Лазерная коррекция зрения при астигматизме

Что представляет собой лазерная коррекция зрения при астигматизме?

Лазерная коррекция зрения при астигматизме подразумевает использование эксимерного лазера, который позволяет сфокусировать световые лучи непосредственно на сетчатке глаза, благодаря чему зрение становится более ярким и контрастным.

Воздействие лазерного луча на роговицу продолжается не более пары минут, а сама коррекция проводится под местной анестезией. Если после проведения операции врач-офтальмолог не заметит никаких нарушений, то пациент может покинуть больницу в этот же день.

  • если возраст пациента старше 18 лет;
  • при обследовании не было обнаружено никаких воспалений;
  • пациент не страдает онкологическими заболеваниями;
  • степень астигматизма превышает 3 диоптрии;
  • параллельно с астигматизмом развивается дальнозоркость.

Многие пациенты задаются вопросом — стоит ли опасаться операции, если им было рекомендовано проведение лазерной коррекции зрения? Сказать, что данная процедура абсолютно безопасна, нельзя. Многое зависит от самого пациента и выполнения им рекомендаций лечащего врача.

Впервые эта операция, лазерная коррекция зрения при астигматизме, была проведена более 30 лет назад в одной из офтальмологических клиник Берлина. За эти годы технологии ее проведения были усовершенствованы.

Показания для операции

Современные методики лазерной коррекции зрения при астигматизме развиты настолько, что риск возникновения побочных эффектов при их выполнении, практически сведен к минимуму. Однако коррекция астигматизма лазерным методом все же имеет определенные противопоказания.

В частности, подобный способ коррекции противопоказан беременным женщинам и женщинам в период кормления грудью, больным сахарным диабетом, лицам с некоторыми заболеваниями глаз (катаракта, глаукома, иридоциклит, прогрессирующая миопия).

Кроме того, коррекция астигматизма лазерным методом противопоказана, когда выявлены отклонения на глазном дне, дистрофия или дегенерация роговицы, серьезные воспалительные заболевания зрительного аппарата.

alt

Что касается риска осложнений после выполнения операции по лазерной коррекции астигматизма, то он практически исключен, если операцию проводят грамотные высококвалифицированные специалисты.

Наиболее популярной методикой лазерной коррекции зрения при астигматизме и других нарушениях рефракции является процедура ЛАСИК (LASIK). Если толщина роговицы не позволяет выполнить данную манипуляцию, то могут быть предложены технологии ФРК (фоторефракционная кератэктомия) и ЭпиЛАСИК (эпителиальный LASIK), для которых требуется минимальная толщина роговой оболочки.

Наиболее современной и технически совершенной процедурой является Фемто-ЛАСИК, сочетающий в себе воздействие фемтосекундного и эксимерного лазера. С помощью фемтолазера формируется роговичный лоскут, при помощи эксимерного лазера – меняется кривизна роговой оболочки (её преломляющая сила).

Этапы операции состоят из:

  • Формирования доступа к строме роговицы: с помощью микрокератома при ЛАСИК, с использованием фемтосекундного лазера при ФемтоЛАСИК. При ФРК эпителий роговицы удаляется спиртом.
  • Обработка стромы роговицы эксимерным лазером (при всех методиках)
  • Закрытие операционного поля лоскутом или контактной линзой (при ФРК)

Стоимость операции по исправлению астигматизма складывается из предоперационного обследования (5 500 руб.), после которого можно будет сказать о возможности проведения коррекции и рекомендовать определенный метод, который будет наиболее эффективен в конкретном случае и самой операции.

Наименование операции Стоимость (рублей)
ЛАСИК при астигматизме 28 000
Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) 25 000
Эпи ЛАСИК 30 000
Супер ЛАСИК 39 000
Фемто Ласик 51 000
Фемто Супер Ласик 60 000

Стоимость указана за 1 глаз. С расценками на все рефракционные операции можно ознакомиться в разделе ЦЕНЫ.

Контрольные приемы врача-офтальмолога и все последующие обследования уже включены в стоимость. Также пациент нашей клиники получает набор капель, которые необходимо будет применять некоторое время после проведения операции.

При этом необходимо учитывать, что 13% от итоговой цены лазерной коррекции зрения и предоперационного обследования ВЫ можете вернуть, воспользовавшись налоговым вычетом. Подробнее о возврате средств можно прочитать здесь.

Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Предлагаем ознакомиться:  НАЧАЛЬНАЯ КАТАРАКТА — Как Улучшить Зрение

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

По сути, этот подход представляет собой ту же фоторефракционную кератоэктомию, но по современной технологии.

