Инструкция к глазным каплям Тобрекс для детей, отзывы и аналоги

Действующее вещество и принцип работы

Капли Тобрекс являются антибиотиком, то есть угнетают жизнедеятельность определенных видов бактерий. Действующее вещество препарата — Тобрамицин — относится к группе аминогликозидов. Несмотря на то, что данный антибиотик широкого спектра действия, эффективнее всего он работает против таких видов бактерий, вызывающих офтальмологические заболевания:

  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • стрептококк;
  • энтеробактер;
  • синегнойная палочка;
  • клебсиелла.

С другими типами микроорганизмов Тобрамицин может не справиться. В инструкции указано, что лечение препаратом не принесет результата, если заболевание вызвано анаэробными бактериями или хламидиями. Энтерококк поддается лечению Тобрексом весьма посредственно.

Данный антибиотик местного действия – он хорошо и полностью выводится вместе с мочой без изменений. Производитель отмечает, что воздействие Тобрамицина на организм ничтожно. К тому же дозировка действующего вещества в препарате щадящая – всего 3%. Благодаря перечисленным свойствам, Тобрекс показан к применению детям с самого рождения. Врач должен лишь определить необходимую длительность приема.

Состав

В 1 мл раствора содержится:

  • Дистиллированная вода.
  • Бензалкония хлорид.
  • Борная кислота.
  • Натрия сульфат.
  • Натрия гидроксид (или серная кислота).
  • Тобрамицин – 3 мг в качестве основного вещества.

Глазные капли «Тобрекс» используются для лечения инфекционных и воспалительных поражений глаза и тканей около него. Средство назначают при таких заболеваниях:

  1. Воспаление слизистой оболочки глаза, причиной которой является инфекция или аллергия (конъюнктивит).
  2. Кератоконъюнктивит и блефароконъюнктивит.
  3. Двухстороннее воспаление краев века.
  4. Воспаление роговицы глаза.
  5. Передний увеит.

В состав глазных капель Тобрекс входит активный компонент тобрамицин массой 3 мг на 1 мл раствора.

Капли продаются в пластиковом флаконе объемом 5 мл с капельной системой дозирования «Дроп Тэйнер».

Препарат выпускается также под названием Тобрекс 2Х: средство имеет более густую текстуру за счет ксантовой камеди в составе, располагающей к более эффективному действию лекарства в конъюнктивальном мешке.

Лекарственное средство представляет собой прозрачный, бесцветный или слабо желтоватый раствор. Лечебным компонентом капель Тобрекс является антибиотик тобрамицин (в концентрации 0,3%).

Вспомогательные вещества — борная кислота, безводный сульфат натрия, серная кислота или гидроксид натрия, хлорид бензалкония и дистиллированная вода.

Лекарство выпускается в пластиковой бутылочке объемом 5 мл, с дозатором для закапывания в глаза. Флакон закрыт пластиковой винтовой крышкой.

К препарату есть инструкция по применению. Флакон и инструкция помещены в картонную коробку.

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Препарат «Тобрекс» является антибиотиком, который способен нейтрализовать большой спектр возбудителей. Принадлежит к группе аминогликозидов.

  • При низкой концентрации препарат оказывает бактериостатическое действие (сдерживает синтез белков и угнетает 30S субъединицу рибосом).
  • При высокой концентрации бактерицидное действие выражайся больше (меняется проницаемость клеточных мембран, вызывая этим цитолиз).

Не нужно путать с препаратом «Тобрадекс». В отличии от «Тобрекса» он содержит Дексаметазон. Это препарат двойного действия. Его используют при вирусных инфекциях и воспалительных заболеваниях глаза, когда нет гнойных выделений или, как препарат, завершающий лечение, когда гнойные выделения уже прекратились.

Тобрекс относится к антибактериальным препаратам для локального использования из группы аминогликозидов.

Бактерицидное действие тобрамицина основано на нарушении синтеза белковых соединений и уменьшении проницаемости цитолеммы, разрушении клеток эукариот.

Препарат активен в отношении:

  • стафилококков;
  • бета-гемолитических штаммов стрептококков;
  • протея;
  • клебсиеллы;
  • кишечной палочки;
  • шигелл.

Тобрамицин не используется при инфекциях, вызванных штаммами стрептококков группы D, но имеет высокую эффективность в отношении синегнойной палочки.

