При скольких диоптриях ставят близорукость

Основные причины развития близорукости

В развитии близорукости следует рассматривать следующие факторы.

  • Генетический, несомненно имеющий большое значение, так как у близоруких родителей часто бывают близорукие дети. Особенно наглядно это проявляется в больших группах населения. Так, в Европе число миопов среди студентов достигает 15%, а в Японии — 85%.
  • Неблагоприятные условия внешней среды, особенно при длительной работе на близком расстоянии. Это профессиональная и школьная миопия, особенно легко формирующаяся, когда развитие организма не завершено.
  • Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока.
  • Несбалансированное напряжение аккомодации и конвергенции, вызывающее спазм аккомодации и развитие ложной, а затем и истинной миопии.
  • Генетические причины. Наличие близорукости у обоих родителей создаёт 70% вероятности развития этого нарушения у ребёнка. Если же этим дефектом зрения страдает один родитель, риск снижается до 30%. Дети наследуют не саму миопию, но лишь физиологическую предрасположенность к её возникновению — форму глазного яблока и его размер, преломляющие способности хрусталика и роговицы.
  • Перенесённые заболевания (инфекционные и соматические — ревматизм, плоскостопие, травмы головы и сотрясения мозга, искривление позвоночника, тонзиллит, туберкулёз, гепатит, диабет, рахит и др.).
  • Снижение иммунитета. общее ослабление организма в результате недостаточного или неправильного питания, алкоголизма, наркомании, табакокурения, стрессов, авитаминоза.
  • Беременность. Во время вынашивания плода в организме будущей мамы возникают дополнительные нагрузки на сердце и повышение давления, внутриглазного, в том числе. В зависимости от анатомических особенностей сетчатки, она может растягиваться и отслаиваться. Во время процесса родов нагрузка на глаза увеличивается в несколько раз (особенно, когда роженица неправильно тужится). В некоторых случаях ввиду наследственной предрасположенности к близорукости или уже имеющейся миопии женщинам рекомендуется кесарево сечение.
  • Дистрофия ткани склеры. приводящая к увеличению глазного яблока ввиду возросшего внутриглазного давления.

    Симптомы и признаки заболевания

  • Расположенные вдали предметы расплываются перед глазами, вблизи же всё видится по-прежнему чётко.
  • Возникает потребность прищурить глаза в попытке рассмотреть отдалённые предметы, надписи, номера домов.
  • Очень важно выявить близорукость на ранних стадиях, особенно у детей. которые не всегда могут пожаловаться взрослым на ухудшения зрения, так как не придают этому значения. Если вы заметили, что ваш ребёнок часто щурится, пытаясь рассмотреть что-то, находящееся вдали от него, или наклоняется слишком близко к листу бумаги во время письма и рисования, нужно посетить офтальмолога.

    Какие линзы при близорукости применяют?

    Близорукость (миопия) – это аномальное изменение зрения, при котором изображение не попадает на сетчатку глаза, а формируется перед ней. Основным фактором развития близорукости считается длительное пребывание современного человека в закрытом пространстве, что снижает к нулю зрительную нагрузку на глаз.

    Линзы при близорукости – это наиболее удачный способ избавиться от такого дефекта зрения. Их не только удобно носить, они незаметны и не вызывают дискомфорта, но и помогают более четко передать картинку, поскольку контактируют непосредственно с глазным яблоком.

    Содержание

    Классификация миопии

  • врождённая и приобретённая ;
  • стационарная и прогрессирующая (в первом случае состояние зрения стабильно, ухудшения показателей не происходит, во втором — зрение ухудшается с течением времени, например, по мере взросления ребёнка);
  • ночная близорукость (возникает при недостаточном освещении, обиходное название — «куриная слепота» );
  • школьная близорукость (возникает у учащихся в связи с процессом обучения — чтением учебников, писанием, другими занятиями, требующими длительного напряжения зрения);
  • ложная близорукость (нарушение зрение, связанное с перенапряжением ресничной мышцы, по возвращении нормального тонуса мышцы зрение нормализуется);
  • осложнённая миопия — дистрофические изменения глазного дна, разрывы и отслоение сетчатки (появляется в результате прогрессирующей близорукости, когда происходит удлинение глазного яблока и растягивание его внутренних оболочек);
  • По клиническим формам близорукость разделил по степеням Сергей Эдуардович Аветисов — врач-офтальмолог, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН. Согласно разработанной им классификации каждой степени миопии соответствует своя острота зрения, которая измеряется в диоптриях (дптр).

