Удар в глаз и падение остроты зрения

Что можно сделать при ушибе глаза в домашних условиях

Если вы получили травму в области глаза или самого глаза, обязательно приложите к нему какой-либо холодный предмет – металлическую посуду, ложку, медную монетку. Холод предотвратит распространение отека вокруг глаза, особенно в случае повреждения кровеносных сосудов, которое впоследствии проявится синяком.

Чтобы устранить появившийся от удара отек, прикладывайте к нему несколько раз в день примочки из натертого сырого картофеля. Они не только снимут отек, но и окажут противовоспалительное действие.

Для приготовления таких примочек сырой очищенный картофель нужно натереть на терке, после чего завернуть его в марлю и приложить к месту отека на 5-7 минут. Затем протереть лицо теплой водой и нанести легкий крем. С таким же успехом можно использовать и картофель, разрезанный на половинки.

Еще одним средством, прекрасно устраняющим отеки и синяки, полученные после удара, является бодяга. Благодаря своему рассасывающему действию, она эффективно и за короткий срок восстановит кожу и поврежденные кровеносные сосуды.

Существуют специальные медицинские гели, приготовленные на основе бодяги, которые можно приобрести в любой аптеке. Они легко наносятся и также легко смываются. Спустя несколько минут после нанесения на кожу такого геля ощущается легкое пощипывание, поэтому гель нужно смыть через 15-20 минут.

Если в результате удара отек перешел в синяк, это говорит о повреждении кровеносных сосудов. В таких случаях, помимо местного лечения, необходимо принимать витамин С (дневная норма – 200 г). Он благотворно влияет на восстановление и укрепление сосудов, а также будет полезен всему организму

Что делать, если ударили в глаз

Еще одним средством, прекрасно устраняющим отеки и синяки, полученные после удара, является бодяга. Благодаря своему рассасывающему действию, она эффективно и за короткий срок восстановит кожу и поврежденные кровеносные сосуды.

Существуют специальные медицинские гели, приготовленные на основе бодяги, которые можно приобрести в любой аптеке. Они легко наносятся и также легко смываются. Спустя несколько минут после нанесения на кожу такого геля ощущается легкое пощипывание, поэтому гель нужно смыть черезминут.

Механизм травмы: что происходит после удара?

Ушиб (контузия) глаза представляет собой травму, при которой на его ткани происходит сильное резкое воздействие тупым предметом (камнем, палкой или кулаком). Так как ткани глаза являются чувствительной структурой с невысоким содержанием соединительнотканных волокон, то при такой травме развивается повреждение сосудов с кровоизлиянием, отеком (выходом жидкой части крови в межклеточное вещество) и воспалительной реакцией. В зависимости от преимущественной локализации повреждения выделяют следующие типы ушиба глаза:

  • контузия роговицы;
  • ушиб склеры, оболочек глаза и стекловидного тела;
  • повреждение хрусталика;
  • разрыв сетчатки;
  • повреждение зрительного нерва и магистральных сосудов глаза;
  • ушиб мягких тканей придатков глаза (век, слезных протоков, соединительнотканной клетчатки и мышц);
  • перелом костей, окружающих глаз (орбит).

Самым неблагоприятным повреждением при ушибе глаза является разрыв сетчатки (световоспринимающей части глаза), при котором возможна полная потеря зрения.

Сильный прямой удар по области глаза приводит к кратковременному смещению всех структур назад. Но поскольку глазное яблоко – замкнутая структура, заполненная несжимаемым жидким содержимым, данное смещение неминуемо вызывает столь же резкое растяжение в фиброзной капсулы глаза вширь.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли делать операцию при беременности

В момент удара уплощается (или даже прогибается внутрь) роговица, быстро и сильно повышается давление внутри глаза. Иногда удар настолько сильный, что происходит острый отек роговицы.

