Что такое кератоконъюнктивит Симптомы и лечение заболевания

Что такое эпидемический кератоконъюнктивит?

Сухой кератоконъюнктивит – заболевание, вызываемое множественными факторами.

Существует две формы заболевания:

  • эвапоративная – повышенная испаряемость слезной пленки вследствие изменения химического состава ее водного, липидного или муцинового слоя;
  • фото 2гиповолемическая – уменьшение выработки слезной жидкости.

Сухой кератоконъюнктивит характеризуется нарушениями выработки слез. Кроме того, перестает выполнять свои функции прекорнеальная пленка (слой жидкости над роговицей глаза, обеспечивающий ее смачивание и безопасность). Порой она пересыхает полностью.

Течение болезни может принимать как острую, так и хроническую формы.

Существует несколько типов кератоконъюнктивита в зависимости от причин, провоцирующих его возникновение.

Форма заболевания Особенности
Герпетическая Вызывается заражением вирусом герпеса. Имеет два варианта протекания: герпетический кератит и острый разлитый конъюнктивит.
Сероводородная Возникает в результате длительного воздействия сероводорода на поверхность глаза. Имеет два варианта протекания: острый конъюнктивит и хронический конъюнктивит. В обоих случаях ее сопровождает поверхностный кератит.
Туберкулезно-аллергическая (скрофулезная, фликтенулезная) Возникает в результате аллергической реакции на бактерии, отвечающие за развитие туберкулеза. Характерной особенностью является образование узелков-фликтен на поверхностях роговицы и конъюнктивы.
Эпидемическая Возникает как следствие попадания вирусов на роговицу и в полость конъюнктивального мешка. Крайне опасная и заразная форма.
Аденовирусная Возникает как следствие заражения конъюнктивы аденовирусами. Очень заразная форма.
Сухая Характерными признаками являются нити из пересохших клеток поверхности роговицы, длина которых составляет 1-5 мм, свисающие с передней части глаза. Может выступать как часть такого заболевания, как синдром Шегрена. Часто встречается двусторонняя форма, при этом такой вид кератоконъюнктивита регулярно вызывает сухость во всей полости рта, проблемы со слюноотделением и подвижностью суставов. Он считается одним из наиболее опасных, поскольку оказывает на организм более тяжелое влияние, чем другие виды этой патологии.
Синдром Тайджесона Вызывается вирусом или аллергической реакцией на бактерии туберкулеза. Характерной особенностью является точечное заражение, которое на начальных этапах заметно только при специализированном освещении.
Атопическая Хроническая форма заболевания с регулярными обострениями в холодное время. Характеризуется возникновением белесых бляшек на поверхности глаза.
Весенняя Хроническая форма заболевания с регулярными обострениями в период весны. Порой ее течению свойственны и осенние приступы. Характеризуется возникновением белесых бляшек на поверхности глаза.
Хламидийная Является следствием повышением количества хламидий в организме. Часто выступает как побочное явление мочеполовых заболеваний. Может быть получен в результате орального секса, спровоцировавшего попадание хламидий на роговицу глаза.

Конъюнктивиты обладают достаточно выраженными симптомами, которые позволяют довольно точно и быстро их диагностировать.

Вирусная инфекция поражает сначала конъюнктиву и роговицу глаза, затем слезную железу. Инкубационный период длится в среднем от 2 дней до 2 недель.

Длительность самого недуга составляет от 14 до 60 дней. Намного реже болезнь развивается 1.5-3 года.

Для болезни характерно острое течение на одном глазу. Спустя 1-5 дней происходит заражение второго глаза с более легкими симптомами.

Код, присвоенный патологии в Международной Классификации Болезней 10-го пересмотра, В30.0.

Имеются две формы болезни:

  • острая с ярко выраженными симптоматическими проявлениями;
  • хроническая, которая возникает вследствии неадекватного лечения и поражает более глубокие слои глаза.

Кератоконъюнктивит — это воспаление конъюнктивы с вовлечением в процесс роговицы глаза разной степени распространенности и глубины процесса. Конъюнктива переходит в эпителий роговицы, поэтому в большинстве случаев воспаление с нее переходит на роговую оболочку.

Конъюнктива и роговица постоянно подвержены воздействию факторов внешней среды. К естественным механизмам защиты от инфекции относятся мигание, слезотечение, большое количество иммунных клеток, выработка антибактериальных веществ (иммуноглобулины, интерфероны, лизоцим).

Поверхность конъюнктивы населяют множество бактерий, не являющихся патогенными. Факторы, способствующие развитию кератоконъюнктивита: нарушение слезной пленки, нарушение моргания, ношение контактных линз.

Этиология: бактерии, вирусы, грибы, паразитарные инфекции, аллергические заболевания.

Вирусная разновидность

Вирусный же кератоконъюнктивит проявляется при вирусных заболеваниях. Особенностью данного вида является то, что недуг является заразным и может привести к эпидемии. Подразделяется болезнь на следующие подвиды: эпидемический кератоконъюнктивит, аденовирусный кератоконъюнктивит и герпетический.