    Миопия бывает врожденной (например при недоношенности), но при этом редко бывает средней или высокой степени. Обычно она прогрессирует до высоких степеней в школьном возрасте, когда возрастает нагрузка на глаза.

    Слабая степень

    alt

    Острота зрения в диапазоне от 0,25 до 3,0 дптр. Чаще встречается у детей школьного возраста. Пациенты предъявляют жалобы на нечеткость дальних объектов, необходимость щуриться, чтобы разглядеть их, головные боли, утомляемость глаз.

    Если миопия не прогрессирует, то легкая степень сохраняется до возраста военного призыва, и не будет противопоказанием несения службы.

    Микрохирургическое лечение и лазерная коррекция зрения при данной степени не показаны. Таким пациентам назначается оптическая коррекция, которая осуществляется контактными линзами или очками. В медикаментозное лечение входят средства, снимающие спазм аккомодации и расширяющие зрачок.

    Средняя степень

    Изменение рефракции в пределах от 3 до 6 дптр. Жалобы на ухудшение зрения вдаль. При взгляде вдаль пациенту так же приходится щуриться, пытаясь сфокусировать взгляд, что вызывает быструю утомляемость.

    В группу риска по прогрессированию миопии до средней степени входят школьники, студенты, офисные работники, пациенты, не применяющие оптическую коррекцию. Молодые люди годны к военной службе с такой патологией.

    При средней степени тяжести появляется риск осложнений. Одно из них – дистрофия сетчатки, что имеет клиническое значение в родах. При повышении давления в кровеносных сосудах во время родов, возникает опасность расслоения сетчатки и слепоты.

    Предлагаем ознакомиться:  Можно ли использовать ботокс при близорукости

    Близоруким людям со средней степенью показана оптическая коррекция, этиотропные микрохирургические вмешательства, лазерная коррекция зрения. Медикаментозная терапия М-холиноблокаторами, если у миопика нет противопоказания в виде такого осложнения, как глаукома. Рекомендуются при слабой и средней степенях упражнения для коррекции и тренировки аккомодации.

    Высокая степень

    Показатели диоптрий от 6,25 и более. Качество жизни таких пациентов значительно ухудшается, если они не используют должную коррекцию. Им не помогает прищуривание глаз, хотя постоянные попытки сделать это приводят к повышенной утомляемости.

    Ухудшается зрение в темноте, появляются частые головные боли. При удалении объекта на минимальные расстояния теряется четкость его видения. Падает способность к обучению из-за проблем с чтением, просмотром фильмов и даже письмом, пропадает интерес к развлечениям.

    Берут ли в армию призывников, зависит от оптических показателей зрения. При 6-12 дптр. без осложнений ставят категорию годности В, что означает ограничение пригодности к службе. Наличие осложнений или снижение зрения на более чем 12 дптр.

    Осложнения, как правило, появляются у взрослых и требуют лечения по соответствующим федеральным стандартам. Этиотропное лечение (то есть направленное на устранение причины) включает в себя склероукрепляющие вмешательства.

    Применяемые методы коррекции: оптическая, лазерная, ортокератология, тренировки аккомодации. Лазерная коррекция изменяет верхние слои роговицы, что позволяет создать ее идеальную кривизну, которая будет соответствовать всем оптическим параметрам глаза.

    Медикаментозное лечение сводится к курсовому циклическому приему капельных препаратов М-холиноблокаторов, альфа-адреномиметиков. Терапевтическая доза подбирается врачом в индивидуальном режиме.

    Методы диагностики миопии слабой степени

    Нужно понимать, что миопия – это не просто проблема плохого зрения. При миопии изменяется форма глазного яблока, оно становится более вытянутым, а вследствие этого утончаются все его оболочки, в том числе и сосудистая.