1 – складки десцеметовой оболочки роговицы

Удар по глазу привел к резкому помутнению, отеку роговицы и образованию складок десцеметовой оболочки в роговице

Зрачок резко расширяется, как бы разрываемый избыточным давлением, что приводит к его надрывам, мидриазу. Заполняющая переднюю камеру жидкость устремляется к углу передней камеры, формируя отрывы радужки от корня (иридодиализ).

В результате сильного удара может происходить отрыв корня радужки от места ее прикрепления в углу передней камеры с образованием иридодиализа

Резкое смещение хрусталика нередко ведет к повреждению цинновой связки. В таком случае в зависимости от степени повреждения формируются подвывихи разной степени вплоть до полного вывиха хрусталика в стекловидное тело или переднюю камеру.

1 – линейный разрыв капсулы хрусталика 2 – травматическая катаракта

Контузия глаза привела к разрыву капсулы хрусталика и образованию травматической катаракты – хрусталик полностью помутнел, произошло его оводнение

В процессе описанных изменений возникает кровотечение из поврежденных сосудов в переднюю камеру (гифема), стекловидное тело (гемофтальм), а также внутрь и под сетчатку и сосудистую оболочку. Степень кровоизлияния различна: от появления единичных клеток крови до заполнения кровью всего глаза.

1- надрыв зрачкового края 2 – кровь в передней камере глаза

Надрывы края зрачка при контузии приводят к повреждению сосудов радужки, и кровь изливается в переднюю камеру глаза, образуется гифема

В местах прикрепления стекловидного тела к сетчатке за счет натяжения при смещении анатомических структур возможно расслаивание сетчатки (ретиношизис), а при наличии слабых мест (например, дистрофических очагов) – разрывы и отслойка сетчатки.

После контузии достаточно часто формируется отек сетчатки (так называемое, берлиновское помутнение). Точная причина его появления окончательно не установлена, но, считается, что это выход транссудата из сосудов из-за местного нарушения кровообращения.

В результате резкого растяжения может произойти разрыв сосудистой оболочки (как правило, напротив области травматического воздействия, т.е. в зоне противоудара); это состояние сопровождается кровоизлиянием из поврежденных сосудов под сетчатку.

Если сила удара велика, то может произойти разрыв самой фиброзной оболочки. Чаще всего это случается в самых «слабых» местах – области лимба, по старым рубцам, а также местах прикрепления глазодвигательных мышц.

При этом конъюнктива, как более эластичная ткань, может остаться целой, в то время как в образовавшийся разрыв выпадают внутриглазные структуры (сосудистая оболочка, хрусталик, стекловидное тело). При очень большой силе удара возможно даже разрушение глазного яблока.

1 – контузионный разрыв стенки глаза 2 – выпавшая радужка и стекловидное тело

При сильных ударах давление внутри глаза может повышаться в 10 раз, что приводит к разрыву фиброзной капсулы и выпадению всех оболочек наружу

Сильный удар крупным предметом также может привести к прямым (непосредственно в месте удара) или непрямым (за счет повышения давления в орбите) переломам стенок орбиты и канала зрительного нерва.

Диагностика

Врач исследует степень и объем повреждений с помощью специальных приборов, увеличивающих изображение структур глаза для более детального осмотра. Поскольку изменения, встречающиеся при контузиях, как правило, не позволяют полноценно осмотреть все структуры глазного яблока, для всесторонней оценки объема повреждений может потребоваться проведение дополнительных исследований:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонанская томография (МРТ) – позволяет оценить состояние тканей за глазом, объем и расположение внутриглазных кровоизлияний, степень смещения и целостность внутриглазных структур.
  • Рентгенография, компьютерная томография (КТ) – позволяют оценить целостность стенок орбиты и канала зрительного нерва, исключить наличие инородных тел в орбите и глазном яблоке.
Предлагаем ознакомиться:  Как пользоваться патчами для глаз

Эффективность лечения контузий глаза во многом зависит от сроков обращения.

Легкие контузии глаза при своевременном лечении могут пройти практически бесследно. Наличие кровоизлияний внутрь глаза, также как и нарушение целостности внутриглазных структур, как правило, требует госпитализации в стационар для проведения курса медикаментозной терапии; при разрывах фиброзной капсулы необходима хирургическая обработка.