  1. Эпидемический кератоконъюнктивит – это заболевание, вызванное аденовирусами. Передается контактным путем. Часто заражение происходит через использование медицинских приборов, инструментов многократного использования, грязные руки.
  2. Герпетический. На появление данного вида недуга влияет вирус герпеса. Для болезни характерно появление герпетических пузырьков на коже век.
  3. Аденовирусный. Помимо поражения глаз развивается фарингит, поднимается температура.

К симптомам проявления вирусного кератоконъюнктивита относятся:

  • слезотечение;
  • раздражение органов зрения;
  • болезненная реакция на свет;
  • отеки век.

Возможные осложнения болезни

  • образование на поверхностироговицы эрозий и язв, с дальнейшим формированием рубцов.
    Это имеет отрицательное воздействие на качество зрения;
  • нарушение процесса самоочищения глаза от внешних загрязнений.
    Как следствие, происходит развитие воспалительных процессов: кератоконъюнктивита, кератита.

В редких случаях заболевание может привести к значительному ухудшению или частичной потере зрения.

Любая болезнь при отсутствии должного и своевременного лечения может привести к необратимым последствиям.

Запущенный эпидемический кератоконъюнктивит приводит пациента к полной потере зрения или нарушению в виде астигматизма.

Среди прочих возможных осложнений недуга, даже при благоприятном излечении, – слабозаметное помутнение роговицы глаза и небольшое ослабление зрения.

В редких случаях на конъюнктиве глаза образуются воспалительные доброкачественные инфильтрации (новообразования, состоящие из лимфы, крови или гнойного вещества) и наблюдается развитие гиперметропии (дальнозоркости) у больного.

  • Отит.
  • Поражение слезных желез и уменьшение слезоточивости глаз.
  • Образование рубцов на сетчатке глаза.
  • фото 8Поражение глаза другими бактериями.
  • Переход заболевания ЭКК в хроническую форму.

Несмотря на то, что организм человека способен выработать иммунитет против эпидемического конъюнктивита, риск повторного заражения все же имеется.

Бытует мнения, что глазные заболевания, вызванные аденовирусом особо серьезного отношения не заслуживают – мол, само пройдет. Но это в корне неверно: при запущенной форме аденовирусного кератоконъюнктивита инфекция может распространиться на весь организм, что чревато опасными последствиями.

Чаще всего прогноз лечения аденовирусного кератоконъюнктивита благоприятен: через 2-4 недели после начала правильного и своевременного лечения вы избавитесь от этого заболевания.

В случае запущенной формы кератоконъюнктивита не исключены и неприятные последствия. Одно из них – развитие синдрома сухого глаза, при котором из-за помутнения роговицы и нарушения деятельности слезной железы может существенно снизиться острота зрения.

Кроме того, заболевание может перейти в хроническую стадию или способствовать началу развития бактериального конъюнктивита. Многое зависит от иммунной системы заболевшего и общего состояния его организма.

Диагностика

Чтобы диагностировать эпидемический кератоконъюнктивит доктор выдает направление на инструментальные и лабораторные исследования:

  • фото 3Проверка остроты зрения.
  • Окрашивание тканей глаза раствором флюоресцеина.
  • Периметрия.
  • Осмотр глазных и оптических тканей.
  • Общие анализы крови и мочи.
  • Анализы на RV.

Не вызывает особых сложностей и диагностика кератоконъюнктивита — симптомы обычно достаточно выраженные. При этом используются следующие методы определения болезни:

  • определение показателей остроты зрения;
  • биомикроскопия (исследование структуры глаз);
  • офтальмоскопия;
  • мазок;
  • флюоресцеиновый тест;
  • соскоб с конъюнктивы.

Лечение зачастую зависит непосредственно от причины возникновения заболевания. При этом прогноз не всегда благоприятный. Если болезнь перешла в запущенную стадию, то качество зрения может не вернуться даже после проведения правильного лечения. Поэтому необходимо выявить кератоконъюнктивит на начальных этапах его проявления.

Чаще всего врачи назначают такие препараты, как Полудан, Реоферон, Пирогенал. Для устранения симптомов (отеков, покраснения, зуда и жжения) прописываются кортикостероидные препараты (Дексапос, Максидекс, Офтан-Дексаметазон), однако они не влияют на само заболевание.

При сухой форме болезни назначается применение вазелинового масла (обязательно стерильного), различных поливитаминных лекарственных средств и глазных капель. При сильном пересыхании глаз рекомендуется прием слезозамещающих препаратов. Для устранения ощущения дискомфорта проводят инстилляции Ликвифилма и Полиглюкина.

В случае, если заболевание находится в тяжелой форме, и лечение не приводит к нужным результатам, врач может посоветовать провести трансплантацию роговицы.

При появлении первых признаков недостаточной увлажненности органов зрения необходимо обратиться за помощью к офтальмологу.

Врач оценит степень гиперемии (покраснения) слизистой оболочки, проведет беседу, целью которой является выяснение симптомов, сбор данных о лекарственных препаратах, которые принимает человек.

