Термический ожог роговицы глаза где лечить

Диагностика ожога глаз

Первоначальная диагностика производится на основе клинических симптомов, так как помощь при повреждении роговицы должна поступать незамедлительно. При острых поражениях глаза также противопоказано специальное обследование.

Клинические методы обследования глазного яблока:

  • тонометрия – измерение давления внутри глаза;
  • флюоресцеиновая инстилляционная проба – выявление нарушений целостности структуры эпителиальных тканей, роговицы и плёночного пласта;
  • биологическая микроскопия – обследование конъюнктивы, роговицы, радужной оболочки, передней камеры глаза, хрусталика, стекловидного участка;
  • биологическая микроофтальмоскопия – обследование центральных отделов глазного дна.

При установлении диагноза врач ориентируется на  клиническую картину. Изучаются данные анамнеза — вид поражающего агента, концентрация, температура вещества, повредившего глаз.  Так как необходимо немедленное оказание помощи пострадавшему, специальная диагностика в острый период не проводится.

Более тщательное обследование делается после устранения острых симптомов. Осматривают глазное дно, определяется острота зрения. Измеряется внутриглазное давление. Степень тяжести поражения определяется с помощью офтальмоскопии и биомикроскопии.

Процедура офтальмоскопии

Ожог роговицы глаза
Ожог роговицы глаза возникает по разным причинам

Врач осматривает пораженные участки глаз. Чтобы произвести внешний осмотр пораженного глаза, используются векоподъемники. У человека обязательно определяется острота зрения. Для оценки состоянии больного измеряется и внутриглазное давление.

Ожог роговицы глаза

Пострадавшего направляют на офтальмоскопию и биомикроскопию. В ходе процедуры определяют участки с изъянами и дефектами роговицы. На основе полученных результатов врач назначает лечение.

Лечебные процедуры

Лечение и первая медицинская помощь также зависят от характера полученной травмы. Так, к примеру, при ожогах глаз электрической дугой следует: исключить источник ультрафиолета, пострадавшего поместить в темное помещение, провести обезболивание глаз.

Неотложные меры

Ожоговая травма является очень опасной, и может иметь серьезные последствия. Поэтому, очень важно незамедлительно оказать первую помощь пострадавшему. Первая медицинская помощь при получении ожога роговой оболочки заключается в следующем:

  • Длительно промывать глаза холодной водой. Делать промывание необходимо на протяжение 30-40 минут.
  • Попытаться удалить попавшие в глаза частички.
  • Закапать в органы зрения антисептические средства.
  • Незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Подобное лечение поможет сохранить зрительную функцию, а также предотвратить развитие инфекции.

При консервативном методе рекомендуется использовать:

  • Антибактериальные препараты.
  • Противовоспалительные средства, а также препараты, уменьшающие болевые ощущения.
  • Восстанавливающие глазные капли.
  • Препараты, способствующие расширению зрачка.

Также может быть рекомендовано пройти курсы физиотерапии и массажа век. Как правило, они проводятся в процессе регенерации органов, после снятия воспаления.

Народная медицина также может предложить больным, пострадавшим от ожогов роговой оболочки, несколько методов лечения. Эти методы способствуют выздоровлению, а также восстановлению глаз (но применять их нужно очень осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом):

  • Употребление меда. Как известно, мед очень богат витаминами (А, В, Е, К, С, фолиевая кислота), которые требуются для регенерации тканей.
  • Компрессы из картофеля. Картофель (сырой) нужно натереть на мелкой терке, сложить в марлю и приложить к глазам. В таком положении следует просидеть минут 15.
  • Лечение при помощи отвара липы. Для начала цветки липы заваривают кипятком и настаивают. Ватные тампоны, смоченные в получившемся отваре, накладывают на глаза. Просидеть в таком положении до тех пор, пока ватные тампоны не высохнут.
  • Делать компрессы из отвара календулы, которая помогает избавиться от отеков, воспаления, уменьшить боль.
  • Снять отеки помогут холодные компрессы (они должны быть непродолжительными – максимум три минуты).
  • Принимать внутрь отвары ромашки либо медуницы.
  • Изменить рацион своего питания. Обязательно включить в него пищу, богатую витаминами А, Е. Рыбий жир также будет очень полезен для улучшения зрения и восстановления после ожоговой травмы.

Выше мы рассмотрели, как нужно поступать при получении повреждения. А теперь мы коротко расскажем, чего при глазных ожогах делать не рекомендуется:

  • Тереть пораженные глаза руками либо сухими предметами (одежда, салфетки).
  • Накладывать горячие компрессы.
  • Продолжать контактировать с предметами, которые являются источником ожога.
  • Выполнять промывание глаз грязной водой, которая содержит вредные микробы и всевозможные примеси (это способно привести к инфекционному заражению органов зрения).
  • Закапывать глаза каплями, которые содержат раздражающие вещества.

Лечение химического ожога

Профессиональная медицинская помощь при осложненных ожоговых поражениях состоит из неотложной помощи, лечения и реабилитации последствий от ожоговых осложнений.

Неотложная медицинская поддержка заключается в предварительном лечении: промывании глазного дна фурацилиновым раствором или любой другой нейтральной жидкостью. Промывание производят не менее получаса.

В первое время происходит постоянное усиление болевого синдрома, для купирования боли в область глаза закапывают анестетическое средство. Все инородные частицы из конъюнктивальной области удаляются. При химических повреждениях глаза промывают нейтральными жидкостями.

