Синдром ленивого глаза у взрослых и детей: лечение

Что такое амблиопия глаз?

Амблиобия также известна под названиями «синдром ленивого глаза» и «синдром тупого глаза». В каталоге МКБ-10 патология обозначается кодом H53.0.

При таком нарушении зрительные образы воспринимаются мозгом только со стороны здорового глаза.

Поэтому зрение из бинокулярного объемного превращается в монокулярное.

Человек при этом не может правильно оценить размеры наблюдаемых предметов и расстояние до них.

Кроме того – амблиопия может приводить к заметному снижению зрения, а если вовремя не заняться коррекцией – возможна даже потеря зрения.

Амблиопия у взрослых

Лечение синдрома ленивого глаза у детей выполняется несколькими методами. Самым основным остается метод окклюзии. Суть его в том, что не пораженный орган зрения, который нормально видит, необходимо прикрыть при помощи специального приспособления.

Его можно купить в специализированных магазинах, которые специализируются на продаже оптических зрительных приборов. Так как здоровый глаз будет все время закрыт, то пораженный постоянно стимулируется мозгом. В результате этого зрительная функция будет со временем восстанавливаться.

Метод окклюзии может быть назначен не только взрослым, но и детям. Курс терапии начинается с использования ограничителя на 1 час в сутки, но далее срок увеличивается. Еще для терапии может применять методы видео компьютерной коррекции.

Продолжительность терапии будет определяться врачом и напрямую связана с индивидуальными особенностями пациента, качества зрительной функции больного и прочих особенностей. Во время лечения методом окклюзии пациент обязан регулярно посещать доктора. Это позволит точно получить ответ на то, насколько эффективна процедура.

Еще в процессе лечения применяют различные аппаратные способы. Среди них особых спросом пользуется лазерная коррекция зрения, стимулирование пораженного органа зрения при помощи магнитного влияния, электростимуляция.

В комплексе с аппаратными методами для лечения могут применять аптечные препараты. Чаще всего врач назначают витаминные комплексы. Их действие направлено на улучшение остроты зрения, укрепление глазных нервов и улучшение метаболических процессов.

Чтобы повысить эффективность терапии, пациент должен носить контактные линзы. Благодаря им можно будет купировать разницу между больным и здоровым глазом, когда один из них видит на дальнем расстоянии, а второй – на близком.

Лечение ленивого глаза — сложная задача, а в запущенных случаях патология и вовсе имеет необратимый характер. Но на начальном этапе возможно остановить ее развитие и предотвратить ухудшение состояния.

Внимание! Амблиопия в тяжелой форме у взрослых не поддается лечению.

Если пациент столкнулся с амблиопией, которая сопровождается аметропией, ему показано использование очков или контактных линз.

Пациенту предписывается ношение более дорогих линз с высокоиндексной асферической конструкцией и просветляющим наружным слоем.

Эти средства показаны в офтальмологии для коррекции зрения при тяжелых формах аметропии.

Линзы рекомендуются к применению благодаря большей оптической области, а это для лечения синдрома ленивого глаза достаточно важно. Использование контактной методики коррекции позволяет снизить нагрузку на глаза.

Ношение контактных линз обладает рядом преимуществ:

  • снижается эффект анизэйконии, когда изображение с обоих глаз разливается;
  • контактные линзы практически незаметны;
  • простота в применении;
  • снижается или устраняется дисбаланс призматического характера;
  • не оказывает дискомфорт, избавляет от тяжести очков;
  • удаляет периферические искажения;
  • предотвращает сужение поля зрения.

В то же время и у очков есть свои достоинства:

  • стоят дешевле;
  • оказывают дополнительную защиту для глаз;
  • существует возможность установки линз с модифицированными призмами.

Окклюзия

Для больных амблиопией без косоглазия используется методика перекрытия глаза на некоторую часть дня. Максимальная длительность ношения повязки на глазу может продолжаться не более чем 75% от всего времени бодрствования.

Фото 2. Специальная наклейка, использующаяся при окклюзии. Она наклеивается на область вокруг глаза.

Применяются следующие типы окклюзии:

  1. При равном понижении остроты зрения осуществляется перекрытие одного глаза по четным дням, а второго по нечетным. Если в месяце 31 день, а дальше идет 1 число, перекрывают один и тот же глаз 2 дня подряд.
  2. Если степень остроты зрения различается, то перекрывают глаз с лучшей видимостью на более длительный период с помощью таких методов:
  • 50—75% одного дня перекрывают глаз с худшей видимостью, а далее от 2 дней до 2 недель используется перекрытие глаза с лучшей видимостью. Процедура повторяется до тех пор, пока не произойдет восстановление зрения.
  • Ежедневное изменение окклюзии позволяет создать нагрузку на оба глаза, но перекрытие поврежденного органа выполняется только на 1—2 часа в период бодрствования. Тот глаз, который лучше видит, стоит перекрывать на 50—75% всего дневного срока.
  • При снижении качества зрения на одном глазу рекомендуется проводить тренировки с помощью накладывания повязки на хорошо видящий орган зрения.

Медикаменты показаны пациенту для улучшения кровоснабжения глаз, нормализации обменных процессов и восстановления проводимости в нервных соединениях. В основе воздействия лежит усиление активности нервных волокон, а также восстановление пораженных тканей, которые потеряли проводимость. Медикаменты воздействуют на состояние нервных волокон благодаря пластичности зрительной системы.

Важно! Консервативное лечение требует комплексного подхода, так как одних лишь лекарственных препаратов в данном случае недостаточно.

Популярные препараты для лечения амблиопии:

  • Витаминные комплексы Компливит, Лютеин Форте. Лютеин Форте содержит антиоксиданты, витамины Е и С. Среди добавок — цинк и селен. Компливит включается в себя витамины Е и С, цинк, омега-3, полиненасыщенные кислоты (являются частью мембран рецепторов). Для сохранения здорового зрения достаточно принимать по 1—2 капсулы ежедневно.
  • Vita-optic по 1 таблетке три раза в день во время еды и после курса приема заменить на Рейтоил по 1 таблетке 1 раз в день.
  • Капли Атропин затемняют здоровый глаз, тем самым стимулируя работу второго и постепенно его развивая. Их использование категорически запрещено без осмотра специалиста.

Фотостимулирование

Существует ряд приборов, которые воздействуют на пораженный глаз с помощью световых пучков, что позволяет активизировать функцию сетчатки. Для этого разработаны:

  • плеопто-кампиметр;
  • плеопто-офтальмоскоп;
  • импульсная лампа;
  • аппарат «Плеоптокалейдоскоп»;
  • устройство «Стимул».

