Виды и признаки конъюнктивита

Аллергические конъюнктивиты у детей и взрослых

Аллергический конъюнктивит встречается очень часто, что связано с ростом числа аллергических заболеваний во всем мире. Чаще он сочетается с другими состояниями, имеющими аллергическую природу: аллергическим ринитом, дерматитом, бронхиальной астмой и т.д.

Аллергические конъюнктивиты подразделяют на несколько больших групп:

  • Поллинозные конъюнктивиты;

Возникают в результате аллергической реакции на пыльцу цветов некоторых растений и деревьев. Начинается внезапно со слезотечения, чувства жжения и зуда в области глаз. Характерен значительный отек век, выделение прозрачной жидкости. Конъюнктива слегка гиперемирована, отмечается образование мелких сосочков и фолликулов.

  • Весенний кератоконъюнктивит;

Чаще встречается у детей дошкольного возраста. Характерно образование сосочков различных размеров на слизистой. Реже сосочковые образования могут обнаруживаться вдоль лимба. Заболевание может осложниться язвой роговицы.

  • Лекарственный аллергический конъюнктивит;

Воспаление конъюнктивы со всеми характерными для аллергического конъюнктивита симптомами возникает на прием лекарственного препарата (глазных капель). Реакция может развиться сразу или после длительного пользования препаратом.

  • Аллергия на контактные линзы;

У многих людей, пользующихся контактными линзами, рано или поздно может возникнуть аллергический конъюнктивит, для которого характерно образование мелких сосочков и фолликул. В таком случае неприятные симптомы проходят после отказа от контактных линз.

  • Хронический аллергический конъюнктивит;

Может быть спровоцирован любым аллергеном: пыль, шерсть или перхоть животных, химические агенты и т. д. Заболевание протекает с периодами обострений, когда после встречи с аллергеном развивается зуд, слезотечение, отек век. После устранения аллергена симптомы самостоятельно проходят.

  • Крупнопапиллярный конъюнктивит.

Такой вид конъюнктивита протекает с образованием крупных сосочков на слизистой оболочке. Происходит это в результате длительного нахождения инородного тела в глазу, в роли которого могут выступать контактные линзы, шовный материал после оперативных вмешательств на глазном яблоке, глазные протезы. Все симптомы исчезают после извлечения инородного предмета.

Виды коньюктивитов

В офтальмологии под термином «конъюнктивит» подразумевается множество разнородных заболеваний, протекающих с воспалением слизистой глаза.

«Кроличьи глаза» — так в народе называют конъюнктивит — распространенное офтальмологическое заболевание

Так, все конъюнктивиты подразделяют

— в зависимости от происхождения:

  • на эндогенные (сопутствующие другим заболеваниям);
  • экзогенные (возникшие после контакта с возбудителем).

— в зависимости от течения:

  • острые;
  • подострые;
  • хронические.

— в зависимости от клинической формы:

  • гнойные;
  • катаральные;
  • фолликулярные;
  • пленчатые.

— в зависимости от этиологии:

  • бактериальные;
  • хламидийные;
  • вирусные;
  • грибковые;
  • аллергические и аутоиммунные;
  • при общих заболеваниях.

Подробно рассмотрим симптомы отдельных видов.

Бактериальные

Острый конъюнктивит поочередно поражает два глаза, причем заболевание возникает внезапно с резкой боли в глазах.

Симптомы:

  • Склеивание ресниц по утрам (объясняется обильным выделением секрета, характер которого быстро меняется: сначала слизь, затем слизь и гной, только гной);
  • Гиперемия конъюнктивы (покраснение);
  • Припухлость век;
  • Чувство жжения;
  • Слезотечение.

Симптомы хронического конъюнктивита проявляются не так ярко, так при острой форме, но к вечеру всегда нарастают. Он характеризуется длительным течением с периодами улучшения. Активизации «уснувшего» заболевания могут способствовать гиповитаминоз, заболевания ротовой полости, нарушение оттока слезы, воспаление носовых пазух.

Симптомы:

  • Жжение, зуд;
  • Ощущение присутствия инородного тела;
  • Повышенная зрительная утомляемость;
  • Умеренное покраснение слизистой глаза;
  • Край века обрамляют корочки (засохшее отделяемое).

Пневмококковый конъюнктивит передается контактно-бытовым путем, поэтому если заболевает ребенок, посещающий детский коллектив, начинается эпидемия. После окончания инкубационного периода (1-2 дня) начинается острая фаза.

Симптомы:

  • Отек век;
  • Наличие беловато-серых пленок на слизистой век и на нижнем своде (они легко удаляются ватной палочкой).

Дифтерийный конъюнктивит – довольно редкий вид заболевания (встречается у не привитых детей и взрослых). Зачастую он сочетается с дифтерией верхних дыхательных путей.

Симптомы:

  • Сильный отек;
  • Уплотнение век и их болезненность (вывернуть веки практически невозможно);
  • При разведении век выделяется мутная жидкость с вкраплениями хлопьев;
  • Серый налет-пленка на краях век (удалить их очень сложно, отпадают самостоятельно спустя 7-10 дней).

Вид чреват поражением склеры и возможностью образования звездчатых рубцов.

Гонококковый конъюнктивит развивается у взрослых, страдающих гонореей (посредством заноса возбудителя в глаза), у лиц, контактирующих с больным гонореей  и у новорожденных (инфицируются в момент родов, если у матери гонорея). Заболевание быстро прогрессирует и без лечения приводит к перфорации роговицы.

Симптомы:

  • Отечность век;
  • Ярко-красная конъюнктива;
  • Обильные выделения из глаза;
  • Конъюнктива собирается в выпячивающиеся складки.

У новорожденных симптоматика несколько иная: гонобленнорея развивается на 2-5 сутки; кровянисто-гнойное отделяемое изливается из глаза при надавливании на глазную щель, веки отечные. Опасным осложнением вида является поражение роговицы и образование бельма.

Острый эпидемический конъюнктивит поражает целые семьи и детские коллективы, причем заболевают им во всех странах с теплым климатом. Заразиться можно через грязные руки, одежду и т.д. Переносить бактерии-возбудители могут даже мухи.

Симптомы:

  • Внезапное покраснение конъюнктивы век и глазного яблока;
  • Светобоязнь;
  • Слезотечение;
  • В первый день отделяемое скудное и напоминает слизь, затем становится обильным и гнойным;
    При бактериальном конъюнктивите из глаза зачастую выделяется гной
  • Глаза поражаются поочередно (интервал от нескольких часов до 1-2 суток);
  • Возможен насморк, повышение температуры, головная боль, общее недомогание.

Длительность заболевания – 5-6 дней.

Ангулярный конъюнктивит передается контактно-бытовым путем и отличается от других частыми болезненными морганиями. Также больных беспокоит отделяемое в небольших объемах, напоминающее тягучую слизь. Она скапливается в углах глаза, образуя восковидные корочки.

