Разрыв сетчатки глаза: серьезно ли это

Что такое сетчатка

Впервые столкнувшись с заключением врача, люди задаются вопросом: разрыв сетчатки глаза серьезно ли это. Чтобы дать ответ, необходимо изучить анатомию и физиологию глазных яблок.Сетчатка – это нежная и тонкая оболочка глазного яблока.

Она ответственна за реакцию на свет, который проникает через хрусталик. Ткани, восприимчивые к свету, составляют ретину, она фиксирует свет, а затем нервные клетки направляют увиденную картинку в мозг через зрительный канал.

Чтобы сетчатая оболочка правильно функционировала и справлялась с возложенной на неё задачей, ретина должна вплотную соприкасаться со стекловидным телом. При нарушении строения, между слоями появляется жидкость, ведущая к отслоению сетчатки.

Разрывы сетчатки – это дефекты ткани сетчатки глаза, которые в большинстве случаев приводят к ее отслойке.

Основные виды

Патологические изменения, происходящие в сетчатом теле, классифицируются в зависимости от причин, повлекших разрыв:

  1. Дырчатый разрыв сетчатки глаза. Появляется при периферийном истончении ретины. Дистрофические состояния провоцируют утончение сетчатки, вследствие чего она немного, или полностью отходит от стекловидного тела.
  2. Клапанный разрыв сетчатки глаза. Обычно, побуждающей причиной появления такого разрыва, становится припаивание сетчатой оболочки к стекловидному телу. Когда стекловидное тело начинает отслойку, происходит попадание гелеобразной жидкости из тела, в углубление между перегородкой и ретиной, как следствие, мембрана отходит. При появлении плотных спаек, это ведёт к разрыву сетчатки с последующим полным отхождением.
  3. Разрыв сетчатки по зубчатой линии. Возникает, когда сетчатая оболочка отрывается от стекловидного тела по краю. Появляется преимущественно при черепно-мозговых травмах, сотрясениях или ушибах глаза. Надрыв сетчатки глаза может быть или частичным или полным.
  4. Макулярный разрыв сетчатки. Возникает при плотном спаивании стекловидного тела и сетчатки в центральной макулярной зоне. Происходит растяжение сетчатки глаза, и как следствие разрыв в той части, которая отвечает за чёткость зрения. Самый опасный вид — это макулярный разрыв сетчатки. Лечение при такой патологии, требуется незамедлительное, проводится оперативным методом.
Сетчатка глаза представляет собой нежную светочувствительную ткань

Сетчатка составляет около 70% от внутренней поверхности глазного яблока. Толщина сетчатки не превышает полсантиметра. Поэтому её разрыв может привести к отслоению самой оболочки и к полной или частичной потере зрения.

Разрывом сетчатки называют нарушение её целостности.

Разрывы и любые патологические отверстия:

  1. Стреловидные;
  2. U-образные, L-образные.
  3. Гигантские (до 90% области разрыва).
  4. Причинами разрыва могут быть внешние и внутренние факторы:
    • дистрофические изменения на сетчатке;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • стрессовые состояния;
    • травмы глаза;
    • сотрясение мозга;
    • прогрессирующая близорукость;
    • гипертония;
    • последствия хирургического вмешательства (например, замена хрусталика).

Существуют следующие типы разрывов:

  • дырчатый;
  • клапанный;
  • макулярный.

Часто разрывы на сетчатке происходят за счёт плотных патологических образований в стекловидном теле (тракций), которые цепляются за оболочку, натягивают её при движении глазным яблоком и в результате нарушают её целостность (клапанный разрыв).

Предпосылкой к разрыву и фактором риска может стать дистрофия сетчатки – т.е. её полное или частичное истончение. Из-за него происходят т.н. дырчатые разрывы, прорывающие истонченную сетчатку в периферических областях глаза.

В случае с близорукостью и с деформацией глазного яблока, вероятность возникновения патологии в разы возрастает.