Стационарное лечение направлено на создание оптимальных условий для регенерации ткани. Назначается обильное многоразовое вымывание из глаз, под оболочку конъюнктивы и своды вливают гемодез ежедневно по 0,5 мл в течение семи дней.

Для повышения трофических свойств и регенерации ткани назначаются капельные вливания с суспензией хинина дигидрохлорида, глюкозные и рибофлавинные препараты. В веки закладывается тетрациклиновая аппликация, прописываются субконъюнктивальные инъекции с антибиотиками, десенсибилизирующие средства, НПС.

Если произошел ожог роговицы глаза, лечение должно начинаться незамедлительно. Оно включает оказание первой помощи и последующее восстановительное лечение. Пациентов с серьезными травмами госпитализируют в офтальмологические или ожоговые стационары.

Меры первой помощи

При ожогах глаз первая помощь оказвывается незамедлительно.

  1. Устранение повреждающего фактора. Нужно немедленно прекратить воздействие химических веществ, горячих жидкостей или предметов. Сухие химические вещества удаляются ватным тампоном. Затем поврежденный глаз промывают водой комнатной температуры не менее получаса.
  2. Обезболивание. При наличии сильной боли можно дать человеку обезболивающий препарат в максимально допустимой дозировке, закапать капли с анестетиком.

ожог глаза

Так как самостоятельно определить степень травмы практически невозможно, любые ожоговые травмы глаз требуют обращения к специалистам.

Промывание поврежденного глаза

Основное лечение

Восстановительное лечение ожога роговицы проводится консервативным и хирургическим способом. Глаз закрывают плотной повязкой для исключения воздействия раздражителей.

Метод Эффект Как осуществляется
Анибактериальные мази и капли при ожоге роговицы глаза – Тетрациклин, Унифлокс, Окомистин Профилактика попадания вторичной инфекции Инстилляция капель и закладывание мазей осуществляется трижды в день
Противовоспалительные и обезболивающие капли – Индоколлир, Дикло-Ф Прекращение воспалительного процесса, уменьшение отечности, обезболивание Капли закапывают до 5 раз в день в течение недели
Заживляющие глазные капли от ожога роговицы – Корнерегель, Видисик Восстановление ткани роговицы Закапывание в поврежденный  глаз
Антикоагулянты и антиоксиданты в таблетках – Мексиприм, Пентоксифиллин Стимуляция кровообращения в поврежденной области, улучшение снабжения тканей кислородом Внутрь в таблетках

При неэффективности консервативной терапии, тяжелом ожоге и некрозе роговицы проводится хирургическое лечение. Осуществляют кератопластику или пересадку роговицы.

Частичная или полная утрата зрения не единственное, чем опасны ожоги роговицы. Серьезные травмы могут привести к рубцеванию тканей, глаукомам, катаракте и гибели глазного яблока.

Ожог роговицы глаза — серьезное состояние, опасное утратой зрительных функций.  Прогноз зависит как от глубины повреждения глаза, так и от быстроты и грамотности терапии.

Когда имеет место поверхностные повреждения, лечение ожога глаза заключается в закапывании глазных капель, также следует исключить яркий свет, не напрягать глаз, в общем, обеспечить ему покой.

Если был получен ожог глаз сваркой, то в состав капель должен входить как антибиотик, как и средство для предотвращения воспаления. Такими каплями могут быть Макситрол, Софрадекс и другие препараты с гормоном глюкокортикостероидом.

Ожог слизистой глаза: какие капли выбрать?

Для снятия болевых ощущений применяют леокаин 0,3%, дикаин 0,3% или алкаин в виде капель. Анальгетики следует принимать в соответствии по схеме, назначенной врачом, иначе может наблюдаться замедление процесса заживления.

Специалисты утверждают, что 95% несчастных случаев, повлекших за собой ожоги глаз, можно было предупредить, для этого требуется всего лишь соблюдать основные правила техники безопасности, а именно надевать защитные очки со светофильтрами при работе с химическими и легкозагорающимися реактивами.

После ожога органов зрения пострадавший должен наблюдаться у офтальмолога не менее года.

Химический ожог глаза лечение подразумевает несколько основных способов восстановления. Самой доступной терапией выступают медикаменты. Для тяжелых ситуация не обойтись без хирургического вмешательства, иначе перевешивает риск потери зрения или его неполного восстановления.

Химический ожог глаза и его лечение подразумевает несколько основных этапов.

Промывания

Устранение агента, который повреждает участок глаза. Проще всего это сделать промыванием, но при отсутствии такой возможности стоит поморгать, если это не сопровождается болями. Если поблизости есть аптека, до промывания используют анестетик, который снизит болевые ощущения, устранит блефароспазм и упростит процедуру для человека.

Лечение воспаления

Купирование воспалительного течения является важнейшей процедурой. Ожог глаза и его лечение во многом зависит от скорости реагирования на воспалительные процессы. Медиаторы, которые были выделены при поражении, провоцируют некроз тканей.

Дополнительно они задействуют другие составные элементы воспаления. Из-за данного состояния сильно снижается скорость восстановления глаза, и увеличивается риск для появления язвенных очагов и перфорации сетчатки.

Для проведения контроля за воспалительными процессами используются стероидные вещества. Для вспомогательного эффекта при лечении химического ожога глаз может использоваться аскорбиновая кислота, которая полезна благодаря изменению кальциевого обмена в глазе.

