Статистика травм глаз после Ласик

Что такое метод LASIK и когда назначается операция?

ЛАСИК, или лазерный кератомилез — это способ исправления дефектов рефракции. Метод лечения разработан еще в 80-е годы XX века, и сегодня он является наиболее востребованным среди пациентов. Данная процедура назначается при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. ЛАСИК позволяет справиться даже с тяжелыми степенями зрительных патологий.

Лазерную операцию советуют проводить людям, чей образ жизни не предполагает возможность носить очки или контактные линзы. Так, например, спортсмены, спасатели, водители решаются на операцию по лазерному восстановлению зрения, потому что обычные средства коррекции будут мешать им в их профессиональной деятельности.

ЛАСИК назначается большинству пациентов, решающихся на корректировку зрения лазером. Это и не удивительно, ведь данная методика обладает рядом неоспоримых преимуществ:

  • она проводится с помощью новейших компьютерных программ безопасности, поэтому вероятность ошибки минимальна;
  • практически вся операция проходит в автоматическом режиме, что обеспечивает максимальную точность результатов;
  • безболезненность. Перед процедурой пациенту закапывают анестезирующие капли, в результате чего он практически ничего не чувствует во время операции, глаз лишь видит легкие вспышки от лазера;
  • не требуется госпитализация: лазерная операция делается амбулаторно, пациент находится в клинике не более 2-3 часов;
  • операция назначается при любых патологиях зрения;
  • быстрый период восстановления — зрение возвращается через пару часов после операции;
  • стабильность полученных результатов. Хорошее зрение сохраняется на годы;
  • риск возникновения осложнений практически отсутствует (осложнения дают о себе знать только у 1-2% прооперированных).

LASIK является безопасной операцией, но и она в редких случаях сопровождается осложнениями: смещение лоскута, инфекционные заболевания глаз, воспалительные процессы в органах зрения и другие. Осложнения зачастую влияют на остроту зрения.

Иногда они могут привести к серьезным нарушениям зрительных функций, в результате чего потребуется повторная процедура по лазерной корректировке зрения. Избежать этого можно, соблюдая предписания окулиста.

Что такое метод LASIK и когда назначается операция?

Существуют несколько методов для коррекции близорукости: очковая терапия, линзы, операция. Только хирургическим путем можно полностью убрать дефект, но именно этот метод имеет наибольшие риски для здоровья. Так как во время оперативного вмешательства затрагивается хрусталик глаза, роговица.

Хирургическое вмешательство при этой патологии глаза относится к косметическим процедурам. Это означает, что она проводится по желанию больного, который хочет избавиться от диагноза близорукость.

осложнения ласик

Стоит отметить, что в некоторых случаях операция единственный способ вернуть человеку зрение. Обычно это тяжелые формы заболевания, или если прогресс болезни составляет больше 1 диоптрий в год, а назначенная окулистом терапия не помогает.

Виды операций

При данной патологии применяются следующие виды операций:

  • передняя радикальная кератотомия;
  • миопический кератомилез;
  • экстримлазерная коррекция;
  • в редких случаях — удаление хрусталика.

Перед тем как будет назначена лазерная коррекция, человек проходит тщательное обследование. Ему проводят полную диагностику органов зрения, а также он сдает анализы на ВИЧ, гепатит и другие болезни. Тщательное обследование необходимо для того, чтобы исключить противопоказания. Список их достаточно обширный:

  • инфекционные болезни глаз;
  • врожденная катаракта;
  • сахарный диабет;
  • глаукома на первых трех стадиях;
  • дистрофия роговицы;
  • гормонозависимые болезни;
  • тяжелые системные патологии;
  • иммунодефицитные заболевания (СПИД, волчанка);
  • психиатрические патологии и другие.
Предлагаем ознакомиться:  Как избавится от красных точек под глазами

Противопоказания могут временно препятствовать проведению лазерной коррекции (несовершеннолетний возраст, беременность) или навсегда исключают возможность назначения пациенту ЛАСИК. К примеру, такая офтальмологическая болезнь, как кератоконус (истончение роговой оболочки) является абсолютным противопоказанием.

Если провести лазерную коррекцию при наличии этой патологии, впоследствии потребуется пересадка роговицы. Подобные осложнения сопровождаются сильным снижением остроты зрения. В некоторых случаях такое снижение бывает необратимым.

За две недели до лазерной операции ЛАСИК врач дает пациенту все необходимые инструкции. Советов врача придется придерживаться, иначе он может отменить процедуру. Собственно, подготовительный этап не отнимет у Вас много времени и сил.