В ходе процедуры выполняется интенсивное воздействие фотостимулирующих приборов на сетчатку пораженного органа. Делается защита глаза от засвета в фовеолярной и макулярной области. Перед пораженным глазом возникает последовательный образ, который полностью соответствует установленной фигуре.

С помощью аппаратной коррекции достигают хороших результатов, особенно это касается лечения в детском возрасте.

Электростимуляция приобрела широкое распространение для устранения патологии. Выполняется методика посредством воздействия небольшими электрическими импульсами.

Исследователи выявили, что электростимуляция усиливает местное кровообращение, улучшает процессы обмена, активирует элементы, которые ранее были угнетены.

Стимуляция электрическим током способствует нормализации проводимости и рефлекторной взаимосвязи между анализатором и регуляторной функцией.

Очки Сидоренко — это устройство для восстановления качества зрения на основе инфразвукового пневмомассажа по методике Сидоренко и воздействии цветом по Панкову. Способ лечения усиливает функцию глаза, помогает устранить спазматические сокращения, улучшает кровообращение и устраняет отек.

Упражнения для глаз

Для терапии амблиопии используется специальная зрительная гимнастика. Ее выполняют в домашних условиях. Для этого ежедневно по 1—2 раза в сутки рекомендуется проводить следующие упражнения:

  • Всматриваться в переносицу на протяжении минуты, после чего 1 минуту отдохнуть и повторить.
  • Глазами выполняются движения в виде кругового вращения. Изначально проводится 5 вращений в одну сторону, далее 5 вращений в другую.
  • В положении сидя сделать упор руками в колени и вглядываться вперед, без моргания. Немного удерживая взгляд прямо, резко переместить его в левую сторону до предела. Далее быстро посмотреть вниз. Через минуту — вправо и опять резко вниз. Выполнение упражнения рекомендуется до того момента, пока не появятся первые слезы.

Плеоптические тренировки способствуют устранению причин синдрома ленивого глаза после хирургической или оптической коррекции. Благодаря использованию гимнастики происходит стимуляция ретинокортикальных элементов угнетенного глаза и восстановление центральной фиксации с нормализацией зрения.

Активное участие в устранении синдрома ленивого глаза принимают компьютерные программы. Среди них следующие:

  • Цветок — это часть комплекса «Академик», который используется в офтальмологии. Программа нацелена на терапию всех видов и форм амблиопии. В ходе процедуры пациенту предлагаются однотипные упражнения, сложность которых постепенно увеличивается. По ходу работы программы необходимо искать определенные символы среди ряда предложенных лепестков. В каждом конкретном случае устанавливают разные уровни сложности.

Фото 3. Пример упражнения по программе «Цветок»: на одном из лепестков нужно найти изображение, которое расположено в центре.

  • RevitalVision — это метод для эффективного усиления способностей мозга к обработке поступающей информации со стороны зрительных нервов. Программа официально допущена к использованию в США и Израиле. Суть ее заключается в том, что человеку, который садится на 1,5 м от монитора компьютера в затемненной комнате, предлагается выполнить ряд упражнений. В сутки рекомендуется проводить 30-минутные тренировки.

В качестве заданий для больного предлагаются зрительные наборы с боковой маскировкой. Каждый сеанс перед человеком на экране появляются два различных изображения в случайном порядке. Они содержат наборы пятен Габора, которые незначительно разнятся между собой.

Пациент работает с программой при помощи мыши, его результаты фиксируются. Суть упражнения — определить какое изображение соответствует заданию. При правильном ответе контраст понижается, при неверном — немного повышается для облегчения условий пациенту.

Операция

  • при наличии косоглазия – его устранение;
  • коррекция нарушений рефракции;
  • регулярное выполнение упражнений для глаз;
  • в редких случаях – хирургическое вмешательство;
  • аппаратная терапия.

Диагностика

Установить такое заболевание и назначить корректное лечение возможно только путем проведения комплексного обследования.

В ходе обследования специалист выполняет прямую и непрямую офтальмоскопию, а также определяется поле зрения и устанавливается наличие или отсутствие дефектов рефракции.

В ходе диагностики определяется и прозрачность хрусталика посредством осмотра этого элемента в проходящем свете.

Если подтверждается непрозрачность – дополнительно назначается УЗИ глаза.

В сложных случаях пациенту могут быть назначены процедуры электроретинографиии тонометрии, а при подозрении на неврологическую этиологию амблиопии пациент может быть направлен на обследование у невролога.

Окулист в первую очередь осматривает внешний вид глазных яблок и делает опрос. Затем, проводят исследования:

  1. Визометрия – привычный тест на остроту видимости с помощью таблиц Орловой или Сивцева.
  2. Периметрия – оценка полей зрения.
  3. Определение восприятия цвета с использованием таблиц Рабкина.
  4. Тонометрия – замер глазного давления.
  5. Биомикроскопия – исследование с помощью оптического прибора.
  6. Скиаскопия – оценка преломляющих способностей.
  7. Определение угла косоглазия на синоптофоре.
  8. Исследование глазного дна.
  9. УЗИ и МРТ зрительного аппарата и головного мозга.
  10. Консультация невролога.

Прежде чем начать лечение врач проводит комплексное офтальмологическое обследование, используя современное оборудование. Диагностика осуществляется в несколько этапов:

  1. Первичный осмотр. Изначально врач осматривает веки, глазную щель, анализирует расположение глазного яблока, а также проверяет реакцию зрачков на свет. В ходе процедуры может быть обнаружена аномалия в рефракции, катаракта или косоглазие.

Фото 1. Процесс осмотра глаза с использованием специального аппарата, который направляет пучок света на роговицу.

  1. Далее проводится диагностика остроты зрительной функции. Состояние глаз оценивается с помощью офтальмологических тестов: цветового, визиометрии, периметрии, преломления и проверки остроты зрения.
  2. После вынесения диагноза рассматривается структура самого глаза. Для этого проводят биомикроскопию, исследование глазного дна и офтальмоскопию.
  3. Если врач выявил непрозрачность хрусталика и стекловидного тела, обследование продолжается с помощью ультразвукового метода.

Комплексное изучение амблиопии включает в себя дополнительные процедуры электоретинографии и тонометрии. Если патология прогрессирует, проводится оптическая форма когерентной томографии. Но, стоит отметить, что методика не применяется в случае с органической разновидностью болезни.