Раньше ФРК была хоть и безболезненна для пациента, но после неё требовался довольно мучительный и долгий (до полугода) восстановительный период, причём пациенту назначались обезболивающие.

Врачи задались целью: как минимизировать неприятный этап для прооперированного и как снизить угрозу кератоконуса и истончения роговицы (а такая вероятность, пусть минимально, но присутствует даже в ЛАСИК).

Субэпителиальный кератомилез применяется ко всем пациентам, страдающим от астигматизма, дальнозоркости или близорукости. Причём даже кератоконус не считается противопоказанием.

Для ЛАСЕК не нужны ни наркоз, ни уколы. Анестезия осуществляется при помощи закапывания обезболивающих капель. Болевые или неприятные ощущения во время операции исключены.

Пациента готовят к операции так же, как и к ФРК или ЛАСИК: сперва инстиллируют анестетик, затем глаз расширяется и удерживается в открытом положении, чтобы не дать глазу непроизвольно моргнуть.

Как и при ФРК, отслаивается часть верхнего слоя радужки и открывается как клапан. Для этого используется этиловый спирт и инструменты. Далее, лазером осуществляются насечки на передних слоях роговицы глаза.

Затем эпителий возвращают на место. После этого прооперированному на глаз надевают торическую линзу. Снять её можно не ранее, чем через четыре дня. При необходимости вмешательство производят и на втором глазу.

Важно! Восстановительный период занимает максимум неделю-полторы и отличается гораздо меньшей болезненностью, чем при ФРК. Только в отдельных крайне редких случаях врач может назначить обезболивающие.

Преимущества этого подхода перед операцией ФРК очевидны:

  • не разрезается радужка;
  • не мутнеет роговица;
  • минимальное количество противопоказаний (тяжёлые хронические соматические болезни, например, онкология, сахарный диабет);
  • при восстановлении меньше искажается зрение;
  • при необходимости вмешательство проводится на обоих глазах сразу.

Есть у этого метода и ряд недостатков:

  • ЛАСЕК не может полностью устранить миопию на серьёзных стадиях.
  • Эпителий радужки глаз в значительной степени выжигается спиртом. Это потребует определённого времени, чтобы погибшие клетки заменились живыми.
  • Иногда всё же невозможно совершенно не затрагивать нервные окончания глаза. Пациент ничего не почувствует во время вмешательства, поскольку действует анестетик, но в восстановительный период могут появиться такие же боли, как и после обычной ФРК, что потребует назначения обезболивающих.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме

В связи с этими сложностями врачи всё больше склоняются к усовершенствованному методу Epi-Lasik. Какой именно вид вмешательства показан лично вам, решает только офтальмолог. Он и направляет на операцию.

Цены на операцию ЛАСЕК в разных клиниках в значительной мере отличаются, но начинается обычно с 28 тысяч рублей.

Лазерную коррекцию астигматизма стоит делать в таких случаях:

  • При заболевании до 6 диоптрий.
  • Если пациенту уже исполнилось 18 лет, т. к. в этом возрасте заканчивается рост глазного яблока и формирование хрусталика.
  • Людям до 50 лет. После этого возраста часто начинает развиваться катаракта.
  • При отсутствии острых и хронических заболеваний глаз либо воспалительных процессов в зрительном аппарате.

Противопоказания для проведения лазерной коррекции астигматизма

Лазерная коррекция зрения незаменима для тех, кто из-за особенностей своей профессии не может носить очки или линзы, например, военные, пожарные и так далее, а также работающие в пыльных, задымленных и прочих помещениях с агрессивной средой.

Относительные противопоказания к лазерной коррекции зрения:

  • Катаракта, глаукома, кератоконус.
  • Отсутствие одного глаза.
  • Проблемы с сосудами.
  • Диабет, артрит и т.д.
  • Возрастная дальнозоркость.
  • Наличие ранее проведенной операции по отслоению сетчатки.
  • Плохой иммунитет.

О лазерной коагуляции сетчатки глаза читайте здесь.

Абсолютные противопоказания:

  • Лица, не достигшие восемнадцати лет.
  • Прогрессирующие изменения рефракции.
  • Воспаления глаз и организма.
  • Спазм хрусталика.
  • Беременность, кормление грудью.

Как убрать припухлость верхних век читайте в статье.