Химический ожог роговицы глаза лечение во многом зависит от скорости восстановительных способностей организма. Процесс эпителизации не будет запущен до момента, пока не произойдет полное устранение химикатов.

Предлагаем ознакомиться:  Образование на нижнем веке глаза

Сразу после попадания вредоносного агента в глаз происходит реактивное увеличение выработки слез. По мере времени химический ожог глаза лечение будет требовать замены органической слезы на синтетическую по причине снижения ее синтеза, которая позволит увлажнить поверхность и ускорить заживление тканей.

Химический ожог глаза лечение в домашних условиях практически всегда используется аскорбиновую кислоту, так как она позволяет воссоздать нормальную структуру и уровень коллагена. Это приводит к более быстрой регенерации клеток.

термический ожог глаз

Ожог слизистой глаза лечение сталкивается с трудностью – отсутствие эпителия на роговице приводит к снижению защитных функций органов и высокому риску инфицирования. Для профилактики вначале лечения могут применяться антибиотики.

Современная медицина разработала цианоакрилатный клей, который предназначен для лечения глаз при условии маленьких по площади, но глубоких повреждениях. Ожог глаз сваркой и его лечение во многом зависит от использования клея.

Ожог века глаза лечение исключает необходимость в беспокойстве за внутреннее состояние глаза, но в остальных случаях необходимо проверять уровень давления и купировать его. Большинство клинических случаев сталкиваются с избыточным давлением не только вначале патологии, но и при более позднем течении, во время восстановления.

Если ожог глаза лечение местными лекарственными средствами не принесло ожидаемого эффекта, показаны к применению антиглаукомные операционные вмешательства. Высокая результативность отмечается у шунтирующих, а также клапанных аппаратов.

Тяжелые химические типы ожогов отличаются болевым синдромом с высокой интенсивностью и продолжительностью. Для контроля спазма в цилиарной мышке часто применяются циклоплегические средства. На этапе поражения отмечается высокая интенсивность болевого синдрома, поэтому могут пригодиться препараты с обезболивающим эффектом.

Химический ожог глаза лечение после наращивания ресниц лечение подразумевает процедуру устранения вредоносного вещества. Для этой задачи у добросовестного специалиста всегда присутствует аптечка, а в ней натрий хлорид в дозировке 0,9%.

Данный раствором следует обработать глаза для устранения вредоносного агента. При отсутствии данного вещества можно воспользоваться аналогом – перманганатом калия. И также возможен химический ожог роговицы глаза лечение которого будет довольно длительным.

Когда прибудет скорая помощь, пациенту вводят обезболивающее непосредственно в конъюнктиву. После рассмотрения глаза становится очевидно, полностью были удалены вредные вещества или частички все еще остались. По необходимости проводится удаление.

При ожоге слизистой глаза после наращивания ресниц лечение должно подбираться врачами, вероятно будет достаточно домашнего использования терапевтических препаратов, но в тяжелых случаях потребуется стационарное лечение.

Ожог роговицы глаза
Ожог роговицы глаза лечится спецпрепаратами

Первая помощь при ожоге глаза

Ожоги глаз первая помощь может оказать основное значение в дальнейшем лечении человека. От действий после появления ожога зависит тяжесть поражения глаза и возможного восстановления.

Первоочередная задача при попадании любых веществ – это промывание. Необходимо с минимальными затратами времени приступить к промыванию, это улучшит вероятность благоприятного результата. Желательно промывать физиологическим раствором, который есть в каждой аптеке.

Химические ожоги глаз первая помощь должна оказываться на протяжении 10–20 минут до момента приезда скорой помощи. Процедура продолжается пока вещество не будет вымыто полностью. Для снижения остроты симптомов и ускорения заживания глаза используются антисептические средства.

Термический ожог глаз первая помощь подразумевает еще одну процедуру, которая имеет высокий риск опасности проведения – устранение горящих веществ. Если их не трогать, поражение распространится больше и есть риск повреждения целостности глазной оболочки острыми гранями.

Термический ожог глаз первая помощь на этих этапах завершается. После устранения раздражителя и купирования симптомов нужно самостоятельно обратиться к офтальмологу или вызвать скорую помощь.

Химические ожоги глаз первая помощь, которая поможет с лечением ожога глаза:

  • нельзя растирать глаза, так как это увеличит распространение вещества;
  • химические ожоги глаз первая помощь обязательно предусматривает накладывание стерильной повязки;
  • при обнаружении лучевых ожогов (ультрафиолет, сварка) симптоматика имеет отложенное течение и проявляется только спустя 2–3 часа, необходимо за это время обратиться к врачу за помощью;
  • пациенты жалуются на сильную выраженность, для купирования симптоматики стоит приобрести обезболивающие капли. Для закапывания чаще используется Инокаин, а для обработки мазями популярны к использованию Гидрокортизон и Дексаметазон;
  • по мере продолжительности воздействия от вредного вещества усугубляется качество зрения. При поражении щелочью задеваются глубокие слои глаза, соответственно состояние является самым опасным.

Первую помощь нужно оказывать с учетом причины повреждения. В случае химического ожога необходимо срочно удалить агрессивные реагенты из глаза. Для этого можно воспользоваться стерильной ватой. После удаления химиката глаз нужно промыть чистой водой.

Возьмите кусок стерильной ваты и смочите в воде, не отжимая. Промывание нужно начинать от висков по направлению к носу. Продолжительность промывания составляет 15 минут. При попадании щелочи пострадавшему нужно промыть глаза 2% раствором борной кислоты.