Предлагаем ознакомиться:  Гноятся глаза у ребенка (от 1 года) – причины, что делать и чем лечить

Клиническая картина

Взрослый человек может заметить ухудшение видимости с одной стороны. Также присутствуют следующие симптомы:

  • Снижение четкости зрения;
  • Проблемы с восприятием увиденного, которые влияют на работоспособность;
  • Слепота в сумерках;
  • Раздвоенность картинки;
  • Невозможность ориентирования в темноте;
  • Проблемы с восприятием информации о форме и размерах предметов;
  • Головокружение и мигрени;
  • Неправильная оценка расстояний в пределах видимости;
  • Человек отмечает, что при зрительном напряжении у него непроизвольно закрывается один глаз.

Лечение у детей

Болезнь ленивый глаз лечить у детей необходимо в обязательном порядке. Причем, чем раньше это сделать, тем выше вероятность благоприятного исхода. Синдром ленивого глаза у детей лечится только после того, как была устранена основная причина.

Если рефракция возникла по причинам левого глаза, то потребуется коррекция при помощи очков. Еще схема терапии может содержать ношение линз, таблетированные препараты с лютеином, лазерную коррекцию. При обнаружении катаракты, косоглазия, помутнения роговицы используют хирургическое лечение. Только после купирования основной болезни врач сможет подобрать лечение амблиопии.

У детей лечить патологию могут методом окклюзии. Он ничем не отличается от того, что применяют для взрослых. Аппаратная терапия предполагает фотостимуляцию пораженного органа зрения и цветотерапию.

Терапия слабовидения у детей сегодня активно лечится при помощи аппарата Очки Сидоренко. Если было устранено косоглазие, то такие очки дают положительные результаты. Применять аппарат можно в домашних условиях. Он разрешен детям после 3 лет.

Домашнее лечение

Лечение ленивого глаза у детей может происходить в домашних условиях. Для этих целей врачи смогли разработать комплекс эффективных упражнение. Родители должны следить за тем, чтобы малыш правильно все выполнял и соблюдал все предписания доктора.

Эффективны следующие упражнения для терапии амблиопии у детей:

  1. Усадить кроху перед окном. Он должен прикрыть здоровый орган зрения и приблизить к слабовидящему глазу бумагу с текстом. Делать это до тех пора, пока изображенные символы не начнут сливаться. Теперь плавно отодвигать бумагу, пока написанный не станет читабельным.
  2. Взять черный круг из бумаги. Его диаметр будет 8 мм. Прикрепить к электрической лампе. Малыш должен закрыть здоровый глаз и смотреть 30 секунд на лампочку. После этого он перевеет взгляд на белый листик бумаги, заранее прикрепленный к стене. Малыш должен смотреть на бумагу, пока не заметит очертания круга от лампы.
  3. Чтобы выполнить следующее упражнение, необходимо использовать настольную лампу мощностью 100 Вт. На нее надеть черный бумажный колпак, в котором вырезать отверстие диаметром 5 мм. Теперь отверстие прикрыть красной пленкой. Усадить пациента на дистанцию 40 см от источника света. Его взгляд должен быть направлен на красную точку. При этом смотреть он должен больным глазом. Длительность процедуры 3 минуты. Раз в 2-3 секунды родители должны включать-выключать светильник.

Выполнять такие упражнения необходимо в темном помещении, ежедневно на протяжении 3 месяцев.

В дополнении к представленному комплексу упражнений можно использовать еще одно. Но только делать его раз в сутки. Суть его в том, что ребенок должен сесть, уложить руки на коленки и смотреть прямо. После этого взгляд должен быть переведен влево и вниз.

Лечение у детей

Процесс лечения длительный и требует терпения и строгого выполнения рекомендаций врача. Первоочередная задача – устранить причину, приведшую к расстройству. При катаракте ее удаляют, птоз исправляют хирургическим путем.

Для исправления амблиопии используют окклюзию – на “хороший” глаз надевают повязку с тем, чтобы «ленивый» начал работать. Повязку носят не постоянно, достаточно 3-4 часов в сутки. Вместо повязки иногда используют глазные капли, которые расширяют зрачок. Их закапываю в здоровый глаз, добиваясь размытого видения предметов.

Используются также аппаратные процедуры: стимуляция «ленивого» глаза лазером, электрическими импульсами, цветом, существуют и специальные программы на компьютере.

После этих процедур переходят к следующему этапу – восстанавливают бинокулярное зрение с использованием специального аппарата – синоптофора. Нелишней будет и специальная гимнастика для глаз.

Успех лечения, наряду с выполнением всех назначений врача, зависит и от стадии заболевания. Чем раньше выявлено расстройство, тем больше шансов на полное восстановление зрения. У детей до семилетнего возраста лечение амблиопии наиболее эффективно.

Восстановление бинокулярного зрения проводят разными методами в зависимости от причины и конкретной ситуации.

Окклюзия

Чтобы заставить ленивый глаз восстановить свои способности, здоровый закрывают на несколько часов в день. Делают это с помощью специальных вкладышей (окклюдеров) либо простой повязки. Существуют линзы для снижения видимости с одной стороны.

Атропин

Капли атропин способствуют расширению зрачка. В таком состоянии здоровый орган зрения видит расплывчатую картинку. Однако длительное применение препарата приводит к параличу цилиарной мышцы.

Лечебная стратегия по устранению амблиопии сводится:

  • к коррекции дефекта;
  • к укреплению мышц при помощи операции;
  • к тренировке больного глаза.

Оптическая коррекция, начатая на ранней стадии болезни, чаще всего приводит к 100% излечению пациента. При ношении очков, специально предназначенных для этой цели, результат бывает положительным в 70% случаев.

В недостающих 30% врачи советуют использовать окклюзии (заклейки) для здорового глаза. Больной орган, получивший зрительную нагрузку, начинает лучше видеть. Пациент носит заклейки продолжительно (не менее 3 месяцев) и постоянно (не менее 3 часов в течение дня).

Внимание! Метод окклюзий дает лучший результат при исправлении зрения детей, чей возраст составляет 8 лет.

Оперативное вмешательство направлено на укрепление мышц. Оно проводится в тех случаях, когда консервативный метод устранения болезни не сработал, и при развитии видов патологии, которые вызваны наличием катаракты или помутнением хрусталика.

Важно! Амблиопия может вновь вернуться даже после проведения операции. Следить за состоянием глаз поможет только регулярное посещение врача.

Хороший результат при исправлении функции зрения дает гимнастика для глаз. Она рекомендуется больным до операции и после. Ее цель — восстановление работы мышц и исправление зрительных дефектов.

Медикаменты в виде витаминных комплексов — одна из важных составляющих лечения амблиопии. Их применяют для восстановления остроты зрения, стабилизации процессов обмена, укрепления нервных окончаний глаз.