Кровоизлияния в переднюю камеру в большинстве случаев рассасываются в течение нескольких дней. В редких случаях возможно повышение внутриглазного давления и повторные кровоизлияния.

Иридодиализ может быть причиной двоения перед травмированным глазом. Надрывы зрачка, мидриаз приводят некоторому снижению остроты зрения, поскольку зрачок теряет способность регулировать количество попадающего на сетчатку света.

Изменение внутриглазного давления (ВГД) происходит на разных сроках. ВГД повышается в результате расстройства циркуляции внутриглазной жидкости (дренажная зона засоряется кровью, рубцуется, зарастает новообразованными сосудами; смещается или набухает хрусталик).

Внутриглазное давление может повышаться в разные сроки после травмы.

Кровоизлияние в стекловидное тело в зависимости от расположения и объема рассасывается от нескольких недель до нескольких месяцев. Осложнение – длительное рассасывание, которое оказывает токсическое влияние на сетчатку, а также способствует развитию изменений, провоцирующих отслойку сетчатки.

В результате контузии сразу после травмы или по прошествии времени может сформироваться дырчатый разрыв в макуле, что ведет к резкому снижению зрения и требует хирургического вмешательства.

При нарушении целостности канала зрительного нерва возможно повреждение последнего острыми краями костных отломков или сдавление (кровью, отеком) вплоть до гибели нерва и полной необратимой потери зрения.

Большой объем травмы, неоднократные хирургические вмешательства и наличие воспалительного процесса может привести к грозному осложнению – симпатической офтальмии. При этом иммунная система пострадавшего начинает атаковать как больной, так и здоровый глаз.

Для предупреждения развития осложнений в отдаленном периоде травмы, необходимо регулярно наблюдаться у офтальмолога.

ВАЖНО! Изменения, возникающие в результате контузии, могут проявить себя спустя месяцы и даже годы после травмы. Такие поздние осложнения включают катаракту, вторичную глаукому, отслойку сетчатки и ведут к потере зрения (в ряде случаев – необратимой!).

Виды ушиба глаза

Nutricology, OcuDyne II, 200 вегетарианских капсул

Основная клиническая классификация подразделяет ушибы глаза по степени тяжести:

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая;
  • особо тяжелая.

Легкая степень повреждения глаза сопровождается кровоизлияниями под кожу окологлазничной области и конъюнктиву, равной и/или ушибленной раной кожи век и конъюнктивы, легким отеком и эрозией роговицы, спазмом мышц хрусталика, обратимым помутнением сетчатки («берлиновским»).

Контузия средней тяжести характеризуется несквозной раной роговицы, ее отеком, а также надрывом зрачкового края радужки и парезом мышц аккомодации.

Тяжелый ушиб глаза – зрение снижается более чем на 50%, разрыв или отрыв век, склеры, радужки, помутнение или вывих (иногда подвывих) хрусталика, в стекловидном теле появляется кровь, возможны разрыв или отслойка сетчатки, повреждается зрительный нерв и костная стенка глазницы.

При особо тяжелой контузии зрение отсутствует, глазное яблоко размозжено, зрительный нерв в костном канале разрывается, отрывается или сдавливается.

Существует еще одна простая классификация по механизму травмы:

  • прямая контузия возникает вследствие воздействия повреждающего фактора непосредственно на глаз и его придатки;
  • при непрямой контузии удар наносится на окружающие орган зрения костные структуры; в этом случае повреждений оболочек глаза и кожи нет, но возможны внутренние травмы.
Предлагаем ознакомиться:  Ячмень на глазу - как быстро лечить ячмень на веке взрослым, детям и беременным дома?

Если девушка ушибла глаз, что делать? Прежде всего, необходимо определить степень тяжести ушиба. Всего их выделяют четыре, каждая из которых характеризуется по-своему.

