Спазм аккомодации не проходит длительное время

Спазм аккомодации: что это такое, симптомы, лечение

Каждая структура глазного яблока отвечает за выполнение конкретных функций. Фокусировку на различных дистанциях обеспечивают хрусталик, цилиарная мышца и циннова связка. Вместе они образуют аккомодационный аппарат.

Работает он следующим образом: если человек смотрит на удаленные от него объекты, цилиарная мышца находится в расслабленном состоянии, а циннова связка приходит в напряжение. При переводе взгляда на объекты, находящиеся близко от глаз, волокна цилиарной мышцы напрягаются, циннова же связка, напротив, расслабляется.

Если цилиарная мышца не расслабляется, человеку сложно сфокусироваться на удаленных предметах, они расплываются, становятся нечеткими, как при миопии. Происходит это при переводе фокуса с близко расположенных от лица объектов, поэтому спазм аккомодации еще называют «ложной близорукостью».

Спазм аккомодации — это расстройство зрения, которое может возникнуть в любом возрасте. Зачастую оно наблюдается у детей, испытывающих большую нагрузку на глаза в школе. Опасным недугом спазм аккомодации становится тогда, когда он возникает часто и не принимаются меры по его лечению.

Проблема выявления недуга в том, что симптоматика его не такая уж специфическая. Многие его признаки входят в симптоматику других офтальмологических заболеваний. Итак, к симптомам спазма аккомодации относятся:

  • плохое зрение на удаленном расстоянии после чтения и работы за компьютером;
  • нечеткое зрение вблизи;
  • слабость, возникающая после чтения;
  • покраснение склеры;
  • боль, жжение, чувство рези в глазах;
  • головные боли, головокружение;
  • светобоязнь.

Если не принимаются меры по лечению, симптомы возникают все чаще, снижается острота зрения. Дети могут ничего не говорить о своем состоянии, однако заметить признаки спазма можно и со стороны. Если ребенок постоянно щурится, трет глаза во время выполнения уроков, наклоняется слишком близко к тетради, стоит проверить состояние его зрения.

Субъективными проявлениями спазма аккомодации могут служить ухудшение четкости зрения вдаль, двоение в глазах, быстрое зрительное утомление от работы вблизи, ощущение рези и жжения в глазах, боль в глазных яблоках, височной и лобной области. Часто отмечается покраснение глаз и слезотечение. Нередко ребенок предъявляет неопределенные жалобы на головную боль и усталость; становится раздражительным, у него снижается школьная успеваемость, что может неверно расцениваться, как возрастная перестройка организма. Длительность спазма аккомодации может варьировать от нескольких месяцев до нескольких лет, нередко переходя у детей в стойкую школьную близорукость.

Патологический спазм аккомодации сопровождается как глазными симптомами (анизокорией, нистагмом, тремором век), так и общими проявлениями. У больных может отмечаться вегето-сосудистая дистония, эмоциональная лабильность, снижение настроения, гипергидроз ладоней, дрожь пальцев рук, приступы мигрени.

При спазме аккомодации у взрослых наблюдаются следующие симптомы:

  • постепенное снижение остроты зрения при взгляде на удаленные предметы;
  • утомляемость глаз и появление периодических болей в органах зрения;
  • чувство жжения и рези в глазах;
  • покраснение слизистой оболочки;
  • головокружение;
  • синдром сухого глаза.

С развитием заболевания глаза начинают все быстрее уставать даже при отсутствии сложных для зрения работ, а острота зрения снижается, и для фокусировки взгляда приходится прилагать усилия.

Типичные симптомы спазма аккомодации – это постепенное ухудшение зрения и возникновение астенопических явлений.

К последним относятся:

  • быстрая зрительная утомляемость;
  • дискомфорт, рези и жжение в глазах;
  • частые головные боли;
  • покраснение глаз и слезотечение.

Дети со спазмом аккомодации плохо видят вдаль. Они с трудом различают символы, написанные на школьной доске, что нередко приводит к снижению успеваемости. Больной ребенок становится нервозным, раздражительным и замкнутым. Со стороны можно заметить, что он постоянно щурится, рассматривая дальние предметы.