Противопоказания

«Тобрекс» противопоказан лишь при индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов препарата. Также специалист не назначит данный медикамент, если пациенту уже выписан курс антибиотиков, в состав которого входит тобрамицин.

Лекарство противопоказано детям, у которых выявлена гиперчувствительность либо индивидуальная непереносимость основного или одного из вспомогательных компонентов препарата.

Педиатр или офтальмолог, скорее всего, не выпишет Тобрекс, если заболевшему ребенку назначен курс антибиотиков той же группы, к которой относится тобрамицин.

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Как и через какое время действует

Основной компонент лекарства — антибиотик тобрамицин. Это вещество воздействует на большую группу бактерий, включающую стафилококки и стрептококки, дифтерийные бактерии и кишечную палочку.

В малых дозах тобрамицин прекращает размножение бактерий и их рост. Но при прекращении приема лекарства размножение бактерий продолжится.

Большие дозы антибиотика приводят к полной гибели болезнетворных бактерий.

Действие препарата начинается сразу после его применения, но ощутимый эффект в легких случаях будет заметен через несколько часов, в тяжелых — на третий либо четвертый день.

Передозировка

Когда «Тобрекс» используется строго по инструкции, передозировка исключена.

Если правила использования все же нарушены, при передозировке симптоматика схожа с побочными эффектами:

  • Повышается раздражительность глаза.
  • Возникает покраснение века и кожи около него, отечность.
  • Слезотечение.
  • Зуд.

Симптомы передозировки проходят после промывания глаз и увеличения интервала закапывания.

ВАЖНО! Родители должны быть внимательны, если после использования ребенок трет глаза, нужно их быстро промыть, дабы не занести дополнительную инфекцию.

Предлагаем ознакомиться:  Особенности лечения глаукомы при близорукости

В литературе не приводится статистических данных о негативном влиянии Тобрекса на здоровье детей. Его могут использовать люди любого возраста.

Если инфекционный процесс протекает легко и без осложнений, то препарат капают в глаза через каждые 4 часа.

Новорожденным и грудным детям достаточно закапать 1 каплю лекарства, более старшим детям — 1-2 капли.

В активной фазе болезни врач может назначить применение капель раз в 60 минут. По мере угасания инфекционного процесса интервалы между процедурами постепенно увеличивают до 4 часов.

Курс лечения при заболеваниях малой и средней тяжести равен 7 дням.

При передозировке Тобрекса могут появиться точечный кератит верхнего слоя роговицы, эритема кожи, обильное слезотечение, дискомфорт в области глаз.

Точечный кератит — одно из частых осложнений при воздействии больших доз антибиотика. При передозировке могут появиться мелкие точечные дефекты роговицы, что будет выражаться дополнительным покраснением и отеком, повышением раздражительности глаза. В результате возможно снижение зрения.

Эритема — покраснение века и кожи вокруг глаз. Это осложнение также может проявляться после передозировки.

Такое покраснение не считается опасным; оно обычно исчезает через несколько часов после прекращения воздействия лекарства.

Эритема часто сопровождается отеками нижнего и верхнего века и их болезненностью.

Слезотечение при передозировке возникает часто, но оно также прекращается, если препарат используют через большие интервалы времени.

Перечисленные осложнения часто сопровождаются зудом, поэтому родителям нужно следить, чтобы ребенок не расчесал себе глаза и не занес дополнительную инфекцию.

Учитывая характеристики данного препарата, не ожидается токсических эффектов при передозировке данного препарата местно или в случае непроизвольного проглатывания содержимого одного флакона.

Лечение: в случае местной передозировки необходимо промыть глаза теплой водой, в то время как при случайном проглатывании необходимо проведение симптоматической терапии.

Глазные капли Тобрекс предназначены для наружного применения – закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного инфекционным процессом глаза.

Стандартные дозировки глазных капель, согласно инструкции по применению Тобрекс – от 1 до 2 капель каждые 4 часа. В случае тяжелого течения инфекционного процесса препарат закапывается через каждый 1 час, снижая частоту закапываний по мере уменьшения проявлений воспаления.

Для предотвращения контаминации кончика флакона-капельницы и раствора необходимо избегать его соприкосновения с веками, окологлазничной областью или другими поверхностями. После применения необходимо плотно закрывать флакон.

В случае совместного применения с другими средствами для местного применения в офтальмологии необходимо соблюдать интервал 5 минут между инстилляциями. При этом глазные мази должны применяться в последнюю очередь.