    1. Что означает зрение минус 4 диоптрии и какие самые эффективные способы коррекции близорукости?Дистрофия сетчатки. Это осложнение возникает, как раз, из-за истончения сосудов, питающих сетчатку глаза. Изменения возникают в центральной части сетчатки, которая отвечает за четкость зрения.
    2. Глаукома. Чаще это осложнение возникает при близорукости выше 5 диоптрий, однако, существует риск ее развития и при миопии «минус 4». Глаукома характеризуется постепенным поражением и отмиранием зрительного нерва, это влечет за собой потерю зрения вплоть до слепоты. Возникает она из-за повышенного внутриглазного давления или же, наоборот, из-за недостаточного кровоснабжения глаза.

    Другие осложнения, такие как отслойка или разрыв сетчатки, возникают уже при более высокой степени миопии.

  • Высокая. более 6 диоптрий, в некоторых случаев может достигать значительно больших величин — до 30.
  • Средняя. от 3 до 6 диоптрий.
  • Слабая. до 3 диоптрий.
  • Коррекция зрения производится на основании точного измерения степени миопии каждого глаза пациента.

    Простые способы лечения глазного давление в домашних условиях.

    Синдром сухого глаза имеет множество причин. Самая частая причина — это повышенная зрительная нагрузка на глаза.

    Причины ухудшения зрения могут быть анатомическими и аккомодационными. Аккомодационные нарушения при своевременно поставленном диагнозе успешно лечатся применением специальных глазных капель. Если же нарушения рефракции возникли в результате изменений структуры и пропорций глазного яблока, предстоит длительный период терапии и, возможно, постоянное ношение очков.

    Точно определить причину нарушения на обычном осмотре у врача-офтальмолога не получится. Для этого нужно пройти комплексное офтальмологическое обследование на узкий и широкий зрачок. Такая диагностика поможет выявить скрытые патологии глаз у взрослого или ребенка.

    Диагностика близорукости:

    • проверка остроты зрения каждого глаза по таблице Сивцева;
    • измерение внутриглазного давления;
    • проверка полей зрения;
    • измерение рефракции глаз на рефрактометре;
    • исследование сетчатки и зрительного нерва;
    • кератотопография — исследование роговой оболочки глаз;
    • биомикроскопия (проводится осмотр глазного яблока).

    После комплексного обследования, изучения анамнеза врач сможет определить причину ухудшения зрения и поставить диагноз. При необходимости пациенту выписывается рецепт на очки.

    Небольшие степени близорукости успешно корректируются консервативными методиками у детей, подростков и взрослых. Для того, чтобы вернуть нормальное зрение, необходимо соблюдать комплекс лечебных и профилактических мероприятий.

    лазерная терапия, магнитотерапия, ультразвук, очки-массажеры. Занятия на специальных тренажерах эффективны и достаточно быстро могут дать позитивный результат. Для взрослых такое лечение также не будет бесполезным, но получить устойчивый результат не позволит, потому что нарушение зрения в возрасте после 30 лет обычно связано с серьезными изменениями в оптической системе глаза.

    Наиболее полезным видом профилактики миопии слабой степени, является физическая активность. Идеальный вариант — это плавание, при котором частота сердечных сокращений оптимальна. Такая нагрузка вызывает приток крови к глазам, улучшает работу цилиарной мышцы.

    Профилактика близорукости слабой степени:

    • Ношение очков и контактных линз при необходимости — корректировать близорукость при высокой зрительной нагрузке важно. Чтобы не допускать перенапряжения глаз, можно это делать не постоянно, а по мере необходимости.
    • Ежедневная зрительная гимнастика — при близорукости нужно выполнять упражнения несколько раз в день, выбрав подходящую авторскую методику.
    • Сбалансированное питание — в ежедневном рационе должны быть продукты с высоким содержанием витаминов А, Е, С, В, а также лютеина.
    • Использование глазных капель с витаминами, улучшающими обмен веществ в органах зрения.
    • Физическая активность, закаливание — чем сильнее иммунитет человека, тем меньше вероятность того, что его организм будет атакован вирусами, простудами, а это значит, что не будут созданы условия для прогрессирования близорукости.
    • Перерывы во время зрительной нагрузки, соблюдение режима сна, отдыха и работы — во время сна, органы зрения становятся менее активными, они отдыхают и восстанавливаются, поэтому не стоит лишать свой организм такого полезного профилактического перерыва.
    Предлагаем ознакомиться:  Синдром Стиклера (наследственная прогрессирующая артроофтальмопатия)

    Упражнения для глаз направлены на тренировку аккомодации, также они улучшают обмен веществ и кровообращение, способствует общему оздоровлению органов зрения. Если выполнять упражнения регулярно, они действительно могут помочь улучшить зрение и привести его к норме.

