В мвд при астигматизме

Что такое астигматизм?

Астигматизмом называется нарушение формы хрусталика или роговицы глаза, при которой становится трудно сфокусировать взгляд на объекте, определенной точке. Это заболевание является частой причиной ослабления зрения. Недуг в большинстве случаев сопровождается близорукостью и дальнозоркостью. Само название недуга переводится как «отсутствие точки фокуса».

При астигматизме происходит изменение меридианов глаза, по которым двигается световой луч. В результате изображение неправильно фокусируется на сетчатку. Лучи собираются не на сетчатке, а до или после нее. Поэтому при наличии такого заболевания человек воспринимает изображение размытым, искаженным, может развиваться косоглазие.

Астигматизм бывает:

  • простой гиперметропический (Н) с дальнозоркостью на одном главном меридиане;
  • сложный гиперметрический (НН) с дальнозоркостью в двух меридианах;
  • простой миопический (М) с близорукостью в одном меридиане;
  • сложный миопический астигматизм (ММ) с близорукостью в 2 меридианах.
  • смешанным, при котором на одном меридиане дальнозоркость, а на другом близорукость.

По происхождению:

  • врожденный. Который встречается у большого количества детей и не оказывает на остроту зрения.
  • приобретенный. Появляется из-за повреждений роговицы или хрусталика глаза в результате травм, хирургических вмешательств.

Причины астигматизма

Астигматизм может передаваться по наследству. Так, если у одного из родителей наблюдается так называемый правильный астигматизм, то вероятность передачи его ребенку составляет 50%. Если астигматизм передается по наследству, то обычно он не прогрессирует и достаточно легко корригируется. Наследственный астигматизм слабой степени не мешает нормальной жизни.

Выделяют также астигматизм зрения, который развивается в результате заболеваний оптической системы глаза (в том числе в результате травм). Выраженность астигматизма зависит от масштабов повреждения роговицы и хрусталика. Лечение назначают индивидуально.

Причиной астигматизма является нарушение конфигурации оптической системы глаза – неравномерная кривизна роговицы или неправильная форма хрусталика. В большинстве случаев астигматизм является наследуемой патологией зрения, часто связанной врожденным неравномерным давлением век, глазодвигательных мышц и костей глазницы на оболочки глаза. Поэтому, если в семье кто-то из родителей страдает астигматизмом, ребенок должен быть обследован у офтальмолога как можно раньше.

Приобретенный астигматизм может развиваться у взрослых вследствие рубцовых изменений роговицы, возникших в результате травм глаза. офтальмологических операций, дистрофических процессов (кератоконуса ), помутнения роговицы, воспалений (кератитов).

Астигматизм: типы

Выбор методики лечения астигматизма зависит не только от его вида, но и от типа. Для точного определения главных меридианов заболевания используют шкалу «ТАБО» от 0° до 180°.

Тип астигматизма Особенности Проявления
Прямой (самый распространённый) Наибольшую силу преломления имеет вертикальный меридиан под углом 90°. Пациенты чётко видят вертикальные линии.
Обратный (самый редкий) Наибольшую силу преломления имеет горизонтальный меридиан. Он лежит по оси от 0° до 180°. Пациенты чётко видят горизонтальные линии. Резкое снижение зрения за короткий период времени.
С косыми осями Главные меридианы находятся в секторах от 30-ти до 50-ти или от 120-ти до 150-ти °. Пациенты плохо видят как вертикальные, так и горизонтальные линии.

В зависимости от рефракции главных меридиан (перпендикулярных плоскостей глаза) различают прямой астигматизм (с наибольшей преломляющей силой вертикального меридиана), обратный астигматизм (с наибольшей преломляющей силой горизонтального меридиана) и астигматизм с косыми осями.

По виду выделяют правильный и неправильный астигматизм. При правильном астигматизме два главных меридиана взаимно перпендикулярны; при неправильном — расположены косо. Правильный астигматизм подразделяется на простой, при котором в одном из меридианов имеется нормальная рефракция – эмметропия; сложный, характеризующийся одной и той же рефракцией (миопией или гиперметропией) в обоих меридианах;

По времени возникновения различают врожденный (правильный) и приобретенный (неправильный) астигматизм. Врожденный астигматизм в пределах 0,5-0,75 дптр считается физиологическим – в этом случае он не отражается на остроте зрения и не нуждается в коррекции. Приобретенный астигматизм всегда является патологическим.

Направление меридианов характеризует ось астигматизма и выражается в градусах. Разница преломления самого слабого и самого сильного меридианов отражает величину астигматизма, измеряющуюся в диоптриях. По последнему признаку выделяют слабую степень (до 3 дптр), среднюю степень (3-6 дптр) и высокую степень (выше 6 дптр) астигматизма.