Перед применением препарата контактные линзы следует снять, снова установить их можно только через 15 минут после процедуры.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Тобрекс:

  • местные аллергические реакции: зуд и припухлость век, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, жжение, ощущение инородного тела в глазу.

При длительном применении возрастает риск возникновения суперинфекции. В случае избыточного роста невосприимчивых микроорганизмов, включая грибковую инфекцию, необходимо назначение адекватной терапии.

Противопоказания

Противопоказано назначать капли Тобрекс в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • возраст до 1 года.

С осторожностью назначают в период беременности и грудного вскармливания.

Передозировка

Симптомы передозировки – точечный кератит, повышенное слезотечение, эритема, зуд и отечность века.

В случае местной передозировки необходимо промыть глаза теплой водой.

При случайном проглатывании необходимо проведение симптоматической терапии.

Особые указания

При длительном лечении (несколько недель) осложнением является развитие на тканях глаза грибка. При появлении грибка врач отменяет лечение Тобрексом и назначает другие препараты.

Если ребенок пользуется контактными линзами, нужно помнить, что препарат нельзя капать прямо на них. Контактные линзы необходимо снять, а затем использовать капли.

Надеть их снова можно только через 15-20 минут. Контактные линзы можно носить, если ношение не вызывает дискомфорта во время болезни.

Детям, у которых после применения капель понижается четкость зрения, нельзя выполнять какие-либо действия, требующие хорошей реакции и повышенного сосредоточения. В этом случае нужно дождаться восстановления четкости зрения.

Флакон нельзя хранить открытым, его нужно закрывать колпачком после каждого использования.

Любой антибиотик в лечении применяется курсами. Длительность лечения назначает врач. Нельзя самостоятельно отменять лекарственное средство до окончания курса.

У некоторых пациентов может возникать повышенная чувствительность к аминогликозидам при местном применении.

Аллергические реакции могут быть разной степени тяжести и варьировать от местных эффектов до генерализованных реакций, включая эритему, зуд, крапивницу, сыпь, анафилаксию, анафилактоидные реакции или буллезные реакции.

Если гиперчувствительность развивается во время использования препарата, лечение необходимо прекратить.

Может возникать перекрестная гиперчувствительность к другим аминогликозидам, и следует учитывать возможность того, что пациенты, у которых возникла гиперчувствительность к тобрамицину при местном применении, также могут быть гиперчувствительны к другим местным и/или системным аминогликозидам.

Серьезные нежелательные реакции, включая нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность, могут возникнуть у пациентов, получающих системную терапию тобрамицином. Следует соблюдать осторожность при совместном применении глазных капель тобрамицина и системном применении антибиотиков из группы аминогликозидов.

Как и при использовании других антибиотиков, длительное применение препарата Тобрекс®, капли глазные может привести к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в т.ч. грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию.

Во время лечения глазной инфекции не рекомендуется ношение контактных линз.

Предлагаем ознакомиться:  Воспаление оболочки глаза: причины, симптомы. Лечение воспаления радужной оболочки глаза - Женское мнение

Препарат Тобрекс®, капли глазные, содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаза и изменять цвет мягких контактных линз.

Следует избегать контакта препарата Тобрекс® с мягкими контактными линзами. Пациенты, использующие контактные линзы, должны быть проинформированы о том, что перед применением препарата следует снять линзы и установить их обратно не ранее чем через 15 мин после закапывания препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Временное затуманивание зрения или другие нарушения зрения после применения препарата могут повлиять на возможность управлять автомобилем или использовать механизмы. Если затуманивание зрения возникает после закапывания препарата, то перед вождением автотранспорта или управлением механизмами пациент должен дождаться восстановления четкости зрения.

Взаимодействие

При лечении глаз Тобрексом возможно усиление местных реакций и побочных действий, если дети одновременно принимают другие антибиотики (стрептомицин, канамицин, нетилмицин, сизомицин, амикацин или изепамицин).

Все они относятся к группе аминогликозидных антибиотиков, как и входящий в состав капель тобрамицин. Лечащие врачи никогда не назначают эти лекарства совместно.

При местном офтальмологическом применении не было описано клинически значимых взаимодействий.

В случае одновременного назначения тобрамицина местно и системных аминогликозидных антибиотиков возможно усиление побочных эффектов системного характера.

Фармакодинамика

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.