лазерная коррекция зрения, лазерная коррекция зрения отзывы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы отзывы, лазерная коррекция зрения видео, центр лазерной коррекции зрения, лазерная коррекция зрения противопоказания к операции, можно ли рожать после лазерной коррекции зрения

Виды заболеваний, при которых рекомендована лазерная коррекция зрения

Несмотря на то, что технологии проведения операций на глазах при астигматизме хорошо отработаны, существуют определенные противопоказания, при наличии у пациента которых лазерная коррекция зрения не может быть проведена. К их числу относятся:

  • беременность пациентки и период лактации;
  • эндокринные патологии, в особенности — сахарный диабет;
  • стремительно развивающаяся близорукость;
  • воспаление радужки или цилиарного тела;
  • катаракта;
  • глаукома.
Предлагаем ознакомиться:  Выпадение поля зрения после ЛК

Кроме этого, лазерную коррекцию зрения при астигматизме не проводят, когда у пациента обнаружены нарушения глазного дна, дистрофия или дегенерация роговой оболочки глаза.Однако важно помнить, что окончательное решение о проведении оперативного вмешательства принимает врач, а потому обязательно посетите специалиста.

alt
Лазерная коррекция зрения не применяется при вынашивании ребенка и в период кормления грудью.

Лазерная коррекция невозможна по следующим причинам:

  • У пациента имеются сопутствующие болезни глаз, такие как катаракта, патологии сетчатки.
  • Наличие таких болезней, как туберкулез, диабет, а также различные воспалительные процессы.
  • Женщинам в период беременности и лактации не рекомендуется такой метод коррекции зрения.

Перед тем как принять решение в пользу лечения астигматизма лазером, нужно проконсультироваться с офтальмологом и пройти полное обследование всего организма для того, чтобы исключить противопоказания.

Процесс проведения процедуры

Рассмотрим проведение процедуры на методике LASIK:

  1. В качестве анестетика используются глазные капли. После того, как они подействовали на глаза закрепляют векорасширители, которые предотвращают моргания.
  2. Взгляд пациента должен быть направлен на светящуюся точку в приборе. Это делается для центровки.
  3. Микрокератомом формируется лоскут роговицы. После этого он отгибается, и лазер может достичь глубоких слоев.
  4. Новая поверхность роговицы формируется под действием лазерного луча.
  5. Лоскут возвращается на свое прежнее место. Его фиксируют коллагеном.
  6. Эпителий восстанавливается самостоятельно, поэтому швы не накладывают.
  7. Используется специальный раствор для промывки роговицы. Затем капают противовоспалительный препарат.
  8. При необходимости то же самое проводится с другим глазом.

Капли от покраснения глаз при ношении линз описаны по этой ссылке.

Как и все современные технологические разработки в области медицины, лазерная коррекция ориентирована на то, чтобы максимально быстро помочь людям вернуть нормальное зрение и жить полноценной жизнью. Методика LASIK — это современный способ микрохирургической коррекции зрительного восприятия, который отличается безболезненностью и коротким реабилитационным периодом.

Основные преимущества по исправлению зрения таким методом:

  • Безболезненность и простота. Операция не требует наркоза. Перед процедурой пациенту закапываются специальные капли, обеспечивающие местную анестезию. После этого на глаза надеваются цилиндрические линзы Cyl. Человеку все время находится в сознании и способен выполнять команды врача.
  • Быстрота. Операцию делают не дольше 20 минут.
  • Лазерная коррекция астигматизма не требует длительной послеоперационной реабилитации. Практически сразу после окончания процедуры пациент возвращается к привычному ритму жизни. Единственное, что от него требуется — соблюдение небольших требований офтальмолога в течение первой недели после операции.
alt
Несколько часов после проведения процедуры, пациент может ощущать неприятные проявления при ярком свете.

Эффективность процедуры можно оценить практически сразу после ее выполнения. В первые часы после операции присутствует ощущение тяжести в глазу, неприятное чувство при ярком свете, похожее на реакцию глаз, резко попадающих из темноты в ярко освещенное помещение.

Симптомы

На вопрос, как проявляет себя астигматизм, многие отвечают — головокружение, боль в глазах, размытые и искривлённые контуры предметов, отсутствие объёмной картинки (например, вместо точки человек видит черту).

Фото 1. Размытые очертания, искривленные контуры – так видит человек без очков, у которого есть астигматизм.

В начальный период человек списывает все на переутомление: быстрая усталость при работе с компьютером, головные боли, потемнение в глазах, размытые надписи, которые прежде казались чёткими.

Степени

Всего различают три степени болезни глаз:

  • слабая (до 3 дптр.);
  • средняя (3–6 дптр.);
  • высокая (свыше 6 дптр.).

Внимание! Даже серьёзная степень не считается безнадёжной, но лучше всё-таки при первых признаках не затягивать визит к врачу. Чем раньше начато лечение, тем более щадящим оно будет и меньше времени потребует.

