Разница в диоптриях при астигматизме

Содержание
  1. Что такое астигматизм и как лечить это заболевание?
  2. Астигматизм и армия: противопоказана ли служба при таком диагнозе?
  3. Астигматизм при беременности
  4. Астигматизм у детей
  5. Астигматизм. Лечение астигматизма в Новосибирске ( причины, симптомы, диагностика )
  6. Астигматизм. Причины, виды, симптомы и признаки. Методы диагностики и лечения патологии. Осложнения астигматизма
  7. Коррекция и лечение астигматизма
  8. Использование очков
  9. Использование очков
  10. Лечение астигматизма народными средствами
  11. Миопический астигматизм: диагностика и лечение
  12. Рефрактометрия
  13. Офтальмометрия
  14. Биомикроскопия
  15. Миопия с астигматизмом: коррекция миопического астигматизма слабой и высокой степени
  16. Осложнения астигматизма
  17. Прогноз и профилактика астигматизма
  18. Профилактика астигматизма
  19. Средние цены по РФ на линзы при астигматизме
  20. Типы астигматизма

Что такое астигматизм и как лечить это заболевание?

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Астигматизм — что это? Астигматизм является одним из трех самых распространенных дефектов зрения. Этот дефект зрения более сложный, чем близорукость и дальнозоркость. Болезнь вызвана нарушением внешнего слоя глазного яблока: роговицы и/или хрусталика.

Изображение, которое видно астигматику, является нечетким, размытым в различных осях зрения. Этот недостаток глаз корректируется очками или контактными линзами. Лазер позволяет расстаться с астигматизмом раз и навсегда.

Астигматизм – заболевание глаза. при котором поражаются (деформируются ) структуры, ответственные за преломление и фокусировку световых лучей (хрусталик или роговица ). В результате этого человек теряет способность к четкому видению предметов, что со временем может стать причиной развития косоглазия и других грозных осложнений.

Для того чтобы понять суть данной патологии и связанных с ней механизмов нарушения зрения. необходимы определенные знания из области офтальмологии (науки, занимающейся изучением органа зрения ).

Глаз человека представляет собой сложный орган, основным чувствительным элементом которого является сетчатка. Сетчатка глаза располагается на задней стенке глазного яблока и представляет собой огромное множество нейронов (нервных клеток ), которые обладают способностью улавливать световые частицы (фотоны ) и преобразовывать их в нервные импульсы, которые затем передаются в определенные отделы головного мозга и воспринимаются человеком как изображения.

Однако прежде чем попасть на сетчатку, световые волны должны пройти через преломляющую систему глаза, в результате чего они фокусируются прямо в центр сетчатки, в котором содержится максимальное количество чувствительных нейронов.

  • Роговицу – наиболее выпуклую часть передней поверхности глаза, напоминающую по форме половинку шара.
  • Хрусталик – прозрачное эластичное образование, по форме напоминающее двояковыпуклую линзу и располагающееся прямо напротив зрачка.
  • Стекловидное тело – прозрачное вещество, заполняющее пространство между хрусталиком и сетчаткой глаза.
  • Водянистую влагу – небольшое количество жидкости, располагающейся в камерах глаза (спереди и сзади от зрачка ).
  • Наибольшее значение в преломляющей системе глаза имеют хрусталик и роговица, в то время как преломляющая способность стекловидного тела и водянистой влаги выражена в меньшей степени. Также стоит отметить, что преломляющая способность роговицы относительно постоянна и составляет около 40 диоптрий (диоптрия – единица измерения преломляющей способности линзы ).

    В то же время, преломляющая способность хрусталика может изменяться от 19 до 33 диоптрий (в зависимости от того, на каком расстоянии от глаза расположен предмет, на котором человек фокусирует зрение ).

    Если человек смотрит на близко расположенный предмет, фиксирующие хрусталик мышцы и связки напрягаются, в результате чего его преломляющая способность увеличивается. Если же человек смотрит вдаль, вышеупомянутые структуры расслабляются, хрусталик уплощается и его преломляющая способность уменьшается.

    В нормальных, физиологических условиях все поверхности хрусталика и роговицы идеально ровные и гладкие. Именно благодаря этому все световые лучи, проходящие через каждую конкретную точку данных структур, фокусируются прямо на сетчатку.

    Суть астигматизма заключается в том, что при данной патологии поверхности преломляющих структур глаза искривляются, то есть в некоторых местах на них появляются ямочки или выпуклости. В результате этого определенные световые волны после прохождения через них будут располагаться не в центральной зоне сетчатки (как в норме ), а перед ней или за ней.

    Как было сказано ранее, основным звеном в развитии астигматизма является повреждение хрусталика или роговицы. Стекловидное тело и водянистая влага обладают незначительной преломляющей способностью, поэтому их повреждение (которое встречается относительно редко ) не приводит к развитию астигматизма.

    Астигматизм и армия: противопоказана ли служба при таком диагнозе?

    Призывникам с диагнозом астигматизм армия может быть противопоказана. Правда не всем и не во всех случаях. Тут все зависит от степени выраженности недуга.

    Согласно требованиям, определение нарушений рефракции глаза у лиц призывного возраста определяются путем скиаскопии или рефрактометрии.

    Если в заключение врача, основанном на этих методах, фигурирует разница рефракции по двум главным меридианам 6,0 или более диоптрий, то служба в таком случае точно не грозит. Если же эта разница составляет от 4,0 до 6,0 диоптрий, то призывник признается ограниченно годным к службе, а при разнице от 2,0 до 4,0 дптр – годным с ограничениями.

    Астигматизм при беременности

    Течение этой аномалии рефракции при беременности ничем не отличается от таковой у любого взрослого человека. Лишь в редких случаях возникает небольшое ухудшение остроты зрения, что связано с изменениями в кровеносной системе. Во время беременности запрещено проводить хирургическое лечение глаз.

    Также необходимо знать, что при астигматизме высокой степени, особенно если он сопровождается миопией, противопоказан потуговый период в родах. Это означает, что малышу предстоит появиться на свет путем кесарева сечения.

    Астигматизм у детей

    Чаще всего астигматизм у детей врожденный, что связано с аномалиями внутриутробного развития, а также с генетической предрасположенностью. Выявляется обычно у детей эта патология в возрасте 2-3 лет. Если только нет сопутствующего косоглазия, что сразу видно не только врачу, но и родителям даже у новорожденных, а также миопии высокой степени — это может выявить врач при офтальмоскопии по миопическому конусу и другим характерным признакам.

    Лечение данной патологии у детей весьма эффективное, проводится с успехом как в домашних условиях, так и в специализированных стационарах и санаториях.

    Астигматизм. Лечение астигматизма в Новосибирске ( причины, симптомы, диагностика )

  • Патология хрусталика. Как правило, имеет врожденный характер и может передаваться по наследственности. Неправильная форма хрусталика может образоваться еще при внутриутробном развитии, когда беременная женщина проходила лечение антибиотиками, сталкивалась с радиоактивным облучением или вела нездоровый образ жизни.
  • Повреждение роговицы. Возникает в результате травм глаза, операций и неправильной коррекции зрения. Изменить свою форму роговица может после некоторых перенесенных заболеваний. В большинстве случаев она имеет приобретенный характер.
  • Как правило, астигматизм зависит от формы глаз. Как хрусталик, так и роговица может быть частично ответственна за астигматизм одного глаза.

    Главная причина астигматизма состоит в нарушении формы, присущей глазной оптической системе. Часто астигматизм вызывают наследственные факторы, определяющие дальнейшую патологию зрительного восприятия, либо общие заболевания.

    Рисунок, где показаны в сравнении особенности нормального глаза и астигматизм глаз.

    Наследственные факторы в данном случае характеризуются в неравномерном давлении, оказываемом на глазодвигательные мышцы, веки и кости глазницы.

    Также астигматизм может появляться со временем (приобретаться). Как правило, его приобретению способствуют рубцовые видоизменения, которые могут произойти с роговицей в следствии получения травмы органов зрения.

    Развитию астигматизма могут способствовать помутнение роговицы, воспаления (кератиты), дистрофические процессы и также операции на глаза.

    В трудных случаях искажение по одной из осей бывает чрезвычайно сильным, ко всему прочему, роговица может иметь изъяны кривизны, которые могут быть вызваны перенесенными инфекционными болезнями или ранениями.

    Главной причиной астигматизма у детей является наследственность. Конфигурация глазного яблока передается по наследству так же, как форма губ или носа, поэтому, предрасположенность к болезни может быть наследственной.

    Зачастую при явно выраженном врожденном астигматизме ребенок изначально видит окружающий мир искаженным, а развитие его зрения имеет дальнейшее его ухудшение. В последствие, детский астигматизм может привести к значительному ухудшению зрения.