Возможные последствия

Самыми частыми неприятными последствиями после перенесенной операции могут быть:

  1. Воспалительный процесс, проявляющийся в покраснении глаза, зуде, слезотечении. В качестве профилактики и лечения используют капли с антисептиком, которые обычно рекомендуют принимать в течение 7-10 дней.
  2. Изменение зрения. В первое время прооперированный глаз может воспринимать контуры предметов нечетко, в течение нескольких месяцев понадобятся очки с разными диоптриями. Необходимо периодически посещать офтальмолога и проверять остроту зрения. Через несколько месяцев все показатели стабилизируются.
  3. Косоглазие. Это осложнение наблюдается практически у половины лиц, перенесших операцию экстрасклеральное пломбирование. Косоглазие вызывается повреждением мышц в ходе операции, срастанием мышц со склерой и пр.
  4. Повышение внутриглазного давления. В редких случаях оно возникает после операции и может даже вызвать глаукому. При таком развитии событий приходится производить повторное хирургическое вмешательство и удалять поставленную пломбу.
  5. Повторное расслоение. Вероятность рецидива колеблется от 9% до 25%. Обычно он легко корректируется при повторной операции.
  6. Кровоизлияние (гемофтальм). Возможно при всех видах вмешательства.
  7. Сужение полей зрения. Это происходит в результате неправильного выбора мощности излучения при лазеркоагуляции или вследствие прогрессирования патологического процесса.

Разрыв, может стать причиной полного отслоения сетчатой оболочки глаза, а значит и слепоты. Если вы заметили любое проявление или сигнал, незамедлительно посетите врача окулиста. Заболевание, в запущенном виде, может стать причиной патологических процессов в палочках и колбочках, которые отвечают за зрение. В таком случае уже никакое лечение не принесёт результатов.

После того как лечение пройдено, необходимо регулярно проходить осмотр у врача. Пациент, перенесший операцию, должен вести здоровый образ жизни, избегать физической активности и прочих факторов, ведущих к рецидиву такого заболевания, как макулярный разрыв сетчатки глаза.

475867457648957897987878

Сетчатка тесно соприкасается с сосудистой оболочкой, которая снабжает её кровью, и является своего рода барьером между стекловидным телом и сосудами.

При повреждении — жидкость из стекловидного тела перетекает за сетчатку, тем самым отслаивая её от сосудистой оболочки. Это приводит к нарушению работы колбочек и палочек. В результате – полная потеря зрения.

Восстановление после операции

Лазерная коагуляция

Операция проводится без наркоза и длится порядка 5-10 минут. В частных клиниках она не сопровождается госпитализацией, пациент может покинуть учреждение уже в день коррекции. В государственных больницах он наблюдается в течение 3-7 дней после процедуры.

Операция проводится без наркоза, лишь с небольшим количеством анестетика в виде капель для глаз. Также используют препараты, расширяющие зрачок. После начала их действия пациенту на глаз надевается специальная линза, напоминающая окуляр микроскопа.

564865873465782637676

Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Процедура проводится в положении сидя. Пациент ощущает действие лазера в виде ярких вспышек света. В редких случаях они могут вызвать головокружение и тошноту. Для профилактики рекомендуется сконцентрироваться на втором глазе.

Перед операцией пациенту желательно соблюдать постельный режим. В покое жидкость, находящаяся в месте расслоения, всасывается, и “пузыри” становятся более четкими. Это при экстрасклеральном пломбировании поможет точно определить все зоны разрывов.

На первом этапе операции врач разрезает конъюнктиву (самую наружную оболочку глаза), производит давление на склеру при помощи специального прибора – диатермокаутера (аппарат с разными наконечниками, позволяющие создать необходимый электрический разряд на поверхности ткани).

Повреждение

Для этого используют мягкий эластичный материал (чаще всего, силикон). Пломба накладывается на склеру (оболочку, находящуюся под сетчаткой). В результате слои прижимаются друг к другу и функционирование зрительного аппарата восстанавливается.