Амблиопия — хроническое заболевание. Диагностирует его и назначает терапию только врач. Самостоятельно пытаться вылечить недуг можно в случае развития истерического вида патологии, который удается скорректировать при помощи приема седативных средств.

Кстати, ни одна другая форма амблиопии не поддается медикаментозному лечению.

Патология обскурационной формы лечится только путем хирургического вмешательства.

При этом начало лечения на ранних стадиях иногда позволяет полностью вернуть утерянное в ходе прогрессирования заболевания зрения.

Метод окклюзии

Нередко избавиться от недуга помогает метод окклюзии: в 7 из 10 случаях это помогает.

Суть методики заключается в том, что пациент носит специальные очки, вместо одной из линз которых используется непрозрачная «заглушка», расположенная на стороне здорового глаза.

Вместо таких очков также могут применяться особые линзы, одна из которых – непрозрачная.

Самый простой вариант – надевать на патологический глаз повязку, но в современной медицине такой способ не используется в виду неэстетичности.

В отличие от детей при лечении взрослых такой метод не так эффективен, поэтому если по прошествии трехмесячного срока амблиопия не исчезает – способ признается несостоятельным.

Аппаратное лечение

Наиболее эффективным является метод аппаратного лечения, в ходе которого выполняется видео-компьютерный аутотренинг, стимуляция глаза с помощью слепящего раздражения сетчатки или использование последовательных образов.

Впервые такая методика стала применяться более полувека назад, но современное аппаратное лечение не слишком сильно отличается от способа, разработанного в 50-х годах XX века.

В ходе аппаратного лечения амблиопии выполняются такие процедуры:

  • эксплуатация зернистых полей;
  • использование импульсных ламп;
  • электростимуляция зрительных путей.

Также сюда входят и активация обменных процессов и стимуляция функций зрительного нерва, отвечающих за стимуляцию проводниковых функций.

В результате такого лечения в большинстве случаев удается восстановить аккомодационные свойства глаза и бинокулярное зрение.

На ранних стадиях развития заболевания и при некоторых формах амблиопии лечение может ограничиваться офтальмологической гимнастикой, способствующих нормализации процессов в патологическом глазном яблоке.

В день достаточно выполнять комплекс упражнений всего один раз, но при этом желательно не пропускать ни одного дня.

Лечение такого рода не дает быстрого результата и может продолжаться месяцами, прежде чем появятся заметные улучшения.

Для взрослых такой гимнастический комплекс выглядит следующим образом:

  • пациенту необходимо сеть на стул, держа спину прямо и глядя прямо перед собой;
  • в таком положении нужно выполнить несколько вращательных движений сначала по часовой стрелке, а затем – против;
  • далее нужно в течение нескольких секунд посмотреть перед собой не моргая, после чего максимально сместить взгляд поочередно в левую и правую стороны.
    При этом движения должны чередоваться смещением взгляда вниз («влево-вниз-вправо-вниз» и так далее), упражнение повторять максимально долго, пока из глаз не появятся слезы;
  • после такого упражнения необходимо пересесть за стол, на который нужно поставить зажженную настольную лампу (мощность лампочки должна составлять от 60 до 100 ватт).
    фото 9Предварительно надо надеть на нее конусообразный чехол из плотной темной бумаги, с одной стороны в центре чехла вырезается круглое отверстие диаметром примерно 4 сантиметра;
  • отверстие перед началом упражнения заклеивается красным прозрачным материалом (лучше, чтобы это была пленка или полиэтилен);
  • пациент садится на расстоянии 40 сантиметров от лампы и смотрит на отверстие в течение трех минут, пытаясь концентрировать на нем взгляд обоих глаз, по прошествии этого времени лампу можно выключить и дать глазам немного отдохнуть в темноте.

Только после этого можно приступать непосредственно к лечению «ленивого глаза».

Все методы лечения направлены на то, чтобы больной глаз работал наравне со здоровым. Основным способом коррекции является использование специальных очков. В 65% случаев этого бывает достаточно для излечения от амблиопии.

В остальных случаях назначаются окклюзии (заклейки) или очки с одной заклеенной частью (рис. 1). Это позволяет увеличить зрительную нагрузку на больной глаз и со временем выровнять качество проекции на сетчатки обоих глаз.

Заклейки или специальные очки необходимо носить каждый день по несколько часов, но ни в коем случае нельзя допускать, чтобы больной ходил с корректирующими средствами целый день. Продолжительность лечения напрямую зависит от возраста пациента и степени запущенности заболевания, составляет не менее 3 месяцев.

Для лечения «ленивого глаза» у детей, которым по каким-либо причинам противопоказана окклюзия, используется метод пенализации атропином здорового глаза. При этом на некоторое время резко уменьшается острота его зрения, в результате чего увеличивается зрительная нагрузка на больной глаз.

Эффективное лечение невозможно провести без помощи офтальмолога. Поэтому даже при малейших признаках амблиопии следует сразу же обратиться за помощью к специалисту, так как вовремя начатая терапия позволяет вылечить «ленивый глаз» на 100%.

Амблиопия излечима настолько, насколько можно вылечить основное заболевание. В зависимости от диагноза, на базе которого развился синдром «ленивый глаз», следует проводить патогенетическое лечение.

При своевременном обращении к врачу заболевание можно полностью вылечить и избавиться от негативных последствий. В детском возрасте наиболее благоприятный прогноз при отсутствии органического поражения и при своевременной диагностике. В более позднем возрасте многое зависит от того, что вызывает угнетение второго глаза.

При дисбинокулярной амблиопии в качестве лечения отключают ведущий глаз путем закрывания века (одевают одноглазые очки) не менее чем на 4 месяца. Назначается специальная зарядка для глаз и игры связанные с мелкой моторикой рук и точным попаданием в цель.

Предлагаем ознакомиться:  На одном глазу опустилось веко причины

Истерическую амблиопию лечат путем психотерапии, назначением седативных препаратов.

При обскурационной амблиопии назначают операцию по кератопластике или удалению катаракты в молодом возрасте.

После проведения детального обследования пациента и его осмотра офтальмологов разрабатывается дальнейшая индивидуальная тактика лечения амблиопии, которая состоит из нескольких этапов.