Что делать, если у пострадавшего выявлен термический ожог? Помощь таким людям заключается в промывании глаза. В процессе промывания необходимо избавиться от повреждающего вещества. Учтите, что температура жидкости не должна быть больше 18 градусов.

Некоторые пациенты получают ожог при сварке. Травма сопровождается резкой болью. Чтобы снять боль, пострадавшему можно дать таблетку любого обезболивающего препарата. Попавшая в глаз инфекция может осложнить лечение, поэтому после промывания в глаз необходимо закапать капли с противовоспалительным эффектом.

Последствия ожога

Ожог роговицы глаза может спровоцировать развитие трофических и биохимических видоизменений структуры глаза. Особенно опасными являются ожоги щелочными веществами. Последствия выражаются в видоизменении структурного строения органических специфических антигенов роговицы.

Ожог глаза высокой степени тяжести приводит к омертвению конъюнктивы и оголению склеры, образуется эрозийный дефект.

Ожог роговицы может осложниться частичным ухудшением зоркости или полной потерей зрения.

Поражение радужной оболочки приводит к гнойному воспалению: ириту и иридоциклиту.

При тяжелом повреждении оболочки глаза деформируются, мутнеют стекловидный участок и хрусталик.

При глубоких ожогах есть риск осложнения хронического повышения глазного давления. При инфицировании глаза возникает панофтальмит и эндофтальмит. Химические повреждения вызывают прободение роговичного участка и полную деформацию глазного яблока без возможности к восстановлению.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! …

В данной статье мы рассмотрим разновидности ожогов роговицы, их симптомы, первую помощь и лечение консервативным и оперативным методами.

Роговица представляет собой важнейшую структуру глаза, она является главной частью преломляющего аппарата. Из-за своего расположения, роговица является наиболее уязвимым участком глаз. Практически ежедневно она подвергается множественным воздействиям со стороны окружающего мира.

Ожоги глаз едкими химическими веществами

Особую опасность представляет ожог роговицы глаза. Ожог – это травма, которая возникает после воздействия на органы зрения различных факторов (ультрафиолета, химических реагентов, пара и т.д.). Ожоговая травма может повлечь серьезные негативные последствия, включая частичную или полную потерю зрения. Поэтому, при получении подобной травмы лечение нужно начинать срочно.

Признаки ожога

Жалобы больных после получения травмы могут отличаться (это зависит от способа и глубины повреждения), однако имеются общие симптомы, характеризующие ожог:

  • жжение;
  • боль в области головы;
  • обильная слезоточивость;
  • чувствительность к свету;
  • боль по всему глазу;
  • снижение зрения;
  • отечность слизистой и век;
  • ощущение постороннего предмета в глазу;
  • покраснение слизистой.

При получении лучевого ожога, часть из вышеперечисленных признаков может отсутствовать, но при этом могут появиться плавающие частички.

Причины

Ожог глаза — это воздействие на структуры глазного яблока химическими веществами или высокой температурой. При этом разрушаются верхние слои органа зрения.

Можно выделить множество факторов, приводящих к ожоговой травме глаз:

  • нарушение техники безопасности на производстве и в быту (довольно часто происходит ожог роговицы после наращивания ресниц, при небрежном применении средств бытовой химии, лекарств, косметики);
  • попадание в глаз кипящей жидкости, раскаленных предметов, пара.

Некачественные материялы при наращивании ресниц могут быть причиной сильного ожога глаз

Ожог роговицы глаза
Ожог роговицы глаза: покраснение

Можно выделить несколько факторов, которые приводят к ожогу глаза:

  • Травма возникает из-за попадания различных щелочей, едких кислот.
  • Пострадавшие получают ожоги при неосторожном обращении с красками и лаками.
  • Стоит быть осторожнее с бытовыми аэрозолями и средствами для индивидуальной защиты.
  • Девушки должны обратить внимание на состав краски, которую они используют для окрашивания ресниц. В них могут содержаться агрессивные компоненты.
  • Иногда люди по ошибке закапывают в глаза растворы, предназначенные для лечения других органов. Подобные препараты могут вызвать ожог роговицы.
  • Неумелое обращение может стать причиной попадания в глаза щелочи. При этом у пострадавшего возникает колликвационный некроз. Это осложнение приводит к гибели клеток. В дальнейшем начинается процесс гидролиза клеточных мембран. Глубина некроза зависит от площади контакта с агрессивным раствором. Информацию о тяжести повреждения можно получить только спустя 48 часов после травмы.
  • Зажигательная смесь часто приводит к ожогам глаз. Причина заключается в некачественном составе, поэтому не стоит экономить, покупая такие средства.
  • Неосторожное обращение с фейерверками и петардами может причинить серьезный вред человеку.