Предлагаем ознакомиться:  Витамины для глаз при катаракте и глаукоме

Пломба пришивается не рассасывающимися нитями. Жидкость, которая может находиться в разрыве, постепенно впитывается пигментным эпителием. Иногда при ее избыточном скоплении приходится делать разрезы в склере для ее удаления.

В некоторых случаях сетчатка прижимается дополнительно, с другой стороны (как бы изнутри глаза). Для этого в стекловидное тело закачивается воздух или иная газовая смесь. Пациента могут попросить смотреть в определенную сторону, опустив глаз вниз.

Несмотря на большую сложность операции ее успех довольно высок. В учебном пособии “Глазные болезни” (под редакцией В.Г. Копаевой), выпущенном в 2002 году, указывается, что “при выполнении операции на современном техническом уровне удается добиться прилегания сетчатки у 92-97% больных”.

На сегодняшний день значительно вырос профессионализм хирургов, оборудование стало более совершенным и доступным. Главным является своевременная диагностика, которая возможна при периодических осмотрах у офтальмолога.

Витрэктомия

Операция проводится в стационаре. Обычно она дополняет экстрасклеральное пломбирование при соответствующих показаниях. Витрэктомия осуществляется под общим или местным наркозом.

В склере производят небольшие отверстия. В них вводят тонкие ножницы и пинцет. Стекловидное тело иссекается, полностью или частично удаляется, а освободившееся пространство заполняется газовой смесью или силиконовым маслом.

Лазеркоагуляцию можно осуществить бесплатно при наличии направления от лечащего врача. После посещения больницы с отделением микрохирургии глаза, осмотра и подтверждения диагноза пациенту назначают дату операции. Не ранее чем за месяц он должен сдать все необходимые анализы и пройти обследование.

В частной клинике процесс, как правило, идет быстрее. Госпитализация и подготовительный период обычно отсутствуют. Стоимость процедуры составляет 8 000 – 15 000 рублей за коагуляцию сетчатки на одном глазу.

Экстрасклеральное пломбирование и витрэктомия проводятся бесплатно по квоте. Это означает, что пациенту придется ждать очереди на операцию, а сама возможность ее проведения зависит от того, подходит ли он под определенные параметры (возраст, общее состояние здоровье, отягощение расслоения сетчатки другими заболеваниями).

Любое хирургическое вмешательство – это сильный стресс для организма. Тем более для такого сложного и утонченного организма, как глаз. Поэтому как бы хорошо ни была проведена операция, существует риск возврата болезни. Для предупреждения этого больной должен наблюдаться у офтальмолога в период восстановления.

Рецидив болезни после операции возможен при несоблюдении советов врачей или получении травмы головы или глаза, при воспалении сосудистой оболочки глаза.

Плохо сросшаяся сетчатка непременно отслоится.

Обычно основным способом, который позволяет избавиться от заболевания, считается операция. На данный момент практически каждый человек знает, что после ее проведения может потребоваться длительное восстановление.

Этот этап считается достаточно сложным. Сначала после проведения операции вам наденут специальную повязку. Снять ее можно будет только на следующий день после проведения операции. Если во время ее проведения пациент почувствует, что в глазу образовался воздух, не следует беспокоиться по этому поводу.

В результате проведения подобной операции специалисты смогут быстро ликвидировать образование воздушной проблемы. Выполнить этот процесс позволит специальная жидкость, которая предназначена для промывки глаз. В результате промывки воздух самостоятельно выйдет из сетчатки.

Подходы к лечению разрыва сетчатки также могут быть разнообразны. Обычно после выполнения операции вам необходимо будет пребывать на стационаре не более трех дней. После выписки вы должны обязательно получить необходимые консультации у своего врача.