Хламидийные

Хламидийные конъюнктивиты известны с древности. Их возбудители – мелкие внутриклеточные паразиты, проявляющие в течение цикла своего развития свойства бактерий и вирусов. Выделяются две формы заболевания: трахома и паратрахома.

Трахома  считается социальной болезнью и на сегодняшний день она встречается лишь в странах, где люди живут скученно и бедно. Паратрахома – вторая разновидность – диагностируется гораздо чаще. Страдать ею могут и дети (заражение происходит в момент родов от больной матери), и взрослые, причем пути заражения могут быть самыми разными. Это и инфицированная вода в бассейнах, и грязные руки.

Встречается чаще у молодых женщин (от 20 до 30 лет). В большинстве случаев хламидийным конъюнктивитом поражается один глаз.

Симптомы:

  • Покраснение и отечность век;
  • Увеличение околоушных желез (проявляется через 3-5 дней);
  • Отделяемое сначала слизистое скудное, затем гнойное обильное;
  • На 2-3 неделе на конъюнктиве образуются многочисленные нерубцующиеся фолликулы;
  • Может беспокоить снижение слуха и боль в ухе.

Вирусные

Специалисты предполагают, что более половины случаев воспаления вызывают вирусы. Среди глазных инфекции лидирующие позиции занимают аденовирусная и герпетическая инфекции, которые зачастую протекают в виде эпидемических вспышек.

Аденовирусный конъюнктивит имеет две вирусные формы.

Фарингоконъюнктивальная лихорадка (инкубационный период 7-8 дней). Острое вирусное заболевание, часто встречающееся среди дошкольников и младших школьников. Первые 2-4 дня беспокоят лишь общие клинические проявления: ринит, повышение температуры, увеличение лимфоузлов.

Затем возникает конъюнктивит – одно- или двусторонний с характерной симптоматикой: отеком век, необильным слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. При пленчатой форме могут образовываться серовато-белые пленки, при фолликулярной мелкие или крупные фолликулы на слизистой оболочке век.

общее недомогание, увеличение лимфоузлов, резкое покраснение век, точечные кровоизлияния, множественные мелкие фолликулы на конъюнктиве, негнойное отделяемое, возможно временное снижение зрения, ощущение засоренности глаза.

Герпетический конъюнктивит, часто выявляемый в детском возрасте, характеризуется вялым и длительным течением, частым рецидивам.  В большинстве случаев поражает один глаз. Выделяют три клинические формы.

Симптоматика катаральной формы сходна с острым конъюнктивитом, фолликулярная характеризуется высыпаниями на конъюнктиве нижнего века, при везикулезно-язвенной образуются нежные пленки, прикрывающие эрозии, отмечается слезотечение и светобоязнь.

Грибковые

Для человеческого глаза опасность представляют около 50 видов грибков, в том числе дрожжеподобные грибы, дерматофиты и плесневые мицеты. Они переселяются на слизистую глаза из микотических очагов на коже, повреждают конъюнктиву и роговицу.

Гранулематозный конъюнктивит характеризуется гиперемией конъюнктивы, появлением на слизистой плотных желтоватых крупинок или поверхностных язв с зеленоватым налетом. Лимфоузлы при этом виде конъюнктива всегда увеличиваются (в них скапливается гной).

Экссудативный конъюнктивит вызывают дрожжеподобные грибки Кандида. Основной симптом заболевания – псевдомембранозный налет на гиперемированной конъюнктиве.

Аллергические

Возникают при генетически заложенной чувствительности к определенным аллергенам. Аллергический конъюнктивит может сочетаться с атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом.

Вариации аллергического конъюнктивита:

  1. Весенний катар. Часто развивается у мальчиков 5-12 лет из-за повышенной чувствительности к ультрафиолетовым лучам. Симптоматика имеет наибольшую выраженность летом, осенью регрессирует: ощущение инородного тела, светобоязнь, верхнее веко бледное, с вкраплениями плотных крупных сосочков.
  2. Лекарственный конъюнктивит может возникнуть на фоне применения глазных капель и системных препаратов. Может проявиться как остро (сразу после использования лекарства), та к подостро (на фоне длительного лечения). Основные симптомы: сильный зуд, жжение, эрозии на слизистой конъюнктивы, обильные слизистые или пленчатые выделения, могут возникнуть субконъюнктивальные кровоизлияния.
  3. Поллиноз – сезонные проявления аллергии, обусловленные цветением трав и прочими природными явлениями. Сочетается поллиноз с поражением кожи, верхних дыхательных путей. Начало заболевание острое, имеет место нестерпимый зуд, выраженный отек конъюнктивы, прозрачное густое отделяемое.
  4. Гиперпапилярный конъюнктивит возникает при длительном контакте конъюнктивы с инородным предметом, в том числе и с контактными линзами. Симптомы заболевания схожи с проявлениями весеннего катара.

Совершенно естественно, что клинические симптомы конъюнктивита зависят от общих, местных или и тех и других причин. Следовательно, конъюнктивиты целесообразно характеризовать, исходя из этиологического принципа, а также морфологических признаков и активности процесса.

По морфологическим признакам конъюнктивиты делятся на катаральные, фолликулярные, сосочковые, пленчатые, геморрагические и смешанные. Важно и то, что конъюнктивиты могут различаться по активности и выраженности процесса: острые, подострые, хронические и рецидивирующие.

Исходя из данных о свойствах возбудителя того или иного конъюнктивита, есть необходимость говорить также о степени их контагиозности (высокая, низкая).

Следует подчеркнуть, что конъюнктивиты более остро протекают у детей в возрасте до 7 лет, и они, как правило, высококонтагиозны, чаще имеют катаральный, а также узелково-отечно-пленчатый характер. У взрослых преобладают подострые и хронические, малоконтагиозные, чаще геморрагические конъюнктивиты.

Диагностика

Диагноз конъюнктивита устанавливают на основании характерной клинической картины. Для определения причины возникновения имеют значение такие данные как, например, контакт с аллергеном, зависимость от солнечного света, особенности течения (например, сезонность, наличие недомогания).

Наиболее информативны бактериоскопическое и бактериологическое исследования мазков и отделяемого конъюнктивы с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам, а также цитологическое исследование соскобов с конъюнктивы.

Каково восстановительное лечение после конъюнктивита?

Лечение конъюнктивы начинается с диагностики заболевания, и лишь правильная идентификация вида конъюнктивита увеличивает положительный прогноз на полное выздоровление. А как мы с Вами знаем, дорогие читатели, вид, это фактически причина конъюнктивита.

Шаг 1. Купируется болевой синдром в области глаза. Для этого используются глазные капли, которые содержат в своем составе местные анестетики, например – «Лидокаин», «Пиромекаин», «Тримекаин».

Шаг 2. Путем промывания, проводится чистка глаза и его области от различных выделений. Для этого используют антисептические средства, например – «Димексид», «Фурацилин» (разведение 1:1000), «Борная кислота (2%)», «Оксицианат», «Перманганат калия» (Марганцовка), «Бриллиантовый зеленый» (Зеленка).