  • окрашивание роговицы и конъюнктивы – проводится с помощью сухих стерильных флюоресцеиновых полосок.
    В результате исследования специалистом оценивается степень повреждения конъюнктивы и роговицы;
  • обследование глаз с помощью бинокулярного микроскопа с вмонтированным источником света – щелевой лампы.
    Контрастное освещение позволяет специалисту увидеть дефекты глаза: определить степень чувствительности роговицы, целостность ее эпителиального слоя, наличие воспалительного процесса или иных патологий;
  • проба Норна – врач закапывает раствор натриевой соли, который окрашивает в светло-желтый цвет слезную жидкость в области нижнего века пациента.
    фото 3После моргания человек должен открыть глаза и не закрывать их, пока врач с помощью щелевой лампы не зафиксирует разрыв слезной пленки.
    Измерить временной отрезок от начала теста до момента деформации поверхности офтальмологу помогает секундомер.
    Отклонением от нормы считается показатель в 10 секунд и менее.
    Если врач фиксирует разрыв пленки за такое время, у пациента диагностируется «офисный» синдром;
  • проба Ширмера – способ, позволяющий определить недостаточную выработку слезной жидкости.
    Перед процедурой в глаз обследуемого человека врач вводит несколько капель препарата с эффектом анестезии.
    Затем с внутренней стороны нижнего века специалист укладывает тонкий бумажный фильтр.
    Пациент должен закрыть глаза и держать их в таком положении в течение 5 минут, после чего медик удаляет фильтр и измеряет объем влаги.
    Если показатель количества жидкости менее 10 мм – слезоотделение недостаточное;
  • мейбометрия – обследование мейбомиевых желез, предохраняющих веки от смачивания слезами и препятствующих испарению водного слоя.
    Метод позволяет сделать количественную оценку секреторной жидкости: кольцо пластиковой ленты шириной 8 мм накладывают на нижнее веко и фиксируют в течение 10 сек.
    фото 4Липиды отпечатываются в виде прозрачной полосы на поверхности ленты, которую затем врач сканирует через фотосенсор мейбометра.
Предлагаем ознакомиться:  Какие лекарства от ячменя на глазу для быстрого лечения?

Выбор метода диагностирования назначается специалистом, исходя из клинической картины, выявленной в процессе сбора анамнеза.

  • определение остроты зрения,
  • биомикроскопия,
  • офтальмоскопия,
  • мазок,
  • соскоб с конъюнктивы.

Когда возникает подозрение на кератоконъюнктивит, симптомы и лечение, наиболее адекватное для каждого конкретного случая, должны анализироваться специалистом как можно быстрее. Проблема в том, что многие из видов конъюнктивита способны полностью лишить человека зрения или значительно сократить его уровень, и эффективно бороться с ними возможно только на начальных этапах развития патологии.

Инструментальное Лабораторное
визометрические исследования;

использование флюоресцеина для окраски и последующего осмотра пораженной части глаза;

периметрические исследования;

снимок грудной клетки с помощью рентгена;

биомикроскопические исследования.

общие анализы крови и мочи;

биохимический анализ крови;

анализ крови на RW.

При необходимости пациент может быть также дополнительно направлен на осмотр у других специалистов:

  • эндокринолога;
  • терапевта;
  • фтизиатра.

Если точно диагностирован кератоконъюнктивит, лечение будет зависеть от того, какой именно формой заболевания страдает пациент.

Если это заболевание развилось как побочное в результате патологии, влияющей на весь организм, то в первую очередь будет пролечиваться причина. Это, одновременно со снятием наиболее яркой симптоматики, позволит сразу помочь больному и уберечь его от нового развития конъюнктивита. В таких случаях полезны бывают противовирусные препараты и антибиотики.

Универсальным способом лечения для обычного вирусного заболевания считается использование глазных капель Полудан, а также Реоферона и Пирогенала. Часто применяются также масла и витаминные препараты. Оптимальным средством борьбы с симптоматикой, тем не менее, не устраняющим саму причину, выступают кортикостероидные препараты.

При возникновении сухого кератоконъюнктивита используются капли, выступающие в роли искусственных заменителей слез. Могут использоваться и микрохирургические средства, направленные на сохранение зрительной функции.

В качестве профилактики родственникам пациента следует:

  1. Снизить частоту контакта с ним.
  2. Сменить вещи, которыми они могли пользоваться совместно.
  3. Не брать его личные вещи.
  4. Чаще мыть руки.

Это позволит уберечь их от дальнейшего распространения заболевания. Тем не менее, если у кого-то из них также обнаружились признаки конъюнктивита, это повод для немедленного обращения к врачу.

Май 11, 2017Анастасия Граудина

Лечебные процедуры

На возникновение кератоконъюнктивита влияет множество факторов, среди которых: бактерии, инфекции, вирусы, воздействие аллергенов, недостаточность витаминов, попадание в глазной орган постороннего предмета.

Таким образом, назначение лечения зависит от причины возникновения заболевания.