Выделяют несколько основных причин, которые способны спровоцировать поражение глаза. Причины классифицируют в зависимости от рода вещества и принципа действия:

  • термические ожоги. Преимущественно появляются вследствие ультрафиолета или использования сварочного аппарата, болгарки и других инструментов для резки и накаливания металла. Термический ожог глаз первая помощь проводится в первые минуты получения травмы. Ожог глаз кварцевой лампой лечение проводится длительное время. Все перечисленные причины отличаются влиянием температурного фактора. Поражение в большей мере приходится на веко, так как у человека рефлекторно закрываются глаза при любой опасности. Любой контакт с высокой температурой может привести к ожоговому состоянию;
  • химические ожоги провоцирует попадание кислотных веществ или щелочи. Проникновение кислоты в большинстве случаев отличается более благоприятным прогнозом, так как вещество не способно проникнуть внутрь. Появляется струп, отмечается поражение большой части глаза, но восстановление более быстрое и простое, чем при щелочи, которая склонна к проникновению внутрь глаза. Соответственно щелочь поражает глаз не только снаружи, но и изнутри. В медицинской практике больше всего регистрируется случаев с химическим повреждением из-за кислоты или спирта.
Предлагаем ознакомиться:  Спирт попал в глаз

При проникновении перечисленных негативных факторов появляется ожог на роговице, сетчатке и слизистой оболочке. Характерными симптомами ожогов является ухудшение зрения и воспалительный процесс в веке.

Чаще всего происходит химический или термический ожог слизистой глаза, реже лучевой, каждый из них имеет свои провоцирующие факторы и особенности течения.

Химический

Причины получения ожогов глаз заключаются в попадании щелочей и кислот на область органа.

К токсичным щелочам относятся:

  • Каустическая сода;
  • Едкий калий;
  • Аммиак;
  • Этил;
  • Известь.

Среди опасных кислот выделяют:

  • Серную;
  • Винную;
  • Уксусную;
  • Соляную.

Травма может быть вызвана попаданием в область органа строительных лаков, красок, других промышленных веществ. Ожог века может образоваться после воздействия ядов токсичных растений, например, борщевик.

Как происходит ожог глаз от сварки

Во многих случае самолечение, неправильное назначение глазных капель, сильнодействующих медикаментов вызывает дополнительное поражение.

Немаловажное значение имеет состав повреждающего вещества, например, жидкие — при попадании в орган зрения, смешиваются со слезой. Благодаря этому они быстрее выходят из полости, вызывают меньшие повреждения.

Лучевой

Травма происходит при длительном воздействии на область зрительного органа ультрафиолетового потока или сварочного оборудования. Такое повреждение носит название электроофтальмия. Подобные поражения также могут произойти у туристов и альпинистов при отражении светового потока от снега, у медицинских сотрудников встречается лучевой ожог века, глаза кварцевой лампой.

В зависимости от интенсивности и времени воздействия характеризуются разные степени, от небольшого покраснения и слезотечения до потери зрения.

Термический

Термический ожог глаза происходит, когда на него долго воздействует высокая температура, кипящий пар, раскаленные предметы. Поэтому важно вовремя устранить раздражитель и провести терапию термического ожога глаза.

Причиной того, что травма образовалась могут быть зажигательные или легковоспламеняющиеся смеси фейерверков, петард.

При воздействии солнечных лучей и высоких температур формируется поражение роговицы, века. Считается, что это наиболее легкие травмы зрительных органов, после чего он довольно быстро восстанавливается, без серьезных последствий.

По степени поражения термический ожог глаза делится на следующие виды:

  • «1» — веки краснеют, образуется припухлость под глазом, эрозия роговицы;
  • «2» — наблюдается помутнение роговицы, на слизистой появляются белые фрагменты, отмирают клетки, на веках образуются волдыри;
  • «3» — тяжелое поражение глубоких слоев, конъюнктива приобретает коричневый оттенок, роговица теряет прозрачность;
  • «4» — самая опасная травма с некрозом тканей, полностью разрушается роговицы, поражается хрусталик.

Термические травмы и ожоги глаз имеют следующие симптомы:

  • Слезотечение;
  • Сильная резкая боль;
  • Побледнение оттенка роговицы;
  • Нарушение остроты зрения;
  • Отек.

При более серьезных травмах и ожогах глаз к основным симптомам добавляются следующие явления:

  • Глаукома;
  • Рубцы;
  • Катаракта.

Прогноз и профилактика

Прогноз завит от степени ожога

Результаты лечения зависит от тяжести травмы и правильности проведения медикаментозной терапии. После тяжелого ожога глаз у больного возникает бельмо, происходит нарушение зрительных функций глаза. При осмотре пациентов можно выявить атрофию глазного яблока.

По мнению специалистов, около 90% несчастных случаев можно избежать. Для этого нужно соблюдать требования техники безопасности при обращении с химическими реагентами. Не стоит покупать с рук легковоспламеняющиеся жидкости для шашлыка или петарды. Обязательно используйте защитные очки при работе с бытовой химией.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Вылечить полученные ожоги достаточно сложно. Данный процесс займет много времени. Также от больного потребуется терпение и точное соблюдение рекомендаций врача.

Тем не менее есть возможность предупредить наступление такой травмы. Не допускайте попадание в глаза раскаленных предметов, жидкостей, химических веществ, а также воздействие яркого света. Чтобы не допустить повреждения зрительных органов, не пренебрегайте техникой безопасности при выполнении работы с различными реагентами, бытовой химией, используйте специальные защитные очки.

Соблюдение техники безопасности, в большинстве случаев, помогает человеку избежать поражения глаз и, как следствие, их травмирование.

Разновидности ожогов

Ожог роговицы глаза
Ожог роговицы глаза: рези и дискомфорт

В зависимости от причины травмы, различают несколько разновидностей ожогов глаз:

  1. химические;
  2. термические;
  3. комбинированные;
  4. лучевые.