    Первичный осмотр зрения у детей врачом-офтальмологом рекомендуется проводить в четырехмесячном возрасте, после – в 1 год, 3 года и каждый год до шестнадцатилетнего возраста включительно.

    Как правило, доктор может установить диагноз «астигматизм зрения» уже на 2 — 3 годах жизни ребенка.

    Существует всего две причины возникновения астигматизма глаз. Определить истинную сможет только врач-офтальмолог. Если разделить эту патологию по причине возникновения, то можно выделить врожденный астигматизм и приобретенный.

    Наиболее распространенный вариант этого заболевания. Существует врожденный физиологический или слабый астигматизм (до 0,5 — 0,75D), который есть почти у каждого человека, но он не мешает повседневной жизни, не нарушает зрения.

    При более высоких значениях преломления в одном из меридианов уже наступает ухудшение зрения. Врожденный астигматизм чаще всего сочетается с другими нарушениями рефракции — дальнозоркостью или близорукостью, амблиопией, косоглазием, а также патологией роговицы — кератоконусом или кератоглобусом.

    Врачи давно отметили, что наиболее часто искривление роговицы с рождения наблюдается у недоношенных детей или рожденных с перинатальной патологией (до 4-5 по шкале Апгар), а также имеющих наследственную предрасположенность.

    Многие родители интересуются: передается ли по наследству астигматизм? Ответ однозначный — да, передается, как и любые другие аномалии рефракции.

    Астигматизм приобретенный — также весьма распространенная патология зрения.

    Возникает преимущественно в результате следующих причин:

    • Последствия травмы роговицы, преимущественно затрагивающие глубокие слои или проникающие, в результате которых происходит стойкое изменение структуры волокон роговицы и формирование рубца.
    • Ожог роговицы после воздействия химических (щелочи, кислоты, краски, клеи) или физических (пламя, пар, ультрафиолет, ионизирующее излучение) экстремальных воздействий. Неровность роговицы возникает часто при ожогах II степени и выше.
    • Кератит. После разрешения язвы роговицы или глубокого стромального кератита нередко помимо бельма (рубца) отмечается астигматизм. При легких формах кератита такое осложнение бывает крайне редко.
    • Кератоконус или кератоглобус. Редкая патология роговицы, связанная с генетическими нарушениями. Проявляется чаще всего в подростковом возрасте, от 8 до 17 лет. При этом зрение постепенно ухудшается, а при проведении авторефрактометрии каждый раз выдается новый основной меридиан роговицы. Развитие острого кератоконуса требует неотложной хирургической операции.
    • Послеоперационные швы на роговице. Наиболее часто такой патологический, но временный вид астигматизма наблюдается у людей, которым провели экстракапсулярную экстракцию катаракты с наложением роговичных швов. Их обычно снимают через 6 месяцев после операции, а болезнь постепенно уходит.

    Во всех вышеперечисленных случаях возникает истинный роговичный астигматизм.

    Причиной астигматизма является нарушение конфигурации оптической системы глаза – неравномерная кривизна роговицы или неправильная форма хрусталика. В большинстве случаев астигматизм является наследуемой патологией зрения, часто связанной врожденным неравномерным давлением век, глазодвигательных мышц и костей глазницы на оболочки глаза.

    Приобретенный астигматизм может развиваться у взрослых вследствие рубцовых изменений роговицы, возникших в результате травм глаза. офтальмологических операций, дистрофических процессов (кератоконуса ), помутнения роговицы, воспалений (кератитов).

    Офтальмологи выделяют два основные вида астигматизма: роговичный и лентикулярный (хрусталиковый). Причиной первого является неравномерная изогнутость роговой оболочки глаза, из-за чего она не может сфокусировать входящие лучи в нужной точке сетчатки.

    Следует отметить, что преломляющая сила роговицы составляет в среднем 43 дптр, тогда как хрусталика – всего 19 дптр. Это значит, что роговая оболочка играет наиболее важную роль в рефракции (преломлении лучей) глаза. Именно ее неправильная форма чаще всего приводит к астигматизму.

  • Отягощенная наследственность. Врожденная форма болезни чаще всего передается по наследству от родителей, которые также имеют данную патологию. Такой астигматизм обусловлен дефектами генетического кода и проявляется в раннем детском возрасте.
  • Травмы. Контузии, проникающие и непроникающие ранения глазного яблока могут приводить к смещению хрусталика, царапинам или разрывам роговицы. Вследствие этого на роговой оболочке образуются рубцы, деформирующие ее. У больного возникает односторонний, чаще неправильный астигматизм.
  • Воспалительные заболевания глаз. Различные кератиты являются одной из наиболее частых причин искривления роговицы. Они приводят к нарушению ее целостности, деформации, помутнению. Естественно, все это оказывает неблагоприятное влияние на рефракцию глаза.
  • Кератоконус, кератоглобус, дистрофии роговицы. Эти заболевания нередко приводят к изменению нормальной формы роговой оболочки. Если в норме она выглядит идеально изогнутой полусферой, то при астигматизме имеет неправильную форму или неровности на поверхности.
  • Хирургические вмешательства. Операции, в ходе которых выполняется разрез роговицы, могут приводить к ее деформации. Причиной чаще всего является неправильное наложение послеоперационных швов, их расхождение или преждевременное снятие.
  • Астигматизм глаз, фото которого изображено ниже является неприятным офтальмологическим заболеванием, которое встречается не только у взрослых, но и у детей.

    Суть болезни заложена в самом названии, которое переводится как «отсутствие фокусной точки».

    Вызывающие астигматизм причины сводятся к нарушению конфигурации оптики глазного аппарата, что может выражаться либо в неравномерной кривизне роговицы, либо в наличии хрусталика неправильной формы.

    В основном данное заболевание является наследуемой зрительной патологией. Довольно часто ее связывают с врожденным неравномерным давлением на оболочки глаза таких структур как веки, глазодвигательные мышцы и кости глазницы.

    В связи с этим следует, как можно раньше обследован ребенка у офтальмолога, если кто-то из родителей страдает астигматизмом.

    В случае, когда имеет место приобретенный астигматизм, причины возникновения несколько иные. Чаще всего это рубцовые изменения роговой оболочки, появившиеся в результате глазных травм, операций на органе зрения, дистрофических процессов, а также как результат помутнения роговицы или ее воспаления.

    Причины возникновения астигматизма могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае повреждение преломляющей системы глаза обусловлено нарушением развития роговицы или хрусталика во внутриутробном периоде, в то время как приобретенный астигматизм возникает в результате воздействия различных внешних факторов.

    Даже сегодня офтальмологи еще не пришли к единому мнению о том, каковы причины астигматизма, какие факторы способствуют его развитию. Современная медицина выделяет две разновидности астигматизма, в зависимости от природы происхождения.

    Доказано, что у некоторых людей он является врожденным. Лечение астигматизма у детей, родившихся с этим заболеванием, начинается обычно с дошкольного возраста. Им назначают коррекционные очки со специальными астигматическими линзами.

    Астигматизм. Причины, виды, симптомы и признаки. Методы диагностики и лечения патологии. Осложнения астигматизма

  • Нечеткое зрение;
  • Двоение в глазах;
  • Утомляемость глаз после книг или телевизора;
  • Регулярные головные боли;
  • Раздражительность;
  • Нарушение аппетита у детей.
  • Как выбрать и правильно ухаживать за контактными линзами читайте тут .

    Заболевание проявляется трудностями в фокусировке увиденных объектов (туманное зрение издалека и с близкого расстояния), фронтальными головными болями. При небольшом астигматизме единственным симптомом может быть частое моргание, так как люди с этим недостатком зрения пытаются получить четкое изображение с помощью резкого изменения фокусного расстояния.

    Человек, страдающий от астигматизма, видит звезды, как пятна, прямые линии в виде кривых. Не видит одновременно столь же резко вертикальных и горизонтальных линий (например, видит четко только одно плечо креста).

    Признаками (симптомами) такого дефекта оптики глаза как астигматизм, является ухудшение зрения, порой видение предметов и линий искривленными, раздваивающимися, не четкими (расплывчатым), частая головная боль, быстрая усталость глаз при работе. При этом тяжело определить размер предметов и дистанцию до них.

    Как видят при астигматизме можно увидеть на фотографии.

    Специфическая особенность астигматизма – астенопия, при которой быстро утомляются глаза, и ощущается чувство присутствия «песчинок» в глазах. Также наблюдается сложности в ношении очков, поскольку люди с астигматизмом тяжело привыкают к очкам, поэтому им приходится часто менять очки при астигматизме.

    Астигматизм у детей, в большинстве случаев, проявляется в дошкольном либо в начальном школьном возрасте. Поэтому, дети с таким заболеванием путают похожие буквы между собой, либо в словах, могут менять эти буквы местами.