  • Если болезнь развилась вследствие воздействия бактерий и вирусов, то пациенту обязательно назначаются противовирусные и антибактериальные средства.
  • Пациенту также прописывают прием препаратов, содержащих искусственную слезу, которые будут способствовать увлажнению глаз.
  • При возникновении заболевания вследствие воздействия аллергена, используются антигистаминные средства, и полностью исключается воздействие аллергена.
  • Возможно хирургическое вмешательство, когда причиной появления недуга было попадание в глаз инородного тела.

Лечение

Сложность лечения заболевания состоит в том, что определенного препарата, который способен воздействовать на аденовирусы, не существует.

При остром течении патологии пациенту назначаются антигистаминные препараты как для перорального приема, так и для наружного применения.

В случаях повреждения роговицы глаза и длительном отсутствии слезной жидкости врач назначает дополнительные лекарственные средства:

  • Витасик.
  • фото 6Тайфон.
  • Коперегель.
  • Тобрекс.
  • Корпозин.
  • Видисик-гель.
  • Слеза натуральная.
  • Офтагель.

Дозировка лекарств и длительность лечения зависят от степени осложнения вирусной болезни.

Обычно капли инсталлируются 4-8 раз в сутки, мази закладываются 2-3 раза в течении дня. Дополнительно больному назначается прием витаминов и салицилатов.

В домашних условиях для удаления гнойных выделений можно использовать ватный тампон, смоченный в теплом крепком чае без сахара.

Лечение зависит от причины. Назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Местно применяются антибактериальные капли, противовирусные препараты, иногда кортикостероиды.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Офтальмоферон (офтальмологический препарат с противовирусным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием). Режим дозирования: местно. В острой фазе заболевания закапывают по 1-2 капли в пораженный глаз до 6-8 раз/сут. По мере стихания воспалительного процесса число инстилляций уменьшают до 2-3 раз/сут. Курс лечения продолжают до полного исчезновения симптомов заболевания.
  • Торбрамицин (Тобрекс) — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов для местного применения в офтальмологии. Режим дозирования: препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) 6-8 раз в день. При положительной динамике частоту закапывания сокращают до 4-5 раз в день.
  • Ципрофлоксацин (противомикробное средство фторхинолонового ряда, для местного применения в офтальмологии). Режим дозирования: при инфекции легкой и умеренной степени тяжести ципрофлоксацин закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 4 ч, при тяжелой инфекции — по 2 капли/ч. После улучшения состояния дозу и частоту инстилляций уменьшают. При бактериальной язве роговицы препарат закапывают по 1 капле каждые 15 мин в течение 6 ч, затем — по 1 капле каждые 30 мин в часы бодрствования. На 2-й день закапывают по 1 капле/ч в часы бодрствования. С 3-го по 14-й день закапывают по 1 капле каждые 4 ч в часы бодрствования.

Включает использование консервативных и оперативных методов и назначается врачом, исходя из стадии развития заболевания.

На начальной стадии

Лечение является симптоматическим и заключается в использовании препаратов искусственной слезы.

  • иметь оптимальную вязкость;
  • прозрачность и бесцветность;
  • значение pH должно быть приближено к 7,2–7,4.

Наиболее часто используют в лечении следующие препараты:

  • Офтагель.
    Бесцветный гель, содержащий карбомер.
    Препарат увеличивает вязкость слезной жидкости, образуя защитную пленку на роговице.
    В зависимости от выраженности симптомов врач назначает закапывание по 1 капле средства от 1 до 4 раз в сутки;
  • Слеза натуральная.
    фото 8Раствор на основе водорастворимой полимерной системы, способствует повышению стабильности слезной пленки и улучшает увлажнение роговицы.
    Средство закапывают в пораженный орган зрения по 1-2 капли несколько раз в день (по мере необходимости).
  • обтурация слезных канальцев — создание препятствия для оттока слез, благодаря чему восстанавливается метаболизм конъюнктивы и роговицы.
    Процедура показана людям с выраженным снижением слезопродукции или тяжелыми изменениями роговицы.
    Силиконовые пробочки с помощью специального проводника фиксируются расширенным концом в слезном канальце, перетяжкой — в устье слезной точки.
    Наружная часть изделия (в виде крышки) прикрывает сверху слезную точку.
    Недостатком процедуры является нередкое травмирование тканей слезной точки и конъюнктивы века;
  • фото 9операция покрытия слезной точки свободным конъюнктивальным лоскутом, который «заимствуют» у бульбарной конъюнктивы или сепарируют от ресничного края века.

В терапии тяжелого сухого кератоконъюнктивита целесообразны частые закапывания препаратов искусственной слезы с низкой вязкостью, прием витаминных комплексов.

Для лечения сухого кератоконъюнктивита у человека не следует использовать народные рецепты, так как они могут ухудшить состояние и вызвать аллергию. Самостоятельно назначать лекарственные препараты также не следует.

Предлагаем ознакомиться:  Конъюнктивит и блефарит у кошки

Офтальмолог может посоветовать для лечения определенные линзы, но их выбором должен заниматься специалист.

При выборе лекарства также следует учитывать стадию болезни, и сделать это самостоятельно не получится.

