Смешанный астигматизм глаз:причины, диагностика и лечение

Что такое смешанный астигматизм

Представляет собой заболевание, сопровождаемое нарушением рефракции – способности глаз правильно преломлять световые лучи. Чаще всего это заболевание передаётся по наследству. Оно развивается по причине нарушения формы роговицы или хрусталика.

Диагноз «смешанный астигматизм» – наиболее частый при нарушениях зрения. Это заболевание может быть врождённое и приобретённое, причины развития заболевания – совершено разные: от генетической предрасположенности до травм и операций.

Это– серьёзное нарушение зрения, при котором человек видит плохо и вдаль, и вблизи. Это наиболее сложный вид патологии, при которой форма предметов искажается, невозможно правильно оценить расстояние и размер этих предметов.

Перевод этого заболевания с латыни звучит как «отсутствие точки фокуса», что и выражает главную проблему при развитии патологии. Нормальное строение глаза подразумевает слияние световых лучей, поступающих для анализа, в единое целое на сетчатке. Такому проведению световой волны способствуют оптические среды и элементы системы глаза.

Например, роговая оболочка в норме имеет вытянутую сферическую форму, за счет чего она способна изменять направление лучей во всех плоскостях одинаково. Соответственно, две условные перпендикулярные линии, проведенные через центр глазного яблока, имеют одинаковую преломляющую способность.

Реже возникают нарушения со стороны хрусталика, который также имеет выгнутую форму и участвует в процессе сбора лучей в одном фокусе на сетчатой оболочке.

Изображение предметов в любом из случаев астигматического строения глазного аппарата получается размытым и нечетким, что нарушает нормальное восприятие окружающего мира.

Астигматизм при беременности

Течение этой аномалии рефракции при беременности ничем не отличается от таковой у любого взрослого человека. Лишь в редких случаях возникает небольшое ухудшение остроты зрения, что связано с изменениями в кровеносной системе. Во время беременности запрещено проводить хирургическое лечение глаз.

Также необходимо знать, что при астигматизме высокой степени, особенно если он сопровождается миопией, противопоказан потуговый период в родах. Это означает, что малышу предстоит появиться на свет путем кесарева сечения.

Предлагаем ознакомиться:  Уколы для улучшения зрения - Лечение глаз

Как определить астигматизм обоих глаз

Современные технологии позволяют безошибочно диагностировать дефект зрительного анализатора. Для постановки диагноза врач-окулист проводит комплекс мероприятий. В первую очередь, он осматривает орган, проверяет остроту зрения, а затем назначает компьютерную диагностику. Она позволяет выявить практически любое заболевание глаз и включает такие методы, как:

  • рефрактометрия (исследование преломляющей силы);
  • кератометрия (изучение структуры роговицы и ее кривизны);
  • исследование глаза с расширенными зрачками.

По необходимости врач применяет ультразвуковое исследование. Корректный диагноз позволяет оказать необходимую помощь и назначить лечение.

Смешанный астигматизм обоих глаз сопровождается нарушением способности рефракции левого и правого глаза. Если происходит нарушение левого или правого глаза, то заболевание характеризуется развитием дальнозоркости по одному главному меридиану и близорукости – по второму, то в более серьёзных случаях проблемы наблюдаются в обоих глазах. Этот вид заболевания требует серьёзного лечения и корректируется сложнее всего.

  • Ухудшение зрения.
  • Быстрая утомляемость глаз.
  • Частые головные боли.
  • Искажения форм и расстояний.

Прежде всего, диагностика смешанного астигматизма основывается на симптоматике. При значительном ухудшении зрения, зрительном искажении и раздвоении рассматриваемого объекта, быстрой усталости глаз, регулярных болях головы в надбровной части головы следует обратиться к офтальмологам. Специалисты проводят индивидуальную диагностику.

Рекомендуем ознакомиться: Что за болезнь астигматизм и как ее лечить?

Чаще всего, врачи назначают компьютерную диагностику органов зрения. Офтальмологи проводят:

  • визометрию — проверяют зрение на четкость;
  • биомикроскопию — исследуют структуру глаза;
  • проверяют внутриглазное давление;
  • определяют рефракцию — берут теневую пробу;
  • определяют кривизну роговиц;
  • проводят осмотр глазного дна.

Когда причина обнаружена, офтальмолог назначает индивидуальное лечение.

Как определить астигматизм? В современных условиях это не представляет особых затруднений благодаря введению авторефрактометрии. С помощью этого метода обследования можно выявить очень быстро даже мельчайшие изменения рефракции как у детей от 2 до 5 лет, так и астигматизм у взрослых.