Шаг 3. В зависимости от вида конъюнктивита, в глаз вводят лекарственные препараты – антибиотики, противовирусные, антигистаминные и сульфаниламиды. Рассмотрим эти средства чуть ниже более подробно.

Шаг 4. При выраженном воспалении, сильном зуде, можно использовать противовоспалительные средства, например: «Диклофенак», «Дексаметазон», «Супрастин».

Предлагаем ознакомиться:  Разбираем заболевание глаз Конъюнктивит

Шаг 5. Во время всего курса лечения, для предотвращения синдрома сухого глаза, применяют искусственные заменители слезы, например – «Видисик», «Систейн».

Важно! Перед использованием лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Самолечение может нанести вред Вашему здоровью!

Аллергический конъюнктивит: «Аллергофтал», «Дибазол», «Димедрол», «Сперсаллерг». Дополнительно назначаются средства, предназначенные для уменьшения дегрануляции тучных клеток: «Аломид» (1%), «Кузикром» (4%), «Лекролин» (2%). Если симптоматика устраняется не полностью, применяют: «Дексалокс», «Диклофенак», «Максидекс».

При тяжелом аллергическом конъюнктивите используются средства на основе антибиотиков и кортикостероидов: «Макситрол», «Тобрадекс».

Бактериальный конъюнктивит: «Тетрациклиновая мазь», «Гентамициновая мазь», «Эритромициновая мазь», «Альбуцид», «Левомицетин» (капли), «Ломефлоксацин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин». Дополнительно: «Пиклоксидин», раствор нитрата серебра.

Вирусный конъюнктивит: «Глудантан», «Интерферон», «Керецид», «Лаферон», «Флореналь», «Бонафтоновая мазь», «Теброфеновая мазь». Дополнительно: «Пиклоксидин», раствор нитрата серебра.

Хламидийный конъюнктивит: «Левофлоксацин» (по 1 таблетке/сутки – 7 дней) в совокупности с «Ломефлоксацин», «Эритромициновая мазь»,

Гнойный конъюнктивит: «Тетрациклиновая мазь», «Гентамициновая мазь», «Эритромициновая мазь», «Ломефлоксацин»

Хронический конъюнктивит: устраняется причина (первостепенное заболевание), спровоцировавшее развитие конъюнктивита. При этом, для устранения воспаления слизистой оболочки глаза используют капли из раствора сульфата цинка (0,25-0,5%) раствор резорцина (1%).

Во время лечения конъюнктивита, строго запрещается накладывать на глаза любые повязки. В противном случае, появляется риск создания благоприятной среды для размножения в области глаз вредных микроорганизмов, которые могут спровоцировать осложнения конъюнктивита.

Главное в лечении всех форм заболевания – устранение причины появления негативных симптомов воспалительного процесса. С этой целью применяется лекарственная терапия.

Симптоматическое лечение, устраняющее проявления конъюнктивита, заключается в применении препаратов местного действия. Их вводят на слизистую глаза.

Болевые ощущения, появляющиеся с первыми признаками конъюнктивита, купируют введением капель с анестетиками местного действия (Лидокаин, Тримекаин, Пиромекаин). Гигиеническую обработку ресничного края век и слизистой оболочки глаза проводят растворами антисептиков (Фурациллин, Димексид, Оксицианат, перманганат калия, бриллиантовый зеленый).

После снятия болевых ощущений и гигиенической обработки глаза приступают к лечению причины заболевания, вводят в глаз антибиотики, антигистаминные препараты, противовирусные средства, сульфаниламиды. Их применяют в зависимости от факторов, вызвавших заболевание.

При лечении бактериального конъюнктивита применяют антибиотики, при вирусном конъюнктивите – противовирусные средства (Флореналь, Керецид), при аллергическом – антигистаминные препараты (Димедрол, Дибазол).

Этому алгоритму следуют до тех пор, пока не исчезнут все клинические симптомы конъюнктивита. Все это время запрещается наложение любых повязок на глаз, чтобы не создавать благоприятных условий для бактерий и других патогенных микроорганизмов, не вызвать рецидивы и осложнения.

Вирусный конъюнктивит. Для лечения аденовирусного конъюнктивита используют препараты интерферона, имеющие противовирусный эффект (Лаферон, Интерферон). Их применяют в форме инстилляций раствора препарата на слизистую.

  • Первые 2-3 дня – интефероны по 6-8 р./день;

  • До полного исчезновения симптомов – интерфероны по 4-5 р./день;

  • Мази с противовирусным эффектом (бонафтоновая, теброфеновая, флореналевая) – по 2-4 р./день;

  • При сильном воспалении слизистой – диклофенак 3-4 р./день;

  • Для профилактики синдрома сухого глаза – заменители слезы Видисик, Офтагель, Систейн.

Герпес-вирусный. Вирус герпеса уничтожают растворами интерферонов, приготовленных из лиофилизата сразу же перед инстилляцией в глаз. Первые 2-3 дня их вводят по 6-8 раз в день, далее – по 4-5 раз. Лечение продолжают до исчезновения клинических симптомов.

Конъюнктивит глаз у взрослых

Бактериальный. Для быстрого купирования воспаления 2-4 раза в сутки закапывают Диклофенак. Гигиеническую обработку глаза проводят растворами антисептиков (Фурациллин 1:1000, 2% борная кислота). Уничтожение патогенных бактерий проводят сульфаниламидами и антибиотиками в форме мазей и капель (Эритромициновая, Тетрациклиновая, Гентамициновая мазь, капли Альбуцид, Ципрофлоксацин, Офлоксацин).

Вначале их закапывают или закладывают 4-6 раз в день, через 2-3 дня – по 2-3 раза в сутки до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания. Для профилактики рецидивов одновременно используют капли Пилоксидин 3 раза в сутки.

Хламидийный. Лечение конъюнктивитов, спровоцированных простейшими микроорганизмами, проводят системными препаратами. Чаще всего, это Левофлоксацин (по 1 таб. ежедневно в течение 7 дней).

Одновременно по 4-5 раз в сутки применяют препараты с антибиотиками местного действия (капли Ломефлоксацин или Эритромициновая мазь). Их применяют от 3 недель до 3 месяцев до полного купирования симптомов конъюнктивита.

Лечение воспаления проводят препаратом Диклофенак по 2 раза в день на протяжении длительного времени. При его неэффективности применяют Дексаметазон с такой же периодичностью. Профилактику синдрома сухого глаза проводят препаратами искусственной слезы (Оксиал, Офтагель).

Воспаленная конъюнктива

Гнойный. При этой форме конъюнктивита важно своевременно и тщательно удалять гнойное отделяемое растворами антисептиков (Фурациллин, 2% борная кислота, раствор перманганата калия). Для устранения причины воспаления применяют по 2-3 раза в день Гентамициновую, Эритромициновую или Тетрациклиновую мазь, капли Ломефлоксацин до полного излечения. Отечность купируют Диклофенаком.