Ожоги глаз можно разделить и по степени повреждений:

  • При 1 степени у больного возникает отек и появляется поверхностная эрозия роговицы. При соответствующем лечении эти поражения бесследно исчезают.
  • Признаком 2 степени является повреждение кожи век. После травмы возникает отек и неглубокий некроз. Ожог становится причиной поражения эпителия и стромы роговицы. Происходит изменение внешнего вида поверхности роговицы. Она становится серовато-мутной. На коже век больного можно заметить ожоговые пузыри.
  • 3 степень ожога может привести к серьезным последствиям. У пострадавшего возникает некроз, повреждаются ткани век, хрящей и склеры. Конъюнктива становится желтоватой, роговица мутнеет, на ее поверхности исчезает влага. Травма может осложниться развитием катаракты и иридоциклита. После отторжения струпа начинается формирование рубцов, которые могут затронуть более 50% поверхности глазного яблока.
  • Отличительной особенностью 4 степени является глубокий некроз тканей. После травмы выявляются участки, где произошло обугливание конъюнктивы склеры больного глаза. Повреждение роговицы приводит к тому,. что она становится похожей на фарфоровую белую пластинку. Пострадавший мучается от катаракты или глаукомы. В особо тяжелых случаях возникает перфорация роговицы.

Ожог роговицы глаза – распространенный диагноз, который встречается почти у 20% пациентов, поступивших в медицинские учреждения с травмой глаз. Подавляющее большинство, при этом, мужчины чуть старше 35 лет.

Очень часто подобная травма может стать причиной полной или частичной потери зрительной функции, даже если помощь была оказана вовремя. Конечно, в некоторых случаях можно провести операции по восстановлению роговицы, тем самым дать шанс человеку вернуть зрение, но это не всегда возможно. Все будет зависеть от вида ожога и его степени. Различают ожоги глаз четырех видов:

  1. Фото ожог – получение травмы роговицы в результате воздействия источника интенсивного света. К потенциальным опасностям, в этом случае, относится не только сварка, но и яркий свет от солнца во время затмений, длительное нахождение в гористой заснеженной местности без очков, кварцевые лампы и некоторые другие источники света. Отраженные лучи снега и простые бытовые приборы – самые коварные враги, так как об их опасности практически никто не задумывается.
  2. Термический ожог глаза – травма роговицы, полученная под воздействием сильно нагретого тела. Для тканей роговой оболочки опасной температурой считается 47°С. Факторы, которые вызывают термический ожог: расплавленный металл, пар, газ, горячие жидкости и т. д.
  3. Химический ожог глаза – одна из самых опасных разновидностей травм глаза. Повреждение роговицы вызывается химическим реагентом, который воздействует на ткани. Чаще всего это кислота и щелочь, но бывают и более простые варианты, например, чистый спирт.
  4. Комбинированный ожог получается в результате воздействия нескольких факторов, но встречается крайне редко.

Термический

  1. Первая степень характеризуется покраснением кожных покровов, конъюнктивного участка и эрозивным поражением на поверхностном слое эпителия рогового слоя. Любой ожог роговичного участка глаза первой степени считается легким, не требует особенного лечения. Роговица восстанавливается самостоятельно в течение трех суток;
  2. Ожог глаза второго уровня относится к разряду травм среднего уровня тяжести. Требует медицинского вмешательства и имеет короткий реабилитационный период. Как правило, никакие осложнения после травмы не возникают;
  3. Третья: необратимые деформации в структуре: непрозрачное замутнение роговицы и лимба. Кожные покровы покрываются темной серой плотной оболочкой. При повреждении виден только контурный участок зрачка. Относится к тяжелым разновидностям травмации;
  4. Четвертая: сильная мутность роговицы и лимба (образовывается фарфоровая прослойка), начинают обугливаться все ткани и эпителии роговицы. Контуры зрачка не проглядываются. После схождения отмерших участков эпителиальных прослоек появляются изъязвлённые области, которые рубцуются, укорачивают конъюнктивный свод и кожные покровы века.

Глазные ожоги имеют достаточно много разновидностей, которые зависят от множества факторов: от способа внешнего воздействия, от области, которая была травмирована, а также от характера поражения.

ожог глаза при ожоге

В силу того, каким образом был поврежден глаз, различают:

  1. Термический ожог глаза. Появляется в результате воздействия на глаза сильно высокой либо низкой температуры (горячая жидкость, лед, пар).
  2. Химический. Данный вид считается наиболее опасным. Так как химический ожог слизистой глаза способен проникнуть достаточно глубоко, и повредить все структуры зрительного органа, включая сетчатку. К подобным ожогам приводит контакт органов зрения с кислотой и щелочью.
  3. Лучевой – проявляется после воздействия инфракрасных либо ультрафиолетовых лучей (например, при применении кварцевой лампы, работе со сваркой).
  4. Комбинированный. Ожог может быть результатом воздействия нескольких негативных факторов: например, кислота и тепло.

Глаз может быть поврежден в разных областях, поэтому различают:

  • Ожог сетчатки глаза;
  • Ожог конъюнктивы;
  • Повреждение роговицы;
  • Воздействие на веки;
  • Поражение хрусталика.
Предлагаем ознакомиться:  Бактерии в микрофлоре глаза возможна ли коррекция

Данная классификация подразделяется на степени поражения и периоды его развития.