    Иногда, начальные стадии болезни характеризуются небольшой расфокусированностью зрения, и часто воспринимается как утомление глаз. Одним из признаков, который обязан настораживать в отношении вероятного развития астигматизма, является потеря четкости зрения, при котором восприятие видимых объектов расплывается перед глазами, видятся в неровном и деформированном виде.

    Также нужно обращать внимание и на такие симптомы как возможная боль, жжение и покраснение глаз.

    Предлагаем ознакомиться:  Смешанный астигматизм лечение операция — Все о проблемах с глазами

    Иногда возникает раздвоение в глазах, которое отмечается в случаях увеличенной зрительной загрузки глаз (долгом чтении, во время работы за компьютером). Возможно появление трудности в визуальном определении дистанции до предметов и так далее.

    Симптомы, по которым можно заподозрить наличие заболевания: пациент путает похожие буквы, переставляет их местами, видит искаженные предметы, снижается острота зрения. Выражены симптомы астенопии (быстрая зрительная утомляемость, чувство распирания, «песка» в глазах), наблюдается непереносимость очков и их частая замена. Практически всегда астигматизм сочетается с аномалиями рефракции, миопией или гиперметропией.

    Обычно, первые признаки астигматизма появляются в школьном возрасте, но нередко и у взрослых. Необходимо тщательное обследование, чтобы исключить такое серьезное заболевание, как кератоконус.

    Кератоконус

    — визометрия (определение остроты зрения) с коррекцией и без. Надевают пробную оправу. Перед одним глазом находится непрозрачный экран, перед другим помещают линзы разной силы (при астигматизме цилиндрические, которые преломляют только в одном меридиане) и добиваются максимальной остроты зрения,

    — скиаскопия (теневая проба) – определяют рефракцию при помощи движения тени в области зрачка методом качательных движений непрямым офтальмоскопом при осмотре проходящим светом,

    — рефрактометрия в состоянии мидриаза дает наиболее точные результаты,

    Астигматизм

    — биомикроскопия для выявления возможных причин астигматизма (воспалительные или дегенеративные заболевания роговицы),

    — офтальмометрия и УЗИ глаза для определения передне-заднего отрезка, т.к. астигматизм в подавляющем большинстве случаев сочетается с миопией и гиперметропией,

    — офтальмоскопия для выявления патологии стекловидного тела и глазного дна,

    — компьютерная кератотопография для определения степени роговичного астигматизма. Во время исследования измеряется толщина и преломляющая сила более чем в 8000 точек. Выявляют малейшие нарушения рефракции.

    Физиологический астигматизм не имеет клинических симптомов, вследствие чего человек вовсе не замечает его. Он совершенно безвреден, не приводит к развитию осложнений и не требует коррекции. Появление неприятных симптомов характерно для различных видов патологического астигматизма.

    Прежде чем говорить о том, как проверить астигматизм, поговорим о его проявлениях.

    Для описываемого заболевания характерно развитие астенопии, которая, как известно, проявляется быстрой зрительной утомляемостью и ощущении «песка» в глазах. Кроме того, возможна «непереносимость» очков, что вызывает необходимость в частой их замене.

    Характеризующие астигматизм симптомы, как правило, малоспецифичны. На ранних стадиях недуг зачастую проявляется лишь небольшой расфокусированностью зрения, которая обычно принимается за усталость глаз.

    Настораживаются больные обычно только при появлении таких признаков, как потеря четкости зрения, покраснение глаз со жжением или болью, двоение в глазах при чтении или работе за компьютером. а также трудность в определении расстояния до объекта.

    Иллюстрирующее астигматизм фото можно увидеть ниже.

    Диагностика астигматизма должна, прежде всего, включать в себя консультацию специалиста-офтальмолога. Только врач в состоянии грамотно провести оценку состояния столь важных функций зрительного органа в комплексе, включающую в себя и осмотр глазных структур, и определение величины рефракции, а также методы, относящиеся к непрямым визуализирующим.

    Правильная постановка диагноза не так проста, как это может показаться со стороны. В силу того, что традиционно используемые методы весьма часто не дают полной и правильной картины болезни диагностика требует применения особой аппаратуры.

    фото 1

    Это в особенности касается молодых пациентов и детей, у которых дефекты оптической системы зрительного органа маскируются мышечным напряжением, вследствие чего могут быть назначены неадекватные очки, только усугубляющие ситуацию.

    Наиболее часто первые признаки астигматизма появляются уже у детей дошкольного возраста. Но не всегда маленькие пациенты способны объяснить родителям, что с ними что-то не так. Старшим нужно проявить внимание.

    Как определить астигматизм на ранних стадиях?

    Обычно люди, страдающие этим заболеванием, предъявляют следующие жалобы:

    • снижение зрения как вдаль, так иногда и вблизи;
    • быстрая утомляемость глаз;
    • прищуривание при попытке рассмотреть дальние объекты;
    • головные боли и головокружение при длительных зрительных нагрузках.
  • Нечеткое зрение;
  • Двоение в глазах;
  • Раздражительность;
  • Главным проявлением астигматизма является нарушение зрения, однако с течением времени могут развиться и другие симптомы со стороны центральной нервной системы и других систем и органов.

  • Снижением остроты зрения. Как было сказано ранее, при астигматизме видимые человеком изображения предметов не проецируются точно на сетчатку, вследствие чего снижается острота зрения. При правильном астигматизме роговицы данное отклонение может быть частично компенсировано при помощи увеличения или уменьшения преломляющей способности хрусталика, то есть аккомодации. Если у пациента имеется миопическая форма астигматизма (то есть если преломляющая способность одного из меридианов роговицы увеличена ), преломляющая способность хрусталика компенсаторно уменьшается, в результате чего изображения видимых предметов становятся более четкими. Если же астигматизм гиперметропический, происходит компенсаторное увеличение преломляющей способности хрусталика, что также несколько улучшает остроту зрения. Однако сразу стоит отметить, что при любой форме заболевания острота зрения никогда не станет идеальной, так как, нормализуя преломляющую способность в одном (дефектном ) меридиане хрусталик искажает (увеличивает или уменьшает ) таковую в другом меридиане.
  • Искажением видимых предметов. Искажение видимых предметов является одним из основных симптомов астигматизма, причем характер искажения будет определяться формой и видом заболевания. Так, например, при прямом астигматизме наибольшей преломляющей способностью будет обладать вертикальный меридиан, вследствие чего пациент будет лучше видеть вертикальные линии. При обратном астигматизме наибольшее преломление световых лучей происходит в горизонтальном меридиане, поэтому горизонтальны линии пациент будет видеть лучше (четче ), чем вертикальные. При астигматизме с косыми осями главные меридианы не располагаются в вертикальных или горизонтальных плоскостях, однако если пациент начнет медленно поворачивать голову вправо или влево, наступит момент, когда главные меридианы совпадут с горизонтальной или вертикальной линией предмета, вследствие чего его изображение станет более четким. В случае неправильного астигматизма изображения предметов могут деформироваться в различных плоскостях, так как каждый из главных меридианов может иметь множество выемок (углублений ) или выпуклостей с различной преломляющей способностью.
  • Постоянным прищуриванием. Во время прищуривания происходит уменьшение кривизны и, соответственно, преломляющей способности вертикального меридиана, что приводит к улучшению или даже нормализации зрения у пациентов с прямым астигматизмом.
  • Оттягиванием кожи век кнаружи. При оттягивании кожи век кнаружи происходит уменьшение радиуса и преломляющей способности горизонтального меридиана, а также одновременное увеличение преломляющей способности вертикального меридиана, что позволяет улучшить четкость видимых предметов у пациентов с обратным астигматизмом.
  • Аккомодативной астенопией. Данным термином обозначается быстрое утомление глаз, возникающее вследствие постоянного напряжения аккомодации (приспособительных механизмов, направленных на улучшение четкости изображения ). Проявляется это появлением тяжести, режущей или ноющей боли в глазах. головными болями. ухудшением зрения (предметы становятся еще более размытыми и нечеткими, а при попытке сфокусировать зрение усиливаются головные и глазные боли ).
  • Коррекция и лечение астигматизма

    Астигматизм необходимо корригировать и лечить своевременно, чтобы не допустить развития осложнений. Коррекция: очковая, контактная, лазерная и микрохирургическая. Показания: снижение остроты зрения, симптомы астенопии и прогрессирование близорукости или дальнозоркости.

    фото 2

    Первый вид (очки ) многими пациентами плохо переносится, но всё же большая часть предпочитает именно ношение очков. Линзы изготавливают специальные, с цилиндрическим компонентом. Очки подбирают строго индивидуально.

    Их нельзя купить просто в оптике или на рынке. Сила цилиндрической линзы должна совпадать со степенью астигматизма, а сферические подбираются по правилам коррекции миопии или гиперметропии. Такие очки выписывают для постоянного ношения.