Во-вторых, за 48 часов до процедуры нельзя пить спиртосодержащие напитки. Алкоголь плохо влияет на состояние человека в целом и отрицательно сказывается на работе сосудов глаза. Это может помешать нормальной и безопасной коррекции.

В-третьих, нельзя краситься и наносить на лицо крем и средства для загара в день операции. Лучше просто помыть голову, так как в ближайшие дни после процедуры делать это будет нельзя. 

Также врачи не рекомендуют приезжать в клинику на собственном автомобиле в связи с тем, что садиться за руль после лазерной корректировки зрения очень рискованно. 

Длится процедура всего 20-30 минут, за которые хирург исправит дефект рефракции на обоих глазах. Сначала пациенту дадут анестетик. Он подействует минут через 15. После этого больной располагается в кресле, а на глазу у него устанавливается векорасширитель, чтобы предотвратить рефлексионные моргания.

Затем хирург специальным прибором микрокератомом формирует из эпителиального слоя роговицы лоскут диаметром 8 мм, отодвигая его в сторону. Далее начинается сама коррекция лазером. Лазерный луч испаряет роговицу, придавая ей нормальную форму.

Продолжительность этого ключевого этапа операции составляет 1,5-2 минуты. После этого врач возвращает отделенный на первом этапе роговичный лоскут на место, не накладывая швов. Эти же действия повторяются для лечения второго глаза.

Коррекция одного глаза занимает 7-10 минут. После операции пациент порядка двух часов находится в клинике. За это время зрение восстановится. Прооперированного осмотрит врач, даст ему инструкции, которые нужно будет соблюдать в ближайшие недели и месяцы, а также назначит день следующего осмотра (как правило, появиться в клинике рекомендуется уже на следующий день).

Прочие осложнения и основания для беспокойства

Вследствие проведенной ЛАСИК-хирургии наблюдались другие осложнения, опасные для зрения такие как инфекции, отслойки и разрывы сетчатки и макулярной области и кровоизлияния, повреждение зрительного нерва, диффузные ламеллярные кератиты, неравномерный клапан, сворачивание (скукоживание) и стрии клапанов, эпителиальные дефекты и врастание эпителия.

Двусторонний одновременный ЛАСИКПроведение ЛАСИК на обоих глазах в один день удобно и финансово выгодно для хирурга, но не в интересах пациента. В 2003 году по опросу членов Американского Общества Катарактальной и Рефракционной Хирургии (ASCRS), 91% опрошенных хирургов не предлагали пациентам на выбор оперировать поочередно по одному глазу /27/.

Предлагаем ознакомиться:  Помутнение по бокам глаз после экстрасклерального пломбирования

Неточное измерение ВГД после ЛАСИКИзменения толщины роговицы и ее биомеханических свойств вследствие ЛАСИК, оказывают влияние на измерение ВГД, заключающееся в ложном занижении значений. ЛАСИК-пациенты оказываются лицом к лицу с пожизненным риском недиагностируемости глазной гипертензии, которая может спрогрессировать в глаукому. Глаукома является основной причиной слепоты.

Сложность при оперировании катаракты после ЛАСИККак у всех людей, у ЛАСИК-пациентов когда-нибудь развивается катаракта. Измененная вследствие ЛАСИК поверхность роговицы затрудняет точное измерение оптической силы интраокулярной линзы при катарактальной хирургии.

Результаты ЛАСИК – ухудшение зрения вблизи (потеря ближнего зрения)Пациенты обычно слабо информированы о том, что им потребуются очки для чтения после 40 лет вне зависимости от того, делали они ЛАСИК или нет.

Близорукие пациенты, которые не подвергались рефракционной операции, сохраняют возможность видеть вблизи естественным способом после 40 лет просто сняв свои очки. ЛАСИК увеличивает необходимость в очках для чтения, поскольку переносит фокус глаза с близкого расстояния вдаль.

Потеря зрения вблизи после коррекции миопии ЛАСИК влияет на множество обыденных действий, не только на чтение. ЛАСИК-пациенты в возрасте за 40 могут открыть для себя, что они просто сторговали одни очки вместо других.

Прогрессирующая потеря роговичных кератоцитов после ЛАСИКИсследование Mayo Clinic показало стойкое уменьшение плотности роговичных кератоцитов после ЛАСИК /28/. Клетки кератоцитов крайне необходимы для функционирования роговицы.

Эта прогрессирующая потеря роговичных кератоцитов может иметь долговременное влияние на стабильность роговицы, стабильность рефракции и клеточную целостность роговицы после ЛАСИК. Офтальмологи обсуждают то, что прогрессирующая потеря кератоцитов может в конце концов привести к после-ЛАСИКовой эктазии /28, 29/.