Разделение ожога по степени тяжести зависит от того, насколько серьезно была повреждена роговая оболочка:

  1. 1 степень. Считается самой легкой степенью повреждения (травмируются лишь верхние слои роговицы). В этом случае появляется незначительная отечность век, гиперемия (покраснение слизистой оболочки).
  2. 2 степень. Травмируются все слои роговицы, в результате чего она становится неровной и мутной, на ней появляется эрозия. На веках появляются волдыри.
  3. 3 степень. Происходит омертвение конъюнктивы, а также век, хряща и склеры. Роговица приобретает мутный цвет.
  4. 4 степень. Самая тяжелая степень ожога. Роговая оболочка повреждается достаточно глубоко, происходит омертвение конъюнктивы и склеры, роговица приобретает мутно-серый оттенок. Возможно выпадение мутного хрусталика.

Ожоги глаза отличаются по степени тяжести нанесенного глазному яблоку вреда. Таких степеней в офтальмологии различают 4:

  1. Легкая (I) имеет место при наличии гиперемии века и конъюнктивы, отечности роговой оболочки. При данной степени симптомы исчезнут самостоятельно без дополнительного лечения.
  2. Вторая степень поражения, она же средняя, наступает при повреждении верхних слоев века, с наличием отечности и умеренной некротизации конъюнктивы. Повреждается эпителиальная ткань и стромы роговицы. На кожном покрове век появляются волдыри.
  3. Тяжелая степень поражения определяется, когда у пострадавшего имеет место некроз конъюнктивы, века, склеры и хряща. Роговица пересушивается и мутнеет, а конъюнктива становится похожей на желтый или беловато-серый матовый струп. Для данной стадии ожог не должен задевать более половины поверхности глаза. Когда начинается отторжение струпа, происходит рубцевание слизистой глаза и роговицы.
  4. Для особенно тяжелой степени поражения (IV) характерен глубокий ожог слизистой и склеры с обугливанием и некротическим состояние. Роговая оболочка стает похожа на белую фарфоровую пластины из-за глубокого повреждения. В такой степени может развиться катаракта, вторичная глаукома и увеиты.

Процесс лечения ожога глаза условно делиться на 4 этапа:

  1. Первый этап проходит на протяжении 2 суток после травмы, для него характерно нарастание некробиоза тканей, набухание роговой оболочки, распад белково-полисахаридных комплексов.
  2. Второй этап протекает от 2 до 18 дней и характеризуется развитием фибриноидной отечности роговой оболочки.
  3. Третий этап длится от 2 до 3 месяцев. Для него характерны трофические нарушения и гипоксия тканей.
  4. Четвертый этап заключается в рубцевании и усиленном синтезе коллагеновых белков роговой оболочки. Он может затянуться и на несколько лет.

Сразу же после повреждения очень сложно оценить тяжесть и степень поражения, которая зависит от времени действия на глаз вредного фактора. Очень большое значение для дальнейшего лечения имеет правильная и полноценно оказанная доврачебная помощь.

Симптомы

Ожог глаза, даже самый легкий, не проходит бесследно, в таком случае наблюдаются следующие признаки:

  • Интенсивный болевой синдром;
  • Светобоязнь;
  • Блефароспазм;
  • Отек конъюнктивы и роговицы;
  • Слезотечение;
  • Покраснение кожи век;
  • Красные или белые пятна на глазном яблоке;
  • Воспаление сосудов оболочки;
  • Увеличение внутриглазного давления;
  • Помутнение роговицы;
  • Изменение поля зрения.

Стоит знать, что многие симптомы проявляются не сразу, интенсивность их образования может нарастать в течение 8 часов после травмы. Чтобы их устранить нужна своевременная доврачебная неотложная помощь при ожогах глаз.

При поражении оболочки глаза возникает сильный болевой импульс, гиперемия. При термических ожогах происходит плотное сжимание глазной щели, поражение ограничено исключительно верхней оболочкой роговицы.

Химические и щелочью обожжённые области века имеют ярко выраженные признаки – сильная боль, блефораспазмы, снижение зоркости (при щелочных повреждениях проявляется спустя несколько суток после травмы).

Лучевая офтальмия диагностируется образованием режущей боли, слезотечением, светобоязнью. Признаки ожога проявляются через 7-9 часов после поражения ткани: роговичная оболочка мутнеет, конъюнктива опухает, зрачки сужаются, и возникает центральная скотома.

При ожоге роговицы глаза, пострадавший может жаловаться на:

  • резкую боль в глазах;
  • слезотечение;
  • мутность и нечеткость зрения;
  • ощущение песка в глазах;
  • светобоязнь;
  • головную боль.

Симптомы ожога различаются в зависимости от степени тяжести травмы.

Степени Симптоматика
1 степень

Покраснение после ожога

Легкая форма повреждения, при которой травмируется поверхностный слой роговой оболочки. Наблюдаются небольшая боль, покраснение, слезоточение, ощущение инородного тела.
2 степень

Образование эрозии

Средняя тяжесть ожога. Характеризуется поражением всех слоев эпителия роговицы. Ее поверхность мутнеет, на ней образуются эрозии.
3 степень

Помутнение рогового слоя

Считается тяжелой травмой. Роговица мутная, видны только контуры зрачка. Поверхность оболочки шершавая. Через 3-4 недели на ней образуется бельмо. Зрение утрачивается частично или полностью.
4 степень

Симптом «фарфоровой пластинки»

Крайне тяжелая травма. Поражены все слои роговицы, глубокий некроз тканей. Роговая оболочка напоминает фарфор. Возможно выпадение хрусталика. Зрение утрачено.

Тяжесть травмы зависит от вида повреждающего фактора и времени его воздействия, а так же от скорости и полноты оказания первой помощи.