  • Проводиться оптическая коррекция зрения. Если данное заболевание возникло из-за поражения оптической системы, то пациенту назначают ношения очков или контактных линз. В детском возрасте подбор очков имеет свои особенности и проводится после проведения авторефрактометрии с широким зрачком (Также будет полезно узнать о том, какие необходимы капли для глаз для расширения зрачков). Оптическую коррекцию возникших отклонений необходимо начинать на начальном этапе амблиопии, ведь именно создание четкого изображения на пораженном глазу является своеобразным стимулом для дальнейшей нормализации зрения. Однако не во всех ситуациях можно исправить имеющийся дефект лишь с помощью очков. А вот какие могут быть плюсы и минусы лазерной коррекции зрения, поможет понять данная информация.
    оптическая коррекция зрения

    Оптическая коррекция зрения

  • В качестве комплексной терапии может применяться плеоптика, которая назначается сразу после адаптации оптической системы к ношению линз (примерно 2-4 недели). После устранения факторов, влияющих на развитие амблиопии, с помощью оптической коррекции или оперативного вмешательства приступают непосредственно к ее лечению.Окклюзия представляет собой основную методику. Для ее выполнения здоровый глаз заклеивают специальной повязкой (пластиковым окклюдором) для того чтобы “ленивый” начал работать. Режим проводимого лечения назначается индивидуально офтальмологов и зависит от остроты зрения пациента.(а вот как применять очки хамелеоны для зрения, можно узнать из статьи). Пенализация или же «штрафование» осуществляется посредством закапывания в здоровый глаз капель, расширяющих зрачок. Данная методика чаще всего применяется у пациентов дошкольного возраста, из-за невозможности приучить их к ношению окклюзионной повязки. пенализация глазСтимуляция внутренней оболочки глазного яблока и зрительной коры с помощью аппаратных методов. При развитии амблиопии в детском возрасте основные нарушения происходят в сером веществе головного мозга (зрительная кора). Осуществление «обратной биологической связи» происходит следующим образом.

Методы диагностирования и лечебная терапия

Чтобы диагноз у взрослых был установлен окончательно, диагностика требуется комплексная.

Как уже говорилось, нередко такое заболевание обнаруживают тогда, когда человека направляют на профобследование либо, когда он ощущает, что зрение слабеет.

Если подозрения существуют, офтальмолог более тщательно анализирует возможные причины и имеющиеся признаки. Проводится обследование век, глазной щели и глазных яблок.

  • Использование обратной и прямой офтальмоскопии.
  • Обязательно применяются офтальмологические тесты различного характера.
  • Если оптические среды непрозрачные, тогда уместным становится УЗИ обоих глаз.
  • Не исключается исследование с помощью тонометрии, а также электроретинографии.
  • В случае необходимости пациент проходит осмотр у невролога.
  • Лечение амблиопии должно начинаться как можно раньше. Молодые пациенты имеют больше шансов на восстановление здоровья глаз. Когда зрительная система уже полностью сформировалась, сделать так, чтобы ее компоненты снова работали нормально, практически нереально.

    что такое ленивый глаз

    У взрослых болезнь отличается тем, что коррекция с помощью консервативных способов почти не приносит никакого эффекта. У ребенка еще можно заставить пораженный орган работать (здоровый глаз временно закрывается специальной шторкой). Такое состояние становится необратимым уже после 12 лет.

    Перед тем как начинать лечение амблиопии, стоит уделить внимание тем заболеваниям, из-за которых зрение может ослабеть.

    При наличии помутнений роговицы операция обязательна.

  • Окклюзии. Применение специальных пластиковых окклюдоров, которые крепятся к оправе очков, самодельных марлевых повязок, позволяет выключить глаз, который является здоровым, из акта зрения, чтобы больной орган начал работать. Длительность срока определяется в индивидуальном порядке.
  • Световой стимуляции пораженного органа.
  • Программно-компьютерного лечения, благодаря которому координируется работа зрительных органов, развиваются глазные мышцы.
  • Комплекса видеокомпьютерной коррекции «Амблиокор».
  • Гелий-неоновой лазерной терапии.
  • Особенности и симптомы заболевания у взрослых

    Для каждого типа патологии характерна своя клиническая картина. Если степень выраженности амблиопии слабая, то пациент может не ощутить никакой симптоматики. Это немного затрудняет диагностику. Маленькие детки по причине нехватки или полного отсутствия зрительного опыта не способны адекватно дать оценку, хорошо они видят двумя глазами или плохо.

    Наличие амблиопии у детей можно диагностировать по нистагме, косоглазии и отсутствии возможности закрепить взгляд в одном месте. Ленивый глаз у взрослых выражается в снижении остроты зрительной функции, отсутствии положительного эффекта при его коррекции.

    У человека вырабатывается привычка закрывать глаза во время чтения. А еще он клонится головой в ту сторону, где сосредоточен рассматриваемый объект. Патология истерического типа у взрослых сопровождается мгновенным ухудшением зрительной функции. Оно может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев.

    Ленивый глаз у детей в хронической форме или при отсутствии своевременного обследования становится причиной снижения остроты зрения, вылечить которое уже невозможно. Как только ребенку исполнится 10-12 лет, то мозг уже не удается научить полноценно пользоваться пораженным органом зрения, так что любой метод терапии не даст положительного результата.

    Различные типы амблиопии имеют свои симптомы. При слабой степени выраженности данное заболевание может протекать бессимптомно, что значительно затрудняет его диагностику. Маленькие дети из-за недостатка или полного отсутствия (врожденный «ленивый глаз») зрительного опыта не могут адекватно оценить, хорошо они видят обоими глазами или плохо.

    О наличии амблиопии у детей можно судить по нистагме, косоглазии и невозможности зафиксировать взгляд в одной точке. Амблиопия у взрослых может проявляться снижением остроты зрения, отсутствием положительного результата на его коррекцию, привычкой закрывать один глаз при чтении или письме, а также наклоном головы в сторону рассматриваемого предмета.

    Фото 2

    При хроническом течении болезни у детей и отсутствии своевременной диагностики возникает неизлечимое снижение остроты зрения. После достижения 10-12-летнего возраста практически невозможно научить мозг нормально пользоваться больным глазом, поэтому любое лечение будет неэффективным.

    Прежде чем перечислять симптомы, по которым можно распознать опасное состояние, следует отметить, что зачастую человек не знает о наличии амблиопии. К сожалению, обычно у взрослых диагностика выявляет ленивый глаз случайно.

    Какие бы ни были причины, пока заболевание находится на раннем этапе, обнаружить его достаточно сложно. Тем более каждый вид и степень имеет свои симптомы.

    Однако общие для всех форм симптомы все же имеются. И если они начинают появляться, значит, необходимо сразу записываться к офтальмологу.

    Ослабление зрения

    Зачастую больной не догадываются об имеющейся у него болезни, и она выявляется случайно. Раннюю стадию болезни самостоятельно выявить практически невозможно. К тому же разные типы амблиопии имею свои особенные симптомы.