Ограниченные условия реабилитации после ЛАСИКЛАСИК необратим и дополнительные попытки зрительной реабилитации после неудачно проведенного ЛАСИК крайне ограничены. Жесткие газопроницаемые контактные линзы могут улучшить зрение, если пациент переносит линзы и их удастся подобрать.

Процесс подбора контактных линз после ЛАСИК может быть дорог, занять много времени и осложниться синдромом сухого глаза, вызванным ЛАСИК. Многие пациенты в конце концов сталкиваются с необходимостью отчаянной борьбы за работоспособность при ухудшенном зрении. В крайних случаях может потребоваться трансплантация роговицы.

Противопоказания после лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция способна возобновить зрение на 100%. В наше время к этому методу лечения прибегают достаточно часто. Среди других методов, корректирующих видимость глаз, он является самым популярным и эффективным.

Перед применением лазера каждый пациент проходит специальное обследование, которое определяет возможность или невозможность проведения операции. Согласно медицинской статистике, в основном, для 80% людей лазерная коррекция зрения допустима.

Для 20% имеются противопоказания к проведению операции. Многих интересует состояние пациента после применения лазера, а также последствия, которые могут быть после проведения операции. Попробуем разобраться.

Коррекция зрения производится без госпитализации, за несколько часов. Двадцать четыре часа после операции считаются самыми сложными, так как пациент ощущает некий дискомфорт в глазах (болевые ощущения).

Первые несколько часов после операции рекомендуется лежать с закрытыми глазами. После того как глаза отдохнут, врач сделает контрольный осмотр на предмет правильного расположения (прилегания) верхних слоев роговицы.

Предлагаем ознакомиться:  Скажите пожалуйста есть ли у меня косоглазие

Если не наблюдаются осложнения, то пациент может отправиться домой. Как правило, при необходимости назначается применение в течение нескольких дней глазных капель, которые будут предохранять глаз от занесения инфекции. Их нужно закапывать четыре раза в день по две капли до тех пор, пока врач их не отменит.

В обязательном порядке нужно будет проходить контрольные проверки через 1, 3 дня, неделю, две недели, затем через один и три месяца. Следует отметить, что контрольные проверки назначает специалист в зависимости от стадии развития заболевания и состояния пациента после перенесения операции.

Очень важно не прикасаться руками к глазам и тем более не тереть их в первые сутки после процедуры. Возможно слезотечение, старайтесь промокать слезинки стерильной салфеткой или чистым платком. В первую ночь после проведения операции старайтесь спать на спине.

В первые два-три дня после коррекции не допускайте попадания шампуня или мыла в глаза, а также воздействия на них прямых солнечных лучей. В солнечную погоду носите солнцезащитные очки. Если вы почувствуете в глазах какие-либо незнакомые ощущения или наличие инородного тела, то немедленно обратитесь к специалисту.

Следует помнить, что глаза — это орган, требующий особого ухода и внимания. Для пациента, который прошел лазерную коррекцию зрения, важно следовать всем предписаниям врача или другого медперсонала. С особой точностью нужно закапывать глаза, не нарушая график, который составил врач.

В реабилитационный период запрещено следующее:

  1. Выполнять работу, которая требует наклонений.
  2. Употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки, а также газированную воду и квас.
  3. Первые три дня умываться и мыть голову.
  4. Пользоваться декоративной косметикой для глаз, а также лаками для волос и аэрозолями.
  5. Купаться в бассейнах, водоемах.
  6. Посещать сауны и бассейны в течение одного месяца.
  7. Резко менять климатические условия (не посещать жаркие страны).
  8. На протяжении двух недель управлять автомобилем.
  9. Загорать на пляже.
  10. Посещать солярий.
  11. Заниматься спортом (катанием на лыжах, на коньках, экстремальными видами спорта).
  12. Тяжелые физические нагрузки.
  13. Заниматься сексом.
  14. Работать за компьютером.
  15. Нарушать предписания врача.

Несомненно, все другие ограничения обсуждаются только с лечащим врачом.

Следует отметить, что выбор времени года для проведения лазерной коррекции зрения тоже имеет большое значение. Летом, например, есть большая вероятность занесения инфекции, так как это самый благоприятный период для размножения микроорганизмов. Этому способствует пыль и циркуляция теплого воздуха.

В любом случае реабилитационный период (1-7 дней) требует пребывания в домашних условиях, но без сквозняков и кондиционеров.

Загрузка ...
Adblock detector