Аллергический. Лечение проводится антигистаминными средствами местного действия (Аллергофтал, Сперсаллерг), а также препаратами, снижающими дегрануляцию тучных клеток. (Аломид 1%, Лекролин 2%, Кузикром 4%).

Их используют на протяжении долгого времени, вводя 2 раза в день. При неэффективности этих средств дополнительно используют Максидекс, Диклофенак, Дексалокс. При лечении тяжелой формы аллергического конъюнктивита используют глазные капли с кортикостероидами и антибиотиками (Тобрадекс. Макситрол).

Хронический. Лечение этой формы конъюнктивита пройдет успешно, если своевременной выявить причину заболевания. Применяют капли 0,25-0,5% р-ра сульфата цинка и 1% р-р резорцина. Альтернативные препараты – введение р-ра Протаргола или Колларгола 2-3 р./сутки, закладывание в глаза перед сном желтой ртутной мази.

Рецепты народной медицины могут применяться в комплексном лечении заболевания. На основе народных средств готовят растворы для промывания и обработки глаз.

Эффективные народные рецепты:

  • Кашицу из зелени укропа, пропущенной через мясорубку, отжать при помощи марли. В полученном соке намочить мягкую хлопковую ткань, сделать на 15-20 минут аппликацию на глаз. Применять при появлении первых признаков заболевания.

  • Раствор меда и кипяченой воды (в пропорции 1:2) закапывать в глаз несколько раз в сутки;

  • Отвар из 2 ч.л. ягод шиповника и 200 мл воды, настоянный в течение 30 минут, процедить. Смочить чистую салфетку или ватный диск, делать аппликации на глаз при гнойном конъюнктивите.

  • Залить 200 мл кипятка 10 г истолченных в ступке семян подорожника, настаивать 30 минут, процедить. Смачивать чистую салфетку в растворе, делать примочки. Промывать глаза при необходимости.

  • Делать примочки из 30 г измельченных листьев дурмана, настоянных в 200 мл кипятка в течение 30 минут.

Последствием конъюнктивита могут быть нарушения зрения, спровоцированные повреждением слизистой оболочки. Своевременное лечение поможет полностью устранить неприятные ощущения. Для восстановления структур глаза и регенерации слизистой в офтальмологии применяют репаранты. Самым эффективным из них является гель Солкосерил, изготовленный из плазмы телячьей крови.

Солкосерил действует на клеточном уровне, быстро восстанавливая ткани глаза, активизируя обмен веществ. После ускоренной регенерации зрительные функции быстро восстанавливаются, слизистая оболочка глаза приходит в норму. Полный курс восстановительного лечения Солкосерилом занимает от одной до трех недель.

Перед применением препарата следует посоветоваться с офтальмологом.

Автор статьи: Дегтярова Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

Самый эффективный рецепт, который сделает ваши пяточки гладкими, как в молодости!

20 продуктов, понижающие давление

В зависимости от причин возникновения офтальмологи применяют различные лекарственные средства. Однако первоначально назначается не терапия, а устраняется спровоцировавшая конъюнктивит патология (сначала устраняется прямой возбудитель инфекции, а затем его болезненные последствия).

Отек конъюнктивы

Народные средства от конъюнктивита

  1. Бактериальный. Для быстрого купирования воспаления 2-4 раза в сутки закапывают Диклофенак. Гигиеническую обработку глаза проводят растворами антисептиков (Фурациллин 1:1000, 2% борная кислота). Уничтожение патогенных бактерий проводят сульфаниламидами и антибиотиками в форме мазей и капель (Эритромициновая, Тетрациклиновая, Гентамициновая мазь, капли Альбуцид, Ципрофлоксацин, Офлоксацин). Вначале их закапывают или закладывают 4-6 раз в день, через 2-3 дня – по 2-3 раза в сутки до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания. Для профилактики рецидивов одновременно используют капли Пилоксидин 3 раза в сутки.
  2. Аллергический. При конъюнктивите аллергической природы используются антигистаминные препараты. К сожалению, иногда эти препараты вызывают побочные эффекты в виде сонливости, головной боли или бессонницы, поэтому принимать их нужно только с разрешения врача. При аллергическом конъюнктивите крайне важно определить причинный аллерген и всячески избегать с ним контакта. Если аллергия очень сильная, то больному могут назначить стероидные капли для глаз.
  3. Гнойный. При этой форме конъюнктивита важно своевременно и тщательно удалять гнойное отделяемое растворами антисептиков (Фурациллин, 2% борная кислота, раствор перманганата калия). Для устранения причины воспаления применяют по 2-3 раза в день Гентамициновую, Эритромициновую или Тетрациклиновую мазь, капли Ломефлоксацин до полного излечения. Отечность купируют Диклофенаком.
  4. Хламидийный. Лечение конъюнктивитов, спровоцированных простейшими микроорганизмами, проводят системными препаратами. Чаще всего, это Левофлоксацин (по 1 таб. ежедневно в течение 7 дней). Одновременно по 4-5 раз в сутки применяют препараты с антибиотиками местного действия (капли Ломефлоксацин или Эритромициновая мазь). Их применяют от 3 недель до 3 месяцев до полного купирования симптомов конъюнктивита. Лечение воспаления проводят препаратом Диклофенак по 2 раза в день на протяжении длительного времени. При его неэффективности применяют Дексаметазон с такой же периодичностью. Профилактику синдрома сухого глаза проводят препаратами искусственной слезы (Оксиал, Офтагель).
  5. Хронический. Лечение этой формы конъюнктивита пройдет успешно, если своевременной выявить причину заболевания. Применяют капли 0,25-0,5% р-ра сульфата цинка и 1% р-р резорцина. Альтернативные препараты – введение р-ра Протаргола или Колларгола 2-3 р./сутки, закладывание в глаза перед сном желтой ртутной мази.

Для лечения аденовирусного конъюнктивита используют препараты интерферона, имеющие противовирусный эффект (Лаферон, Интерферон). Их применяют в форме инстилляций раствора препарата на слизистую.

Болевые ощущения, появляющиеся с первыми признаками конъюнктивита, купируют введением капель с анестетиками местного действия (Лидокаин, Тримекаин, Пиромекаин). Гигиеническую обработку ресничного края век и слизистой оболочки глаза проводят растворами антисептиков (Фурациллин, Димексид, Оксицианат, перманганат калия, бриллиантовый зеленый).

Народные средства

Рецепты лечения конъюнктивита народными средствами желательно использовать в комплексе с традиционной медициной и с ведома вашего лечащего врачи. В этом случае народные средства помогут скорейшему выздоровлению и не нанесут никакого вреда для зрения.