Если вы приедете домой и увидите определенные осложнения, то необходимо сразу обратиться к врачу. Он сможет помочь решить все последствия, которые могли возникнуть в результате проведения этой операции.

Диагностика

Перед тем, как выполнять лечение, вам обязательно необходимо будет перейти к диагностике. Все симптомы патологии могут проявляться достаточно редко, и поэтому определить подобную болезнь сможет только врач.

  1. Осмотр глаз. Если вы желаете выполнить эту диагностику, то врач будет использовать специальную лампу, которая сможет помочь выполнить эту задачу.
  2. Проверка структуры глазного дна.
  3. Проведение УЗИ.

Это основные методы и способы, которые позволят быстро определить, что с вашими глазами. Если во время осмотра будут обнаружены проблемы, тогда вам следует от них избавиться. После проведения мероприятий, даже если все будет в порядке, врач предоставит вам справку, в которой будут указаны результаты проведения подобной диагностики.

Так как симптоматика разрывов сетчатки глазного яблока практически полностью отсутствует, то обнаружить процесс можно только во время офтальмологического осмотра глазного дна. В процессе диагностики используют такие методы:

  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • визометрия;
  • тонометрия;
  • ультразвуковое исследование глазного яблока.

В процессе осмотра, офтальмолог учитывает такие показатели, как: число разрывов, их расположение и давность процесса. Как будет проходить лечение разрыва сетчатки глаза, зависит от окончательного диагноза.

Диагностика опирается на анамнестические данные, результаты офтальмоскопии, визиометрии, тонометрии, биомикроскопии, оптической когерентной томографии (ОКТ), ультразвукового исследования (УЗИ) глазного яблока в В-режиме.

При помощи офтальмоскопии удается обнаружить дефект округлой или продольной формы с локализацией в области плоской части цилиарного тела, фовеолярной зоне или периферических отделах сетчатки.

Травма может иметь разную продолжительность и глубину. При проникновении через все слои на дне зоны повреждения визуализируется нарушение целостности пигментного эпителия и дистрофические очаги в виде точек желтого цвета. По периферии разрыва сетчатка имеет отечные края.

Методом визиометрии определяется степень снижения остроты зрения. При эксцентричном разрыве зрительные функции не нарушены. Обширные дефекты сетчатки приводят к слепоте.

Присоединение гифемы или гемофтальма стимулирует повышение внутриглазного давления, что подтверждается методом тонометрии. Биомикроскопическое исследование позволяет обнаружить зону повреждения с четкими краями.

В субретинальном пространстве определяется скопление жидкости. Над зоной повреждения выявляется соединительная ткань, которая со временем может образовывать псевдомембрану. При длительном течении заболевания по периферии повреждения возникают кистозные изменения с последующей гиперплазией или атрофией сетчатки.

При помощи ОКТ визуализируется зона повреждения и изменения окружающей ткани. Данный метод дает возможность определить протяженность и глубину дефекта, оценить состояние витреомакулярной поверхности.

УЗИ в В-режиме позволяет выявить проблему, исследовать состояние сетчатки и стекловидного тела. Вспомогательным методом диагностики в офтальмологии является флуоресцентная ангиография.

Лазернаякоагуляция сетчатки при разрыве сетчатки цена в центре Федорова

Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки 9000 р.
Лазерная коагуляция сетчатки глаза (один сегмент) 7000 р.
Лазерная коагуляция сетчатки глаза (более одного сегмента) 8200 р.
Барраж макулярной зоны 10200 р.
Дополнительная лазерная коагуляция сетчатки глаза 3600 р.

Отзывы пациентов

Большинство проводимых на данный момент операций являются успешными. Пациенты отмечают повышение остроты зрения. В отзывах они отмечают профессионализм и отношение медперсонала. Нередко время до операции затягивается, особенно, если больной ждет бесплатную процедуру, что влияет на степень улучшений.