    Контактная коррекция осуществляется при помощи торических линз. Достоинство её в том, что образуется единая оптическая система с глазом, в отличие от очков, которые находятся на некотором расстоянии.  Для пользования торическими линзами нужны специальные навыки, которым обучает врач-офтальмолог. Ночные (ортокератологические) линзы также нашли применение при небольшой степени астигматизма.

    Если есть разница в оптической силе или толщине роговицы, то после кератотопографии возможна астигмотомия. при которой наносятся микронасечки, ослабляющие сильный меридиан, на периферии. Показания: астигматизм более 6 дптр, дети до 18 лет, тонкая роговица (невозможна лазерная коррекция), а также различная рефракция в меридианах.

    Показаниями к эксимерлазерной хирургии является астигматизм до 4 дптр. Это амбулаторная, практически безболезненная процедура, после которой пациент сразу замечает значительное улучшение остроты зрения.

    Суть её состоит в том, что после образования клапана, роговицу шлифуют в четко обозначенных местах на определенную глубину.  После операции стоит ограничить физические и зрительные нагрузки, беречь глаза от травм (ношение очков, например), горячие ванны, сауну, алкоголь сроком на месяц.

    Рекомендовано закапывание капель дексаметазона (Офтан-дексаметазон, Максидекс) сначала 3 раза в день, снижая до 1 раза, 3 недели; антибактериальных (Тобрекс, Флоксал, Офтаквикс) 3 раза в день в течение недели, а также увлажняющих капель ситуационно (Офтагель, Оксиал, Систейн). Обязательны регулярные осмотры врачом-офтальмологом.

    1-2 раза в год необходимо проходить курсы витаминных препаратов (Витрум, Окювайт-лютеин, Черника-форте и др.) и аппаратного лечения (лазерная стимуляция, компьютерные программы).

    Астигматизм (в переводе с латыни – отсутствие фокуса) – это врожденная или приобретенная аномалия рефракции, при которой входящие в глаз лучи фокусируются не в одном, а в нескольких разных фокусах. Таким образом изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а в различных точках перед или за ею.

    В отличие от миопии (близорукости) и гиперметропии (дальнозоркости), астигматизм не относится к сферическим рефракциям. Это значит, что световые лучи при нем преломляются неодинаково в разных отделах роговицы и хрусталика.

    Показано при неправильном астигматизме, невозможности или нежелании носить контактные линзы или очки. Лазерная коррекция является золотым стандартом хирургического лечения патологии и выполняется по желанию пациента. Перед вмешательством необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний.

  • период беременности и лактации;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • катаракта, глаукома, воспалительные заболевания глаз;
  • тяжелые поражения сетчатки.
  • Лазерное лечение особенно эффективно при неправильном астигматизме, который не поддается очковой коррекции. Оно помогает убрать дефекты роговицы и вернуть ей нормальную форму. После лазерной коррекции человек обретает способность хорошо и четко видеть окружающий его мир.

    Первое, о чем приходится думать при решении вопроса о том, как вылечить астигматизм, это очки. Применяются они достаточно широко, при этом используются особые линзы – цилиндрические, способствующие коррекции недостатков оптической системы зрительного аппарата посредством повышения или уменьшения преломляющей силы в одном из основных меридианов глаза.

    фото 3

    Указанные линзы имеют свои особенности у конкретного пациента. Для больных с сочетанием астигматизма и дальнозоркости они выглядят в виде продольного среза цилиндра, а для людей, у которых астигматизм протекает совместно с близорукостью, напоминают слепок наружной поверхности цилиндра.

    Если страдающий данным недугом плохо переносит очки, к примеру, его начинают беспокоить головокружения, глазные и головные боли, то это свидетельствует либо неправильном подборе очков, либо о том, что зрение изменилось, и очки необходимо заменить на более сильные или же более слабые.

    Необходимо помнить, что если у пациента имеется болезнь глаз астигматизм, подбор очков представится совсем не простой задачей, но если все сделать правильно, то со зрением никаких проблем возникнуть не должно.

    У больных с диагнозом астигматизм глаз лечение может включать и коррекцию при помощи особых контактных линз – торических.

    Изготавливаются последние из тех же материалов, что и обычные, однако имеют особую конструкцию: имеется в виду их сфероцилиндрическая форма.

    фото 4

    Надо отметить, что существуют как многоразовые, так и одноразовые линзы подобной формы, позволяющие осуществлять коррекцию болезни до 4.0 дптр.

    Преимущества данного метода по сравнению с очковой коррекцией очевидны: с использованием контактных линз создаются наилучшие условия для бинокулярного зрения (т.е. для зрения обоими глазами); с их же помощью практически на нет сводятся оптические искажения и призматический эффект (когда при движении головы кажется, что движутся и предметы), возникающие при ношении очков;

    Тем не менее, у метода имеются и недостатки. К примеру, из-за длительного ношения линз может развиться дискомфорт в глазах, воспалительный процесс или даже дистрофические изменения в роговице. Иногда использование торических линз приводит к увеличению близорукости, изменению формы роговицы и, как следствие, к еще большему прогрессированию астигматизма. При этом если человек какое-то время не носит линзы, форма роговицы восстанавливается.

    Как известно, полностью избавиться от описываемого недуга можно лишь путем хирургической операции. Астигматизм у взрослых в своем большинстве лечится именно так.

    На сегодняшний день офтальмологические операции проводятся в основном с использованием лазера.

    Лечение астигматизма лазером может осуществляться разнообразными методами. Пожалуй, самой эффективной, а потому и самой известной на сегодня считается методика, носящая название лазерный кератомилез (или просто «ЛАЗИК).

    В ходе данной процедуры хирург, используя лазер, проводит отделение поверхностного слоя роговицы и выравнивание ее поверхности, а потом на свое исходное место размещает отделенный ранее верхний лоскут.

    Подобная техника позволяет свести к минимуму возможность развития осложнений и сократить послеоперационный период до 1-2 дней. Хорошо видеть пациенты начинают уже через несколько часов.

    Более усовершенствованная технология описанной выше операции получила название РЭИК. Ее отличительной особенностью является оценка оптических особенностей зрительного яблока, что позволяет подобрать индивидуальную программу лазерного лечения и, как следствие, достигать максимально возможной остроты зрения для конкретного пациента.

    Подобным методом можно победить, в том числе, и сложный астигматизм, лечение которого иными методами может быть затруднено.

    Как правило, после операции врачи рекомендуют ограничить нагрузки, некоторое время избегать тепловых процедур (ванны, бани), а также не принимать алкоголь как минимум месяц.

    Для снижения воспалительной реакции непосредственно после операции применяют капли с дексаметазоном. Чтобы подавить инфекцию назначают антибактериальные капли, а при сухости глаза – увлажняющие.

    Содержание

    Лечение данного заболевания может быть консервативным (применение линз или очков) и хирургическим.

    Использование очков

    Данный способ коррекции астигматизма оптимально подходит для назначения детям .

    фото 6

    В большинстве случаев офтальмологами назначается именно этот тип лечения миопического астигматизма обоих глаз. Он основывается на использовании специальных очков с линзами цилиндрической формы.

    Если заболевание имеет сложную форму, то такое лечение может привести к частым головокружениям, зрительному дискомфорту и ощущения рези в глазах.

    Рецепт на ношение таких очков должен включать в себя информацию о цилиндре и оси его расположения. Правильный выбор может быть лишь после тщательной диагностики зрения.

    Регулярное посещение специалиста поможет вовремя выявить необходимую замену линз в большую или меньшую сторону.

    Коррекция зрения ранее могла осуществляться лишь с использованием жестких линз, которые доставляли дискомфорт и ухудшали состояние роговицы. Теперь этот метод в прошлом, специалисты рекомендуют использовать торические линзы.

    фото 6

    Такие линзы имеют оптические силы: исправление миопического астигматизма и коррекция патологии рефракции. При этом они имеют специальный фиксирующий механизм, который удерживает ее в правильном положении независимо от движений глаз и мигания.

    Положительный результат наблюдается при нарушении зрения до 4 диоптрий. В остальных случаях рекомендуется оперативное вмешательство или лазерная коррекция.

    В этой статье читайте как выбрать прогрессивные линзы.

    Ни линзы, ни очки не могут вылечить человека от миопического астигматизма. Они лишь временно скорректируют зрение. Полноценное лечение возможно лишь офтальмологической операцией.

    Использование очков

    Лечение астигматизма народными средствами

    головокружение, дискомфорт в глазах. Такие линзы стоят дороже, чем обыкновенные очки для коррекции близорукости, так как в их изготовлении учитывается ось расположения цилиндра для коррекции астигматизма.

    Если у больного миопический астигматизм, очки должны также корректировать близорукость. Если врач диагностировал астигматизм у детей, то зрение, как правило, корректируется с помощью очков. До определенного возраста не рекомендуется прибегать к хирургической коррекции.