– Staphylococci, в т.ч.S.aureus и S.epidermidis (коагулазоотрицательные и коагулазоположительные), включая штаммы, резистентные к пенициллину;

– Streptococci, включая некоторые β-гемолитические штаммы группы А, негемолитические виды и Streptococcus pneumoniae;

– Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индолотрицательный) и индолположительные виды Proteus, Haemophilus influenzae и H.aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) и некоторые виды Neisseria.

Средние цены по России

Средняя цена по России составляет 190 рублей. Оптовые цены фармацевтических фирм (американских, испанских, бельгийских производителей) практически одинаковы.

Если лекарство заказывать в аптеке через интернет, то его стоимость может быть ниже розничной на 10-12 рублей.

При необходимости, заменить капли Тобрекс можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Бруламицин,
  2. Брамитоб,
  3. Нембиц,
  4. Дилатероб,
  5. Тоби,
  6. Тобрацин,
  7. Тобрацин АДС,
  8. Тобропт.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению глазных капель Тобрекс, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Беречь от детей. Хранить при температуре 8–30 °C. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Что говорят отзывы?

На медицинских форумах многочисленные отзывы о глазных каплях Тобрекс указывают на быстроту лечебного действия препарата и чрезвычайно малом количестве побочных эффектов. При этом случаи отсутсвия эффекта от применения капель практически не встречаются.

Есть отзывы о нецелевом, но эффективном использовании препарата в качестве капель в нос детям, страдающим ринитом.

Условия отпуска из аптек

Препарат нельзя замораживать. Хранить рекомендуется при комнатной температуре в пределах от 8 до 30 градусов тепла. «Тобрекс» не боится света, поэтому хранение в темном месте не обязательно, но прямых солнечных лучей все же следует избегать.

До вскрытия флакона срок годности – 3 года, после вскрытия – не больше месяца.

ВАЖНО! Просроченный препарат использовать запрещается.

Купить «Торбекс» можно в любой аптеке по рецепту, частные аптечные пункты продают препарат и без рецепта.

Лекарственное средство не должно замораживаться, рекомендуемая температура хранения определена в широком диапазоне — от плюс 8 до плюс 30 градусов Цельсия. Хранить его можно как в светлом, так и в темном месте.

Срок хранения лекарства составляет три года. После вскрытия (нарушения герметичности флакона) лекарство хранится не более 4 недель, затем его нужно выбросить.

Отпускаются детские глазные капли Тобрекс по рецепту врача, но многие частные аптеки продают его, не требуя рецепта.

По рецепту.

При температуре 8–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. Использовать в течение 4 нед после вскрытия флакона

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Беременность и период лактации

На сегодняшний день сложно сделать объективные выводы о токсичности медикамента, так как очень малое количество беременных женщин им пользовались. Поэтому в период беременности стоит отказаться от использования «Тобрекс».

Нет никаких сведений, которые бы подтвердили, что препарат способен проникать в грудное молоко при использовании. Но мамам, кормящим грудью рисковать здоровьем малыша нельзя. В таком случае, от препарата отказываются, или приостанавливают лактацию.

Данные о местном офтальмологическом применении препарата тобрамицина беременными женщинами отсутствуют или ограничены. После в/в введения беременным женщинам тобрамицин проникает через плаценту и попадает в кровоток плода. Ототоксическое действие тобрамицина в случае его применения во время беременности не ожидается.

В исследованиях на животных показано, что тобрамицин обладает репродуктивной токсичностью лишь при экспозициях, которые существенно превышают его максимальную экспозицию у человека в случае применения тобрамицина, из чего следует, что эти эффекты не имеют существенного клинического значения. Тератогенного действия тобрамицина у крыс или кроликов выявлено не было.

Применение препарата Тобрекс®, капли глазные, в период беременности не рекомендуется.

Предлагаем ознакомиться:  Капли от слезоточивости глаз у пожилых и молодых людей: причины и лечение, глазные

Неизвестно, экскретируется ли тобрамицин в человеческое молоко после местного офтальмологического применения. Тобрамицин экскретируется в человеческое молоко после системного применения.

Обнаружение тобрамицина в грудном молоке или его способность вызывать клинически значимые эффекты у младенцев, матери которых применяли препарат, представляются маловероятными. Однако риск для грудного ребенка исключать нельзя.

Необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении/приостановке применения препарата, принимая во внимание пользу от грудного вскармливания для ребенка и терапии для матери.

Фертильность. Не было проведено исследований по оценке влияния местного офтальмологического применения тобрамицина на фертильность человека.