Ушиб первой степени:

  • боль не очень сильная, терпимая;
  • немного ухудшается восприятие окружающего мира;
  • наличие небольших кровоподтеков;
  • отечность роговицы глаза;
  • уменьшение зрачка, плохая реакция на свет;
  • сетчатка приобретает сероватый оттенок.

Ушиб второй степени:

  • хорошо ощущаемая импульсивная боль;
  • боязнь света;
  • обильная слезоточивость;
  • зрение заметно ухудшается;
  • глаз полностью покрывается кровоизлияниями;
  • поврежденная конъюнктива разрушается;
  • слизистая подвержена эрозии;
  • зрачки расширены и не дают реакции на световые раздражители;

Ушиб третьей степени:

  • боль явная, очень сильная;
  • боязнь световых лучей;
  • слезоточивость;
  • зрение падает настолько сильно, что практически теряется полностью.
  • глазное дно полностью заполняется кровью;
  • может быть вывих хрусталика.

Ушиб четвёртой степени:

  • полное разрушение структуры глаза;
  • зрительный нерв оторван;
  • хрусталик вывихнут;
  • зрение потеряно.

Диагностика

Постановка диагноза ушиба глаза не вызывает сомнений, если известны обстоятельства травмы. Для уточнения степени повреждения проводят:

  • визометрию для определения остроты зрения;
  • биомикроскопию, при которой выявляют изменения структур органа зрения;
  • офтальмоскопию, позволяющую досконально изучить глазное дно;
  • гониоскопию, на которой видны повреждения передней камеры глаза;
  • рентгенографию лицевого черепа с целью выявления переломов костей;
  • УЗИ, дающее информацию о состоянии глаз (особенно важно при нарушении прозрачности внутренних сред);
  • компьютерную и магниторезонансную томографию, которые позволяют получить данные о повреждении внутричерепных структур. 

Лечение ушибов медикаментозными методами

После того, как пострадавший будет доставлен в клинику, лечение травмы будет определено с учетом установленного диагноза, степени повреждения и других факторов, которые может определить только профессиональный офтальмолог.

Для профилактики осложнений чаще всего пострадавшему вводят противостолбнячную сыворотку, которая предотвращает возникновение столбняка. Для защиты пораженной области от инфекции пациенту прописывают препараты сульфадиметоксин и норсульфазол перорально. Также можно закапывать глаз раствором левомицетина.

Перед тем, как приступать к собственно к лечению травмы глаза, врач проводит полное обследование при помощи следующих методов:

  • рентгенография;
  • офтальмохромоскопия;
  • тонография;
  • УЗ-диагностика.

Bluebonnet Nutrition, Антиоксидант для глаз, 120 капсул в растительной оболочке

Рекомендуется применение противовоспалительных препаратов, особенно при отеке от ушиба глаза. Облегчить состояние пострадавшего могут обезболивающие и успокаивающие лекарственные средства. При появлении дефектов в результате ушиба века глаза назначают противобактериальные мази и гели.

Срезу после снятия острой симптоматики можно начинать делать теплые ванночки или накладывать спиртовые компрессы. Они эффективно борются с гематомами и отеками. Эффективны для выздоровления такие физиопроцедуры:

  • ультравысокочастотная терапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

Действенным средством при ушибе глаза является настой календулы, который можно купить в аптеке или сделать самостоятельно. Лечебные свойства календулы оказывают на пораженный участок успокаивающее и противовоспалительное действие, ускоряя выздоровление.

Никогда не игнорируйте ушибы глаза даже легкой степени, так как самолечение может привести к развитию необратимых последствий. Только опытный офтальмолог или травматолог может установить диагноз и оценить степень опасности, а также прописать эффективное лечение.

Что делать если болят суставы?

НЕДОРОГОЕ средство от боли в суставах превзошло по результативности абсолютно ВСЕ дорогостоящие аналоги в 2-3 раза. Узнайте как победить ноющую боль в суставах в статье.

Загрузка ...
Adblock detector