У людей с патологическим спазмом цилиарных мышц глаз могут наблюдаться и другие симптомы:

  • анизокория — разный размер зрачков;
  • нистагм — дрожащие движения глазного яблока;
  • тремор век.

У многих больных выявляют вегетососудистую дистонию, нарушение потоотделения и эмоциональную лабильность.

Основным симптомом спазма аккомодации является нарушение зрительной функции, что проявляется в виде усиления рефракции, и понижение остроты зрения (особенно при рассматривании далеко расположенных предметов).

При патологическом спазме наблюдается апатичность реакции зрачка. При старом патологическом спазме аккомодации проявляются и общие нарушения. К таким относятся астения, вегетососудистая дистония, дрожание конечностей, подавленность.

Возможно появление асимметричности носогубных складок, анизорефлексии. Порою спазм аккомодации сопровождается обмороками, мигренями. Спазм аккомодации бывает длительным, может не проходить свыше трех месяцев, а при отсутствии соответствующего лечения перейти в настоящую близорукость.

Спазм аккомодации: что это такое, симптомы, лечение

У взрослых и детей спазм аккомодации лечит врач-офтальмолог. Только специалист может отличить истинную близорукость от ложной. Отметим, что спазм аккомодации хорошо поддается консервативной терапии. Своевременное обращение к окулисту нередко помогает полностью восстановить зрение.

Для лечения спазма аккомодации у взрослых и детей используют препараты, зрительную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, массаж шейно-воротниковой зоны и другие терапевтические мероприятия. Комплексный подход позволяет вернуть хорошее зрение всего за несколько недель.

При спастическом сокращении цилиарного тела используют препараты, которые способны расслаблять его мышцы. Офтальмологи называют эти средства мидриатиками. Такое название лекарства получили благодаря способности вызывать медикаментозный мидриаз, то есть расширение зрачка.

Капли от спазма аккомодации влияют на тонус цилиарного тела, тем самым меняя кривизну и преломляющую силу хрусталика. Благодаря этому хрусталик приобретает физиологическую форму и начинает нормально функционировать.

Капли для снятия спазма аккомодации:

  • Атропин. Оказывает продолжительное мидриатическое действие, которое длится около недели. Из-за сильного расширения зрачка у человека появляется размытость перед глазами, вследствие чего он испытывает трудности в ежедневной жизни. Конечно, Атропин очень эффективно снимает спазм глазных мышц, однако из-за столь длительного действия его используют редко.
  • Тропикамид. Расширяет зрачок и парализует цилиарную мышцу на 5–6 часов. С помощью этих капель можно снять спазм аккомодации обоих глаз и избежать появления продолжительной нечеткости зрения.
  • Цикломед. Действует около 7–11 часов. Если закапать лекарство вечером, эффект от его применения полностью пройдет к утру. Благодаря этому на следующий день человек сможет вести привычный образ жизни.
  • Ирифрин. В последние годы при спазме аккомодации все чаще используют альфа-адреномиметик Ирифрин. Препарат имеет иной механизм действия, что отличает его от вышеперечисленных лекарств. При выраженном спазме Ирифрин могут комбинировать с Цикломедом или другим М-холиноблокатором.
Предлагаем ознакомиться:  Косоглазие у новорожденных детей когда оно проходит

Лечение спазма аккомодации каплями можно проводить только под контролем врача-офтальмолога. Нельзя использовать какие-либо препараты без предварительной консультации со специалистом. Самолечение может привести к появлению осложнений и нежелательных последствий.

Хотите узнать, как снять спазм с глаз с помощью упражнений? Все очень просто – нужно ежедневно выполнять специальную гимнастику. Заниматься следует не менее двух-трех раз в день, причем тренировки должны длиться как минимум по 5 минут. Вместе с этим необходимо использовать назначенные врачом капли.

Упражнения, которые полезны при ложной миопии:

  • частые и быстрые моргания;
  • вращения глазами в разные стороны;
  • сильные зажмуривания;
  • попеременная фокусировка взгляда на ближних и дальних предметах.

Нужны ли очки?