  1. Промывание больных глаз настоем из тысячелистника.
  2. Настой из ромашки. Столовую ложку аптекарской ромашки залейте двумя стаканами кипятка, накройте и настаивайте 1-1,5 часа. Дважды процедите (чтобы полностью очистить раствор от частичек растения) и используйте как средство для промывания глаз каждые 3-4 часа. Ромашка не только уменьшит воспалительный процесс, но и снимет отек, зуд и другие неприятные симптомы. Вместо ромашки для промывания глаз можно использовать свежую заварку из черного чая.
  3. Отвар лаврового листа. Три средних лавровых листа залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течении пары часов. Получившийся настой использовать для примочек каждые два часа. Это одно из самых сильных средств народной медицины для лечения конъюнктивита, так как имеет в своем составе фитонциды.
  4. Возьмите домашнее куриное яйцо, отделите белок и растворите его в 100 миллилитрах кипяченой воды. Используйте для промывания глаз. Этот рецепт прекрасно снимает такие симптомы, как жжение и зуд.
  5. Отвар из чайной розы. Чайную ложку лепестков растения залейте стаканом кипятка и покипятите в течении 2-3 минут. Настаивайте в течении получаса и используйте для промывания.
  6. Сок из алоэ или укропа разбавить в соотношении 1:10 с кипяченой водой и промывать глаза.
Предлагаем ознакомиться:  Конъюнктивит у ребенка лечение мазь

Основные лекарственные формы препаратов для лечения конъюнктивита – мази и глазные капли

Название

Краткая инструкция

Эритромициновая мазь

Фармакологическое действие: антибиотик с бактериостатическим действием.

Противопоказания: желтуха, печеночная недостаточность, повышенная чувствительность к антибиотикам из группы макролидов

Побочные действия: зуд, покраснение, аллергия, кандидоз, тахикардия, шум в ушах, нарушения работы ЖКТ

Дозировка: по 0,2-0,3 г 4-5 р/день

Тетрациклиновая мазь

Фармакологическое действие: антибиотик с бактерицидным действием

Противопоказания: беременность, лактация, печеночная недостаточность, микозы, лейкопения, детский возраст до 8 лет

Побочные действия: нарушения работы ЖКТ, зуд, покраснение, отек Квинке

Дозировка: 0,2-0,4 г 3-5 раз в день

Гентамициновая мазь

Фармакологическое действие: антибиотик с выраженным бактерицидным эффектом

Противопоказания: вирусные и грибковые поражения глаз, повышенное внутриглазное давление, эпителиопатия роговицы, повышенная чувствительность

Побочные действия: местная аллергическая реакция, жжение в глазах

Дозировка: полоску в 1 см заложить в полость века 2-3 раза в день

Желтая ртутная мазь

Фармакологическое действие: является антисептиком

Противопоказания: экзема, аллергия

Побочные действия: поражение почек, нарушения деятельности ЦНС,

раздражение кожи, нарушения работы ЖКТ

Дозировка: однократно на ночь

В данном пункте мы узнаем, как лечить коньюктивит в домашних условиях, или какие есть народные средства от конъюнктивита. Итак…

Яблоня. Веточки яблони сладких сортов залейте водой и поставьте на огонь. Варите веточки, пока вода не окраситься в бордовые оттенки. Приготовленным средством можно промывать глаза, или же использовать для ванночек маленьких детей.

Чай. Добавить в 1 стакан — половину стакана крепкого заваренного черного чая, половину крепкого зеленого чая и 1 ст. ложку сухого виноградного вина. Данным раствором промывать глаза до полного выздоровления.

Причины конъюнктивита

Прополис. Разотрите до состояния порошка прополис, с которого нужно сделать 20% водный раствор. Полученный прополисовый раствор процедите через ватку, чтобы он был полностью чистый. Полученным средством нужно 3 раза в день закапывать глаза.

Мед. Разведите мед кипяченной водой, в пропорции 1:2. Полученным средством можно закапывать глаза.

Важно! Если Вы накладываете на глаза примочки, не допускайте их сильное охлаждение, иначе существует риск простуживания глазного нерва.

Укроп. Перекрутите через мясорубку или измельчите блендером зелень укропа. Далее отожмите из кашицы сок, чтобы он был полностью чистым. Полученным соком укропа смочите мягкую х/б ткань, после чего положите ее на глаза, минут на 15-20. Это средство можно использовать на начальных стадиях развития воспаления глаз.

Шиповник. 2 ч. ложки измельченных плодов шиповника залейте 1 стаканом кипятка. Далее вскипятите плоды, и дайте им настояться в течении 30 минут. Смочите настойкой мягкую х/б ткань и наложите на глаза, минут на 15.

Подорожник. 10 г истолченных семян подорожника залейте стаканом кипятка, после чего дайте им настояться 30 минут. Средство процедите, и делайте из него примочки. Этим же настоем можно промывать глаза, т.к. он обладает антисептическими свойствами.

Дурман. 30 г измельченных свежих листьев дурмана залейте стаканом кипятка. Средству дайте настояться 30 минут, после чего процедите, и используйте в виде примочек.

«Ронидаза». Добавьте в предварительно смоченную вазелином ватку немного порошка «Ронидаза». Ватку положить на глаза на всю ночь.

Осложнения конъюнктивита

Запущенный инфекционный конъюнктивит, вызванный хламидиями, может привести к деформации век и патологии роста ресниц.

Заболевание, вызванное другим типом бактерий, может осложниться менингитом, сепсисом, отитом. У новорожденных младенцев после конъюнктивита может начаться прогрессирование глазных заболеваний.

После аденовирусной инфекции редко возможны помутнения роговицы и нарушения слезной пленки. Самое частое осложнение аллергического конъюнктивита — хроническая форма. После повторяющегося герпесвирусного конъюнктивита остаются рубцы.

Инфекционный конъюнктивит может вызвать кератит (воспалением роговицы).

Если развитие болезни не купировать, конъюнктивит может привести к потере зрения, развития пневмонии (воспаления легких), и другим опасным для здоровья человека последствиям. Особенно это касается детей и беременных.

Признаки конъюнктивита

По результатам офтальмологических, лабораторных и общих исследований с учетом эффективности симптоматического лечения можно в известной мере привести дифференциально-диагностические признаки конъюнктивитов, наиболее часто встречающихся и тяжело протекающих

Однако не всегда представляется возможным осуществить эту многогранную дифференциальную диагностику из-за того, что нужно как можно быстрее оказать лечебную помощь. Поэтому каждый медицинский работник должен быть уверен, что перед ним больной именно с конъюнктивитом, а не каким-либо другим глазным заболеванием (кератит, увеит, глаукома и др.).

Что касается врача, то он должен не только подтвердить диагноз конъюнктивита, но и по возможности с учетом осмотра глаз, анамнеза болезни и общего состояния больного предположить, какой это процесс: вирусный или бактериальный, это экзогенное поражение или проявление какой-либо болезни, т. е.

эндогенное, и на этом основании назначить и провести более ориентированное (адекватное) местное и общее лечение до получения других дополнительных объективных показателей, характеризующих этиологию воспаления конъюнктивы одного или обоих глаз.