При неправильной преломляющей способности роговицы говорят о роговичном астигматизме, при дефекте преломления хрусталика – о хрусталиковом.

Предлагаем ознакомиться:  Лазерная коррекция после замены хрусталика

Степени астигматизма

Для удобства врачей-диагностов принята определенная классификация астигматизма по степени проявления. В основе разделения на степени лежит угол преломления света в главном меридиане (наиболее «сильной» точке фокуса).

Выделяют такие степени:

  • Слабая. Это зрение до трех диоптрий. Именно эта степень диагностируется у 80% пациентов. Слабая степень хорошо поддается лечению, как консервативными средствами, так и хирургическими методами. На данный момент чаще всего назначают лазерную операцию.
  • Средняя степень характеризуется зрением от трех до шести диоптрий. Встречается гораздо реже, чем слабая степень. Не подлежит коррекции очками. Методы лечения: ношение контактных линз, лазерная коррекция или микрохирургическая операция.
  • Самая высокая степень – шесть диоптрий и больше. Такая форма заболевания характеризуется глубинными изменениями в оптической системе глаза. Для лечения используют весь комплекс доступных методов: от коррекции жесткими линзами до хирургического лечения и лазера.

Чем сильнее выражены изменения в роговице, тем сложнее подобрать эффективное лечение и устранить дефекты зрения.

Кроме деления по степеням, астигматизм классифицируют по сочетанию с другими распространенными заболеваниями – близорукостью и дальнозоркостью. Если астигматизм сопровождается близорукостью, то он называется миопический. Если сопровождается дальнозоркостью – то гиперметропический астигматизм.

Симптомы астигматизма

Миопический астигматизм, как и гиперметропический, проявляется довольно яркими характерными симптомами. Его легко диагностировать уже при первичном осмотре. Вне зависимости от сопутствующих заболеваний, пациент плохо видит и вдаль, и вблизи.

Если астигматизм не диагностирован и коррекция не подобрана, то он может влиять на течение острых заболеваний глаз: конъюнктивитов, блефаритов. Тяжелые формы заболевания могут вызывать головную боль, головокружения.

Важно вовремя начать лечение, так как астигматизм может привести к серьезным осложнениям, амблиопии и косоглазию. Амблиопия – это ослабление одного глаза, который постепенно перестает работать на полную мощность. В результате ведущий глаз выполняет свои функции, а на втором проявляется косоглазие. Особенно важно подбирать коррекцию детям, когда высок риск осложнений.

В мвд при астигматизме

Что касается профилактики, то избежать астигматизма сложно, он не зависит от гигиены зрения и является или наследственным заболеванием, или следствием травм оптической системы глаза.

Как правило, астигматизм, проявляется в дошкольном или раннем школьном возрасте. Ребенок с астигматизмом может путать похожие буквы или менять их местами в словах, жаловаться на плохое зрение, искажение и нечеткость видения предметов, частые головные боли. неприятные ощущения в надбровной области. Для астигматизма характерна астенопия, проявляющаяся в быстрой зрительной утомляемости, чувстве «песка» в глазах; непереносимость ношения очков, что требует их частой замены.

Симптомы астигматизма малоспецифичны; на ранних стадиях заболевание часто проявляется небольшой расфокусированностью зрения, поэтому часто принимается за усталость глаз. Настораживающими признаками, которые могут указывать на астигматизм, служат потеря четкости зрения, когда предметы видятся неровными, деформированными, расплывчатыми;

Нельзя выделить типичные симптомы, которые говорили бы о стопроцентном наличии астигматизма. Ранние стадии протекания болезни характеризуются возникновением небольших замутнений, быстрой усталостью глаз. Кроме того, из-за постоянного напряжения глазного аппарата могут возникать периодические сильные головные боли очагового характера. Иногда боли становятся хроническими при минимальной попытке сфокусировать зрение прищуриванием.

По виду этимологии заболевание подразделяется на:

  • Роговичное. С поражением и истощением роговичной оболочки.
  • Хрусталиковое. С возникновением аномальных особенностей хрусталика под воздействием внешних факторов или врожденное.

В настоящее время офтальмологами выделяет три степени заболевания:

  • Слабая степень с поражением до 3-х диоптрий;
  • Средняя степень с поражением от 3-х до 6-ти диоптрий;
  • Высокая степень более 6-ти диоптрий.
Предлагаем ознакомиться:  Астигматизм гиперметропический мкб — Все о проблемах с глазами

Происхождение

  • Врожденный астигматизм — проявляется сразу же после формирования зрения, на третий-четвертый день после родов. Характеризуется поражением не более 0,7 диоптрий. Такой астигматизм вызван аномальным развитием глазного аппарата при внутриутробном развитии. Причиной может быть нездоровый образ жизни беременной женщины.
  • Приобретенный астигматизм – проявляется с течением жизнедеятельности под воздействием очень большого числа факторов.