    Методы диагностики миопии слабой степени

    Заметить даже минимальные изменения в своем зрении сможет ребенок при общении с друзьями, которые видят лучше него. Более внимательные родители увидят, что ребенок плохо различает далекие объекты, которые ему показывают.

    Необходимо иметь ввиду, что у лиц, чьи родители страдают миопией, высока вероятность развития данной патологии. Зная это, родитель-миопик будет иметь настороженность в отношении зрения ребенка и успеет во время заметить его нарушение.

    В бытовых условиях возможно использование таблицы Д. А. Сивцева, распечатанной в оригинальном размере, стиле и цвете. Расстояние от таблицы до проверяемого должно быть 5 метров. Проверка осуществляется с поочередным закрывание глаз ладонью или другим подходящим бытовым объектом.

    Методы лечения близорукости

    Что означает диагноз «зрение минус 5»? Как видит человек и можно ли восстановить зрение без операции

    Рекомендуются специальные упражнения для тренировки ресничной мышцы.

    При высокой осложненной миопии, кроме того, показан общий щадящий режим: ислючают физические напряжения (подъем тяжестей, прыжки и т. п.)и зрительные перегрузки. Такие осложнения, как отслойка сетчатки и осложненная катаракта, требуют хирургического лечения.

    Хирургическое лечение миопии в настоящее время получило широкое распространение. Исследования в этой области проводятся в двух основных направлениях: укрепление растягивающегося заднего сегмента глазного яблока и уменьшение преломляющей силы глаза.

    В последние 20 лет получили развитие операции на роговице, выполняемые с целью изменить ее преломляющую способность. Операции на роговице при миопии, естественно, не предупреждают ее прогрессирования и возникновения осложнений.

    Что касается близорукости высокой степени, то при ней основная задача — предупредить ее прогрессирование и развитие осложнений. Важную роль в этом играют склеропластические операции. Смысл их заключается в наложении своеобразного бандажа, преимущественно на заднюю поверхность глаза, чтобы предупредить дальнейшее растяжение склеры в этом отделе.

    Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось еще недавно, признано неправильным. Показана важная роль физической культуры в предупреждении миопии и ее прогрессировании, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации его функций, так и повышению работоспособности цилиарной мышцы и укреплению склеральной оболочки глаза.

    Циклические физические упражнения (бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности (пульс 100-140 уд./мин.) оказывают благоприятное воздействие на кровообращение и аккомодационную способность глаза, вызывая реактивное усиление кровотока в глазу через некоторое время после нагрузки и повышения работоспособности цилиарной мышцы.

    После выполенения циклических упражнений значительной интенсивности (пульс 180 уд./мин.), а также упражнений на гимнастических снарядах, прыжков со скакалкой, акробатических упражнений отмечается ухудшение работоспособности цилиарной мышцы.

    Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью

    Дети с близорукостью слабой степени входят в основную группу и могут заниматься физической культурой в подготовительном отделении спортивного совершенствования. Полезны занятия спортивными играми. Постоянное переключение зрения при игре в волейбол, баскетбол, теннис с близкого расстояния на далекое и обратно способствует усилению аккомодации и профилактике прогрессирования близорукости.

    При наличии близорукости средней степени детей включают в подготовительную медицинскую группу, они должны заниматься физической культурой в подготовительном учебном отделении. Практические занятия с ними следует проводить отдельно от основной медицинской группы.

    В программные требования для них целесообразно ввести некоторые ограничения: исключить прыжки с высоты более 1.5 метров, упражнения, требующие большого и продолжительного физического напряжения. Степень нервно-мышечного напряжения и общая нагрузка при занятиях физической культурой должны быть несколько ниже, чем у студентов из основной медицинской группы.