    Как уже было сказано, больные не всегда догадываются о наличии амблиопии. Бывали случаи, когда больной замечал нарушения после травмы здорового глаза или болезнь выявлялась при обычной проверке зрения.

    На ранних этапах больные все же ощущают проблему в зрении, а чуть позже возникает привыкание и стабилизация патологии, тем самым исчезают признаки и дискомфорт. Возможны различные неврологические симптомы в виде тошноты, рвоты или даже помутнения сознания.

    Для того чтобы понять, есть ли у Вас амблиопия, достаточно провести довольно простой тест – закройте поочередно оба глаза. Если хотя бы один глаз плохо видит, вам следует обратиться к офтальмологу.

    • двоение в глазах;
    • повышенное слезоотделение;
    • отсутствие положительного эффекта при попытке носить контактные линзы или очки (снижение остроты зрения не корректируется при помощи такой оптики);
    • затруднения при ориентировании в пространстве;
    • проблемный глаз непроизвольно косит и закрывается при более-менее серьезных нагрузках;
    • глаза быстро устают даже при кратковременной концентрации зрения на мелких предметах или в процессе выполнения работ, требующих предельной фокусировки зрения;
    • периферическое и центральное зрение существенно снижается после перенесенных стрессов на несколько часов или дней.

    Особенности устранения болезни в домашних условиях

    Больной может самостоятельно выполнять упражнения, которые ему посоветует врач. Задача родителей – следить, чтобы ребенок не забывал делать упражнения в домашних условиях. Если относится к ним без должного внимания, эффект будет минимальным.

  • Стоя у окна, рекомендуется здоровый глаз закрыть. Лист с напечатанным текстом подносится к больному органу. Как только текст станет сложным для различения, лист отводится на такое расстояние, когда слова можно легко читать.
  • Из черной бумаги вырезается круг 6-8 мм в диаметре и наклеивается на лампочку (60 Вт). Во время выполнения упражнения нормальный глаз должен быть закрытым, а больным нужно полминуты смотреть на лампочку. Потом взгляд фокусируется на белом листе, висящем на стене. В таком положении оставаться до того момента, пока не станет различаться образ круга.
  • На настольную лампу (100 Вт) следует одеть колпак, сделанный из черной бумаги. В колпаке прорезается небольшое отверстие, которое закрывается с помощью красной пленки. Пациент должен сидеть от лампы на расстоянии приблизительно 40 см и минуты три смотреть на красную точку тем глазом, который слабее. Через каждые пару секунд лампу необходимо включать и выключать. Для выполнения упражнения другого освещения в комнате быть не должно. Подобные упражнения делаются ежедневно не менее трех месяцев.
  • Также в домашних условиях пациенты могут делать и другие упражнения, благодаря которым улучшаются зрительные функции. Например, полезно фокусировать взгляд на кончике носа либо на переносице. Следует также вращать глазами, сначала в правую сторону, потом обратно.

    От того, какие факторы поспособствовали появлению недуга, и когда он был обнаружен, зависит прогноз в целом.

    Ранняя коррекция – залог успешного лечения. Желательно, болезнь устранить до момента, когда закончится формирование зрительного аппарата.

    Взрослые пациенты будут иметь дело со стойким и необратимым ухудшением зрительных функций.

    Причины появления и виды амблиопии

    Среди распространенных факторов, которые способствуют развитию болезни, выделяют:

    • предрасположенность;
    • врожденные аномалии сетчатки, роговицы и хрусталика;
    • перенесенные травмы глаз;
    • отсутствие своевременной коррекции;
    • несоответствующие норме показатели рефракции в структурах глаза;
    • бельмо, птоз, катаракту.

    Основной причиной, вызывающей развитие недуга, медики считают косоглазие. У патологии двойная связь с амблиопией. В случае отключения не только сенсорной, но и двигательной согласованности глаз, синдром становится причиной косоглазия.

    Причинами развития амблиопии могут служить:

    • фото 3повреждения и травмы глазных мышц;
    • прогрессирующая дальнозоркость;
    • нарушения психологического и неврологического характера;
    • дефекты роговой оболочки (приобретенные или врожденные).

    Иногда амблиопия может развиваться и без видимых причин, если у человека есть генетическая предрасположенность к заболеванию.

    Как уже понятно из классификации синдрома, основанием может стать любое нарушение зрения с одной стороны. И хотя подталкивает к развитию амблиопии органическое изменение, но механизм действия основан на утрате восприятия мозгом, а вернее, затылочной долей коры.

    Тяжелая степень патологии не поддается лечению, если даже устранить причину, по которой один орган зрения перестал передавать правильную картинку. Иногда такое может случиться с обоими глазами. Их слабое восприятие и отсутствие корректировки приводит к разрыву связей с мозгом и человек слепнет.

    Существуют факторы, на фоне которых синдром развивается чаще всего:

    • Детское или взрослое косоглазие;
    • Аметропия в запущенной стадии;
    • Преждевременные роды;
    • Недостаточность веса при появлении на свет;
    • Ретинопатия у ребенка;
    • ДЦП, синдром Дауна и другие генетические отклонения;
    • Различные формы задержки умственного развития;
    • Употребление матерью во время беременности токсических веществ в виде алкоголя, сигарет или медикаментов;
    • Травма органов зрения;
    • Односторонняя катаракта;
    • Птоз – это патологическое состояние, при котором веко перестает полностью открываться. Постоянно нависая, оно не дает воспринимать окружающий мир одному глазу. Может появляться по разным причинам;
    • Генетическая предрасположенность к снижению остроты зрения;
    • Кисты и опухоли головного мозга.

    Одна из причин возникновения аномалии — торможение восприятия зрительных нервов и снижение рефлексов в коре головного мозга. Любые изменения в данном сегменте способны привести к амблиопии. Эта форма болезни называется рефракционной.

    Предлагаем ознакомиться:  Компливит Офтальмо инструкция, Компливит Офтальмо цена, Компливит Офтальмо описание, Компливит Офтальмо купить

    Основные причины, ведущие к возникновению синдрома ленивого глаза:

    • наследственный фактор;
    • последствия косоглазия;
    • результат прогрессирования катаракты;
    • птоз;
    • нарушения рефракции;
    • нистагм.

    Существует также обскурационная форма, которая характеризуется отсутствием нормального доступа светового излучения к сетчатке глаза. Раннее поражение оптической среды, сильные патологии в стекловидном слое, бельмо на роговице, ретинопатия из-за опущения век — все это приведет к снижению зрения. В результате отклонения происходит замедление роста и развития глазного анализатора.