Астигматизм не всегда представляет собой просто дефект радужки. Очень часто он сочетается с близорукостью или дальнозоркостью, а иногда и с тем, и с другим. В связи с этим болезнь делят на несколько подтипов:

  • фото 4

    Н (простой гиперметропический) — дальнозоркость одного главного меридиана и искажение другого.

  • НН (сложный гиперметропический) — в обоих меридианах отмечена дальнозоркость.
  • М (простой миопический) — близорукость в одном меридиане и искажение в другом.
  • ММ — оба меридиана в разной степени «близорукие».
  • НМ — дальнозоркость в одном меридиане и близорукость в другом.

В зависимости от расположения осей меридианов астигматизм бывает прямой, обратный и с косыми осями.

Лазерное лечение показано всем — и близоруким, и дальнозорким пациентам, и страдающим простым астигматизмом.

При этом требуется соблюсти ряд условий:

  • возраст 18–45 лет;
  • отсутствие патологий сетчатки.

Противопоказания

Есть и противопоказания к операции:

  • истощение радужки;
  • заболевания глаза на фоне низкого иммунитета;
  • инфекции;
  • беременность;
  • тяжёлые и хронические болезни (такие, как диабет);
  • вшитый кардиостимулятор.

Уже наличие хотя бы одного из этих факторов — достаточная причина для отказа в лазерном вмешательстве. Но это не значит, что ваш случай безнадёжен: врач подберёт другой способ коррекции.

Цена лечения фоторефракционной кератотомией

Фото 2. Схема, на которой отмечены дугообразные насечки на роговице, которые делаются во время ФРК.

После проведения манипуляций пациенту накладывают повязку на глаза или ставят специальные линзы. На следующий день врач производит контрольный осмотр, назначает растворы для инстилляций, чтобы предохранить радужку от инфекции.

Внимание! Тем не менее после операции некоторое время (до трёх месяцев) зрение в течение дня будет, что называется, скакать: сначала видимость ухудшается, затем снова улучшается.

После операции следует избегать физических нагрузок, грубого воздействия на глаза.

Операция стоит 40–45 тысяч рублей, иногда цена доходит и до 60, зависит от клиники.

Отзывы пациентов в большинстве случаев хорошие. Уже на вторую неделю отмечается способность видеть без искажений.

Цены на операцию лазерной коррекции при астигматизме

Преимущество этого способа перед ФРК состоит в том, что не разрушается верхний слой роговицы и само вмешательство не подразумевает открытой раны.

Лазер испаряет патологические участки срединных слоёв радужки глаза, в результате чего глаз принимает такую форму, какой она должна быть у конкретного пациента.

  • Операция производится очень просто: сперва инстиллируют анестезирующий состав, затем глаз расширяется и удерживается в открытом положении при помощи расширителя.
  • После хирург просит больного смотреть на определённую точку в приборе. Таким образом достигается центровка глаза.
  • Отслаивается крохотный лоскут (толщина до 150 мк) верхнего слоя радужки, который на время операции отгибается, а затем возвращается на место и прирастает естественным образом.
  • Лазер выжигает нужные участки в срединных слоях глаза.
  • Ткань радужки возвращается на место.
  • Глаз промывается, в него закапывается противовоспалительный раствор.

Затем процедуру производят со вторым глазом.

Преимущество этого подхода состоит в том, что пациент отправляется домой в этот же день, а уже назавтра он сможет идти на работу без всяких ограничений и видеть без окуляров. Нет помутнения радужки, без которого не обходится практически ни одна операция на глазах. Случаев ухудшений и осложнений также не отмечено.

Справка! Единственная мера предосторожности — беречь глаза от механического воздействия в течение примерно месяца, чтобы не дать отслоённой ткани сдвинуться.

Стоимость такой операции также варьируется в зависимости от политики конкретной клиники. Обычно цена начинается от 35 тысяч рублей, но в отдельных случаях достигает 50–55 тысяч.

Выбирая клинику, конечно, не получится совсем не обращать внимания на цены, но акцентироваться следует на том, как будет проходить вмешательство, какая техника применяется. Поинтересуйтесь сертификатами врачей, отзывами о них, если речь идёт о частном заведении.

Все они должны быть в открытом доступе. Восстановительный период при лазерном вмешательстве на глаза занимает от полутора недель до нескольких месяцев. В редких случаях врач рекомендует пить обезболивающие, такие, как Баралгин или Кеторол.

Цена проведения операции по коррекции астигматизма в разных клиниках может отличаться. Так, например, средняя стоимость проведения ФРК составляет в среднем, от 20 до 30 тысяч рублей за один глаз. Коррекция зрения с помощью Ласик обойдется дороже — ориентировочно от 25 до 35 тысяч рублей (данные актуальны на май 2018 года).

Загрузка ...
Adblock detector