Вместо капель тимолола – тимогель

Лекарственное взаимодействие

При взаимодействии Тимолола с другими препаратами реакция организма может быть самой разной, поэтому перед его использованием нужно ознакомиться с данной темой.

  • При употреблении Эпинефрина, Пилокарпина, миорелаксантов в сочетании с Тимололом возникает усиление терапевтического эффекта указанных препаратов, что может привести к риску передозировки.
  • Применение сердечных гликозидов одновременно с каплями может вызвать острую левожелудочковую недостаточность, резкое падение артериального давления и нарушение атриовентрикулярной проводимости.
  • Не рекомендуют назначать Резерпин при лечении Тимололом, иначе возможна сильная брадикардия и стремительное падение артериального давления.
  • Недопустимо употребление местных анестетиков вместе с глазными каплями — это чревато осложнениями сердечно-сосудистой системы.

Во время курса лечения Тимололом стоит воздержаться от употребления алкоголя во избежание возникновения побочных действий.

Одновременный прием бета-адреноблокаторов внутрь и Тимолола в форме капель глазных подразумевает контроль системных и местных реакций, обусловленных блокадой бета-адренорецепторов.

Препарат усиливает действие общих анестетиков и миорелаксантов, поэтому его прием следует прекратить за 48 часов до проведения общей анестезии.

Одновременный прием блокаторов медленных кальциевых каналов (внутрь или внутривенно) и Тимолола может вызвать нарушения атриовентрикулярной проводимости, левожелудочковую недостаточность и снижение АД.

Нежелательные эффекты при приеме Тимолола возможны при комбинации его со следующими препаратами:

  • тубокурарин: усиление нейромышечной блокады;
  • симпатолитики (резерпин): взаимное усиление эффектов, снижение АД и/или выраженная брадикардия, что может привести к развитию вертиго, постуральной гипотензии и синкопального состояния;
  • сердечные гликозиды: нарушение атриовентрикулярной проводимости;
  • ингибиторы изофермента CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, хинидин): усиление блокады бета-адренорецепторов, в том числе депрессии, урежение сердечного ритма;
  • эпинефрин, пилокарпин, системные бета-адреноблокаторы: усиление гипотензивного эффекта перечисленных препаратов;
  • содержащие эпинефрин глазные капли: мидриаз.

Описание препарата

– Неселективный бета-адреноблокатор. При местном применении в офтальмологии снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока, не оказывает влияния на аккомодацию и размер зрачка.

Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами, которые проявляются при системном применении. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и потребность миокарда в кислороде.

Отзывы

Надежда, 49 лет, КостромаМне врач порекомендовал от внутриглазного давления закапывать капли Тимолол. Вначале мне понравилась цена, а когда стала пользоваться каплями, то оценила и их действие. Во время закапывания не было жжения и других болезненных ощущений.

Предлагаем ознакомиться:  Профилактика глаукомы глаз: как предотвратить опасную болезнь

Ирина, 36 лет, ВоронежУ моего отца обнаружили глаукому. Естественно, стало подниматься внутриглазное давление. Врач выписал капли тимолол 0,25%. Стали капать, а через неделю врач померял давление, и сказал, что оно упало, не еще не до нормы.

Ольга, 28 лет, СамараХочу написать отзыв про капли Тимолол. Они реально помогли нашей бабушке. После операции на глазах у нее были разные осложнения, глаза постоянно красные, слезились. Перепробовали множество препаратов и в конце концов остановились на Тимололе.

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Препарат эффективно снижает глазное давление (в том числе при глаукоме), облегчает боль в глазах, помогая избежать ухудшения зрения.

Имеют глазные капли Тимолол и отзывы негативного характера. Отмечается, что лекарство со временем помогает хуже, а также имеет побочные эффекты.

Показания к применению

Тимолол назначают при вторичной глаукоме, открытоугольной форме глаукомы, закрытоугольной глаукоме, врожденной форме глаукомы, внутриглазной гипертензии, остром повышении внутриглазного давления.

Препарат закапывают дважды в день в каждый конъюнктивальный мешок по одной капле (раствор 0,25%).

При необходимости концентрацию раствора повышают до 0,5%.

Согласно инструкции по применению Тимолола, после нормализации и стабилизации внутриглазного давления переходят на поддерживающую терапию: один раз в сутки по одной капле (раствор 0,25%).

ТИМОГЕКСАЛ

Офтан Тимогель

(информация для специалистов)

  • повышенное внутриглазное давление;
  • вторичная глаукома (в том числе афакическая);
  • хроническая открытоугольная глаукома;
  • закрытоугольная глаукома (как дополнительное средство при использовании миотиков);
  • врожденная глаукома (при отсутствии эффекта от других терапевтических средств).

Лечение Тимололом начинают с инстилляций в пораженный глаз 1 капли 0,25% раствора 2 раза в день. При недостаточной эффективности увеличивают концентрацию – 1 капля 0,5% раствора в пораженный глаз 2 раза в день.

Стабильное снижение внутриглазного давления наблюдается черезнесколько недель после начала терапии. Необходимо контролировать данный показатель в течение 4 недель после начала приема Тимолола. При достижении удовлетворительного уровня внутриглазного давления дозу можно снизить до 1 капли 1 раз в день.

Прием доз, превышающих 1 каплю 0,5% раствора 2 раза в сутки, не приводит к дополнительному снижению контролируемого показателя. Если прием Тимолола не приводит к снижению внутриглазного давления до необходимого уровня, следует рассмотреть возможность приема дополнительных гипотензивных средств.