При патологическом спазме аккомодации нельзя носить очки с минусовыми линзами, которые используют при близорукости. Поскольку цилиарные мышцы у человека и так напряжены, коррекция очками лишь усугубит их состояние. Следовательно, больному станет хуже, а болезнь начнет прогрессировать с удвоенной скоростью.

Если же спазм аккомодации вызван некоррегированной дальнозоркостью или астигматизмом – очки принесут только пользу. Они помогут снять зрительное напряжение и устранить астенопические явления. Более того, очковая коррекция позволит избежать нежелательных осложнений и заметно облегчит жизнь человека.

Для снятия спазма используются препараты, расширяющие зрачок. Для этих целей назначаются мидриацил и тропикамид, влияющие на расслабление цилиарной мышцы. Назначаются препараты строго индивидуально, и рекомендуется использовать их в течение 7-30 дней.

Чтобы избежать повторения спазма необходимо проводить общеукрепляющее лечение и процедуры, по мере возможности сократить нагрузки на глаза, использовать гимнастику для глаз, в случае необходимости коррекции зрения носить очки или хорошо зарекомендовавшие себя контактные линзы, проводить курс массажа и принимать витаминные препараты с лютеином.

Лечение спазма аккомодации должно проходить комплексно.

В данном случае помимо консервативного лечения медикаментозными препаратами требуется применять аппаратные методы и заниматься специальной гимнастикой.

Такие упражнения не только помогают снять спазм, но и служат профилактической мерой, позволяющей в будущем снизить вероятность рецидива болезни.

В качестве лекарственных препаратов используются офтальмологические капли для расслабления цилиарной мышцы. Это препараты цикломид, мидриацил, атропин, тропикамид.

В этом случае офтальмолог может прописать ирифрин – капли с активным альфа-адренергическим действием для местного применения. Такое лекарство способствует расширению зрачков и стимулирует циркуляцию внутриглазной жидкости, что способствует укреплению цилиарной мышцы.

Одновременно с такими каплями рекомендуется принимать специальные комплексы витаминов,предназначенные для глаз, а также использовать увлажняющие глазные капли, которые помогают снять побочные симптомы спазма (сухость и раздражение).

Также можно самостоятельно выполнять массаж шеи, что будет способствовать притоку крови к голове, и такая стимуляция кровеносной системы позволяет предотвратить спазм или поспособствовать его скорейшему снятию.

Аппаратное лечение

Иногда лекарственных средств недостаточно, чтобы снять спазм, и тогда применяются аппаратные методы лечения.

Один из них – электростимуляция глазного яблока, при которой на глаз воздействуют электрическим током, провоцируя расслабление цилиарной мышцы.

Спазм также можно вылечить при помощи лазерной терапии на клеточно-молекулярном уровне.

При таком воздействии стимулируются биохимические и биофизическое процессы в организме человека, что приводит к нормализации работы цилиарной мышцы косвенным путем. В этом случае происходит не только снятие спазма, но и улучшение зрительных функций органов зрения в целом.

Гимнастика для глаз

В комплекс входят следующие упражнения:

  1. На оконное стекло клеится черный круг из бумаги или картона, но можно и просто нарисовать такой круг черным фломастером.
    Диаметр его не должен превышать два сантиметра. На такой круг нужно смотреть с расстояния примерно в 30 сантиметров.
    А спустя минуту взгляд переводится на произвольный предмет за окном, после чего взгляд снова фокусируется на черном круге.
    Такой цикл повторяется 10 раз.
  2. Сидя на стуле с выпрямленной спиной необходимо мягко нажать на веко тремя пальцами, сложенными в щепотку.
    Надавливание должно продолжаться две-три секунды, после чего давление ослабляется.
    Упражнение выполняется 3-4 раза, после чего 8 раз нужно крепко зажмурить глаза на пять секунд и на такое же время их раскрыть.
  3. 6-8 раз глазами нужно поводить максимально в стороны и вверх-вниз.
    При этом необходимо переводить глаза плавно и без резких движений с одинаковым временным интервалом.
  4. После этого выполняются круговые движения глазами по четыре круга сначала по часовой стрелке, затем против.
    Повторить два-три таких цикла с перерывами в несколько секунд.
  5. фото 5Далее необходимо около минуты очень быстро поморгать, чтобы снять напряжение и усталость от гимнастики, встать со стула и вытянув руки смотреть на кончик указательного пальца, медленно приближая его к кончику носа.
    Чем ближе будет палец – тем сильнее придется скашивать глаза, пока палец не достигнет носа.
    После этого палец вновь отводится на исходную позицию и совершается еще 6-7 повторов упражнения.