Итак, не вдаваясь в подробности дифференциальной диагностики конъюнктивитов, но все время думая о характерных признаках и оценивая состояние век, конъюнктивы, вид отделяемого, картину кровоизлияний и выраженность корнеального синдрома, можно с известной долей истины предположить природу конъюнктивита и срочно начать лечение.

Как уже говорилось, наиболее часто возникают бактериальные конъюнктивиты. Однако в возрасте до 3 лет преобладают катаральные и отечно-пленчатые проявления, в предшкольном и школьном возрасте они сопровождаются узелково-папиллярными и геморрагическими изменениями, а среди лиц старшего возраста преобладают геморрагические и смешанные формы воспаления конъюнктивы.

Основным внешним проявлением в основном бактериальных конъюнктивитов являются светобоязнь, слезотечение, чувство инородного тела в глазах, боль, слизисто-гнойное отделяемое, покраснение глаз.

Полиморфизм симптоматики бактериальных конъюнктивитов зависит от патогенности, вирулентности и специфичности свойств возбудителя, а также состояния организма больного. Исходя и: этого, клиническая картина конъюнктивитов может характеризоваться более или менее выраженным блефароспазмом, гиперемией соединительной оболочки во всех ее отделах, отечностью, инфильтрацией, неровностью ее поверхности из-за наличия фолликулоподобных и сосочковых образований, участками ишемии или некроза, патологическим отделяемым (скудным или обильным) серозного, слизистого, кровянистого, гнойного характера в виде клубочков, нитей, пленок.

Обладая наличием сходного общего симптомокомплекса, бактериальные конъюнктивиты имеют ряд важных характерных клинических особенностей.

Причины появления конъюнктивита

Симптомы конъюнктивита

Наиболее распространенными причинами конъюнктивита являются вирусы, бактерии и аллергены. Но имеются и другие факторы, вызывающие это заболевание, в том числе химические вещества, грибы, некоторые болезни, использование контактных линз (особенно пролонгированного ношения).

Раздражение конъюнктивы может возникнуть также при попадании инородных тел в глаз, при контакте с воздухом, загрязнённым, к примеру, химическими парами, газами, дымом или пылью, как в помещении, так и вне его.

Основные причины конъюнктивита в зависимости от вида:

  1. Аллергический. Развивается в ответ на контакт с аллергеном, представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, сопровождающееся покраснением и отечностью век, слезотечением, светобоязнью, зудом.
  2. Аденовирусный. Его возбудитель – аденовирус, передающийся воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети в коллективах (школах, детских садах), болезнь возникает в виде вспышек эпидемического характера.
  3. Острый эпидемический. Он же – конъюнктивит Коха-Уикса, имеет эпидемический характер и возникает чаще всего в летнее время среди детей, которые живут в жарком климате. Передается этот вид заболевания через грязные руки и зараженные предметы.
  4. Бленнорейный. Вызывается гонококком и развивается у новорожденных. Заражение происходит при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей.
  5. Острый. Возбудителями этой формы заболевания могут выступать стрептококки, стафилококки, пневмококки или гонококки. Как правило, заражение происходит из-за внешнего контакта с бактериями, легко занести инфекцию с помощью грязных рук. Предрасполагают к болезни охлаждение или перегрев, истощение организма, перенесенные инфекции, микротравмы слизистой оболочки глаза, близорукость, астигматизм.
  6. Хронический. Под этим видом конъюнктивита понимают продолжительное раздражение конъюнктивы из-за пыли, химического загрязнения воздуха, при авитаминозах и нарушениях обмена веществ, хронических заболеваниях слезных путей и носа, а также аметропии.
  7. Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда имеет хроническое или подострое течение и локализуется в основном в уголках глаз.

Наиболее часто среди различных групп населения в разных географических зонах встречаются бактериальные конъюнктивиты, при которых основными возбудителями являются стрептококки и стафилококки, диплобактерии, пневмококки, бактерии Коха — Уикса, кишечная и дифтерийная палочки, а также гонококки и др.

К числу возбудителей вирусных конъюнктивитов необходимо в первую очередь отнести вирусы герпеса и гриппа, аденовирусы, атипичный вирус трахомы, вирус кори, Коксаки и др.

Конъюнктивит. Фото

Конъюнктивиты могут быть токсико-аллергическими и прежде всего туберкулезно-аллергическими абактериальными и протекать в виде скрофулезной или фликтенулезной формы (вследствие перенесенного ранее инфекционного процесса и возникшей затем сенсибилизации).

Для быстрого установления этиологических факторов того или иного конъюнктивита следует обязательно провести комплексное обследование больного: собрать краткий анамнез о начале болезни, проявлениях, контактах, затем осмотреть глаза больного с одновременным ориентировочно-контрольным определением зрительных функций.

В процессе осмотра глаз необходимо иметь в виду, что тот или иной признак болезни может быть патогномоничен для определенного вида конъюнктивита. Однако для того, чтобы подтвердить правильность возникшего предположения о природе конъюнктивита, необходимо осуществить микробиологические (вирусологические, грибковые и др.

  • Вирусный конъюнктивит чаще всего сопровождает инфекции верхних дыхательных путей, поскольку одной из наиболее распространенных причин вирусного конъюнктивита являются аденовирусы. К симптомам аденовирусного конъюнктивита можно отнести повышенное слезоотделение, покраснение и зуд. Как правило, инфекция поражает один глаз, но в некоторых случаях воспаление может затронуть оба глаза. К другим причинам вирусного конъюнктивита следует отнести вирус простого герпеса и энтеровирусы (эпидемический геморрагический конъюнктивит). Последний тип выявлен сравнительно недавно – в 1969 году в Гане – и считается чрезвычайно заразным. Симптомы эпидемического геморрагического конъюнктивита развиваются в течение первых 12-48 часов после заражения. Заболевание сопровождается острой болью в глазах, слезотечением, слизистыми и гнойными выделениями, сильным покраснением и отеком слизистой оболочки глаза и внутренних поверхностей века.
  • Аллергический конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза из-за реакции на аллерген. У каждого пациента свой набор аллергенов, вызывающих острую реакцию иммунной системы. К симптомам аллергического конъюнктивита можно отнести сильное покраснение, набухание слизистой оболочки глаза, слезотечение и зуд. Очень часто аллергический конъюнктивит сопровождается ринитом – воспалением слизистой оболочки носа.
  • Бактериальный конъюнктивит вызывает быстрое покраснение глаза, сопровождающееся отеком век и слизисто-гнойными выделениями. Как правило, симптомы проявляются только в одном глазу, а спустя 2-5 дней распространяются и на другой. К основным симптомам бактериального конъюнктивита можно отнести пожелтение слизистой оболочки глаза, вызванное распространением гноеродных бактерий. Из-за обильного продуцирования гноя глазные веки склеиваются – особенно после сна. Также вокруг глаза может появиться сухая воспаленная корка. Среди симптомов бактериального конъюнктивита присутствует и зуд – очень часто он ограничивается небольшим участком глаза, из-за чего пациентам кажется, что в глаз попала соринка. Острые гнойные инфекции могут сопровождаться болевыми ощущениями. Как правило, причиной развития бактериального конъюнктивита являются стафилококки и стрептококки.
  • Химический конъюнктивит вызван повреждением глаз после контакта с кислотным или щелочным веществом. К симптомам химического конъюнктивита следует отнести интенсивное покраснение, особенно в области нижнего века, куда стекает большая часть химического вещества. В некоторых случаях может наблюдаться болевой синдром. Сильный ожог глаза приводит к тому, что роговица становится белой.
  • Конъюнктивит у новорожденных – может быть вызван как хламидиями матери, которые попали на слизистую глаза в процессе прохождения ребенком родовых путей, так и плохой гигиеной в родильном доме. В результате чего конъюнктивит у новорожденных чаще всего имеет бактериальную форму.
  • Предлагаем ознакомиться:  Лучшее средство от конъюнктивит — Все о проблемах с глазами