Если сопутствующие болезни и инфекционные поражения не обнаружены, а патология стала следствием работы за компьютером, то лечение симптомов сухого кератоконъюнктивита у человека можно начинать каплями:

  1. «Оксиал». Медикамент на основе гиалуроновой кислоты в виде раствора. Подходит для терапии синдрома сухого глаза, вызванного ношением линз.
  2. «Искусственная слеза». Популярные глазные капли для защиты роговицы от повреждения, стимулируют выработку слёзной пленки. У препарата множество показаний к применению, среди которых: профилактика после удаления инородного тела, либо хирургического вмешательства, а также недостаток выработки слез. Использовать средство можно и для устранения сухого кератоконъюнктивита, вызванного аллергией.Капли от синдрома сухого глаза
  3. «Слеза натуральная». Медикамент на основе гипромеллозы и декстрана. Используется для борьбы с разными причинами сухости глаза.
  4. «Видисик». Гель с высокой вязкостью для устранения сухости при выраженном синдроме. Отлично увлажняет роговицу, препятствует жжению и зуду. Полимер, входящий в состав лекарства, создает прочную пленку, которая сохраняется в течение долгого времени. После первого использования на некоторое время может вызвать затуманивание зрения, но этот симптом быстро проходит.
  5. «Хило-комод». Средство на основе гиалуроната натрия в водном растворе. Создает защитную пленку, препятствуя раздражению глаз. Хорошо подходит для профилактики кератоконъюнктивита при ношении линз. Можно использовать для защиты от неприятных симптомов после офтальмологических операций.
  6. «Вид-комод». Средство на основе повидона для увлажнения глаз при использовании контактных линз.
  7. «Систейн-ультра». Очень мощный препарат для лечения сухого глаза. Назначают людям, которые долго работают за компьютером, либо испытывают другие нагрузки на органы зрения.
  8. «Визин чистая слеза». Медикамент разработан на основе растительного вещества, поэтому почти на 100% соответствует человеческому секрету. Подходит для длительного применения, усиливает выработку собственной пленки. Быстро снимает усталость и оздоравливает поврежденные ткани.

Все препараты искусственной слезы работают в течение дня и требуют обновления 1-2 раза в сутки. Однако у всех средств есть противопоказания, которые нужно учитывать перед применением, — найти их можно в инструкции.

Среднюю и тяжелую форму кератоконъюнктивита лечат хирургическим и ортопедическим путем. Лечение направлено на предотвращение оттока слезной жидкости.

Хирургическим путем врачи закупоривают слезный проход, не давая жидкости уходить в носоглотку. Однако операция назначается только в самых тяжелых случаях, так как вызывает необратимые процессы и требует в дальнейшем постоянного использования медикаментов пациентом.

Ортопедический способ лечения подразумевает закупорку только слезного канала. На организм этот метод терапии не оказывает действия, не вызывает аллергии. После процедуры у большинства пациентов отпадает потребность в хирургическом вмешательстве.

Если у больного присутствуют другие патологии, их необходимо лечить. К сухому кератоконъюнктивиту могут приводить такие расстройства, как: сниженный иммунитет, глазные воспаления, сердечно-сосудистые расстройства.

К этой категории терапевтического воздействия относят изменения в диете:

  • пациенту рекомендуют есть морскую рыбу, которая в большом количестве содержит полиненасыщенные жирные кислоты – метод особенно эффективен для лечения сухого глаза у женщин;
  • отдельно назначают Омега-3 кислоты в капсулах, а также в виде местного использования.

Назначают иммунодепрессант на основе циклоспорина, который помогает бороться с воспалением при аллергических формах кератоконъюнктивита.

Применение склеральной линзы – еще одни способ борьбы с заболеванием. Метод подразумевает нанесение большой линзы для защиты склеры. С ее помощью создается специальное хранилище для слез. Если глаза слишком сухие, линза активируется, начиная увлажнять область.

Также линза защищает глаза от повреждений, которые развиваются при недостаточной выработке слез. Дополнительно ортопедический элемент запускает процесс регенерации. Склеральные линзы отлично пропускают кислород, но носить их можно только днем, снимая на ночь.

Если несложное лечение аденовирусного конъюнктивита проводят амбулаторно, то заболевшему кератоконъюнктивитом , как правило, требуется медицинская помощь в условиях стационара. Аденовирус коварен тем, что часто мутирует и обладает способностью «привыкать» к эффективным прежде препаратам.

Поэтому их подбирают с учетом причин заболевания. Если аденовирусный кератоконъюнктивит осложнен еще и острыми респираторными заболеваниями, к противовирусным добавляют антибактериальные препараты. Если долго не проходит воспаление – присоединяют кортикостероиды. После окончания лечения назначают средства, восстанавливающие иммунитет.