Профилактика

Прежде всего, необходимо очень тщательно относиться к здоровью всего организма, а также снизить все возможные и нежелательные воздействия на глаза. Нагрузки на глаза необходимо правильно чередовать, распределять и снижать их воздействие с помощью специальных упражнений. Абсолютно недопустимо травмирование глаз. Кроме того поражения головного мозга, даже незначительные, могут привести к ухудшению зрения в дальнейшем.

Нежелательно употребление алкоголя, наркотиков и курения. Табакокурение вызывает дистрофию сети тонких капилляров глаза. Это нарушает обменные процессы и вызывает эффект «виноградной лозы» — закупоривание сосудов сгустками мертвых эритроцитов.

Диагностика астигматизма

Консультация офтальмолога при подозрении на астигматизм включает комплексную оценку состояния зрительной функции, осмотр структур глаза, исследование рефракции. непрямые визуализирующие методы исследования.

можно ли при астигматизме заниматься спортом

Проверка остроты зрения (визометрия ) при астигматизме производится без коррекции и с коррекцией. В последнем случае пациенту надевают пробную оправу, в которой один глаз закрыт непрозрачным экраном, а перед другим помещают цилиндрические линзы разной преломляющей силы, добиваясь максимальной остроты зрения.

Степень рефракции определяют с помощью скиаскопии (теневой пробы) со сферическими линзами и цилиндрическими (астигматическими) линзами (цилиндроскиаскопия). Более полные сведения о нарушении рефракции дает рефрактометрия. выполняемая в состоянии мидриаза (расширения зрачка).

С целью выяснения вероятных причин астигматизма (воспалительных или дегенеративных заболеваний роговицы) проводится биомикроскопия глаза ; для исключения патологии глазного дна и стекловидного тела выполняется офтальмоскопия. Передне-задний отрезок глаза исследуют с помощью офтальмометрии и УЗИ глаза .

Наличие и степень роговичного астигматизма, а также выявление кератоконуса осуществляется посредством компьютерной кератотопографии .

Лечение астигматизма

Коррекция астигматизма – это целый комплекс методов – от простейших (вроде назначения ношения линз и очков) до сложных (вроде микрохирургии глаза). На данный момент используют три основных метода: специальные очки, контактные линзы, лазерная коррекция. Хирургические операции проводились ранее, но такая практика уходит в прошлое в связи с низкой эффективностью и высокими рисками развития осложнений.

Принято выписывать очки с цилиндрическими линзами, которые позволяют улучшить фокусировку и избавляют от большей части неприятных симптомов. Очки назначают только пациентам с астигматизмом слабой степени, у остальных они могут вызывать головокружение, головные боли и напряжение глаз. Для подбора подходящих очков придется пройти комплексную диагностику. В рецепте на очки врач указывает данные о цилиндре и его оси, чтобы максимально скорректировать проявления болезни.

Даже при правильном подборе пациентам приходится часто менять очки после улучшения или ослабления зрения или вместе с прогрессированием заболевания. Тем не менее, для больных, страдающих легкой формой, коррекции с помощью очков хватает для ведения полноценной жизни.

С целью лечения астигматизма используют очковую, контактную, лазерную и микрохирургическую коррекцию. Офтальмологическая коррекция показана при астигматизме более 1 дптр, прогрессирующем снижении остроты зрения, симптомах астенопии. увеличении степени дальнозоркости или близорукости.

Очковая коррекция обеспечивается индивидуальным подбором очков (чаще всего сложных), в которых комбинируются сферические и цилиндрические линзы. Сферические линзы подбирают согласно правилам коррекции гиперметропии или миопии, преломляющая сила цилиндрической линзы должна совпадать со степенью астигматизма. При высокой степени астигматизма ношение сложных очков может сопровождаться головокружением. резью в глазах, зрительным дискомфортом.

Альтернативой очковой коррекции астигматизма может служить использование торических (астигматических) контактных линз. Достоинством контактной коррекции служит тот факт, что линза, в отличие от очков, образует с глазом единую оптическую систему и не вызывает пространственных искажений. При незначительной степени астигматизма могут использоваться ортокератологические (ночные) линзы.

При миопическом или смешанном астигматизме, непереносимости очковой коррекции, невозможности проведения лазерной коррекции и различной рефракции в меридианах показано проведение астигмотомии (кератотомии ) – процедуры нанесения микронасечек на роговицу, позволяющей ослабить сильный меридиан по периферии.