    — аллергические реакции: на контактные линзы, медицинские препараты, пыль, строительные материалы (краски, лаки), газы, пыльца цветов, шерсть и т.д.— ношение контактных линз;— продолжительный контакт глаз с инородным телом;

    актиномицеты, аспергиллы, кандиды, спиротрихеллы.— несоблюдение правил личной гигиены, в частности, касание глаз грязными руками;— общие заболевания: ОРЗ, ОРВИ;— ЛОР-заболевания: синусит, стоматит, ангина, фарингит, бронхит и др.

    Группы факторов, вызывающие конъюнктивит:

    1. Инфекционные:

      • Внедрение патогенных или условно-патогенных бактерий (гонококк, дифтерийная или синегнойная палочка, стрептококк, стафилококк, менингококк и др.);

      • Вирусы, в том числе аденовирусы им вирус герпеса;

      • Хламидии;

      • Патогенные грибы (аспергилиллы, кандиды, актиномицеты, спиротрихеллы);

      • Воздействие аллергенов (лекарственные, атопические, сезонные формы конъюнктивитов, использование контактных линз);

    2. Прочие факторы (профессиональные вредности, химические вещества, газы). Попадание провоцирующих факторов на слизистую оболочку глаза происходит воздушно-капельным путем (вирусы, аллергены), восходящим путем из носоглотки, среднего уха, горла, а также при простом перенесении их с грязных рук.

    Профилактика конъюнктивита

    — соблюдайте правила личной гигиены;— не используйте в своем обиходе чужие вещи, особенно принадлежности для ухода за собой;— не касайтесь глаз на улице, пока не придете домой и не помоете их;— старайтесь употреблять пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами;

    Ввиду того, что некоторые виды конъюнктивита заразны, следует тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно при появлении в Вашем окружении заболевшего человека.

    1. Соблюдать личную гигиену.
    2. Пользоваться только своими предметами гигиены, постельными принадлежностями и т.д.
    3. Избегать частых прикосновений к глазам, особенно немытыми руками.
    4. После посещения бассейна тщательно промывать глаза проточной, а лучше кипяченой охлажденной водой.
    5. Повышать иммунитет, особенно в переходные сезоны: принимать витаминно-минеральные комплексы, перейти на здоровое питание, закаляться.
    6. Если заболел ребенок, объяснить ему ,что нельзя прикасаться к глазам, следить за чистотой рук малыша, чистотой и влажностью воздуха в помещении.
    7. При развитии признаков конъюнктивита по возможности реже бывать в общественным местах, в условиях загрязненного воздуха, не купаться в бассейне: эти меры необходимы для предупреждения проникновения новой инфекции в организм, на слизистую глаз.

    Для детей хорошей профилактикой послужат навыки: не тереть глаза руками, мыть руки после их загрязнения чем-либо, кушать только после мытья рук.

    Симптомы конъюнктивита

    Неспецифические симптомы, присущие всем видам конъюнктивита:

    • Покраснение век и конъюнктивы;

    • Отек век и слизистой оболочки глаза;

    • Светобоязнь;

    • Слезотечение;

    • Ощущение инородного тела в глазу;

    • Гнойное, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое.

    Если к конъюнктивиту, протекающему на фоне ОРВИ, присоединяется катар верхних дыхательных путей, возможны такие симптомы, как гиперемия, головная боль, признаки интоксикации (ломота в мышцах и суставах, слабость и утомляемость).

    Специфические симптомы присущи различным видам конъюнктивита и зависят от вызывающих их факторов. Зная основные проявления, можно поставить приблизительный диагноз без проведения лабораторных исследований.

    Полное название этой формы воспаления слизистой – острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса. Причина его возникновения – палочка Коха-Уикса. Этот факт дает основание отнести его к бактериальным видам конъюнктивита.

    Ареал распространения острого конъюнктивита – Кавказ, страны Азии. Он практически не встречается в северных регионах, проявляется сезонно, чаще осенью и летом, в виде вспышек эпидемии. Заражение палочкой Коха-Уикса происходит воздушно-капельным путем – через бытовые контакты, посуду, предметы быта, воду, продукты питания.

    Инкубационный период занимает 1-2 дня, затем следует быстрое и острое проявление симптомов сразу на обоих глазах. Появляется сильная отечность и покраснение слизистой оболочки обоих век, глазного яблока, переходных складок.

    Наиболее сильно поражается нижнее веко, приобретая форму валика. На слизистой оболочке через пару дней появляются точечные кровоизлияния, начинает отделяться гной и слизь. Слизистая оболочка не повреждается, но на ней образуются тонкие пленки бурого цвета, легко отделяющиеся от слизистой.

    При адекватном лечении заболевание заканчивается выздоровлением через 5-20 дней.

    Причина появления – внедрение в слизистую оболочку глаза патогенных бактерий. Эта форма конъюнктивита всегда протекает с выраженной симптоматикой. Независимо от бактерии, запустившей воспалительный процесс, первичные симптомы примерно одинаковы – на слизистой внезапно появляется мутное, серо-желтое отделяемое, склеивающее веки по утрам.

    Формы бактериального конъюнктивита наиболее часто встречающихся возбудителей:

    • Стафилококковый конъюнктивит – сильный отек и покраснение век, обильное гнойное отделяемое, склеивающее веки после сна, выраженный зуд и жжение. Дополнительно ощущается светобоязнь, чувство инородного тела под веками. Поражаются оба глаза поочередно. При лечении антибиотиками симптомы исчезают за 3-5 дней.

    • Гонококковый конъюнктивит (гонобленнорея) – возникает у новорожденных во время прохождения по родовым путям матери, больной гонореей. Симптомы – быстро возникающий плотный отек век и слизистой оболочки. Из-под век струей выделяется обильное гнойное отделяемое цвета «мясных помоев». Спустя немного времени его количество уменьшается, отделяемое становится жидким, приобретает зеленоватый оттенок. Все симптомы исчезают через 2 месяца от начала заражения. Лечение гонобленнореи – терапия антибиотиками местного действия, применяется до окончательного выздоровления.

