Сетчатка глаза болезни и лечение

Симптоматика

Дистрофия сетчатки – это дегенеративное заболевание, характеризующееся постепенным нарушением зрительной функции глаза.

Дистрофия сетчатки в первую очередь затрагивает центральное зрение и по этой причине не вызывает полную слепоту у пациента. Это заболевание наиболее характерно для пожилых людей, поэтому его также называют старческой дистрофией сетчатки.

Дистрофия сетчатки является одной из наиболее распространенных причин потери зрения во всем мире. Риск развития заболевания значительно возрастает при достижении 55 лет.

Патология может развиваться в течение нескольких лет. Ранняя стадия дистрофии сетчатки нередко имеет бессимптомное течение, из-за чего врачи поздно диагностируют заболевание.

С точки зрения механизма развития выделяют два вида патологии:

  1. Неэкссудативная форма. Для этого вида болезни характерно появление желтых отложений в центральной области сетчатки. Отложения небольшого размера не могут вызвать серьезного нарушения зрения, однако желтые пятна со временем увеличиваются в размере. Постепенно рост отложений вызывает заметные симптомы болезни: затемнение зрения, ухудшение светочувствительности, нарушение остроты зрения. На более поздних стадиях дистрофии сетчатки происходит также истончение светочувствительного слоя клеток, что приводит к атрофии и гибели ткани. Для атрофического течения болезни характерно появление слепых пятен в поле зрения. Постепенно происходит полная потеря центрального зрения.
  2. Экссудативная форма. Этот вид дистрофии сетчатки имеет отличительные особенности. В сосудистой оболочке глаза пациента постепенно формируются аномальные кровеносные сосуды, пропускающие кровь и жидкость в область сетчатки. Такое патологическое явление называют хориоидальной неоваскуляризацией. Выделение крови и жидкости в ткани вызывает искажение зрения: пациент видит волнистые линии вместо прямых, появление множество слепых пятен в поле зрения. Длительное выделение экссудата в область сетчатки в конечном итоге приводит к полной потере центрального зрения.

Большинство пациентов имеет неэкссудативную форму дистрофии сетчатки. При этом отмечается, что во многих случаях неэкссудативная форма постепенно переходит в экссудативную.

Старение вызывает постепенное нарушение всех функций организма человека. Ткани становятся менее эластичными, уменьшается количество жидкости, утрачивается регенеративный резерв.

Сетчатка глаза не является исключением. С определенного возраста могут начать формироваться необратимые изменения, приводящие к дистрофии сетчатки.

Тем не менее, некоторые данные говорят о том, что наследственность также влияет на развитие болезни. Ученые выявили конкретное нарушение гена и связали его с патологией.

Ген, влияющий на появление дистрофии сетчатки, в норме определяет развитие иммунной системы человека. Этот наследственный участок отвечает за синтез белков, участвующих в защите организме от различных патогенных факторов.

Также отмечает роль в заболевании гена, отвечающего за развитие новых кровеносных сосудов во время эмбрионального развития. Избыточная активность этого гена напрямую связана с аномальным разрастанием новых сосудов в сетчатке при экссудативной форме болезни.

Дистрофия сетчатки является прогрессирующим заболеванием, из-за чего интенсивность симптомов может постепенно увеличиваться.

На ранней стадии болезни возможно полное отсутствие симптомов. Кроме того, поражение только одного глаза может протекать бессимптомно достаточно долго.

Симптомы экссудативной формы:

  1. Искажение контуров предметов в центральном поле зрения.
  2. Нарушение остроты зрения.
  3. Значительное уменьшение четкости зрения даже при небольшом недостатке света.
  4. Размытость и появление слепых областей в поле зрения.
  5. Проблемы с распознаванием лиц.
  6. Неэкссудативная форма болезни может отличаться наличием специфических симптомов:
  7. Размытое пятно в поле зрения (вместо слепого пятна).
  8. Быстрое ухудшение симптомов.
  9. Туманное зрение.
  10. Невозможность распознавать мелкий шрифт.
Предлагаем ознакомиться:  Гимнастика для глаз по Жданову – упражнения для улучшения зрения (Видео)

Как уже было сказано, заболевание не затрагивает периферическое зрение, поэтому полная слепота не возникает даже на поздней стадии дистрофии сетчатки.