Предлагаем ознакомиться:  Операция при отслоении сетчатки глаза методы, показания, реабилитация

Настоящей трагедией оказываются неудачные операции. Иногда в результате неправильно поставленного диагноза или неверных действий хирурга зрение становится хуже, чем до вмешательства. Избежать подобных последствий и предсказать их практически невозможно.

Микрохирургия глаза – молодая и развивающаяся отрасль медицины. Оборудование постоянно совершенствуется. Операции становятся доступны широким слоям населения. Улучшение зрения способствует повышению качества жизни пациентов, их социализации и работоспособности.

Показания

Хирургическое вмешательство производится при отслоении сетчатки. В этом случае разделяются два слоя – нейроэпителий и пигментный. Между ними скапливается жидкость. Пломбирование призвано восстановить целостность оболочки и вернуть глазу утраченные функции.

При незначительных повреждениях, периферическом отслоении и сохранности зрения проводят коагуляцию. Разрывы при этом остаются, но “запаиваются” по краям. В результате расслоение не распространяется и ухудшения зрения не происходит.

Витрэктомию проводят при выявлении изменения в стекловидном теле (гелеобразном веществе, заполняющем собой большую часть глазного яблоко). Данная операция также может быть показана при обширном поражении сетчатки, патологическом прорастании в ней сосудов, кровотечениях в полости стекловидного тела.

Каждый из описанных видов операции имеет свои противопоказания. Витрэктомия не проводится при:

  • Помутнении роговицы глаза. Оно обычно видно невооруженным глазом (в виде бельма).
  • Грубых изменениях в сетчатке и роговице. В этом случае операция не окажет желаемого эффекта.

Экстрасклеральное пломбирование противопоказано при:

  1. Непрозрачности стекловидного тела.
  2. Эктазии (выпячивании) склеры.

Лазеркоагуляция не осуществляется при:

  • Высокой степени расслоения сетчатки.
  • Непрозрачности сред глаза.
  • Патологии сосудов радужки.
  • Кровоизлияниях глазного дна.

Также сохраняются противопоказания при наличии ограничений на наркоз, аллергии на анестетик. Операции не проводятся при наличии воспаления в активной стадии. Именно поэтому необходимо перед проведением сдать все необходимые анализы, сделать флюорографию, избавиться от кариеса.

Причины возникновения проблемы

Помимо вышеописанных причин, приводящих к отрыву сетчатой оболочки, существуют и другие факторы, способствующие возникновению патологических процессов в глазу. Среди них можно выделить:

  • резкая смена положения тела;
  • сильные физические нагрузки;
  • ЧМТ, сотрясения мозга, а также травмы глазных яблок;
  • операция по замене хрусталика глаза;
  • повышенное давление;
  • стресс;
  • возраст старше 50 лет;
  • миопия средней и высокой степени.

Разрыв сетчатки может произойти по разнообразным проблемам. Симптомы болезни будут зависеть от причины.

1. Клапанный разрыв. Его появление может вызвать сращивание стекловидного тела глаза с его сетчаткой. В результате этого возникнет попадание геля под сетчатку. После длительного пребывания геля он быстро вытесняет сетчатку, и происходит разрыв сетчатки глаза. Если вы столкнулись с подобной проблемой, то вам необходимо обратиться к врачу.

2. Дырчатые разрывы. Подобные разрывы также могут возникнуть в случае дистрофического изменения. Под влиянием подобных факторов будет происходить истончение сетчатки. После этого могут образоваться разнообразные дыры.

3. Отрыв также может происходить не полностью, а только по краю линии. Обычно подобный вид болезни может возникнуть только после многочисленных ударов. Наиболее часто с подобной проблемой могут сталкиваться боксеры.

4. Теперь также можно выделить и четвертый вид разрыва. К нему относят макулярный. Во время проявления он начнет локализоваться в центре вашего глаза. Этот тип заболевания считается наиболее сложным. Его лечение может потребовать проведения разнообразных операций.