Существует и много народных средств лечения аденовирусной инфекции:

  1. Пораженный глаз каждое утро можно протирать ватным тампоном, смоченным в бледно-розовом настое марганцовки.
  2. Полезно сделать отвар из аптечной ромашки, календулы, чабреца и тысячелистника, и использовать его для промывания глаз.
  3. Мед, разведенный с кипяченой водой в пропорции 1:2, можно применять как примочку и глазные капли.
  4. Попробуйте делать компресс на глаз из сока коланхоэ, разведенного с кипяченой водой в пропорции 1:1.
  5. Хорошим средством для закапывания в глаза является смесь меда с соком репчатого лука (1:1). Для детей эту смесь надо разбавлять кипяченой водой.

Методы профилактики сухого кератоконъюнктивита

Чтобы предотвратить такое заболевание, достаточно соблюдать следующие правила:

  • фото 10соблюдение правил личной гигиены и сбалансированного питания;
  • избегание пребывания в сильном потоке воздуха, в помещении с работающим кондиционером;
  • исключение курения;
  • правильная организация рабочего места, расположение экрана монитора на 10 см ниже уровня глаз;
  • соблюдение режима зрительных нагрузок: при работе за компьютером длительное время, делайте перерыв в течение 10 минут раз в час;
  • в жаркое время года пользуйтесь солнцезащитными очками и промывайте глаза несколько раз в день водой;
  • регулярное выполнение несколько раз в день гимнастики для глаз.
  • если распространение инфекции происходит в медицинском учреждении, отделение с заразившимися больными закрыть на карантин.
  • Трудоустроенному пострадавшему выписать больничный и направление на стационарное или амбулаторное лечение.
  • Помещение с инфицированными больными обработать слабым однопроцентным раствором хлорамина, произвести кварцевание и тщательно проветрить.
  • Избегать контактирования с зараженными ЭКК людьми.
  • В случае контакта с инфицированным человеком обработать руки растворами однопроцентного хлорамина или четырехпроцентной перекиси водорода.
  • Инфицированный больной обязан предупредить коллег по работе, родственников, проживающих на одной территории или соседей по палате об имеющемся у него заболевании.
  • фото 9Сменить используемые глазные капли.
    Временно отказаться от линз
    (желательно приобрести новую оптику).
    Обработать имеющиеся оптические приборы (очки, линзы и прочее).
  • Использовать стерильные медицинские предметы для закладывания мазей, закапывания глазных капель и промывания век.
    Пользоваться одноразовыми перчатками.
  • Отказаться от массажа век, гониоскопии (визуального обследования передней камеры глаза) и других глазных процедур.
  • В офтальмологических клиниках и кабинетах производить регулярную влажную уборку раствором хлорамина дважды в день.
    По окончании рабочего дня кварцевать и проветривать помещение.
  • Прокипятить в течение 20 минут пипетки и прочие рабочие инструменты.
  • Инструментарий, который не поддается термообработке, подержать 15 минут в растворе пятипроцентного фенола или четырехпроцентной перекиси водорода.
    Перед использованием инструменты протереть спиртовым тампоном.
  • При амбулаторном лечении больные с ЭКК принимаются в последнюю очередь или в отдельном кабинете.
  • После приема пациента, инфицированного эпидемическим конъюнктивитом, мыть руки теплой проточной водой с антибактериальным мылом и обрабатывать ватным тампоном со спиртом.

Профилактика заболевания возможно, так как к врожденным патологиям оно не относится. Меры предварительной защиты организма от патологии положительно сказываются на состоянии человека:

  • в солнечную погоду необходимо защищать глаза от солнца при помощи очков;
  • для защиты от сухости нужно применять капли;
  • при купаниях в водоемах следует защищать глаза специальными масками;
  • при длительной работе за компьютером необходимо делать перерывы, часто моргать и обязательно выполнять массаж век с использованием глазных капель;
  • при работе в помещениях с кондиционером необходимо применять увлажнитель воздуха.

Методы профилактики сухого кератоконъюнктивита позволяют избежать серьезных проблем с глазами в будущем.

При риске заражения, например, если болен кто-то из членов семьи, необходимо провести следующие мероприятия:

  • как можно меньше контактировать с зараженным;
  • сменить постельное белье и другие принадлежности;
  • не использовать его личные вещи и косметические средства;
  • как можно чаще мыть руки, так как с них инфекция может попасть непосредственно в глаза.

Кератоконъюнктивит

Для того чтобы не допустить развития заболевания, необходимо соблюдать правильный режим питания, употреблять больше витаминов и белков, а также выполнять правила личной гигиены. При первых же проявлениях симптомов данной болезни рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для проведения необходимого лечения.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение возрастной ВМД Визудином

Симптомы и причины развития

Заражение организма аденовирусами может произойти в любое время года.

Чаще всего вирус попадает к человеку контактным путем, но не исключен и воздушно-капельный способ инфицирования.

Чтобы болезнь начала развиваться достаточно:

  1. фото 5Грязных рук медработника.
  2. Вирусов на перчатках и медицинских инструментах.
  3. Инфицированных капель для глаз.
  4. Долгоносимых контактных линз.
  5. Отсутствия должной личной гигиены.
  6. Эксплуатации предметов общего пользования.