Ученые еще не разработали методы лечения, способные полностью избавить пациентов от дистрофии сетчатки.

Тем не менее, современные терапевтические и хирургические методы позволяют замедлить развитие болезни и предотвратить появление опасных осложнений.

Медикаментозное лечение:

  • Препараты, уменьшающие рост аномальный сосудов. Эти лекарственные средства применяются для лечения экссудативной формы болезни. Предотвращение роста новых сосудов значительно сглаживает симптоматическую картину и частично восстанавливает остроту зрения у пациента.
  • Витамины и микроэлементы. Аскорбиновая кислота, токоферол, бета-каротин, цинк, мед и другие полезные вещества могут благоприятно влиять на здоровье глаза и уменьшать симптомы дистрофии сетчатки.
  • Антиоксиданты.

Инвазивные методы лечения:

  1. Лазерная терапия. Высокоэнергетический лазерный свет используется для уничтожения активно растущих аномальных сосудов глаза.
  2. Фотодинамическая лазерная терапия. Данный двухэтапный метод гораздо эффективнее борется с хориоидальной неоваскуляризацией.

Существуют следующие методы профилактики болезни:

  • Отказ от курения.
  • Диета с низким потреблением жира, в особенности холестерина.
  • Умеренная физическая активность.
  • Избавление от лишнего веса.

Перечисленные профилактические меры наиболее актуальны для пожилых людей. Также пациентам из группы риска рекомендуется проходить офтальмологическое обследование не реже одного раза в год.

  • Макулярная дистрофия Штаргардта;
  • Желтопятнистое глазное дно (болезнь Франческетти);
  • Желточная (вителлиформная) макулодистрофия Беста;
  • Врожденная колбочковая дистрофия сетчатки;
  • Коллоидная дистрофия сетчатки Дойна;
  • Возрастная дистрофия сетчатки (сухая или влажная макулодистрофия);
  • Центральная серозная хориопатия.
  • Не перенапрягайте глаза, всегда давайте им отдых;
  • Не работайте без защиты глаз от различного вредного излучения;
  • Делайте гимнастику для глаз;
  • Полноценно питайтесь, включая в рацион свежие овощи и фрукты, поскольку они содержат большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования глаза;
  • Принимайте витамины А, Е и группы В;
  • Принимайте биологически активные добавки с цинком.

Причины развития заболевания

) и в 2 – 3% при нормальном зрении. Всю совокупность причинных факторов дистрофии сетчатки можно условно разделить на две большие группы – местные и общие.

К местным причинным факторами дистрофии сетчатки глаза относят следующие:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Близорукость любой степени выраженности;
  • Воспалительные заболевания глаз;
  • Травмы глаза;
  • Катаракта;
  • Перенесенные операции на глазах.
  • Гипертоническая болезнь;
  • Сахарный диабет;
  • Перенесенные вирусные инфекции;
  • Интоксикации любого характера (отравление ядами, алкоголем, табаком, бактериальными токсинами и т.д.);
  • Повышенный уровень холестерина в крови;
  • Дефицит витаминов и минералов, поступающих в организм с пищей;
  • Хронические заболевания (сердца, щитовидной железы и т.д.);
  • Возрастные изменения структуры сосудов;
  • Частое воздействие прямых солнечных лучей на глаза;
  • Белая кожа и голубые глаза.

В принципе, причинами дистрофии сетчатки глаза могут стать любые факторы, нарушающие нормальный обмен веществ и кровоток в глазном яблоке. У молодых людей причиной дистрофии чаще всего является миопия тяжелой степени, а у пожилых – возрастные изменения структуры кровеносных сосудов и имеющиеся хронические заболевания.