Предлагаем ознакомиться:  Причины возникновения врожденного астигматизма у детей

Ранее для проверки на астигматизм использовались скиаскопические линейки, но в связи с их высокой погрешностью и трудностью самого метода от них постепенно отходят. Диагностика астигматизма таким способом применима у грудничков.

Помимо авторефрактометрии применяют основу всей офтальмологии — визометрию (определение остроты зрения), с дальнейшей коррекцией с помощью линз. Для определения причин нарушения рефракции проводят биомикроскопию, которая позволяет выявить некоторые нарушения в роговице, а также патологию сетчатки и атрофию зрительного нерва в результате анопсии.

Что такое астигматизм глаз у взрослых? Это чаще врожденная аномалия рефракции глаза, с которой человек прожил всю жизнь. Лишь в редких случаях эта патология возникает в результате каких-либо воздействий на роговицу, вызывая роговичный астигматизм, или возрастных изменений хрусталика, провоцирующих хрусталиковый астигматизм.

Постановка диагноза в детском возрасте затрудняется тем, что маленькие пациенты не могут выразить свои жалобы. Также родители часто не выполняют рекомендации педиатров и не приводят детей для профилактического осмотра в первый год жизни, когда уже можно установить точный диагноз и начать лечение.

Комплекс диагностических процедур в кабинете у окулиста включает в себя:

  • Рефрактометрию. Аппаратное измерение преломляющей способности сред полностью исключает ошибки, связанные с субъективным восприятием предметов. Однако подбор очков в более осознанном возрасте производится при помощи таблиц для проверки остроты зрения и набора линз.
  • Скиаскопию. Осмотр в темной комнате для детей проводится в условиях медикаментозного расширения зрачка. Теневая проба с зеркалом для осмотра и специальными линейками в руках знающего специалиста – эффективный метод диагностики аномалий рефракции.
  • Кератометрию. Исследование позволяет определить степень выраженности кривизны роговицы.
  • Компьютерную томографию. В последнее время диагностические методы позволяют не только оценить видимые структуры глаза, но и с максимальной точностью измерить толщину и определить конфигурацию всех элементов органа зрения.

Астигматизм диагностируется врачом-офтальмологом на основе проведения осмотра и компьютерной диагностики. Кроме того, обследование предполагает тестирование на таблицах для определения остроты зрения, а также цилиндрических линзах определяющих разницу кривизны роговицы.

Клиники Москвы (ТОП-3), где лечат смешанный астигматизм

Для того, чтобы восстановить остроту зрения при смешанном астигматизме, необходимо увеличить оптическую силу глаз в одном направлении и уменьшить в другом. Наиболее распространённым способом решения этой проблемы является оптическая коррекция – подбор очков или контактных линз.

Предлагаем ознакомиться:  Пленка на глазах у человека как вылечить народным средством

Кардинальный метод лечения при смешанном астигматизме – лазерная коррекция зрения посредством выравнивания формы роговицы или хрусталика. В отдельных случаях оптическая и лазерная терапия не дают результатов, тогда рекомендуется замена хрусталика, имплантация внутриглазной линзы и пересадка роговицы.

Данная патология подлежит обязательному лечению. Только своевременное лечение позволит избежать осложнений болезни: косоглазия, резкого снижения зрения. Смешанный астигматизм можно лечить консервативными и хирургическими способами.

Очковая или контактная коррекция

Консервативный метод предполагает подбор средств коррекции, таких как очки, имеющие астигматические линзы либо контактные линзы. При этом коррекция достигается посредством применения цилиндрических стекол, помогающих исправить разницу преломления двух основных меридианов глаза.

Операции при астигматизме

Для полного избавления от астигматизма, необходимо выполнить хирургическую операцию. Подобное вмешательство, возможно для пациентов начиная с 20 лет.

Оперативное вмешательство проводится или на роговице или на хрусталике, ведь они являются основными составляющими оптической системы. Особенно часто проводят корнеальные операции (операции на роговице), так как роговица более доступна для хирургических манипуляций.

Целью такого оперативного вмешательства становится изменение кривизны в оптической системе органа зрения, которая достигается уменьшением периферической зоны роговичной оболочки либо путем нанесения на роговичную оболочку насечек по оси глаза.

Особенно эффективным, современным способом коррекции смешанного астигматизма считается эксимерлазерное лечение. Оно совмещает ламеллярную кератопластику с фоторефрактивной кератотомией. Данный метод предполагает разрез в роговице (при сохранности целостности верхнего слоя), после чего лазер сжигает намеченные слои, что позволяет хрусталику опуститься на определенную глубину. Как правило, операция длится до 30 минут, с минимальным воздействием на орган зрения.

ПОДРОБНЕЕ О ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ

Загрузка ...
Adblock detector