Ожог роговицы глаза
Ожог роговицы глаза — применение неподходящих препаратов

Признаком легкой степени повреждения является резкая боль в пораженном глазу. Конъюнктива краснеет и появляется умеренный отек тканей. У человека возникает ощущение инородного тела в глазу и нарушается зрение.

При термическом ожоге сгорают ресницы. В дальнейшем это может привести к трихиазу. Это заболевание сопровождается неправильным ростом ресниц. В случае тяжелого ожога у человека начинается некроз, происходит обнажение склеры.

Травма сопровождается формирование язв на поверхности роговицы. На обожженной роговице происходит образование рубцов. Больные с ожогом роговицы жалуются на постоянное слезотечение и светобоязнь.

После травмы у пострадавшего мутнеет роговица и начинается нейротрофический кератит. Поражение оказывает негативное влияние на зрительные функции человека. Пострадавший может полностью потерять зрение и стать инвалидом.

Почему у человека возникает ожог глаз от сварки? Причиной такой травмы является воздействие УФ-лучей на конъюнктиву глаза — начинается воспалительный процесс, происходит нарушение целостности мембраны клеток.

Пациент начинает испытывать сильную боль. Отсутствие своевременного лечения может привести к полной потере зрения. К симптомам ожога глаз от сварки можно отнести дискомфорт в пораженной области. Человек мучается от боли, у него возникает светобоязнь и обильное слезотечение.

Основными симптомами ожоговых повреждений глаза можно назвать отеки и красноту кожных покровов века, болевые ощущения и раздраженность глазного яблока, отек слизистой, боязнь света, помутнение роговой оболочки, ухудшение зрение и уменьшение его поля.

Для тяжелой степени повреждения характерным симптомом является некротизация конъюнктивы и оголение склер. Ожог роговицы глаза вызывает слезоточивость и блефароспасм. Химические ожоги с глубокой степенью поржения ведут к прободению роговой оболочки и полному уничтожению глаза.

Стадии

Существует четыре степени ожога глаза, в зависимости от которых врачи будут оказывать первую медицинскую помощь и предлагать дальнейшее лечение:

  1. При первой степени ожога отмечаются поверхностные травмы роговой оболочки. Краснеют глаза, температура тканей возле них повышена, возникает небольшой отек век. Лечение проходит при помощи специальных глазных капель амбулаторно, в течение нескольких дней. Обычно, серьезных последствий нет.
  2. Вторая степень – значительное поражение тканей роговицы, возможно образование эрозии, воспалительных процессов и волдырей. Если обратиться за помощью в ближайшие часы, то квалифицированный врач поможет избежать тяжелых последствий. Требуется наблюдение у офтальмолога в течение 1,5-2 недель.
  3. Третья степень – тяжелые ожоги глаза. Роговица мутнеет, хотя зрачок все еще различим, при этом рисунок на роговой оболочке очень нечеткий. На лечение понадобится почти месяц времени в зависимости от характера и тяжести повреждений. Даже при оказании своевременной помощи зрение падает из-за образования бельма, но частичную функциональность глаза удается сохранить. Изредка нарастает конъюнктива. Операбельно.
  4. Четвертая степень ожогов – самая сложная. Функциональность глаза невозможно спасти, поскольку повреждения разрушают ткани. В таких случаях роговица приобретает серый цвет. Возможен некроз тканей, рубцевание. В редких случаях операбельно.

Развитие травмы можно разделить на четыре стадии (периода):

  • Первичное и вторичное отмирание (продолжается до двух-трех недель).
  • Частичное восстановление роговицы.
  • Воспалительная реакция, которая выступает как защитная функция (может продолжаться до трех месяцев).
  • Рубцевание, а также дистрофия (может затянуться на несколько лет).

Клинические проявления термических ожогов достаточно разнообразны и зависят от таких факторов, как количество, концентрация, температура, локализация, свойства и длительность воздействия повреждающего вещества.

Но в большинстве случаев поражение тканей глазного яблока и роговичного эпителия вызывают резкую боль, помутнение роговицы, ощущение чужеродного тела, а также отек, светобоязнь, слезотечение и снижение зрения.

Различают 4-е степени тяжести термических ожогов глаз:

  1. Легкие поражения первой степени. При таких травмах наблюдается отечность век, поверхностные эрозии роговицы, гиперемия конъюнктивы;
  2. Ожоги средней или второй степени тяжести. Кожа век покрывается пузырями, наблюдается поверхностное повреждение стромы роговицы;
  3. Тяжелые ожоги третьей степени. Такие поражения характеризуются некрозом эпидермиса, конъюнктивы и роговицы. Пораженные ткани покрываются темной коркой, развивается катаракта хрусталика;
  4. Особо тяжелые ожоги четвертой степени. Для них характерен глубокий некроз тканей глаза с возможным прободением роговицы. Развивается вторичная глаукома, наблюдаются тяжелые поражения сосудистого тракта и потеря зрения.

Если размер ожога занимает менее половины площади века, конъюнктивы, роговицы и склеры, травме присваивается 3-я степень тяжести. Если ожог занимает более половины поверхности вышеперечисленных тканей – 4-я степень тяжести.

химический ожог глаза

Следует отметить, что в первые часы, а иногда и сутки после получения травмы диагностировать степень поражения  весьма затруднительно. Термическая травма может выглядеть легкой, а через несколько дней перейти в более тяжелую форму, сопровождающуюся необратимыми изменениями, вплоть до гибели глаза.

Загрузка ...
Adblock detector