    Реже люди, страдающие астигматизмом, носят контактные линзы. Сегодня существуют особые мягкие линзы, предназначенные специально для подобной коррекции, однако их может назначить только врач после тщательного обследования. Ношение неправильных линз может только усугубить зрение.

    Лазерная коррекция методом ЛАСИК — пожалуй, единственный способ, позволяющий действительно устранить все симптомы астигматизма. Процедура безболезненна, не требует наложения швов, а зрение после нее восстанавливается окончательно уже через две недели. Сложный астигматизм устраняется только таким путем.

    Без помощи квалифицированного врача-офтальмолога сегодня практически невозможно вылечить астигматизм: лечение народными средствами помогает симптоматически, но не дает нужного эффекта и не позволяет закрепить результат.

    Миопический астигматизм: диагностика и лечение

    Астигматизм представляет собой нарушение функций зрения, при котором роговица или хрусталик глаза принимают неправильную форму. Поэтому лучи фокусируются в виде прямой линии, когда при хорошем зрении – в одной точке.

    Предлагаем ознакомиться:  Прыщик под глазом: как лечить, причины, разновидности

    Миопический астигматизм – это разновидность астигматизма, в котором преобладает близорукость. Он проявляется в виде ухудшения зрения как вдали, так и вблизи.

    Если у здорового человека хрусталик и роговица имеют форму сферы, то при астигматизме с близорукостью они несферической формы с различными деформациями.

    Данное заболевание может носить врожденный и приобретенный характер. В последнем случае болезнь возникает как результат механических повреждений, операций на глазах, неудачной коррекции зрения или после некоторых перенесенных заболеваний (кератоконус).

    Содержание

  • Визометрия – определение остроты зрения. Пациенту надевают очки с одним закрытым экраном, а другой имеет возможность смены линз. Путем подбора их силы определяется максимальная острота зрения.
  • Скиаскопия – теневая проба, которая определяет степень преломления глаз и близорукости. Движение тени направлено в область зрачка.
  • Определение длины глаза и степени прогрессирования близорукости.
  • Ультразвуковое исследование глаза.
  • Определение внутриглазного давления.
  • Определение причин заболевания с помощью биомикроскопии.
  • Если требуется коррекция зрения, то в дополнение назначаются следующие исследования: абберометрия, компьютерная кератотопография, офтальмоскопия для определения состояния сосудов, зрительных нервов и сетчатки.

    Чтобы убедиться, есть ли у вас астигматизм, вам потребуется визит к офтальмологу. Когда была выявлена такая проблема зрения, первым инструментом для ее обнаружения стал кератоскоп — изобретение португальского офтальмолога А. Пласидо.

    фото 8

    Она использует образ диска Пласидо, отраженного на поверхности роговицы, которая регистрируется с помощью камеры, а затем передается в компьютер и анализируется. Результат исследования — это красочная карта и сечение поверхности роговицы, карта цифрового значения ее кривизны.

    Последнее исследование необходимо перед процедурой лазерной коррекции дефектов глаз. В повседневной практике используется авторефрактометр, оснащенный топографом. Все эти исследования безболезненны, проводятся при обследовании глаз офтальмологом с помощью приборов.

    Содержание

    Заподозрить данную патологию можно на основании описанных выше жалоб больного, однако для подтверждения диагноза, а также для определения вида и формы астигматизма необходимо провести ряд дополнительных клинических и инструментальных исследований.

  • измерение остроты зрения;
  • скиаскопию (определение степени рефракции );
  • рефрактометрию;
  • офтальмометрию (определение кривизны роговицы );
  • компьютерную кератотопографию ;
  • биомикроскопию;
  • измерение внутриглазного давления;
  • определение степени астигматизма.
  • Острота зрения – это способность человеческого глаза различать две различных точки при минимальном расстоянии между ними. Данная функция глаза целиком и полностью зависит от нормального функционирования его преломляющей системы.

    Измерение остроты зрения проводится с помощью специальных таблиц, на которых располагаются буквы различных размеров. При обследовании детей, которые еще не знают букв, используют различные фигурки, а при обследовании глухонемых пациентов используют специальные знаки в виде буквы «Ш», свободные концы которой обращены вправо, влево, вверх или вниз.

    Суть исследования заключается в следующем. Пациент заходит в комнату со специальным освещением и садится на стул, который должен располагаться в 5 метрах от таблицы с буквами. Острота зрения определяется для каждого глаза в отдельности.

    Подбор очков при астигматизме

    Вначале врач дает пациенту специальную пластинку и просит прикрыть ею один глаз (при этом не смыкая век ), а вторым глазом смотреть на таблицу и называть буквы, на которые он указывает. Сперва врач указывает на большие буквы, расположенные в самом верху таблицы, а затем постепенно спускается на несколько рядов ниже, вплоть до того момента, когда пациент не сможет правильно назвать букву. Затем пациента просят прикрыть пластинкой другой глаз и процедура повторяется.

    Нормальным зрение считается в том случае, если пациент с легкостью (не прищуриваясь ) определяет буквы, расположенные в десятом ряду таблицы (некоторые люди могут определять и более мелкие буквы, что не является отклонением от нормы ).

    Суть данного метода заключается в следующем. Если с помощью отражающего зеркала направить в глаз (то есть прямо в зрачок ) свет, он попадет на сетчатку и начнет отражаться от нее (врач увидит это как розовое пятно на глазном дне ).

    Исследование проводят в специальном затемненном помещении. Пациент садится на стул, а сбоку от него (на уровне глаз ) устанавливается источник света (лампа ). Врач садится напротив пациента на расстоянии в 1 метр от него и при помощи специального зеркала направляет пучок света прямо в зрачок пациента, после чего начинает перемещать зеркало по вертикальной или горизонтальной оси, наблюдая за появлением и перемещением тени.

    Вначале врач определяет характер нарушения зрения (миопический или гиперметропический ). После этого перед глазом пациента поочередно устанавливают линзы с различной преломляющей способностью, пока данная тень не исчезнет, на основании чего и делают выводы о степени нарушения рефракции.

    Для исследования пациентов с астигматизмом также могут применяться специальные астигматические линзы. Их подбирают таким образом, чтобы устранить тень при движении зеркала в обоих главных меридианах, после чего на основании преломляющей способности использованных линз делают выводы о характере и степени астигматизма.

    Рефрактометрия

    Суть данного метода заключается в исследовании преломляющей системы глаза с помощью специального прибора (рефрактометра ), который состоит из источника света, оптической системы и измерительной шкалы.

    В оптической системе рефрактометра расположена специальная марка (знак, состоящий из трех вертикальных и двух горизонтальных линий ). Если направить луч света из рефрактометра в глаз пациента, на сетчатке глаза появится изображение тестовой марки, которую можно будет увидеть через рефрактометр.

    Если преломляющие структуры глаза (роговица и хрусталик ) не поражены, вертикальные и горизонтальные линии на глазном дне будут пересекаться. Если у пациента имеется миопия или гиперметропия, они будут расходиться.

    При астигматизме горизонтально расположенные линии будут также смещаться по вертикали. В данном случае врач начинает вращать весь прибор до тех пор, пока данное смещение не устранится – таким образом определяется один из главных меридианов.

    Стоит отметить, что сегодня во многих клиниках имеются автоматические рефрактометры. Пациент садится напротив такого аппарата, его голову фиксируют, после чего просят смотреть вдаль. Аппарат сам производит исследование преломляющих систем глаза, выявляет отклонения от нормы и выводит полученные данные на монитор компьютера.

    Офтальмометрия

    Данное исследование проводится с целью определения преломляющей способности роговицы и выявления роговичного астигматизма. Принцип его схож с рефрактометрией. Пациент садится напротив прибора (офтальмометра ) и фиксирует подбородок на специальной подставке.

    С помощью источника света на роговицу глаза проецируются два изображения (лесенка и прямоугольник ), расположение которых зависит от формы и преломляющей способности роговицы. При нормальной роговице (то есть при отсутствии астигматизма ) данные изображения будут идеально соприкасаться друг с другом (то есть проведенные через их центры черные полоски будут образовывать одну прямую линию ).

    Однако такой же результат возможен в том случае, если метки будут расположены в одном из главных меридианов астигматической роговицы. Чтобы это исключить врач поворачивает линзу с метками на 90 градусов.

    Это современное исследование проводится с помощью специальных лазерных и компьютерных технологий. Лазер сканирует поверхность роговицы во множестве точек, а после компьютерной обработки врачу предоставляется полная информация о ее форме, преломляющей способности, об имеющихся дефектах и отклонениях в главных меридианах.

    Исследование проводится за считанные минуты и абсолютно безболезненно. Никаких противопоказаний к его проведению нет (за исключением неадекватного психического состояния больного ).