Затуманивание зрения

Завершающее упражнение – массирование кончиками пальцев круговыми движениями закрытых век. Эту процедуру нужно проделать в течение минуты, после чего комплекс можно считать завершенным.

Лечение спазма аккомодации у взрослых и детей не отличается. Избавиться от недуга можно консервативными методами. В их числе:

  • глазные капли;
  • физиотерапия;
  • гимнастика для глаз.

Уделим немного внимания каждому способу лечения.

Лечение каплями

Медицинские препараты — самый эффективный способ устранения признаков спазма аккомодации. Лечение каплями осуществляется после обследования у окулиста. Капли обычно не имеют противопоказаний, но стоит убедиться, что зрительное расстройство является симптомом именно спазма аккомодации, а не другой офтальмопатологии.

При ложной близорукости офтальмолог назначает препараты, помогающие расслабить цилиарную мышцу глаза. Зачастую назначаются такие лекарства, как «Атропин», «Тропикамид», «Цикломед», «Мидриацил». Лечение каплями спазма аккомодации проводится курсами, длительность которых зависит от тяжести недуга.

Обычно курс длится 1-4 недели. Наряду с вышеуказанными препаратами окулист может назначить капли с увлажняющим эффектом, которые помогают устранить сопутствующие симптомы спазма — покраснение, сухость, усталость глаз. Если капли не помогают, применяется другой метод — аппаратное лечение спазма аккомодации.

Предлагаем ознакомиться:  Луцентис – инструкция по применению препарата, цена, отзывы, аналоги

При ложной близорукости назначаются следующие процедуры:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • иглоукалывание;
  • электростимуляция.

Они помогают остановить развитие патологического процесса, улучшить циркуляцию крови в глазу и питание тканей органа зрения, нормализовать работу цилиарной мышцы. Аппаратные методы доступны только в больнице. В домашних условиях человек может использовать третий способ лечения — гимнастику для глаз.

При спазме аккомодации глазные упражнения помогают снять напряжение с цилиарной мышцы и восстановить зрительные функции. Если делать зарядку для глаз ежедневно, ложной близорукости можно избежать. Гимнастика будет эффективной только при ее правильном и систематическом выполнении.

  • Нарисуйте маркером на оконном стекле черный круг диаметром 2 см. Смотреть на черную точку нужно с дистанции 30 см. Через минуту посмотрите на какой-нибудь объект за окном, а затем снова на точку. Повторите этот алгоритм 10 раз.
  • Сядьте на стул, выпрямите спину и сделайте легкий массаж глаз кончиками пальцев. Необходимо немного надавить на глазные яблоки, после чего полностью расслабиться.
  • Зажмурьтесь на 5 секунд и широко раскройте глаза. Повторите это задание 10 раз.
  • Плавно переводите взгляд влево и вправо, вверх и вниз. После этого выполните круговые движения глазами по часовой стрелке и против.
  • Поморгайте в ускоренном темпе 30 секунд. Это поможет снять напряжение с глаз.
  • Вытяните руки вперед и сфокусируйтесь на кончике указательного пальца вытянутой перед лицом руки. Медленно приблизьте руку к лицу и коснитесь указательным пальцем носа, не сводя взгляда с пальца. После этого отведите руку назад. Повторите упражнение 6-7 раз.
  • Круговыми движениями сделайте массаж глаз кончиками пальцев.

Что такое спазм аккомодации у взрослых?

Спазм аккомодации у взрослых считается патологическим состоянием, при котором человек не может четко увидеть предметы на разных расстояниях.

Из-за перегрузок разного характера цилиарная мышца, которая регулирует кривизну хрусталика и соответственно фокус зрения, перестает выполнять свои функции.

В нормальном состоянии глазу для того, чтобы рассмотреть удаленные предметы, требуется расслабить хрусталик, для восприятия близких объектов хрусталик наоборот напрягается.