В последние годы в лечении астигматизма ведущую роль занимает эксимер-лазерная коррекция по методике LASIK. Она показана при астигматизме до ±3-4 дптр. Процедура лазерной коррекции астигматизма проводится амбулаторно с использованием местной капельной анестезии. В процессе коррекции с помощью специального прибора микрокератома отделяют поверхностный слой роговой оболочки толщиной 130–150 микрон, затем лазером в четко определенных участках испаряют часть роговицы на определенную глубину, после чего отслоенный лоскут возвращают на место.

Наложение швов при данном способе коррекции астигматизма не производится, поскольку эпителий по краю лоскута восстанавливается самостоятельно. Улучшение зрения после эксимер-лазерной коррекции отмечается уже спустя 1-2 часа после окончания процедуры, а окончательное восстановление происходит в течение недели.

Предлагаем ознакомиться:  Перманентный макияж век. Уход после процедуры, что нельзя после татуажа

В послеоперационном периоде рекомендуется ограничение физических и зрительных нагрузок, защита глаз от травмирования, исключение тепловых процедур (посещения сауны. принятия горячих ванн). Назначается закапывание в глаза капель (с дексаметазоном, антибактериальным и увлажняющим компонентом), повторный осмотр офтальмолога.

При невозможности проведения эксимер-лазерной коррекции астигматизма или его высокой степени выполняется имплантация факичных линз .

Прогноз и профилактика астигматизма

Профилактические методы, позволяющие исключить развитие астигматизма, достаточно просты. Они предусматривают следующее:

  • правильное распределение нагрузки на глаза, её чередование с отдыхом или упражнениями для глаз;
  • обеспечение правильного освещения рабочего места;
  • полное освещение рабочего помещения с целью исключить быстрое утомление глаз;
  • исключение травм глаз, проведение работ, которые могут привести к ним в специальных защитных очках;
  • регулярное посещение офтальмолога для прохождения профилактических осмотров.

При несвоевременном или неадекватном лечении астигматизма может развиться резкое снижение остроты зрения, амблиопия, косоглазие. Критериями качественно проведенной коррекции астигматизма служит повышение качества бинокулярного зрения.

Профилактика астигматизма состоит в рациональном распределении зрительных нагрузок, их чередовании со специальными упражнениями для глаз и физической активностью, предотвращение травм и воспалений роговицы. Для выявления врожденного астигматизма необходимо проведение диспансеризации детей в соответствии с возрастным план-графиком. Предупреждение вторичных осложнений требует своевременной оптической коррекции астигматизма.

Цена

  • цены медицинской комиссии, которая зависит от региона проживания и выбранного медицинского центра. Как уже упоминалось ранее, средняя стоимость справки составляет 2 000 – 3 500 рублей ;
  • ПОЛУЧИТЬ МЕЖДУНАРОДНОЕ ВОДИТЕЛЬСКОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ НИКОГДА НЕ БЫЛО ТАК ПРОСТО!

    Считанные минуты понадобятся Вам, чтобы оформить заявку на получение водительских прав международного образца от International Driver’s Group! Ещё несколько дней на формальности — и Вы получаете Ваше международное водительское удостоверение наиболее удобным для Вас способом.

    Мы предлагаем наши услуги не только в Киеве, но и по всей территории Украины, России и СНГ. Возможно, для Вас окажется удобнее оформить международные водительские права через наших партнёров .

    Профессионализм и ответственность перед каждым клиентом — наш девиз, позволяющий нам удерживать неизменно высокие позиции на рынке. Воспользуйтесь нашим сервисом и Вы поймёте, что такое настоящий комфорт европейского образца!

    Если Вы впервые на страницах нашего сайта, или не до конца сформировали мнение относительно предлагаемых нами услуг — обязательно ознакомьтесь с разделом “Об услуге”. где Вы сможете почерпнуть всё необходимое для принятия окончательного решения о заказе международного водительского удостоверения.

    Если Вы уже заказали международное водительское удостоверение и хотите узнать, на какой стадии находится его выполнение — посетите раздел “Для клиентов” .

    Мы предлагаем специальные условия при оформлении международного водительского удостоверения для туристических фирм, агентств по прокату автомобилей, автошкол и других компаний, связанных с авто-бизнесом. Пожалуйста, свяжитесь с нами для более детальной информации о партнёрской программе.

    Наша команда выражает Вам глубокую признательность за интерес к проекту и надеется на долгосрочное и плодотворное сотрудничество! Пусть этот год принесет Вам здоровье и удачу, а кризисы обойдут Ваш дом стороной.

    Загрузка ...
    Adblock detector