    Биомикроскопия

    Данный диагностический метод применяется с целью визуального исследования различных структур глаза. С помощью биомикроскопии можно выявить различные нарушения и дефекты, которые могли бы стать причиной астигматизма.

    Миопия с астигматизмом: коррекция миопического астигматизма слабой и высокой степени

    Как и любая другая аметропия, астигматизм имеет ту же градацию, зависящую от степени преломления лучей, проходящих через призматическую линзу:

    • легкой или 1 степени — до 2,75 диоптрий (D);
    • средней или 2 степени — от 3,0 и до 6,0D;
    • высокой или 3 степени — свыше 6,0D.

    Представляю себе утреннюю юстировку оптических осей в ванной. У каждой линзы своя ось, и пометка на контактной линзе, которая показывает какая правильная ориентация должна быть у линзы в глазу. Читал что при астигматизме прописывают только жесткие линзы.

    Выбираем максимально тонкие линзы. Это надо с врачом консультироваться, при подборе таких линз. Продают специальные салфетки, защищающие очки от запотевания. Пропитаны спец. С оправами понятно стало, безободковые менее прочны. Зато очень красиво смотрятся. Хотел было заказать. Продаю очки, контактные линзы и т.п. 101

    Астигматизм у детей формируется по врожденным и приобретенным причинам. При незначительной степени нарушения сферичности хрусталика или роговицы выраженных изменений не прослеживается, поэтому малыш не замечает патологических проявлений. Проблемы возникают при средней или выраженной стадии болезни.

    Касательно вашего случая. Да, такие ситуации попадались. Я бы предложил для старта точно определиться по сфере. Её любят не до конца корректировать. Быть может нужно -0,75Д, а не -0,5Д. Это — крайне важно при вашем случае астигматизма.

    И плавно снижать по 0,25Д цилиндра. Углы обычно остаются старыми. Если есть линзы — то будет ещё удобнее. Можно даже снижать на одном глазу, а потом плавно — на втором. Как я избавился от астигматизма.

    Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника. Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.

    При астигматизме ребенок начинает прищуриваться при разглядывании объектов. Заподозрить наличие патологии можно также по косвенным признакам. У детей это проблемы с успеваемостью и раздражительность.

    Вы описываете очень характерные боли в голове для астигматизма. В таких случаях я крайне рекомендую не мучатся и использовать что-то типа спазмолгона.

    Осуществляется за счет изменения кривизны хрусталика, следствием чего является изменение преломляющей способности глаза. А.

    СМ-Клиника на 2-ом Сыромятническом пер. (м. Москва, 2-й Сыромятнический пер. д. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, стр.

    Сложный астигматизм и его коррекция. Для коррекции сложного астигматизма используют сфероцилиндрические линзы, представляющие собой комбинации сферической и цилиндрической линз. В данном примере сферическая линза полностью корригирует гиперметропию по горизонтальному меридиану и частично гиперметропию по вертикальному, т.к. она преломляет лучи во всех меридианах. Смешанный астигматизм и его коррекция.

    Ваша запись попала в топ-25 популярных записей LiveJournal для Украины. Дозируйте нагрузку. Без ограничений её могут выполнять здоровые люди со сто проц. зрением. Убедительно рекомендую следить за состоянием глаз. Может развиваться деструкция стекловидного тела в считанные дни.

    Это влечёт за собой раздражительность ребёнка и замедления в психическом развитии.

    Виды психических расстройств, депрессии, шизофрении, маниакальные синдромы.

    Приходится изгаляться, чтоб укрепить иммунитет, предлагать ему витамины в интересной ему форме- мишки типа Бэби Формула. Вы же его в люди ведете. Правильно воспитатель сделала замечание, если мама не понимает.

    Ирина, ничего страшного. С некрторых пор ФСС требует с бухгалтерии плюсом к больничному еще и такой приказ на отпуск. Поэтому с вас и попросили это заявление. Я сама кадровик и раньше такого не было, а вот теперь беру с женщин заявление и делаю приказ.

    Не волнуйтесь, это бумажная волокита, не более. После этого отпуска будет отпуск по уходу за ребенком. Вы же его в люди ведете. Правильно воспитатель сделала замечание, если мама не понимает. Мне бы самой стыдно было так вести ребенка.

    Как восстановить зрение без операции.

    Этот недостаток в известной мере восполняет классификация кератоконуса, предложенная Ю.Б.

    Поддон у ребенка- что принимать. Сурово в половину мочи. у нас 0,75 и 2,5. i-par. Семинар у детей становится все 1 стенокардии.

    Пациенты и методы. Общее количество пациентов, перенесших СКП, составило — 81 пациента (108 глаз). Пациенты были разделены на две группы. В таблице 2 представлены предоперационные рефракционные характеристики пациентов обоих групп. В обеих группах срок после операции варьировал от 2 до 10 лет.

    Марксистская, д. 3, стр. Спасибо, Ваша заявка отправлена. Наш сотрудник свяжется с Вами для того, чтобы подтвердить Вашу запись на прием.

    Офтальмологи предупреждают пациентов о том, что ношение подобных очков поначалу может вызывать неприятные ощущения: головокружение, дискомфорт в глазах.

    Лечебные свойства лекарственных растений, польза, применение, противопоказания. Название, фармакологические группы, описание, применение, дозировки и побочные явления лекарственных средств. Новостной канал для сайта medportal.su, медицинские новости.

    87727 руб.

    Там смогут восполнить дефицит жидкости в организме с помощью внутривенных капельниц. Закончив

    Органы зрения – это, пожалуй, одни из наиболее уязвимых структур организма. Они достаточно легко подвергаются различным заболеваниям, которые в разы ухудшают качество жизни. Неудивительно, что в наши дни у огромного количества людей любого пола и совершенно разного возраста имеются те или иные проблемы со зрением.

    Одной из таких проблем является астигматизм – довольно серьезное и требующее тщательного подхода состояние. Тем не менее, многие пациенты, когда у человека диагностируют подобное заболевание, не до конца сознают всю серьезность данной патологии.

    Наряду с такими состояниями зрения как близорукость и дальнозоркость раздел медицины под названием офтальмология относит астигматизм к так называемым аметропиям, т.е. состояниям, которые имеют характерной чертой изменение способности оптических сред к осуществлению преломления, а также искажение заднего фокуса глаза.

    Стоит сказать, что среди всех перечисленных выше разновидностей аметропий описываемое заболевание встречается в не столь уж и большом количестве – всего в 10% случаев. При этом астигматизм до 0,75 диоптрий вообще не считается нарушением и отмечается у большинства людей.

    Для данной болезни, впрочем, как и для многих других патологических офтальмологических состояний, характерна масса возможных вариантов развития. Он может быть миопическим или дальнозорким, простым или сложным и т.д. и т.п.

    В данной статье мы поговорим про степени астигматизма, которые выражаются в наличии разницы в рефракции двух главных перпендикулярно расположенных по отношению друг к другу меридианов. Надо заметить, что последние могут иметь любое направление, в том числе и косое, но обязательным условием является то, что они всегда должны характеризоваться взаимной перпендикулярностью.

    Обязательным условием для определения степени описываемого недуга является вычисление разницы между самым сильным меридианом (т.е. тем, у которого наиболее высокая рефракция) и самым слабым (иными словами тем, у которого рефракция самая низкая).

    Традиционно для всех вариантов аметропии медики выделяют три степени. Не стал исключением и астигматизм.

    При наличии разницы в преломляемости колеблющейся в пределах 3 диоптрий принято говорить про астигматизм 1 степени. Не сложно догадаться, что другим названием для такого варианта будет «слабая степень заболевания».

    Проявлениями астигматизма слабой степени, как правило, является сильное переутомление зрительного органа, наступающее в процессе продолжительной работы за монитором компьютера. Выражаться такое переутомление может головными болями. а также появлением к вечеру довольно сильной размытости объектов и их двоения.

    В случае появления подобных признаков рекомендуется немедленно обратиться к врачу, ведь если на слабой стадии заболевание себя проявляет болезненно, то это может говорить о том, что оно будет довольно быстрыми темпами прогрессировать и вполне возможно, что человек даже не успеет заметить, как слабая степень недуга перешла в астигматизм средней степени тяжести. А при последнем уже невозможно будет ходить без очков.

    Однако принимая во внимание тот факт, что слабый вариант описываемой болезни, грубо говоря, никоим образом не влияет на остроту зрения, может возникнуть и такая ситуация, что к врачу человек не пойдет.

    Слабая степень описываемого недуга является самой распространенной. Она не сильно обременяет людей и весьма хорошо поддается коррекции любыми их существующих методов. При этом, конечно же, лучше было бы использовать лазерную терапию.