Они могут возникать не у каждого, и вам необходимо будет знать группу людей, которые могут подвергаться подобному риску:

  1. Если человек обладает разнообразными проблемами, которые связанны с близорукостью.
  2. Пациенты, которые подвергаются постоянному воздействию сахарного диабета.
  3. Группа лиц, которые столкнулись с проблемой дистрофических изменений глаза. Обычно подобный род изменений может происходить в глазном яблоке.
  4. Беременные девушки. На ранних этапах срока вам нечего бояться, так как проблема может возникнуть только на поздних стадиях.

Вам не следует думать о том, что проблема может возникать только у людей среднего возраста. Сейчас проблема стала достаточно молодой, и может проявляться даже у людей, возраст которых еще не достиг 30 лет.

Профилактические приемы

Профилактика главным образом заключается в регулярном посещении врача — офтальмолога (не реже 1-2 раз в год), особенно, если были перенесены черепно — мозговая травма, травма глаза, падение с высоты.

После лечения глаз необходимо регулярное наблюдение у специалиста. Нужно избегать интенсивных физических нагрузок.

Если вы желаете предотвратить появление этого заболевания, тогда вам следует знать основные мероприятия, которые помогут выполнить качественную профилактику. Чтобы обезопасить себя, необходимо регулярно посещать врача.

Также, чтобы избежать отслоения сетчатки, вам может потребоваться установить себе правильный режим. Отдых и труд обязательно должны быть разделены. Если вы работаете за компьютером, тогда отдых должен будет значительно увеличиться.

Как видите, процедуры могут быть разнообразными. Эта информация может потребоваться людям, которые желают изучить и сверить свои симптомы проявления этой болезни.

Разрыв сетчатки глаза. Факторы риска

Высокая степень близорукости является основным фактором риска развития разрыва сетчатки. Это связано с истончением сетчатки на периферии глазного дна. Другим фактором является семейный анамнез, когда у ваших кровных родственников был диагностирован разрыв или отслоение сетчатки.

Так же предрасполагающим фактором являются операции по замене хрусталика глаза в прошлом. Регулярные консультации офтальмолога с профилактическим осмотром заднего полюса глазного дна, позволяют справиться с заболеванием на ранней стадии, не допустив формирование отслоения сетчатки.

Во время сделанная операция помогает отграничить разрыв сетчатки глаза и не допустить развитие отслоения сетчатки! 

Разрывы сетчатки глаза. Лечение

Как выглядит

Не нужно забывать, что любой тип разрыва сетчатой оболочки – несёт угрозу, и в запущенном состоянии, может привести к её полному отхождению, а значит к потере зрения, без возможности восстановления. Поэтому, залогом успешной терапии, является незамедлительное посещение лечебного учреждения, при появлении любого, даже самого незначительного симптома. Для лечения разрыва, применяют несколько видов вмешательства.

Витрэктомия

Витрэктомия представляет собой хирургическое удаление стекловидного тела глазного яблока. Проводится операция при возникновении макулярного разрыва. Во время операции выполняют три микроразреза. Через первый разрез в глаз подают жидкость, чтобы не допустить его деформации, во второй — вводят специальный осветительный прибор, а через третий разрез вводят инструменты, с помощью которых будет проводиться вмешательство.

На глазное яблоко пациента накладывают специальную линзу, которая во много раз увеличивает картинку «рабочего поля». Хирургическую манипуляцию выполняют вакуумным пинцетом, им убирают перегородку стекловидного тела, которая ведёт к надрыву сетчатки глаза.

При возникновении макулярного разрыва необходимо проводить витрэктомию

Лазерная коагуляция

Укрепление сетчатки лазером – очень эффективная и наиболее часто применяемая процедура на сегодняшний день. При проведении лазерной коагуляции используют местную анестезию, благодаря которой пациент совершенно не чувствует боли.