  • ушиб (берлиновское помутнение) – возникает при сильном ударе. Острота зрения ухудшается на непродолжительное время (2-4 недели), после чего последствия ушиба исчезают. Чтобы убедиться в целостности зрительного нерва и макулы, необходимо сходить на консультацию к врачу;
  • разрыв сетчатки – может произойти в стрессовой ситуации при сильном напряжении, вследствие скачка давления, повреждений черепа. В некоторых тяжелых случаях восстановить зрение при несвоевременном обращении к окулисту невозможно. Если вы заметили какие-либо симптомы разрыва сетчатки, сразу же обратитесь в клинику для постановки диагноза;
  • клапанные разрывы – случаются при возрастных изменениях. Если стекловидное тело срастается с сетчаткой, происходит потеря остроты зрения. При развитии заболевания, когда сетчатка еще не отслоилась, нормализовать зрение можно посредством хирургического вмешательства, лазерной коагуляции или криотерапии.
  1. некоторые «не глазные» заболевания, например, сахарный диабет, атеросклероз, заболевания почек, ревматизм, болезни крови, менингит, гипертоническая болезнь и другие;
  2. заболевания самих глаз: близорукость, дальнозоркость, воспалительные и дистрофичические процессы и т.д.;
  3. травмы глаза и головного мозга;
  4. врожденные изменения сетчатки, имеющие наследственный характер или вызванные родовой травмой;
  5. стрессы, операции, отравления.
Предлагаем ознакомиться:  Кератит у кролика фото — Все о проблемах с глазами

Стоит выделить самые значимые причины:

  • Сосудистые изменения;
  • Воспалительные процессы, заболевания глазного яблока;
  • Сахарный диабет, гипертония, ревматизм, атеросклероз;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Стрессы;
  • Эклампсия при беременности;
  • Новообразования.

Первичное повреждение встречается крайне редко. Обычно причиной, служит какое либо хроническое заболевание, протекающее длительное время. Так, что болезни сетчатки являются лишь зеркалом другой проблемы.

Воспаление сетчатки (ретинит)

Воспаление сетчатки происходит, когда инфекция попадает в сосуды глаза. В зависимости от причины возникновения ретинит бывает вирусным, диабетическим, туберкулезным, солнечным, септическим. Протекание патологии на первых стадиях происходит безболезненно, однако некоторые симптомы в большей или меньшей мере все таки присутствуют:

  • снижение остроты зрения;
  • потеря способности идентифицировать цвета;
  • уменьшение поля зрения;
  • ухудшение ориентации в пространстве, когда темно;
  • искаженное или расплывчатое видение предметов.

Из-за позднего обращения за консультацией к доктору или игнорирования признаков заболевания, воспалительный процесс начинает развиваться в других глазных тканях, что приводит к слепоте.

Для того чтобы выявить патологию офтальмологи проводят ряд тестов: определение остроты и полей зрения, способности различать цвета, проверка глазного дна, оптическая томография и другие. После выяснения причины возникновения ринита происходит лечение. Длительность курса терапии зависит от вида болезни.

Отслоение сетчатки

Отслоение сетчатки – патология, из-за которой слепота развивается очень быстро. Различают такие виды этой болезни:

  • первичное отслоение – происходит вследствие разрыва сетчатки;
  • травматическое отслоение – возникает при сильных ушибах, ударах. Отслойка может произойти сразу после травмирования или даже через несколько лет;
  • вторичная отслойка – происходит из-за разных заболеваний глаза: опухоль сетчатки, воспалительные процессы и т.д.;
  • тракционное отслоение – возникает, когда сетчатка находится в сильном натяжении.

Симптомы заболевания сетчатки глаза:

  • появление черных пятен перед глазами;
  • искажение ровных полос;
  • уменьшение поля зрения;
  • ощущение молний в глазу.

После выявления подобных признаков болезни необходимо записаться на прием к офтальмологу. Квалифицированный специалист проводит осмотр, назначает тестирование, чтобы определить степень и вид патологии. После происходит лазерное лечение или хирургическое вмешательство, которое позволяет восстановить нормальное функционирование сетчатки.

Опухоль сетчатки глаза

Опухоли сетчатки чаще всего встречаются у детей возрастом до 5 лет. Они бывают как доброкачественными (меланома), так и злокачественными. Ретинобластома (злокачественная опухоль) имеет две формы: наследственную, спорадическую. В первом случае недуг выявляют у ребенка, возраст которого составляет до 10 месяцев, во втором – в зоне риска находятся дети 3-5 лет.

Опухоль может образоваться на любом участке сетчатки глаза. На ранних стадиях патология себя не выдает, симптомы проявляются по мере роста новообразования. После увеличения в размерах опухоль становится непроницаемой, появляются метастазы, которые способствуют появлению глаукомы.