При спазме аккомодации хрусталик не расслабляется, и удаленные предметы видно плохо.

Виды и причины спазма аккомодации

Основная причина спазма аккомодации – чрезмерная нагрузка на глаза, которая происходит по ряду причин:

  • фото 2долгое чтение на близком расстоянии и при плохом освещении;
  • отсутствие перерывов при работе за компьютером или с мелкими деталями;
  • отсутствие хорошего освещения на рабочем месте;
  • продолжительная работа, требующая предельной концентрации зрения (вышивание, ювелирные работы, работы с электроникой);
  • недостаток сна.

Также спазм может возникать при проблемах с циркуляцией крови в шейном отделе позвоночника.

Проявления спазма аккомодации

Синдром усталого глаза подразделяется на патологический, искусственный и физиологический.

  • Патологический спазм аккомодации проявляется общими поражениями зрительного аппарата. Он подразделяется на стойкий и нестойкий, равномерный и неравномерный. Кроме того, отмечаются ранние и поздние стадии проявления патологии. Основная причина возникновения патологического спазма заключается в изменениях происходящих в вегетативной нервной системе, возникающих под воздействием различных заболеваний, том числе и инфекционных, или развившиеся в результате черепно-мозговой травмы.
  • Иногда в результате самокоррекции гиперметропии или астигматизма наступает напряжение цилиарной мышцы, вызывающее физиологический спазм аккомодации. Это состояние наблюдается у пациентов не использующих для коррекции остроты зрения контактные линзы или очки. В данном случае при гиперметропии спазм равномерен по мышце, а при астигматизме неравномерен. Наиболее быстро проходящий вид спазма с полным восстановлением зрения.
  • Искусственный спазм возникает вследствие воздействия медикаментозных препаратов – миотических средств (расширяющих зрачок).

Физиологический спазм в глазах развивается у людей с дальнозоркостью и гиперметропическим астигматизмом. При этом цилиарные мышцы, расположенные внутри глазного яблока, сокращаются и меняют форму хрусталика.

Патологический спазм аккомодации возникает у лиц с нормальным зрением. Как правило, он развивается из-за продолжительной работы на близких расстояниях. Болеют в основном школьники и студенты, которые много времени проводят за учебниками.

Факторы, способствующие развитию ложной миопии:

  • чрезмерные зрительные нагрузки;
  • неправильная организация рабочего места;
  • чтение лежа, в особенности на боку;
  • длительный просмотр телепередач, игры с гаджетами;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • неправильное питание, нехватка витаминов в рационе.

Определенную роль в развитии болезни играет спазм сосудов глаза и головного мозга. Недавние клинические исследования выявили взаимосвязь между ухудшением кровообращения в цилиарных артериях и появлением близорукости.

Заметим, что спазм аккомодации – это упрощенное название болезни, которое дает не совсем четкое представление о ней. В медицине спазмом называют резкое, непродолжительное, судорожное сокращение мышц. Поэтому гораздо правильней называть заболевание привычно-избыточным напряжением аккомодации.

Спазм аккомодации в большинстве случаев развивается у детей, подростков или молодых людей, что связано с возрастными особенностями аккомодационного аппарата. Главными причинами спазма аккомодации у школьников выступают чрезмерные зрительные нагрузки, связанные с длительным просмотром телевизора, работой за монитором компьютера, неправильно подобранной учебной мебелью, чтением с близкого расстояния, плохим освещением, воздействием на глаз слишком яркого света и др. Кроме этого, развитию спазма аккомодации способствует нерациональный режим дня ребенка, при котором недостаточное время отводится сну, прогулкам на свежем воздухе, физической активности и зарядке для глаз. Среди причин общего характера наибольшее значение имеют астения, гиповитаминоз, вертебро-базилярная недостаточность, нарушения осанки, ювенильный остеохондроз.