Предлагаем ознакомиться:  Энуклеация глазного яблока: операция по удалению глаза у человека

Припой сетчатки производится без разрезов и кровопотерь. В ходе операции к глазу больного подводят низкочастотный лазер, который воздействует на сетчатку высокой температурой, на границе разрыва образуются ожоги и рубцы, они прижимают сетчатку к стекловидному телу. Вся процедура занимает не более 20 минут, а пациент видит лишь вспышки от лазера.

Криопексия

Схема

Криохирургия или криопексия – ещё один эффективный способ лечения патологии, применяется при любой локализации и типе разрыва. В отличие от лазерной коагуляции, при проведении криопексии используются низкие температуры.

После диагностирования заболевания с помощью щелевой лампы, офтальмоскопии и специальных линз, специалисты приступают к лечению. Способы терапии дифференцируются в зависимости от расположения повреждения.

Если повреждение образовалось на периферии сетчатки, то проводится либо криотерапия, либо профилактическая лазерная коагуляция – малоинвазивная операция по укреплению сетчатки. Она проводится под местной анестезией (в коньюктивальный мешок закапываются капли с анестетиком).

Процесс операции напоминает точечную сварку. Создаются дополнительные рубцовые связи между сетчаткой и сосудистой оболочкой, происходит укрепление. В зависимости от площади поражения, операция занимает от нескольких минут до получаса.

Если затронуты центральные области, то проводится более сложное вмешательство (витрэктомия). Лечение разрывов сетчатки глаза проводится хирургически.

Это эндоскопическое вмешательство, при котором производится три прокола глаза. Через первый вводится жидкость, чтобы глаз не уменьшался в размере. Второй прокол – для осветительного прибора. Через третий вводятся инструменты для работы – вакуумные пинцеты.

На глаз надевают специальную линзу, чтобы многократно увеличить изображение рабочей поверхности для хирурга. Его задача отыскать и удалить мембрану, из-за которой происходит натяжение и разрыв.

Лечение разрывов сетчатки, как правило, осуществляется с помощью специального лазерного излучения. Лазерное воздействие приводит к образованию рубца вокруг разрыва сетчатки, что препятствует просачиванию жидкой фракции стекловидного тела под сетчатку.

Амбулаторный метод лечения разрыва сетчатки. Основан на формировании спайки между сетчаткой и подлежащим пигментным эпителием, а так же сосудистой оболочкой. Выполняется при возможности визуализировать все края разрыва сетчатки, когда разрыв сетчатки локализован в области заднего полюса глаза или на средней периферии.

Закрытие

Лазерное лечение разрыва сетчатки глаза осуществляется путем нанесения лазерных коагулятов в 3-4 ряда по краю разрыва. Лазерная коагуляция осуществляется со всех сторон разрыва сетчатки. Лечение разрыва сетчатки осуществляется под местной анестезией в условиях лазерного кабинета.

Другим методом лечения разрывов сетчатки является воздействие на его зону холодом. Такой тип лечения разрыва сетчатки осуществляется, если он плохо визуализируется, например, прикрыт кровоизлиянием в стекловидное тело.

Такой метод лечения осуществляется под местной анестезией (субконъюнктивальной инъекции лидокаина) в условиях операционной. Визуализация и локализация разрыва сетчатки осуществляется путем непрямой офтальмоскопии, а коагуляция разрыва сетчатки выполняется специальным зондом при использовании жидкого азота.

Наиболее популярным способом, который позволит избавиться от проблемы, считается выполнение лечения хирургическим вмешательством. Также лечение может происходить лазером. Выбор лечения этой болезни будет зависеть от симптомов и характера.

Если вы желаете быстро избавиться от проблемы, вам необходимо использовать лазерную коагуляцию. Под этим подразумевается то, что специалисты самостоятельно смогут «приварить» вашу сетчатку. Если под сетчаткой начала скапливаться жидкость, тогда специалисты ее откачают и просто запломбируют место, где она протекала.