    Истерическая форма ленивого глаза возникает из-за частых психогенных возбудителей, иными словами, патологию называют психогенной слепотой. Болезнь характеризуется резким снижением четкости зрения, часто дополняется сужением ширины обзора, а также другими нарушениями в функционировании зрительного анализатора:

    • снижается способность к различению цвета;
    • появляется узкое зрение;
    • увеличивается светочувствительность.

    Патологии в бинокулярной функции в результате косоглазия и нистагмы — это основные причины развития дисбинокулярной формы патологии, для которой характерно хроническое торможение зрительной функции поврежденного глаза.

  • Рефракционная. Главной ее особенностью является нарушение рефракции, приводящее к размытому фокусированию изображения одним или двумя глазами. Данный тип амблиопии возникает при длительном отсутствии эффективной терапии близорукости, дальнозоркости и астигматизма.
  • Обскурационная. Причинами являются помутнение роговицы (бельмо), птоз и врожденная катаракта. Обскурационная амблиопия левого и правого глаз характеризуется тем, что при несвоевременном лечении основной причины болезни сниженное зрение очень сложно или вовсе невозможно восстановить.
  • Анизометропическая. Возникает при большой разнице рефракции обоих глаз, что препятствует формированию в зрительном центре головного мозга единого зрительного образа. Это приводит к тому, что мозг отключает один глаз из работы.
  • Дисбинокулярная. Образуется на косящем глазу при монолатеральном содружественном косоглазии. Если больной глаз оставить без адекватного фокусирования, то человек никогда не сможет нормально им видеть (в нем развивается амблиопия вследствие анопсии).
  • Истерическая. Развивается в результате тяжелой травмы психического характера у сильно возбудимых людей. В основе патологии лежит торможение зрительного восприятия в коре головного мозга.
  • Дисбинокулярная аблиопия
  • Наиболее частая причина амблиопии – косоглазие. хотя бывает и множество других патологий, которые могут вызывать нарушение.

    Не исключены и случаи амблиопии при значительной разнице в показателях зрения глаз. Если один глаз здоровый, а другой имеет уровень зрения ниже 0,4, то картинка слишком сложная для ее восприятия мозгом.

    Вызвать синдром могут различные заболевания глаз и расстройства зрения:

    • косоглазие – эта причина амблиопии встречается чаще всего;
    • астигматизм – неспособность четко видеть предметы;
    • помутнение роговицы, хрусталика;
    • нистагм – расстройство неврологической природы, представляющее собой непроизвольные движения глазных яблок;
    • опущение верхнего века.

    Что такое ленивый глаз стало понятно, а теперь остановимся подробнее на причинах патологического процесса.

    Одной из самых распространённых причин синдрома ленивого глаза остается косоглазие, а его следствием амблиопия. Эти два процесса взаимосвязаны между собой. Нередко амблиопия способствует развитию косоглазия.

    Происходит подобный процесс в том случае, когда зрительный орган имеет низкую степень зрения (меньше 0,3), а целостная картинка отсутствует. Развитие низкой остроты зрительной функции затрагивает роговицу, глазное дно.

    При косоглазии наблюдается постоянное торможение зрительной функции в пораженном глазу. При нормальном состоянии глазные мышцы должны функционировать вместе, чтобы оба глаза перемещались одновременно.

    Ослабляться мышцы могут по следующим причинам:

    • дальнозоркость,
    • психические нарушения,
    • повреждение мышцы или органа зрения.

    Если на протяжении длительного времени не заниматься коррекцией зрения, то в скором времени может развиться амблиопия. Возникает это в нежелании носить специальные очки или линзы. Это приводит к развитию близорукости, дальнозоркости, повышенному астигматизму. Все эти причины виновны в развитии нечеткого изображения на сетчатке.

    • катаракта,
    • бельмо роговицы,
    • грубые нарушения в стекловидном теле,
    • опущение верхнего века.

    Под влиянием этих факторов развивается нарушенная функциональность глаза и заторможенное развитие анализатора зрительной функции.

    Причины появления и виды амблиопии

    Депривационная – возникает в результате органического поражения одного из глаз. Наиболее часто встречаются врожденные формы, а также приобретенные в результате помутнения роговицы, катаракты. Такая амблиопия трудно корректируется и требует от больного много усилии по ранней диагностике и лечению.

    Анизометропическая – образуется при значительной разнице в преломляющих показателях глаз. Характерна при снижении зрения одного глаза. Такое состояние невозможно скорректировать очками или линзами, что представляет определенную трудность в лечении.

    Дисбинокулярная – формируется при косоглазии, вынуждая мозг воспринимать лишь один глаз как источник информации. Наиболее часто встречается в детском возрасте, при формировании зрительного аппарата ребенка, недостаточном количестве нейронных связей.

    Истерическая – нарушение зрения при психических отклонениях, а именно при истерии. Часто сочетается со светобоязнью и неврологической симптоматикой. При выводе больного из такого состояния можно увидеть стабилизацию зрения и практически полное восстановление.

    Рефракционная – возникает при нарушении рефракции одного из глаз или обоих одновременно.

    Также можно выделить амблиопию детского возраста – она чаще имеет функциональный, обратимый характер. В детском возрасте сбой наиболее часто происходит в коре головного мозга. Механизм заболевания основан на искажении информации, отправляющейся в мозг ребенка от зрительного анализатора.

    Дальнозоркость. астигматизм. нистагм, помутнение роговицы и даже катаракта часто сочетается с данным заболеванием у детей. При подобных случаях разница между двумя картинками довольно значительная, чтобы можно было воспринимать их обе.

    Также амблиопия может развиться в результате отсутствия лечения заболеваний глаз, если больной не носит очки и мозг «не знает», как можно видеть хорошо.

    Существует несколько видов синдрома ленивого глаза, каждый из которых имеет свои особенности и признаки:

    1. Дисбинокулярная.
      Развивается на фоне косоглазия, при этом «выходит из строя» косящий глаз.
      В некоторых случаях отмечается обратная связь (косоглазие развивается вследствие прогрессирования амблиопии).
    2. Анизиметропическая.
      Характеризуется ненормальной (более трех диоптрий) преломляющей силой глаза.
    3. Рефракционная.
      Патология проявляется при отсутствии лечения нарушений рефракции (дальнозоркости, близорукости и астигматизма), а также при нерегулярном ношении корригирующей терапевтической оптики.
    4. Страбизматическая (центральный и нецентральный виды).
      В первом случае фиксирующим взгляд участком является центральная часть сетчатки, во втором – любой другой.
    5. Депривационная (обскурационный).
      Возникает при наличии в патологическом органе зрения препятствий, мешающих фокусировке зрения (рубцы, бельма, катаракты).
      фото 5Также может возникать в результате опущения века (птоза), когда поле зрения глаза перекрывается.
    6. Истерический.
      Причина развития такой формы амблиопии – нервные срывы, неврозы, стрессы и потрясения.
      Это единственная форма, лечение которой позволяет полностью восстановить утраченное зрение (при всех остальных формах процессы могут быть частично необратимыми).