    Предлагаем ознакомиться:  Чешутся глаза после наращивания ресниц

    А вот если говорить про астигматизм 2 степени, то тут уже есть, о чем беспокоиться. В данном случае речь будет идти о разнице в рефракции, составляющей более 3, но при этом менее 6 диоптрий. Такая степень встречает гораздо реже, по сравнению с указанной выше и, как правило, уже не поддается очковой коррекции.

    Осложнения астигматизма

    Несвоевременное и неадекватное лечение может приводить к таким осложнениям, как снижение остроты зрения до развития амблиопии («ленивый» глаз, при котором зрение не улучшается при коррекции), косоглазие.

    Осложнения астигматизма могут быть связаны с самим заболеванием, а также с проводимым лечением. В то же время, стоит отметить, что своевременно начатое и правильно проводимое лечение поможет снизить риск развития осложнений до минимума.

    Амблиопией («ленивым глазом» ) называется патологическое состояние, при котором определяется нарушение нормальной работы зрительного анализатора (то есть снижение остроты зрения ) без видимых на то органических причин.

    При астигматизме амблиопия может развиться в случае длительного прогрессирования заболевания, сочетающегося со значительным искажением окружающих предметов. Исследователи предполагают, что в данном случае происходит функциональная перестройка нервных структур зрительного анализатора (сетчатки глаза, проводящих нервных волокон или даже нейронов головного мозга ), в результате чего даже после коррекции астигматизма острота зрения у пациента не восстанавливается.

    Чтобы предотвратить развитие данного осложнения, врачи рекомендуют начинать коррекцию и лечение диагностированного астигматизма как можно раньше.

    Как было сказано ранее, пациенты с астигматизмом могут испытывать значительные трудности при попытке сфокусировать зрение на близко расположенных предметах (очертания предметов кажутся им расплывчатыми, нечеткими ).

    С целью коррекции данного дефекта они прибегают к различным приемам – прищуриваются, наклоняют голову вбок, сводят глаза вместе и так далее. При длительном течении заболевания и в отсутствии адекватного лечения такая «самокоррекция» может привести к развитию косоглазия, которое может закрепиться и сохраняться у пациента даже после устранения астигматизма.

    Несмотря на всю эффективность современных технологий, не один из существующих на сегодняшний день методов лечения не может гарантировать стопроцентного излечения. Так, например, при оперативном лечении астигматизма выполняются насечки или создаются рубцы на роговице, что может привести к нормализации зрения на некоторое время.

    Однако в процессе регенерации (обновления ) ткани возможно восстановление изначальной формы роговицы и возвращение симптомов астигматизма. Такое же развитие событий возможно и после лазерной коррекции астигматизма.

    Более надежным с данной точки зрения считается метод замены хрусталика или установки факичной линзы, так как в случае правильно и своевременно проведенной операции пациент может забыть о каких-либо проблемах со зрением на долгие годы.

    Астигматизм не является патологией, при которой служба в армии абсолютно противопоказана. Годность призывника к службе определяется степенью астигматизма.

  • Годным с ограничениями. Такое заключение получает призывник, если степень астигматизма составляет от 2 до 4 диоптрий на любом глазу, независимо от вида и формы заболевания. Такие солдаты могут быть призваны в армию для службы в караульных частях, на химических складах, на заправках и так далее.
  • Ограничено годным к военной службе. Такое заключение выдается пациентам, степень астигматизма которых составляет от 4 до 6 диоптрий. В мирное время такие люди освобождаются от службы, однако в случае начала военных действий в стране могут быть призваны в армию.
  • Не годным. Данное заключение выдается пациентам, степень астигматизма которых превышает 6 диоптрий на любом глазу. Таким призывникам выдается документ, подтверждающий их негодность. Они не могут быть призваны в армию ни в мирное время, ни при начале военных действий.
  • Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Прогноз и профилактика астигматизма

    Болезнь мешает в повседневной жизни, в действиях, требующих хорошего видения как издалека, так и вблизи. Трудности зависят от степени дефекта зрения и от того, как можно его эффективно корректировать.

    Отсутствие или неэффективная коррекция могут привести к болезням, таким как хронические воспаления конъюнктивы, краев век или постоянные головные боли, повышенная усталость при работе на компьютере. У детей иногда появляется нежелание учиться, а у взрослых при вождении автомобиля появляется помутнение зрения и повышенная усталость, из-за чего они не видят огней других машин.

    Зрение можно корректировать очками с цилиндрическими стеклами или мягкими торическими линзами, но если поверхность роговицы разрушается в значительной степени (например, из-за рубцов, заболеваний) или астигматизм большой, то оптическим диском.

    Если дефект зрения является роговичным, можно лечить астигматизм глаз с помощью лазерной коррекции. Если происхождение дефекта связано с хрусталиком, например, он возник в результате катаракты, то проблема исчезает после операции по удалению основного заболевания.

    Профилактика астигматизма

    Врожденный астигматизм предупредить невозможно.

    Меры же по профилактике развития астигматизма приобретенного следующие:

    • защита глаз от различного мусора, краски, химических реактивов с помощью специальных очков;
    • своевременное обращение и точное выполнение назначений врача при инфекционных заболеваниях роговицы.

    Если у вас или вашего ребенка появились первые симптомы развития астигматизма или других нарушений зрения, необходимо как можно быстрее обратиться к квалифицированному офтальмологу. Только своевременное выявление заболевания и правильная тактика лечения помогут сохранить хорошее зрение на долгие годы.

    Неправильно подобранные очки или купленные без рецепта на рынке, отсутствие верно установленного диагноза и, следовательно, адекватного лечения может привести к значительному ухудшению зрения.

    При несвоевременном или неадекватном лечении астигматизма может развиться резкое снижение остроты зрения, амблиопия, косоглазие. Критериями качественно проведенной коррекции астигматизма служит повышение качества бинокулярного зрения.

    Профилактика астигматизма состоит в рациональном распределении зрительных нагрузок, их чередовании со специальными упражнениями для глаз и физической активностью, предотвращение травм и воспалений роговицы.

    Для выявления врожденного астигматизма необходимо проведение диспансеризации детей в соответствии с возрастным план-графиком. Предупреждение вторичных осложнений требует своевременной оптической коррекции астигматизма.

    Самое важное для здоровья – это профилактика заболеваний.  Применительно к астигматизму необходимо дозировать зрительные нагрузки, а точнее  чередовать их с физическими упражнениями  и гимнастикой для глаз.

    Врач офтальмолог Летюк Т.З.

    Также будут полезны мероприятия, направленные на общее укрепление организма (например, плавание или массаж и т.д.). Немалая роль отводится и полноценному питанию.

    1. Соблюдать режим зрительных и физических нагрузок. Напряжение на глаза необходимо чередовать с активным отдыхом.

    2. Соблюдать правильный режим освещения. Это достигается хорошим освещением того места где человек усиленно использует свои органы зрения (рабочее место, при чтении и т.д.).

    3. Выполнять гимнастику для глаз. Специалисты рекомендуют выполнять гимнастику для органов зрения во время напряжения глаз (специальные упражнения при астигматизме).

    4. Использование витаминов для зрения с зеаксантином и лютеином натурального происхождения.

    5. Лечение таких заболеваний глаз как патология хрусталика, кератоконус и т.д. приводящих к развитию астигматизма.

    Витамины для зрения и препараты для глаз.

    Чтобы узнать, где и как дешевле приобрести витамины для глаз, о которых рассказывается в видео

    ознакомьтесь с краткой инструкцией как это сделать, и

    БЕСПЛАТНО получите свою скидку!

    Средние цены по РФ на линзы при астигматизме

    Цены на ТКЛ доступны людям со средним доходом. Упаковка однодневных ТКЛ (30 блистеров) обойдется покупателю в 1-1,2 тысячи рублей. Цена ежемесячного комплекта из трех блистеров примерно та же. Получается, что ношение ТКЛ обойдется россиянину в 300-350 рублей в месяц.

    Упаковка МКЛ acuvue производства США двухнедельного ношения (6 штук) стоит 1500 рублей.

    И чтобы было более понятно, то стоимость использования ТКЛ, МКЛ в течение нескольких лет выльется в цену одной операции по коррекции зрения.

    Типы астигматизма

    Выделяют два вида миопического астигматизма: роговичный и хрусталиковый. Первый вид чаще всего является приобретенным, когда происходит торическая деформация роговицы. Второй – определяется асимметричным в отношении оси глаза строением или расположением самого хрусталика.

  • Слабая степень (до 3 диоптрий). Может протекать незаметно. Отклонение зрения от нормы может выявить только окулист.
  • Средняя степень (от 3 до 6 диоптрий). Наблюдается искажение зрения в значительной мере, требующее коррекции.
  • Высокая степень (более 6 диоптрий). Сильно искажено зрение, могут удлиняться, раздваиваться предметы и объекты. Круг может отображаться овалом, а квадрат – треугольником. Наблюдается сильная нечеткость зрения, расплывчатость и близорукость.
  • Определение вида и формы астигматизма имеет большое значение, так как от этого целиком и полностью зависит эффективность коррекции зрения и лечения заболевания.