    • Пневмококковый конъюнктивит – диагностируется у детей. Начинается резко, на одном глазу, затем переходит на второй. Симптомы – выделение большого количества гноя, светобоязнь, сильный отек век, точечные кровоизлияния. Пленки, образующиеся на конъюнктиве, легко снимаются и не повреждают слизистую глаза.

    • Синегнойный конъюнктивит – все симптомы резко выражены (большое количество гноя, резь, покраснение, отек, слезотечение, светобоязнь).

    • Дифтерический конъюнктивит – осложнение дифтерии, проявляется сильнейшим уплотнением и отеком век, из-за которого невозможно открыть глаза. Отделяемое мутное, сукровичное. На слизистой оболочке имеются грязно-серые пленки, которые невозможно снять. После насильственного удаления на их месте остаются кровоточащие дефекты слизистой оболочки. На второй неделе заболевания пленки легко отходят сами, исчезает отечность, увеличивается количество отделяемого. Через 2 недели заболевание заканчивается выздоровлением, хотя может перейти в хроническую форму. Возможные осложнения – заворот век, дефекты и рубцы конъюнктивы.

    Начало заболевания острое, его основные симптомы – выраженная светобоязнь, сопровождающаяся быстрым покраснением и отеком слизистой. За ночь веки склеиваются небольшим количеством слизисто-гнойного отделяемого.

    Возникает в виде вспышки в бассейнах и банях.

    Причина заражения – вирусы оспы, кори, герпеса, аденовирус, атипичный вирус трахомы. Очень заразны конъюнктивиты, спровоцированные аденовирусами и вирусами герпеса, больные такими формами нуждаются в изоляции от окружающих.

    Основные симптомы – сильное покраснение век и слизистой глаза, инфильтраты и фолликулы на слизистой, образование легко снимающихся пленок. Дополнительно наблюдается блефароспазм, слезотечение, светобоязнь.

    Формы аденовирусного коньюктивта:

    • Катаральная – воспаление и покраснение незначительны, отделяемое минимально.

    • Пленчатая – на поверхности слизистой образуются тонкие пленки, они могут легко сниматься, а могут быть плотно прикреплены к поверхности глазного яблока. В толще конъюнктивы образуются уплотнения и кровоизлияния, регенерирующиеся после выздоровления.

    • Фолликулярная – на конъюнктиве образуются маленькие пузырьки.

    Дополнительно больной испытывает боль в горле, отмечается гипертермия, что дает основание для термина «аденофарингоконьюктивальная лихорадка».

    В общих случаях это такие симптомы: отёк век, отёк и гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, покраснение белка глаза.

    Конъюнктивит. Фото

    Симптоматика в зависимости от вида заболевания:

    1. Бактериальные конъюнктивиты. Одним из первых симптомов бактериального конъюнктивита является достаточно мутное и вязкое отделяемое из глаза. При этом у больного могут слипаться веки, особенно после сна. Однако стоит понимать, что такие симптомы характерны не для всех бактерий, поэтому при отсутствии такой симптоматики исключать бактериальную природу заболевания не нужно. Вторым симптомом бактериального конъюнктивита является сухость конъюнктивы и кожи вокруг пораженного глаза. При бактериальном конъюнктиве поражаться может только один глаз, а затем инфекция может перекинуться и на другой. Боль и чувство инородного тела в глазу – еще один характерный симптом для бактериального конъюнктивита. Кроме того, при бактериальном конъюнктивите возможны небольшие кровоизлияния в области глазного яблока.
    2. Вирусные конъюнктивиты, чаще всего, связаны с инфекцией верхних дыхательных путей (аденовирусной или герпетической), могут появляться при обычной простуде и/или боли в горле. Симптомы проявляются по-разному у каждого человека, в зависимости от его возраста, иммунитета, степени заражения. Обычно такие конъюнктивиты начинаются на одном глазу, затем инфекция переходит на другой глаз. Начинается резь в уголке глаза, проявляется покраснение сосудов, конъюнктива воспалена и ярко-красного цвета, может проявиться фотофобия. В случае аденовирусного конъюнктивита поражению глаз предшествует и сопутствует поражение верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, увеличение предушных лимфатических узлов (чаще у детей). Отмечаются умеренный блефароспазм, скудное негнойное отделяемое. Нередко заболевание сопровождается появлением фолликулов или плёнок (чаще у детей).
    3. Аллергический конъюнктивит. Как правило, для аллергической формы конъюнктивита характерны типичные проявления этой болезни. У больного отмечаются сильные отеки и покраснение век, сильный зуд, жжение глаз, а также болезненность при воздействии на глаза яркого освещения. При аллергическом конъюнктивите возможно появление слизистых или даже гнойных выделений из глаз.
    4. Конъюнктивиты, вызванные отравляющими и токсическими веществами. Основной симптом — раздражение и боль в глазу, при перемещении взгляда вниз или вверх. Выделения и зуд, как правило, отсутствуют. Это единственная группа конъюнктивитов, которая может сопровождаться сильной болью.
    5. В случае острого конъюнктивита отмечается чувство рези в глазах, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Для бленнорейного конъюнктивита характерно вначале серозно-кровянистое, а спустя 3-4 дня обильное гнойное отделяемое. Возможно образование инфильтратов, язв роговицы. При конъюнктивите Коха-Уикса множественные мелкие кровоизлияния в конъюнктиве склеры и её отёк в виде треугольных возвышений в пределах глазной щели. Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.
    6. В случае хронического конъюнктивита отмечается зуд, жжение, ощущение «песка за веками», усталость глаз.
    7. Хламидийный конъюнктивит. В подавляющем большинстве случаев конъюнктивит, вызываемый хламидиями, характеризуется бессимптомным течением. Возможно покраснение глаз, светобоязнь и незначительное слезотечение. Начиная с 3-5 дня после начала заболевания у больных развивается болезнь лимфоузлов в области ушных раковин.

    По данным последних исследований, большему риску длительного повреждения зрения при заболевании конъюнктивитом подвержены люди с голубыми глазами, которые значительно чувствительнее к свету. 

    Причины его появления заключаются в распространении возбудителя – палочки Моракса-Аксенфельда. Заболевание распространяется при контакте. Время инкубационного периода – 4 дня.

    Конъюнктивит проявляется следующими признаками:

    • Присутствие сильного зуда и жжения;
    • Резь в глазах;
    • Частые болезненные моргания;
    • Отечность конъюнктивы глаза;
    • Скудные тянущиеся выделения, которые скапливаются в углах глазной щели;
    • Ухудшение зрения из-за отделяемого из глаза.
    Отек конъюнктивы
    Загрузка ...
    Adblock detector