    Для студентов подготовительной медицинской группы наряду с учебными занятиями необходимо предусмотреть также самостоятельные занятия, включающие специальные упражнения для мышц глаз или занятия лечебной физкультурой.

    Студенты с близорукостью высокой степени (6.0 диоптрий и более) должны заниматься физической культурой только в специальном медицинском отделении.

    В современной офтальмологической практике существует около 7 способов коррекции близорукости. Самые распространённые методы — это очки, контактные линзы и лазерная коррекция зрения.

    Очки, как и контактные линзы. не избавляют от близорукости. однако помогут лучше видеть и избегать излишнего напряжения зрения, провоцирующего дальнейшее развитие миопии.

    Очки и линзы врачи подбирают таким образом, чтобы не мешать мышцам глаза тренироваться. Учитываются также сопутствующие заболевания зрительных органов.

    Тут можно почитать о методах лечения открытоугольной глаукомы.

    Хирургическое вмешательство с помощью лазера — самый прогрессивный метод коррекции близорукости.

    Зрение корректируется за счёт изменения формы роговицы под воздействием лазерного луча. Воздействуя на слои роговицы, лазер придаёт её форму «натуральной линзы».

    Каждая операция по лазерной коррекции сугубо индивидуальна и длится не более 10 минут.

    Коррекция миопии с помощью лекарственных средств — глазных капель с «живыми» витаминами для глаз и микроэлементами, благотворно действующими на зрение.

    Для профилактики близорукости нужно соблюдать правила гигиены зрения — не сидеть по несколько часов за компьютером, подбирать правильное освящение на рабочем месте, для детей — чередовать школьные занятия с отдыхом и прогулками на свежем воздухе, вовремя и полностью излечивать инфекции и другие недуги.

    В школах и детских учреждениях на занятиях целесообразно проводить гимнастику для глаз .

    Для того, чтобы предотвратить опасные осложнения миопии, такие, как дистрофия и отслоение сетчатки, необходимо регулярное обследование у офтальмолога людей, попадающих в группу риска.

    Своевременная коррекция позволит остановить развитие близорукости и внести в человеческую жизнь комфорт и безопасность.

    Как вы видите, при такой степени близорукости без коррекции зрения человеку сложно жить. Но можно ли восстановить 100% способность видеть и как исправить такой «минус»? К сожалению, методов восстановления, дающих гарантию возвращения идеального зрения, сейчас нет.

    1. Очки. Ношение очков самый распространенный способ скорректировать рефракцию. При зрении минус 4 диоптрии очки нужны уже для постоянного ношения. Непосредственно перед покупкой очков нужно обязательно проверить зрение у специалиста, даже если раньше вы уже приобретали очки. Это позволит удостовериться в том, что ничего не изменилось и вам будет комфортно в очках.
    2. Контактные линзы. Они имеют ряд преимуществ перед очками: дают большую свободу действий, незаметны окружающим и обеспечивают лучшее периферическое зрение, чем очки. Однако, в ношении контактных линз есть и минусы. Глазам потребуется время, чтобы привыкнуть к линзам и они не вызывали дискомфорта. Чтобы без проблем надевать и снимать их, нужна определенная сноровка (проблематично, если близорукость у ребенка). Нужно соблюдать режим ношения линз – обязательно снимать их на ночь. В противном случае может возникнуть раздражение или даже инфекционные осложнения на глазах.
    3. Операции. Наиболее популярны лазерные операции, которые могут вернуть 100% зрение. Кроме того, в России широко распространены операции по склеропластике, которые укрепляют склеру с помощью искусственных имплантов. Они предотвращают дальнейшее растяжение оболочки глаза и прогрессирование близорукости.
    Предлагаем ознакомиться:  Склонность к близорукости у ребенка

    В наше время, все эти способы коррекции зрения доступны и широко распространены. А большое количество вариаций оправ для очков и дизайна контактных линз, делает их еще и стильным аксессуаром.

    Назначают ли средства контактной коррекции при сильной близорукости?

    Близорукость высокой степени сама по себе не является противопоказанием для ношения линз. Однако в этом случае выполняется не полная, а частичная коррекция, то есть подбирается такая оптическая сила, которую пациент в состоянии нормально переносить.