Отчасти, аденовирусный кератоконъюнктивит можно назвать «болезнью грязных рук» — эпитетом, обычно применяемым к кишечным инфекциям. Ведь очень часто возбудитель попадает на слизистую глаза с наших собственных рук, после контакта с носителем аденовируса.

Возможно заражение и воздушно-капельным путем, опять же вследствие общения с носителем вируса. Риск заражения увеличивает частое переохлаждение и наличие респираторных заболеваний, посещение бассейна, серьезные травмы глаз и хирургические операции на органах зрения.

  • генетически обусловленная особенность строения глаза: недоразвитие слезных желез, патология век;
  • осложнение некоторых заболеваний (ревматоидный артрит, сахарный диабет, кератит, дакриоаденит, хронический конъюнктивит);
  • последствия проведенного хирургического вмешательства, приведшие к нарушению процесса моргания;
  • фото 6побочные эффекты приема медикаментозных препаратов: гормональных контрацептивов, диуретиков, антигистаминных, транквилизаторов, антиглаукоматозных средств и других;
  • ношение контактных линз;
  • дисфункция мейбомиевых желез;
  • воздействие внешних факторов: сухой воздух, работа кондиционера, пребывание в условиях повышенного содержания пыли и иных загрязнений;
  • физиологическое старение: синдром характерен для людей старше 40, так как с возрастом выработка слезной жидкости существенно снижается.

Женщины страдают заболеванием чаще мужчин – это связано с влиянием половых гормонов, которые увеличивают риск развития сухого кератоконъюнктивита.

Симптомы кератоконъюнктивита обычно затрагивают сразу оба глаза. Человека начинают мучить ощущение песка в глазах, сухость, жжение, повышенная светочувствительность, болезненность в органах зрения и в области вокруг них.

Наблюдается отек конъюнктивы и покраснение роговицы. При вирусной и аллергической формах заболевания могут появиться усиленное слезотечение и кровоизлияния в конъюнктиве. В отдельных случаях может возникнуть помутнение роговицы.

Из-за некоторых особенностей строения и расположения конъюнктива очень сильно подвержена воздействию внешней среды. Поэтому ее часто поражают разнообразные заболевания. Развитие кератоконъюнктивита может быть спровоцировано следующими факторами:

  • попадание патогенных микроорганизмов различного происхождения на слизистую оболочку глаза;
  • снижение защитных функций организма;
  • деформация слезной оболочки;
  • нарушение частоты и возможности моргания;
  • неправильное использование контактных линз;
  • длительный прием кортикостероидных лекарственных средств;
  • попадание инородных предметов в конъюнктиву или роговицу глаза;
  • пониженный или повышенный уровень содержания витаминов в организме;
  • хламидийные инфекции;
  • поражения слезных желез;
  • действие различных химических веществ на оболочку глаза;
  • аллергические реакции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • осложнения, возникшие после гриппа или краснухи;
  • наличие хронических воспалительных заболеваний.
красные глаза у девушки

Кератоконъюнктивит — опасное заболевание, которое следует лечить незамедлительно!

Когда определяется кератоконъюнктивит, симптомы могут несколько различаться в зависимости от того, какой именно тип заболевания поразил человека. Тем не менее, существует ряд признаков, присущих практически всем видам этого заболевания:

  • болезненные ощущения в глазу, зуд и жжение;
  • наполнение и переполнение кровью роговицы, конъюнктивы;
  • обильное слезовыделение;
  • гнойные выделения;
  • отечность конъюнктивы;
  • формирование на ее поверхности признаков определенных типов заболеваний: нитей, узелков;
  • проблемы с восприятием света, приступы светобоязни;
  • кровоизлияния в конъюнктиву.

Кератит и конъюнктивит всегда развиваются в определенном порядке:

  1. Инфекция проникает в глаз.
  2. Поражается конъюнктива, в которой возникает воспаление.
  3. В течение периода с 5 до 15 дней в зависимости от формы заболевания начинает страдать и роговица.
  4. Симптомы постепенно усиливаются.
  5. Возникают внешние признаки (нити, узелки и проч.).

Причинами развития таких заболеваний, как кератит и конъюнктивит, могут стать не только те, что были приведены в таблице. Помимо факторов, влияющих собственно на глаз, порой в роли возбудителя выступает патология, поражающая весь организм, в этом случае кератоконъюнктивит, сухой и других типов, становится только сопутствующим заболеванием.

Причины, вызывающие исключительно кератит и конъюнктивит Заболевания, в которых они выступают в качестве сопутствующих симптомов
инфекции, вызванные бактериями или вирусами;

грибковые заболевания;

паразиты;

аллергии;

несоблюдение гигиенических норм;

употребление препаратов, в основе которых лежат кортикостероиды;

попадание в роговицу инородного тела;

проблемы с витаминным балансом;

ношение линз на постоянной основе;

чрезмерно долгая работа за компьютером.

гриппы различных типов;

краснуха;

ревматоидный артрит;

волчанка;

синдром Шегрена.

Разумеется, сухой кератоконъюнктивит, как и другие виды заболевания, не обязательно появится у людей, страдающих от этих патологий, но вероятность его возникновения крайне высока. Особенно это актуально для женщин, находящихся в постменопаузе.