    С геометрической точки зрения глаз представляет собой сферу, передним полюсом которой является роговица, а задним – сетчатка. Через данную сферу можно провести множество меридианов (кругов ), проходящих через передний и задний ее полюса.

    Два перпендикулярных друг другу меридиана (вертикальный и горизонтальный ), имеющих наиболее различную преломляющую способность, принято называть главными. Именно отклонения (деформации ) главных меридианов и определяют вид астигматизма.

  • Прямым – наибольшей преломляющей способностью обладает вертикальный меридиан.
  • Обратным – наибольшей преломляющей способностью обладает горизонтальный меридиан.
  • С косыми осями – при данной форме заболевания роговица деформирована таким образом, что главные меридианы (с наиболее различной преломляющей способностью ) лежат вдали от ее вертикальной или горизонтальной оси.
  • правильным;
  • неправильным.
  • О правильном астигматизме говорят в том случае, если один из главных меридианов преломляет свет наиболее сильно, а другой – наиболее слабо, однако оба меридиана на всей своей протяженности имеют ровную форму.

    Простой астигматизм наиболее часто наблюдается при врожденном нарушении развития роговицы или хрусталика, при этом они имеют не круглую (как в норме ), а слегка приплюснутую форму (в виде овала, эллипса ).

    В данном случае лучи, которые проходят через более «длинный» меридиан (проведенный через более длинную ось овала ), будут преломляться наименее сильно, в то время как лучи, проходящие через «короткий» меридиан, будут преломляться максимально сильно.

    Как говорилось ранее, при нормальном функционировании преломляющей системы глаза изображения окружающих предметов проецируются прямо на сетчатку. При различных заболеваниях фокусировка изображения может происходить не на сетчатке, а перед ней (в данном случае речь идет о миопии.

    то есть о близорукости ) или за ней (такое состояние называется гиперметропией, то есть дальнозоркостью ). Если пораженный астигматизмом участок роговицы или хрусталика увеличивает преломляющую способность глаза, речь идет о миопической форме заболевания, если же уменьшает – о гиперметропической форме.

  • Простой миопический астигматизм. При данной форме заболевания преломляющая способность одного из меридианов (обычно вертикального ) увеличена, в то время как преломляющая способность другого – нормальная.
  • Простой гиперметропический астигматизм. В данном случае отмечается ослабление преломляющей способности одного из главных меридианов, а второй также остается нормальным.
  • Сложный миопический астигматизм. В данном случае преломляющая способность в обоих меридианах увеличена, однако в одном из них это выражено более сильно, чем в другом.
  • Сложный гиперметропический астигматизм. При данной форме патологии определяется ослабление преломляющей способности в обоих меридианах, выраженное в различной степени.
  • Смешанный астигматизм. Наиболее тяжелая форма простого астигматизма, при которой в одном из меридианов преломляющая способность роговицы увеличена, а в другом – снижена. Часть проходящих через нее лучей будет фокусироваться перед сетчаткой, а часть – за ней, в результате чего изображения окружающих предметов будут очень размытыми и нечеткими.
  • Неправильный астигматизм характеризуется не только различной кривизной главных меридианов, но и разной преломляющей способностью на различных участках одного и того же меридиана. Такая деформация обычно развивается при приобретенном астигматизме после травмы, после операции или после перенесенного воспаления роговицы, при кератоконусе и так далее.

    В нормальных условиях у здорового человека может отмечаться незначительная разница в преломляющей способности главных меридианов роговицы. Физиологическим принято считать правильный астигматизм, при котором данная разница не превышает 0,5 диоптрий.

    По функциональности выбор зависит от величины разницы преломления лучей.

    Размер этой величины до 0,5 диоптрий человеком не ощущается и не требует лечения. Если он более 0,75 диоптрий, линзы показаны.

    Далее сила заболевания разделяется на типы:

    • Слабый – от одной до трёх диоптрий;
    • Средний – от трёх до шести диоптрий;
    • Сильный — выше шести диоптрий.

    Каждому типу заболевания соответствуют определённые показатели изделия. Контактные линзы бывают:

    • бесцветные;
    • тонированные;
    • подкрашенные;
    • цветные;
    • поглощающие ультрафиолетовые лучи.

    Какие линзы лучше при астегматизме в этой категории? В данном случае выбор мотивируется соображениями эстетики или защиты от вредного действия лучей.

    Сочетание астигматизма и близорукости – частое явление. Выбирая торические контактные линзы при близорукости и актигматизме в такой ситуации, врач учитывает оптимальные требования к изделиям при обоих патологиях:

    • Число диоптрий со знаком минус;
    • Ось цилиндра;
    • Толщина центра;
    • Комфортные для глаз диаметр и радиус кривизны.
    • Лучший материал – силикон-гидрогель;
    • Дизайн – торические.

    Режим ношения:

    • Дневной, на ночь снимают, хранят в контейнере.
    • Гибкий: надевают на двое-трое суток.
    • Продолжительный: носят неделю, не снимая.
    • Постоянный – носят, не снимая, месяц.

    МКЛ успешно используются для коррекции астигматизма. Они хороши для лечебных целей: при отсутствии хрусталика; в случаях, когда надо вводить в глаза лекарство; если нужна защита глаза в процессе его заживления.

    Удобны для занятий спортом, выпадают гораздо реже жёстких. Их применяют также в эстетических целях для изменения, усиления оттенка цвета глаз.

    Линзы ACUVUE (акувью) называют торическими из-за сфероцилиндрической формы. Их ношением корректируют астигматизм высокой степени, дальнозоркость, близорукость одновременно. Стабильность из положения в глазу обеспечивается специальным креплением.

    При поворотах головы, моргании ACUVUE не меняет положения и обеспечивают резкость изображения, практически сводят к нулю оптические аберрации, неудобства при изменении поля зрения, призматический эффект. Они комфортны для обоих глаз при ношении.

    Астигматизм подразделяют на приобретенный и врожденный .

    • Приобретенный астигматизм возникает из-за грубых рубцовых трансформаций на роговице вследствие повреждений, травм, хирургических вмешательств (астигматизм операция на глаза).

    • Врожденный астигматизм наблюдается у множества детей в пределах до 0,5 диоптрий и классифицируется как «функциональный». Это значит, что такой вид болезни глаз не сказывается на качестве зрения и образовании его бинокулярности.

    — прямой, при этом отмечается максимальная преломляющая сила в вертикальном меридиане;

    — обратный, с максимальным преломлением в вертикальном и горизонтальном меридиане.

    — астигматизм, характеризующийся косыми осями.

    Также астигматизм бывает неправильным или правильным .

    Под правильным астигматизмом подразумевается обоюдная перпендикулярность двух основных меридианов, при неправильном астигматизме они располагаются с искажением (под углом).

    Правильный астигматизм также подразделяется на простой (один из нескольких меридианов охарактеризуется присутствием нормальной эмметропии, рефракции), сложный астигматизм обоих глаз (с характерной ему рефракцией в одном и том же виде, миопией или гиперметропией для одного и другого меридиана) и астигматизм смешанный (для каждого меридиана виды рефракции неодинаковы).

    Совмещение с такой болезнью зрения, как близорукость, обусловливает миопический астигматизм обоих глаз, а совмещение с дальнозоркостью сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.

    В зависимости от времени появления астигматизма также устанавливается его конкретный вид. В частности это приобретенный (неправильный), и астигматизм врожденный (правильный).

    Врожденный астигматизм, от 0.5 до 0.75 диоптрий, называется физиологическим. и на качестве зрения это почти не отражается, поэтому коррекция астигматизма в данном случае не требуется.

    Приобретенный астигматизм, уже считается патологией. Характерная астигматизму ось определяется за счет направления меридианов, и она измеряется в градусах. Величина астигматизма — это разница в преломлении самого слабого и самого сильного меридианов, измеряющаяся в диоптриях.

    высокая степень — больше 6,0 диоптрий;

    средняя степень — в пределах 3,0 – 6,0 диоптрий;

    астигматизм слабой степени — до 3,0 диоптрий.

    Отклонение в преломляющей способности, характерной для роговицы, свидетельствует о роговичном астигматизме, присутствие же изъяна в преломлении самого хрусталика, естественно, показывает, что это хрусталиковый астигматизм.

    Так как эта патология чаще всего связана с другими нарушениями рефракции, существуют следующие виды астигматизма, в зависимости от расположения лучей света относительно роговицы и сетчатки:

    • Гиперметропический простой астигматизм.
    • Сложный гиперметропический.
    • Простой миопический.
    • Сложный миопический.
    • Смешанный.
    Загрузка ...
    Adblock detector