Предлагаем ознакомиться:  Ципрофарм для детей инструкция по применению

У пациентов со значительно пигментированной радужной оболочкой эффект от приема препарата может снижаться, а период достижения компенсации внутриглазного давления – удлиняться.

При терапии только одного глаза гипотензивный эффект может также отмечаться и в отношении контралатерального глаза. Благодаря носослезной окклюзии (прижатие внутренних краев век после закапывания препарата на 2–3 минуты) системную абсорбцию можно снизить.

После завершения курса гипотензивный эффект Тимолола сохраняется на несколько дней, а при длительном предшествующем лечении – на 2–4 недели.

Не рекомендуется принимать одновременно два бета-адреноблокатора местного действия, поэтому при переходе с терапии другим бета-блокатором необходимо завершить полный день лечения прописанным ранее гипотензивным препаратом, а на следующий день начать инстилляции раствора Тимолола 0,25% по 1 капле в пораженный глаз 2 раза в день. При недостаточной эффективности доза может быть увеличена – 1 капля 0,5% раствора 2 раза в день.

При переходе с гипотензивного препарата из другой группы необходимо продолжить прием ранее назначенного препарата одновременно с инстилляциями 1 капли 0,25% раствора Тимолола 2 раза в день. На следующий день прописанное ранее лечение отменяется.

Интервал между инстилляциями при одновременном приеме Тимолола и других лекарственных средств должен составлять минимум 15 минут.

Необходимо контролировать следующие моменты:

  • состояние роговицы и функцию слезовыделения;
  • состояние полей зрения (минимум 1 раз в 6 месяцев);
  • гипотензивный эффект (минимум 1 раз в месяц).

Ограниченные данные позволяют рекомендовать Тимолол для снижения внутриглазного давления у детей в тех случаях, когда потенциальная польза перевешивает возможный риск. В педиатрической практике препарат используется в следующих случаях:

  • инфантильная и ювенильная врожденная глаукома в предоперационном периоде;
  • неэффективность проведенного хирургического вмешательства.

При лечении детей рекомендуется использовать максимально низкие доступные концентрации Тимолола. При недостаточном контроле внутриглазного давления рекомендуется проводить инстилляции 2 раза в день с 12-часовым интервалом.

Также необходимо контролировать глазные и системные побочные явления в течение 1–2 часов после первой инстилляции (особенно у новорожденных). Родители принимающего Тимолол ребенка должны быть предупреждены о том, что при развитии апноэ и дыхания по типу Чейн – Стокса прием препарата необходимо приостановить.

Тимолол можно применять людям, достигшим 18-летнего возраста. С его помощью лечат:

  1. Глаукому открытоугольного типа;
  2. Закрытоугольного типа (параллельно с применением миотиков);
  3. Вторичную глаукому (афактическую, увеальную, посттравматическую);
  4. Применяют при повышенном внутриглазном давлении после различных воспалительных процессов.

Распечатывая флакон, колпачок проворачивают, отделяя его от защитного кольца. Расположенный внутри колпачка шип пробивает отверстие. Перед использованием флакон следует подержать в руке, чтобы содержимое нагрелось до температуры тела.

Благодаря специальной конфигурации флакона раствор выделяется дозированно. Одним нажатием на дно флакона можно выдавить лишь одну каплю. Это исключает вероятность выхода струи раствора, что является частой причиной передозировки капель для глаз.

Средство закапывается в конъюнктивальный мешочек больного глаза. После этого глаза закрывают и аккуратно нажимают пальцем на область внутреннего угла глаза в течение одной-двух минут, чтобы раствор не попал в слезные каналы. Это поможет избежать побочных проявлений.

В первые дни капают по одной капле 0,25-процентного раствора, утром и вечером. Когда внутриглазное давление стабилизируется, достаточно одного раза в день. Если лечение не даст нужного результата, врач может назначить 0,5-процентный раствор. Продолжительность курса терапии доктор устанавливает индивидуально.

Показания к применению

Тимолол противопоказан при дистрофических поражениях роговицы, непереносимости компонентов.

При бронхиальной астме, ХОБЛ, грудном вскармливании, атривентрикулярной блокаде, артериальной гипотензии, легочной недостаточности, беременности, атрофическом рините, сахарном диабете, в период новорожденности, тяжелой форме цереброваскулярной недостаточности назначают с осторожностью.

Поскольку капли Тимолол имеют ряд противопоказаний, перед началом лечения стоит проконсультироваться у офтальмолога.

Капли глазные 0,25% Тимолол

Препарат противопоказан:

  1. Пациентам, не достигшим 18 лет;
  2. При беременности и лактации;
  3. Повышенной чувствительности к ингредиентам капель;
  4. Бронхиальной астме;
  5. Хронических обструктивных болезнях легких;
  6. Сердечной недостаточности;
  7. Рините в острой форме;
  8. Дистрофических заболеваниях роговицы;
  9. Синусовой брадикардии;
  10. Сахарном диабете;
  11. После перенесенного инфаркта миокарда.
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких;
  • бронхиальная астма (в том числе в анамнезе);
  • синусовая брадикардия;
  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • синдром слабости синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада II или III степени без кардиостимулятора;
  • период лактации;
  • гиперчувствительность к тимололу или другим компонентам препарата.

Загрузка ...
Adblock detector