Отзывы

Анна: “У моего малютки с первых дней жизни появился гной в правом глазу. Даже кожа вокруг глаза покраснела, а веко опухло. Чего только я не перепробовала! Знакомая медсестра порекомендовала капельки Тобрекс: у ее ребенка тоже были подобные проблемы. Лечебный эффект я увидела на второй день!”

Вероника: “Моей дочке два года. Конъюнктивит начался внезапно, во время простуды, на обоих глазах сразу. Несколько капелек — и покраснение глаз спало, дочь почувствовала себя лучше.

Тобрекс – сильный препарат. Всем советую, если больше ничего не помогает.”

Галина: “Когда моему сыночку было два месяца, у него появился гной в глазах. Иногда он вообще не мог утром открыть глаза и их приходилось промывать чаем или шалфеем.

Врач посоветовал капли Тобрекс. Покраснение прошло за два дня, но гной пока есть.”

Дарья: “Моей дочке семь лет. Собрались лететь в отпуск, но за три дня до отъезда у нее в уголках глаз появился гной, веки покраснели, а глаза стали слезиться. Сходили к педиатру, она выписала капельки Тобрекс. Краснота исчезла на следующее утро, гной – через день.”

Елена: “Глазные капли Тобрекс выписали для моего ребенка от конъюнктивита. Попробовала сначала на себе. Когда раствор попадает в глаз, нет чувства жжения, ощущения вполне комфортные. Капали два дня, потом прекратили. Воспаление глаз началось снова. Врач сказала, что в нашем случае нужно было капать раствор не менее пяти дней. Теперь буду делать все только так, как сказал педиатр.”

Как и все препараты, содержащие антибиотики, капли Тобрекс нельзя использовать без консультации с врачом, длительно и бесконтрольно.

Только тогда лекарственное средство поможет полностью вылечить болезнь.

Отзывы о Тобрекс, применяемого для новорожденных, преимущественно положительные. Малыши хорошо переносят медикамент, терапевтическое действие наступает быстро, а побочные явления в виде покраснения или язвочек на роговице возникают в самых редких случаях.

Согласно тем же отзывам, при назначении Тобрекса от конъюнктивита результат заметен уже через сутки после начала терапии, но такое улучшение требует осторожности – нельзя прекращать курс даже если симптомы исчезли полностью.

Отмечают пациенты и высокую эффективность медикамента при лечении травм роговицы, вызванных попаданием инородного тела, профилактический результат после перенесенных хирургических вмешательств.

Читайте далее: Чем лечить взрослый коньюктивит в домашних условиях: мази, капли, промывания

Способ применения и дозы

«Тобрекс» назначается как малышам с первых дней жизни, так и взрослым.

Применяется по схеме:

  1. Взрослым по 1-2 капли в конъюнктивитный мешок пораженного глаза каждые 4 часа. Курс лечения длится от 7 до 10 дней.
  2. Детям (и новорожденным) по 1 капле 5 раз в день. Курс лечения до 7 дней.

Справка! Если заболевание находится в острой форме, капать глаза можно каждый час. Как только симптоматика острого воспаления уменьшится, переходят к вышеуказанной схеме использования.

Местно.

В случае легкого течения инфекционного процесса и инфекционного процесса средней тяжести — 1–2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4 ч. В случае тяжелого течения инфекционного процесса — по 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 мин, с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.

Длительность лечения зависит от этиологии инфекции и может варьировать от нескольких дней до нескольких недель.

Возможно сочетать применение мази и капель глазных.

После снятия крышки флакона-капельницы необходимо удалить защелкивающийся ободок с защитой от вскрытия, если он не прилегает к горловине, перед использованием препарата.

В случае совместного применения с другими ЛС для местного применения в офтальмологии необходимо соблюдать интервал 5 мин между инстилляциями. При этом глазные мази должны применяться в последнюю очередь.

Особые группы пациентов

Пожилой возраст. Не требуется коррекции дозы при применении у пожилых.

Дети. Возможно применение глазных капель тобрамицина пациентами от 1 года и старше в тех же дозировках, что и у взрослых. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов младше 1 года не установлена.

Почечная и печеночная недостаточность. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью не установлена.

При местном применении тобрамицина отмечается его низкая системная экспозиция. В случае совместного применения с системными аминогликозидными антибиотиками необходимо контролировать их уровень в плазме для поддержания требуемых системных концентраций.

Загрузка ...
Adblock detector