Царапина на роговице глаза: что делать и как лечить

Диагностика

1. Врач сначала опросит больного, как именно он получил травму.
2. Затем осмотрит с помощью щелевой лампы. Перед осмотром закапывается анестетик. Например, капли Алкаин.
3. При осмотре доктор оценивает насколько сложное повреждение, проникающее оно или нет.
4. Точнее определить нахождение царапины в глазу можно используя флуоресцеин с концентрацией один процент. Это вещество окрасит повреждение в желтый цвет. Две параллельно расположенные царапины при осмотре глаза говорят о том, что нахождение инородных тел привело к травме.

Офтальмолог для лучшего осмотра в конъюнктивный мешок вводит анестетик, 2–3 раза небольшими дозами. Проводится диагностика через 5-10 минут. Используется щелевая лампа и боковое освещение.

Хорошо повреждения видны после применения 1% раствора флюоресцеина. Вещество окрашивает роговицу в зеленый цвет, тогда травмированные участки хороши видны. Лечение назначается в зависимости от степени повреждения.

Лечение

Если появляется на роговице царапина, тогда обязательно следует сразу посетить медицинского специалиста. Он проведёт первичный осмотр, а также при необходимости направит на дополнительные обследования. Если предположения подтвердятся, тогда придётся начать правильную терапию.

Можно использовать Тобрекс и Мирамистин, в составе которых присутствует антибиотик. Их понадобится капать четыре раза в сутки.

В большинстве случаев состояние улучшится уже через несколько дней. Человек не должен тереть глаза, а также смотреть на яркий свет. Понадобится придерживаться всех врачебных рекомендаций, чтобы быстро нормализовать самочувствие.

Врач назначает антибактериальные капли для закапывания три — четыре раза в сутки.

Часто назначают «Альбуцид», но его бывает не достаточно, поэтому для большего эффекта применяют «Флоксал», «Мирамистин», «Тобрекс».

Перед сном за веки наносятся антибактериальные гели и мази: «Солкосерил-гель», «Корнерегель» и так далее.

Действия специалиста при более сложных царапинах, когда произошло скальпирование лоскута роговицы:

• Анестезия (с помощью специальных капель);
• Поверхность обрабатывается антибактериальными препаратами;
• Лоскут укладывается на место;
• Снова закапываются капли;
• Наноситься антисептическая повязка.

При повреждениях, когда не удаётся уложить лоскут, применяют наложение швов монофиламентными волокнами 9,0 — 10,0 (супрамид, нейлон).

Терапия зависит от тяжести повреждения рогового слоя. При незначительной травме врач назначает глазные капли с антибиотиком. Их нужно закапывать в глаза четыре раза в день. Например:

• Албуцид;
• Тобрекс;
• Мирамистин.

Также наносят антибактериальный гель перед тем, как ложиться спать. Например:

• Солкосерил-гель;
• Корнерегель.

Если повреждение более тяжелое и скальпировался лоскут роговицы, применяют анестезию. Ее обрабатывают антибактериальным средством, укладывают лоскут на свое местоположение и снова обрабатывают антибактериальными препаратами.

Иногда не удается положить лоскут на свое место. В этом случае налаживают швы монофиламентным волокном. Например, используют нейлоновые волокна или супрамид.

Сейчас налаживание повязки не рекомендуют делать. Так как кислород не поступает к глазу, а роговица очень зависима от этого. При этом глаз напряжен и усиливается боль, замедляется заживление. Поэтому врач сможет предложит альтернативу повязке на глаза.

Выписывание доктором нестероидных противовоспалительных капель в сочетании с мягкими контактными линзами могут легко заменить повязку. При этом человек видит двумя глазами, к которым поступает кислород и рана быстрее заживает.

Первая помощь

Если вы обнаружили вышеперечисленные симптомы, то прежде, чем идти к врачу, следует сделать следующее:

1. Если царапина появилась из-за инородного тела надо попытаться его удалить, для этого необходимо часто поморгать повреждённым глазом. Такие действия стимулируют отделение слезы, которая может вымыть ненужный предмет.
2. Также, пальцами рук отодвиньте верхнее веко больного глаза и притяните его на нижнее, ресницы попробуют удалить песчинку, если она застряла на внутренней стороне верхнего века.
3. Если предыдущие действия не принесли результатов, промойте глаза водой комнатной температуры или солевым раствором.
4. Закапайте искусственную слезу (специальные глазные капли).
5. Примите обезболивающее.
6. Если Вам удастся удалить мешающий предмет, то легкая царапина может пройти сама в течении некоторого времени.

Перед походом к врачу, необходимо выполнить несколько несложных действий:

• Если в глаз попала пылинка, сначала что нужно сделать – это промыть его физраствором или чистой водой (не из-под крана).
• Закапайте «Искусственная слеза». Вытаскивая соринку, не используйте пинцет, ватные палочки. Ими можно нанести больше повреждений.
• Промывание начинать нужно с внутренней стороны глаза.
• Поморгайте, вызвав этим слезы. Они помогут вымыть ненужный предмет.
• Царапина роговицы вызывает светобоязнь. В таком случае лучше использовать солнцезащитные очки.
• Положите влажный компресс, они снижают болевой синдром.
• Примите обезболивающее средство.

Чего не стоит делать при царапине роговицы

• Не прикладывайте лед.
• Не трите глаза, это приведет к еще большему раздражению и усугубит ситуацию.
• Не стоит прикасаться платочком, салфеткой, пальцами.
• Не накладывайте повязку, она предотвратит поступление кислорода, который так необходим для быстрого заживления.
• Контактные линзы усугубляют заживление царапин, поэтому на период лечения лучше отказаться от них.
• Не используйте косметику (тушь, подводку,тени), они вызовут раздражение.

Признаки царапины глаза

Если у человека появилась царапина, то он ощущает следующее:

• глаз не хочет открываться;
• появляется сильное слезоотделение;
• болевые ощущения;
• глаз краснеет;
• кажется, что что-то мешается;
• появляется светочувствительность;
• головная боль.

После появления царапины больной почувствует следующие клинические проявления травмы:

• глаз сложно открыть;
• сильное сжатие век;
• усиливается слезотечение, болевые ощущения;
• покраснение;
• начинается воспалительный процесс;
• светобоязнь;
• головная боль;
• дискомфорт в глазу.

Ощутив вышеперечисленные симптомы, больному нужно оказать первую медпомощь.