Предлагаем ознакомиться:  Лекарство от катаракты — витамины и препараты для лечения катаракты глаза

Сетчатка глаза  болезни и лечение

Симптомы ретинобластомы:

  • зрачки начинают приобретать слишком светлый окрас;
  • развивается косоглазие;
  • ухудшается острота зрения;
  • происходит кровоизлияние в глаза;
  • усиливается болевой синдром.

Эти симптомы также могут сопровождаться головной болью, рвотой, слабостью всего организма.

ВМД (возрастная макулярная дегенерация)

ВМД – это болезнь, которая представляет собой поражение сосудистой оболочки глаза и центральной зоны сетчатки. Дегенеративно-дистрофические изменения происходят у людей старше 55 лет. Такая патология часто приводит к слепоте. Причины возникновения недуга разные:

  • наследственность;
  • избыточная масса тела;
  • нехватка витаминов;
  • курение;
  • травма глаза;
  • плохая экология и т.д.

Риск заболевания у женщин возникает чаще, нежели у представителей мужского пола. ВМД является двусторонним заболеванием, то есть в большинстве случаев болезнь поражает оба глаза. Развивается патология медленно, поэтому на ее начальных этапах кардинальных изменений в зрении заметить нельзя. Однако со временем снижается острота зрения вблизи и вдаль, читать становится сложнее, контуры предметов искажаются и т.д.

Разрыв сетчатки

Разрыв сетчатки – это дефект ткани, который провоцирует отслойку сетчатки. Разрывы, в зависимости от места возникновения, классифицируют так:

  • клапанный – возникает из-за плотного срастания сетчатки и стекловидного тела;
  • дырчатый – происходит вследствие дистрофии глазного яблока;
  • макулярный – образуется при натяжении сетчатки и являет собой отверстие в центре сетчатки.

Последствиями разрыва сетчатки, помимо ее отслойки, является рубцевание сетчатки и кровотечение. Самостоятельно выявить разрыв сетчатки невозможно, поэтому стоит время от времени ходить на общее обследование к врачу-офтальмологу. При помощи специализированного оборудования можно определить степень сложности и вид патологии, что позволит провести действенное лечение.

При разрыве происходит частичное, либо полное отслоение сетчатки. Там где ткань отслоилась, происходит пропитывание влаги. При этом происходит резкое снижение остроты зрения.

Макулярный разрыв возникает, если произошло срастание сетчатки и стекловидного тела. Обычно это происходит в центральной части.

Клапанный — происходит если повреждается стекловидное тело. Отслаиваясь, оно разрывает сетчатку.

При черепно-мозговых травмах разрыв происходит по зубчатой линии.

При дистрофиях возникают перфорированные повреждения, происходит склерозирование сетчатки глаза.

Разрыв сетчатки обычно возникает при чрезмерном давлении, травме, стрессах.  Отличия от хронических патологий в том, что здесь симпотматика выражена намного ярче и возникает она остро.

Ангиопатия сетчатки

Ангиопатия не является самостоятельной болезнью, это широкое понятие, которое включает в себя патологии кровеносных сосудов всего организма. Что касается сосудов сетчатки, то в них может нарушаться рост, извитость, тонус и проницаемость. Причинами ангиопатии могут быть:

  • нарушение регуляции нервных клеток;
  • травмы головы;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • заболевания крови;
  • остеохондроз;
  • курение и т.д.

У пациентов с ангиопатией ухудшается зрительная функция, иногда вовсе пропадает зрение, часто происходят носовые кровотечения, прогрессирует близорукость и т.д.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия является последствием сахарного диабета. При первых проявлениях заболевания стенки артерий теряют тонус, становятся проницаемыми. Это приводит к отеку сетчатки, который провоцирует ухудшение зрения. На следующей ступени развития болезни происходит кислородное голодание сетчатки.

Чтобы возобновить поставку кислорода организм начинает создавать новые капилляры, но они недостаточно развиты. Такие сосуды становятся причиной кровотечений, которые выглядят как плавающие помутнения в глазу. Если диабетическаяретинопатия была выявлена на поздних сроках развития, возможно отслоение сетчатки и глаукома.

Загрузка ...
Adblock detector