    Амблиопия может быть следующих видов:

    1. Дисбинокулярная. Она формируется на фоне косоглазия, лечение которого не было выполнено своевременно. Интересным остается такой факт, что синдром левого глаза может развиться на фоне косоглазий, при этом и косоглазие может быть результатом амблиопии.
    2. Рефракционная. Она формируется на фоне патологий рефракции. В этом случае речь идет о таких болезнях, как дальнозоркость, близорукость, астигматизм. Чаще всего поражение наносится одном органу зрения, при этом второй бездействует. Мозг самостоятельно отключает его от работы. Его ткани атрофируются, а острота зрения снижается.
    3. Деривационная. Она формируется на фоне таких патологий, как опухоль, бельмо, рубец. Если имеют место подобные патологии, то световые лучи плохо проходят, что создает положительные условия для развития синдрома левого глаза.
    4. Анизометропическая. Она включает в себя преломляющую силу глаз.
    5. Истерическая. Она формируется на фоне аномалий психического характера. Эта форма патологии одна из самых слабых, ее лечение происходит быстро и легко.

    Данный синдром делится на виды, каждый из которых сопровождает определенная симптоматика.

    Рефракционный вид обычно развивается в отсутствии лечебной терапии дальнозоркости, астигматизма, близорукости. Он протекает без симптомов.

    Характерная особенность течения болезни — нарушение рефракции, ведущее к размытости при взгляде на объект одним или двумя глазами.

    Обскурационный вид, который плохо поддается терапии, провоцируют врожденная катаракта, птоз, бельмо, серьезная деформация оптической среды и повреждение роговицы.

    Снижение зрения на фоне упомянутых причин сопровождает:

    • развитие бездеятельности глаза;
    • отсутствие развития анализатора зрения.

    Анизометропический вид, развивающийся из-за различия рефракций глаз, не позволяет мозгу создавать единый образ наблюдаемых объектов. В итоге больной глаз из-за ненадобности мозгом просто отключается.

    Дисбинокулярный вид затрагивает в основном косящий глаз и образуется на фоне монолатерального косоглазия. Симптомы, при которых протекает патология:

    • снижение остроты центрального зрения;
    • нарушение зрительной фиксации.

    Фото 1

    Истерический вид возникает у людей с подвижной психикой и пациентов, перенесших травму.

    Симптоматика, которая сопровождает вид:

    • нарушение цветового восприятия;
    • уменьшение поля зрения;
    • боязнь света;
    • снижение остроты зрения.

    Справка! Для каждого из видов амблиопии характерно прогрессирующее снижение зрения.

    Причиной дисбинокулярной амблиопии является косоглазие, и именно этот вид встречается чаще всего.

    Рефракционную амблиопию, как ясно из названия, вызывают различные нарушения рефракции, если они длительное время не корректировались.

    Анизометропическая амблиопия развивается при большой разнице в остроте зрения между глазами.

    Обскурационная форма расстройства возникает при помутнении роговицы или хрусталика.

    И, наконец, достаточно редко бывает психогенная форма расстройства, возникающая при сильных эмоциональных потрясениях.

    Причины развития синдрома ленивого глаза, формы патологии

    При амблиопии по тем или иным причинам эти картинки не совмещаются, и мозг воспринимает изображение только от одного глаза, более четкое. В результате функция второго глаза остается невостребованной и постепенно угасает.

    Таким образом нарушается бинокулярное зрение, и больной не в состоянии увидеть предметы во всей их целостности – с объемом, глубиной, местоположением. Кроме того, острота зрения выключенного из зрительного процесса глаза снижается, и без требуемого лечения больной можно полностью ослепнуть.

    Название «ленивый глаз» потому и существует, что один зрительный орган, так сказать, выключается мозгом из-за неспособности выполнять свои функции.

    В основном заболевание встречается у детей, но у взрослых его нередко также обнаруживают.

    Причины, способствующие тому, что появляется синдром ленивого глаза, могут быть самыми разными.

  • косоглазии у детей до 6-8 лет;
  • аметропии высокой степени;
  • недоношенности новорожденных;
  • дефиците массы тела младенцев;
  • ретинопатии у ребенка, который является недоношенным;
  • церебральном параличе;
  • задержке умственного развития;
  • курении, употреблении спиртного и медикаментов во время вынашивания ребенка.
  • Существует классификация недуга в зависимости от его временных особенностей. То есть берется во внимание тот период, когда амблиопия возникает.

  • первичную;
  • вторичную.
  • Что касается первого варианта, то ленивый глаз начинает формироваться у малышей до их появления на свет. Причины – проблемы с правильным развитием глазного яблока.

    Вторичная форма провоцируется патологическими процессами зрительного аппарата, которые могут заявить о себе в любое время.

    Поскольку есть многие причины, из-за которых болезнь возникает, амблиопия вторичная у взрослых может быть разных видов. То есть имеется классификация заболевания более подробная.

  • Страбизматическую форму.
  • Депривационную.
  • Рефракционную.
  • Анизометропическую.
  • Истерическую.
  • Смешанную.
  • Страбизматический вид вызывается нарушением бинокулярного зрения. Депривационная форма является результатом врожденного помутнения оптической системы. Рефракционная амблиопия – это состояние, при котором на сетчатку длительный период проектируется размытое изображение (рефракция с отклонением).

    Если рефракция глаз неодинаковая, тогда появляется форма анизометропическая. Психогенные причины различной силы у взрослых могут спровоцировать болезнь истерическую. Кроме того, врачами определяются степени заболевания.

  • слабой степени (острота зрения – 0.4-0.8);
  • средней степени (0.2-0.3);
  • высокой степени (0.1-0.05);
  • крайне высокой степени (от 0.04).
  • Прогноз заболевания

    Амблиопия (взрослая и детская) нуждается в терапии.

    Если болезнь не обнаружить в раннем возрасте и не начать лечить, то зрение можно потерять, так как способность к пространственному зрению будет утрачена.

    <img src='https://sindroms.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder

    Загрузка ...
    Adblock detector