Если у вас произошел разрыв сетчатки глаза, тогда помните, что вы можете просто стать постоянным пациентом своего врача. Как видите, на лечение могут повлиять разнообразные методы.

Симптомы

Небольшие надрывы сетчатой оболочки могут никак не проявлять себя на начальном этапе. В редких случаях симптомы настолько незначительны, что не тревожат пациента, как следствие, к офтальмологу человек обращается на стадии, когда болезнь сильно прогрессировала. Обратить внимание необходимо на следующие признаки:

  1. Внезапное появление ярких огней в глазах, в особенности в тёмное время суток.
  2. Мелькание чёрных точек и «мушек перед глазами».
  3. Снижение качества зрения, размытость очертаний предметов, появление «слепых» пятен.
  4. Ощущение что на глазах мутная плёнка. «Пелена» может застилать глаз полностью либо возникать с одного края. Как правило, такой симптом говорит о начале процесса отслоения сетчатки.
Ухудшение зрения – может быть проявлением макулярного разрыва или отслойки сетчатки

Нередко, пациенты сообщают, что все симптомы разрыва сетчатки глаза исчезают после сна. Причина этому то, что сетчатая оболочка во время сна распрямляется и вплотную примыкает к глазу, но спустя пару часов работы глаз, симптоматика снова возвращается.

Разрыв сетчатки глаза редко вызывает снижение зрения, а симптомы в основном связаны с процессом отделения стекловидного тела. Формирование разрыва в сетчатке не вызывает болевых ощущений или видимых изменений глазного яблока, например, покраснения.

Разрывы сетчатки первично характеризуются появлением или увеличением количества и размера плавающих помутнений в поле зрения, а так же появлением вспышек в виде ярких “прострелов” света. По этой причине пациент с подобными жалобами должен быть тщательно осмотрен офтальмологом на предмет периферических разрывов сетчатки.

Разрыв сетчатки глаза может прогрессировать в тяжелую патологию глаза, она носит название отслоение сетчатки. Отслоение сетчатки происходит, когда жидкая фракция стекловидного тела проходит через разрыв под поверхность сетчатки.

  • Яркие “вспышки” света, возникающие при движении глазом. Обычно связаны с резким изменением положения тела или физической нагрузкой.
  • Темные пятна в центре поля зрения, подвижные, имеющие различную форму и размер.
  • Снижение остроты зрения или сужение поля зрения. Появление «занавески» перед глазом. Основная причина, развитие отслоения сетчатки.

Если вы планируете выполнять лечение, то вам обязательно необходимо знать основные симптомы этого заболевания. К основному симптому можно будет отнести возникновение разнообразных «вспышек». Этот феномен происходит, так как имеет место значительное натяжение внутренней оболочки глаза.

Также к основному симптому, который может повлиять на зрение, относят значительное сужение зрения. В результате этого зрение человека будет искажать определенные предметы, и эта проблема считается достаточно популярной и распространенной.

Также у вас может появиться завеса перед глазами. Если вы столкнулись с подобной проблемой, необходимо будет перейти к выполнению лечения. Если вы его не выполните, тогда вы можете просто потерять свое зрение.

Чаще всего болезнь протекает бессимптомно. Больной может не ощутить никаких резких патологических изменений. При прогрессировании заболевания у человека серьезно искажается зрение.

Заболевание протекает со следующими симптомами нарушения зрения:

  • вспышки перед газами;
  • плавающие «мушки»;
  • «искры», «молнии»;
  • ухудшение зрения;
  • появление тумана в глазах.

Симптоматика проявляет себя даже в условиях плохого освещения.

Эти признаки могут на время исчезнуть после ночи, сна. Это связано с тем, что в положении лёжа сетчатка разглаживается и плотно прилегает.

Однако по пробуждению симптомы возвращаются. Возобновляется натяжение сетчатки при движении глаз, увеличивается риск внутриглазного кровоизлияния.

Загрузка ...
Adblock detector