С возрастом, примерно после 40-45 лет, хрусталик уплотняется и становится менее эластичным, что сопровождается снижением способности хорошего видения вблизи, т. е. возрастным ослаблением аккомодации – развитием возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Поэтому спазм аккомодации в зрелом возрасте случается редко и является преимущественно вторично обусловленным такими причинами, как невроз, истерия, ЧМТ (ушиб или сотрясение мозга), климакс и др. Возникновению спазма аккомодации может способствовать профессиональная деятельность, связанная с мелкой зрительной нагрузкой (работа часовщика, ювелира, вышивальщицы и др.).

Детям приходится постоянно «нагружать» глаза чтением в школе, а после нее и дома — при выполнении уроков. К этой нагрузке добавляется постоянное использование гаджетов, компьютеров, просмотр телевизора.

Предлагаем ознакомиться:  Спазм аккомодации цикломед

Факторов, которые могут спровоцировать спазм аккомодации у школьников, намного больше, чем причин, вызывающих симптомы ложной близорукости у взрослых. Обнаружить их у ребенка при этом сложнее, так как он может не замечать недуга и не жаловаться на него. В списке основных причин спазма аккомодации у детей находятся такие факторы, как:

  • несбалансированное питание и недостаток в организме витаминов;
  • неправильное положение тела при чтении;
  • нарушение кровообращения в позвоночнике, особенно в его шейном отделе, расстройство шейных, спинных мышц;
  • использование стола и стула, которые не соответствуют возрасту ребенка;
  • повышенная нагрузка на глаза при отсутствии глазной гимнастики;
  • неправильная организация рабочего пространства: плохое освещение, слишком большая или слишком маленькая дистанция, с которой ребенок читает, и др.

Это самые распространенные причины. Спровоцировать  ложную близорукость также могут травмы головы/глаз и неврологические заболевания.

Собственно, вышеперечисленные причины могут стать факторами, провоцирующими спазм аккомодации и у взрослых. Просто возникает он чаще у школьников. Во взрослом возрасте ложная близорукость бывает у тех людей, чья работа связана с чрезмерным зрительным напряжением, например, у офисных работников, ювелиров, швей.

Иногда спазм аккомодации является симптомом остеохондроза. К нарушению работы цилиарной мышцы могут привести и гормональные сбои. Бессонница, повышенная утомляемость организма, неправильный режим труда, отдыха и сна — другие провоцирующие причины спазма аккомодации во взрослом возрасте.

Виды и причины спазма аккомодации

С учетом причин в офтальмологии принято выделять несколько видов спазма аккомодации:

  • Физиологический (аккомодативный), возникающий как ответная реакция на зрительную перегрузку, длительную зрительную работу вблизи у лиц с некорригированной дальнозоркостью или астигматизмом. Физиологический спазм аккомодации требует подбора очковой коррекции и восстановления работоспособности ресничной мышцы.
  • Искусственный (транзиторный), обусловленный действием некоторых глазных препаратов-миотиков (пилокарпина, фосфакола, эзерина и др.). Искусственный спазм аккомодации не требует лечения, исчезает самостоятельно после отмены миотиков.
  • Патологический спазм аккомодации, сопровождающийся изменением рефракции от гиперметропической и эмметропической до миопической и снижением остроты зрения. Патологический спазм аккомодации делится на стойкий и нестойкий; свежий (менее 1 года) и давний (более 1 года); равномерный и неравномерный.

В практике офтальмологов чаще наблюдается смешанный спазм аккомодации, сочетающий в себе физиологические и патологические механизмы.

Диагностика

Ребенок с жалобами на зрительное утомление или снижение зрения должен быть обследован детским офтальмологом. Алгоритм обследования ребенка с подозрением на спазм аккомодации включает определение остроты зрения, объема и запаса аккомодации, рефрактометрию, скиаскопию, исследование конвергенции. Для выявления возможных причин спазма аккомодации ребенку может быть рекомендовано углубленное обследование у педиатра, детского невролога, детского травматолога-ортопеда и др. При диагностике спазма аккомодации назначается комплексное лечение, включающее аппаратные методы лечения, медикаментозную терапию, физиопроцедуры, оздоровительные и гигиенические мероприятия.