Симптомы и причины развития

Для болезни, при которой появляется сильная сухость глаз, характерен полный набор симптомов конъюнктивита, кроме гнойных выделений. Пациент в этом случае страдает от дискомфорта следующего характера:

  • развивается сильный зуд, после которого возникает жжение в глазах;
  • пациенты жалуются на светобоязнь, а длительное пребывание на солнце вызывает режущую боль;
  • с самого утра сохраняется ощущение затуманенного зрения;
  • при появлении раздражения повышается слезоточивость, но ощущение песка в глазах сохраняется.

Усиливают симптомы такие состояния, как длительное напряжение глаз при работе за компьютером, либо после просмотра телевизора. Спровоцировать дискомфорт может сухой воздух, дым или пыль.

В дождливые дни и периоды повышенной влажности на улице симптомы ослабевают. У пациентов с тяжелой формой кератоконъюнктивита раздражается зона между веками, окрашиваясь флюоресцеином. Конъюнктива становится тусклой, складчатой.

К сильной потере зрения патология, как правило, не приводит. В тяжелых случаях возможно появление язвочек и присоединение дополнительных инфекций. Длительное течение болезни приводит к формированию рубцов в этой области.

Нередко у человека с синдромом сухого глаза может наблюдаться повышенноеслезоотделение: такое происходит вследствие недостаточного количества смазки из желез.

Сухой кератоконъюнктивит имеет несколько стадий развития, каждая из которых сопровождается определенной симптоматикой:

  • фото 5на начальном этапе поражения органов зрения происходит покраснение конъюнктивы и нитевидное выделение секреторной жидкости;
  • средняя степень проявляется отеком конъюнктивы с наползанием ее на край нижнего века, появление признаков дефицита слезопродукции, отслаиванием эпителия роговицы.
    Выделяющиеся слизистые нити имеют длину до 5 мм;
  • на последней стадии происходит множественное нитевидное разрастание эпителия, помутнение роговицы, ухудшение зрения.

Для заболевания характерно усиление проявлений клинической картины при длительной зрительной нагрузке, пребывании на сильном ветре, понижении влажности воздуха.

Попав в ваш организм, проявит себя аденовирус далеко не сразу. Пройдет не менее недели, прежде, чем вы заметите первые симптомы заболевания:

  • покраснение глаз: сначала одного, а через несколько дней другого;
  • резь в воспаленном глазу;
  • ощущение его засоренности;
  • довольно сильная слезоточивость;
  • набухание конъюнктивы;
  • опухание лимфоузлов за ушами;
  • иногда опухание и опущение верхнего века;
  • головные боли и общая слабость.

Заболевание, как правило, двустороннее, тяжесть поражения асимметричная. Жалобы на «песок в глазах», зуд, боль, светобоязнь, покраснение глаза, слезотечение (эпифору) (чаще свидетельствуют о присоединении кератита), отделяемое из конъюнктивального мешка, склеивание краев век, отек конъюнктивы (хемоз), субконъюнктивальное кровоизлияние (в основном, при вирусном кератоконъюнктивите), фолликулярная реакция (при вирусных, хламидийных кератоконъюнктивитах), сосочковая (папиллярная реакция при весеннем конъюнктивите аллергической этиологии), образование мембран (истинная мембрана при дифтерии — при отделении кровоточащая поверхность конъюнктивы, псевдомембраны при аллергических и токсических кератоконъюнктивитах).

Отек эпителия роговицы
Отек эпителия роговицы

Воспаление начинается с конъюнктивита, поражение роговицы присоединяется через 5-15 дней в виде помутнения монетовидной формы при эпидемическом кератоконъюнктивите. Периферические субэпителиальные инфильтраты с врастанием поверхностных сосудов — при хламидийном процессе.

Для весеннего и атопического кератоконъюнктивита характерно образование белесоватых бляшек вдоль лимба (точки Трантаса). При выраженном синдроме сухого глаза появляется нитчатый кератит. Хронический конъюнктивит, связанный с розацеа, сопровождается васкуляризаций периферии роговицы.

Периферический точечный кератоконъюнктивит
Периферический точечный кератоконъюнктивит

Эпидемический кератоконъюнктивит имеет стандартную симптоматику вирусных или инфекционных заболеваний конъюнктивы.

  • Отечность века.
  • Сильная резь в глазах.
  • Зуд и жжение в области глаз.
  • Повышенная слезоточивость.
  • Ощущение «сухости» глаза.
  • Боязнь яркого света.
  • Покраснение глазного яблока.
  • Образование кровоизлияний внутри глаз.
  • Псевдо-ощущение занозы или песка в глазу.
  • Обильное гнойное выделение.
  • фото 4Маленькие новообразования на слизистой глаз.
  • Образование белесых бляшек у края роговицы.
  • Помутнение роговицы глаза (бельмо).
  • Общее недомогание.
  • Головная боль.
  • Плохой сон из-за боли в глазах.
  • Повышение температуры тела (редко).
Загрузка ...
Adblock detector