    Противопоказанием или основанием для особо тщательного подбора средств контактной коррекции при сильной миопии могут стать сопутствующие заболевания. Так, нельзя носить линзы при инфекциях и воспалениях глаз, некоторых видах аллергии, ряде болезней сетчатки и роговицы.

    Особые виды контактной оптики назначают пациентам с астигматизмом или кератоконусом: в первом случае применяются линзы торического типа, во втором — комбинированные, состоящие из мягкого и жесткого слоев.

    Профилактика прогрессирования заболевания

    С проблемой близорукости часто встречаются дети и молодые люди. Чаще всего из-за того, что долго выполняют монотонную работу именно вблизи (пишут, работают за компьютером и пр.). Когда проблема со зрением уже стоит, очень важно не дать ей развиться дальше. Для этого нужно проводить профилактику прогрессирования близорукости.

    1. При длительном выполнении работы вблизи нужно периодически (каждые 15-20 минут) давать глазам нагрузку вдаль. Например: при работе за компьютером переводите взгляд за окно или на дальнюю стену, старайтесь разглядывать мелкие детали.
    2. Выполнение комплексов упражнений для глаз ежедневно. Разные авторы описывают упражнения с небольшими различиями в порядке выполнения, кратностью повторений и др. Но в целом упражнения схожи и направлены на тренировку глазодвигательных мышц.
    3. Соблюдать режим работы и отдыха, чаще бывать на свежем воздухе. Уже доказано, что пребывание детей с миопией на свежем воздухе замедляет и предотвращает дальнейшее развитие близорукости.
    4. Придерживаться диеты. В данном случае, под диетой подразумевается увеличение в рационе количества овощей и фруктов, богатых витаминами. А также, прием витаминных комплексов в зимне-весенние периоды.

    Симптомы и признаки заболевания

    alt
    При миопии виденье предметов, находящихся отдаленно, расплывчатое, для четкости человек щурит глаза.

    Основными симптомами является плохое видение далеко расположенных предметов. То есть вблизи можно хорошо рассмотреть, то что нужно, а если смотреть вдаль — глаз видит плохо, все расплывается, нет четкого изображения.

    Становится хуже видно в темноте. Когда человек читает, он старается подвинуть книгу ближе, а когда надо увидеть что-то далеко — щурит глаза. Из-за того, что они находятся в постоянном напряжении, возникают сильные головные боли.

    Если не принимать меры по коррекции зрения, то болезнь прогрессирует. Появляются мушки перед глазами, возможны кровоизлияния. Иногда появляется страшное осложнение — отслойка сетчатки, что является первым шагом к слепоте.

    В этой статье

    Обнаружить самостоятельно близорукость слабой степени не всегда представляется возможным, потому что зачастую человек такое состояние списывает на обычную усталость, перенапряжение глаз. Если зрение в норме, то многие люди даже не знают, что близорукость — это минус, а гиперметропия — плюс.

    Вопрос о том, нужно ли носить очки при слабой близорукости, возникает у тех, кто никогда не имел проблем со зрением и у кого были обнаружены небольшие нарушения рефракции. При минус 1 предметы видны нормально и без очков, только со слегка размытыми очертаниями.

    бнаружить самостоятельно близорукость слабой степени не всегда представляется возможным

    Трудности могут возникать во время рассматривания мелких предметов на расстоянии, которые ранее, до нарушения рефракции, были видны нормально. Есть еще ряд симптомов, которые говорят об ухудшении зрения.

    Близорукость минус 1 — симптомы:

    • небольшое искажение объектов, находящихся на дальнем расстоянии;
    • форма, цвет и размер удаленных предметов различимы, не видны лишь мелкие детали;
    • при прищуривании, острота зрения немного улучшается;
    • близко расположенные предметы видны хорошо;
    • при повышенных зрительных нагрузках отмечается сильная усталость глаз;
    • периодически человека беспокоят боли и рези в глазах;
    • ухудшение зрения при плохом освещении, нарушение сумеречного зрения.

    Близорукость минус 1 — что это значит? При такой близорукости лучи света не попадают на сетчатку, а фокусируются перед ней, что приводит к затруднениям при рассматривании дальних объектов. Они становятся нечеткими, теряют очертания.

    Загрузка ...
    Adblock detector