Лекарственная терапия при спазме аккомодации предполагает инстилляции глазных капель, расслабляющих цилиарную мышцу (тропикамида, фенилэфрина), витаминотерапию. Из физиотерапевтических методик наиболее часто используется электрофорез и магнитотерапия. Если причиной спазма аккомодации выступают заболевания позвоночника, пациенту может быть рекомендован курс лечебного массажашейно-воротниковой зоны и спины, иглорефлексотерапии, мануальной терапии, лечебной физкультуры.

Для тренировки цилиарной мышцы эффективны программно-компьютерный модуль Relax, электроокулостимуляция, магнитостимуляция, лазерстимуляция, цветостимуляция. В домашних условиях по назначению врача могут применяться очки Сидоренко (рекомендованы для детей старше 3-х лет). Для закрепления эффекта комплексной терапии спазма аккомодации крайне важным является общее оздоровление организма – рациональное питание, закаливание, занятия спортом, соблюдение гигиены зрения, выполнение специальной гимнастики для глаз.

Подтвердить диагноз спазма аккомодации может лишь офтальмолог после полноценного обследования больного.

Диагностическая программа включает следующие исследования:

  • определение остроты зрения;
  • измерение рефракции;
  • исследование резерва аккомодации.

Ребенку, у которого был выявлен спазм аккомодации, могут понадобиться консультации других специалистов. Его могут отправить на осмотр к педиатру, детскому невропатологу, ортопеду-травматологу или другому врачу. Полноценное обследование необходимо для выявления причины проблем со зрением.

Ложную миопию следует отличать от спазма сосудов глазного дна (ангиоспазма). Для этой патологии характерно спастическое сокращение мелких артерий, кровоснабжающих сетчатку. Заболевание может приводить к периодическому затуманиванию зрения, мельканию мушек перед глазами, частыми головными болями.

Механизм спазма аккомодации

Аккомодация является механизмом, обеспечивающим фокусировку взгляда на различное расстояние. В норме этот процесс регулируется согласованной работой аккомодационного аппарата, включающего три анатомически взаимосвязанных элемента глаза – цилиарную мышцу, цинновые связки и хрусталик. Цилиарная (аккомодационная) мышца представлена тремя основными порциями гладкомышечных волокон: меридиональными (мышца Брюкке), радиальными (мышца Иванова) и циркулярными (мышца Мюллера).

Во время аккомодации вдаль (дезаккомодации) мышцы расслаблены. При фокусировке взгляда на близлежащих предметах меридиональные волокна ресничной мышцы напрягаются, сокращение цинновых связок ослабляется, что сопровождается увеличением кривизны хрусталика и усилением рефракции глаза. При спазме аккомодации радиальные и циркулярные волокна цилиарной мышцы, являющиеся дезаккомодационными по своей функции, не могут расслабиться в полной мере. В результате цилиарное тело находится в состоянии стойкого длительного сокращения – спазма аккомодации.

Нахождение цилиарной мышцы в состоянии постоянного напряжения сопровождается нарушением ее кровоснабжении и является риск–фактором последующего развития хориоретинальной дистрофии.

Прогноз и профилактика спазма аккомодации

С целью профилактики необходимо избегать длительной работы за компьютером, следить за правильной организацией рабочего места, читать только сидя, а не лежа. Людям с пресбиопией (возрастной дальнозоркостью) необходимо использовать очки для чтения.

Спазм аккомодации является обратимым функциональным расстройством и успешно поддается лечению. Медикаментозная терапия быстро снимает спазм цилиарной мышцы за счет ее принудительного расслабления, поэтому для достижения стойкого результата необходимо проведение полного комплекса лечебных мероприятий и устранение причин, приведших к развитию спазма аккомодации. Раннее выявление и лечение спазма аккомодации позволят предупредить развитие близорукости у детей.

Профилактика спазма аккомодации включает общее оздоровление организма, частые прогулки, полноценный ночной отдых, рациональное питание, занятия физкультурой и спортом. Важным моментом является соблюдение санитарно-гигиенических норм зрительной работы: хорошей освещенности рабочего места, правильной посадки и осанки, достаточной дистанции в работе с монитором или книгой, регулярных перерывов и пр. При дальнозоркости или астигматизме необходим подбор оптической коррекции (очков, контактных линз), прохождение курсов функциональной реабилитации.

Загрузка ...
Adblock detector