Возрастная дальнозоркость при близорукости

Близорукость, что это такое и почему она появляется?

Термин «возрастная дальнозоркость» или пресбиопия подразумевает под собой нарушение зрения, характерное для людей, чей возраст превышает 40 лет. Люди, страдающие пресбиопией, ощущают снижение четкости видимого изображения. Ухудшения наблюдаются при рассматривании предметов, находящихся на расстоянии 25-30 см.

Для людей пожилого возраста характерно двустороннее  поражение глаз пресбиопией. С каждым годом человек начинает все чаще жаловаться на затруднения при чтении, написании и наборе текста, просмотре телевизора, так как дальнозоркость с возрастом склонна прогрессировать.

Основной причиной формирования данного заболевания является возрастная потеря способности менять кривизну хрусталика глаза. При своевременном реагировании на основные симптомы заболевания его развитие можно остановить на ранних этапах.

Человеческий глаз устроен так, что при нормальном состоянии обеспечивает четкое качество зрения на  удаленных расстояниях, и называется такое явление эмметропией. Восприятие близко расположенных предметов происходит благодаря аккомодации хрусталика — его способности изменять кривизну при взгляде на разноудаленные объекты. При хорошей аккомодации также не чувствуются небольшие степени дальнозоркости.

Гиперметропия возникает из-за укороченного размера глазного яблока, неправильной поверхности роговицы или формы хрусталика. При этом дальнозоркость степенью до 4 диоптрий имеют 90% новорожденных детей, и это явление постепенно проходит к подростковому возрасту. При гиперметропии картинка фокусируется за сетчаткой глаза, и вблизи  человек видит размыто, а на дальние расстояния четко и ясно.

Близорукость обычно бывает наследственной или приобретенной, и часто начинает развиваться у детей с началом обучения в школе, так как глаза испытывают большие зрительные нагрузки. При этом вблизи человек видит хорошо, а вот далекие объекты ему разглядеть сложно без помощи очков или линз. При миопии глазное яблоко, наоборот, имеет увеличенный размер, а роговица более выпуклую форму, поэтому световые лучи преломляются сильней и собираются на области перед сетчаткой.

При близорукости (миопии) только предметы, расположенные на определенном небольшом расстоянии, могут четко восприниматься глазом, так как их изображение фокусируется строго на сетчатке. Все, что расположено дальше, человек с близорукостью видит нечетко, расплывчато. Это происходит потому, что лучи от более далеких предметов, преломляясь в структурах глаза, формируют изображение не на сетчатке, оно формируется перед сетчаткой, и человек не может видеть четких очертаний.

  • Слишком большая преломляющая сила глазных сред,
  • Удлиненное глазное яблоко,
  • Неадекватное изменение кривизны хрусталика
  • Изменение кривизны роговицы,
  • Травмы со смещением хрусталика.
  • Откуда берутся причины близорукости? От травмы, понятно, никто не застрахован, это чаще всего случайность. А вот все остальные проблемы, приводящие к близорукости могут быть обусловлены наследственностью, слишком большими зрительными нагрузками, неправильным процессом коррекции зрения или его отсутствием.

    «Старческий глаз» (пресбиопия) характеризуется утратой остроты зрения вблизи, уже на расстоянии 25-30 сантиметров от лица, в то время как более отдаленные предметы видятся достаточно отчетливо. Это побуждает пожилых людей отодвигать от себя книги и газеты при чтении, отходить на шаг назад от слишком мелких надписей и объявлений на стенах, чтобы иметь возможность рассмотреть их с комфортной дистанции – 50-60 см.

    Как гласит офтальмологическая статистика, большей части людей в возрасте 40-50 лет требуются «плюсовые» очки с одной диоптрией, в 50-60 лет – с двумя, а после 60 лет – с тремя. Дальнейшего развития старческой дальнозоркости не происходит, потому что к этому времени в хрусталике глаза завершается процесс склерозирования.

    Причины

    Это нарушение зрения возникает, в первую очередь, из-за утраты хрусталиком своей эластичности. Наша органическая двояковыпуклая линза, необходимая для подстройки фокусного расстояния, в течение всей жизни обновляется. Здоровый хрусталик заполнен особыми прозрачными волокнами и легко изменяет свою кривизну с помощью усилий ресничной мышцы.

    Этим и обеспечивается возможность четко видеть предметы как вблизи (расширение), так и вдали (уплощение). Но с возрастом волокна внутри хрусталика сбиваются в плотное ядро, которое постепенно склерозируется, что и препятствует гибкости линзы. Другой причиной проблемы выступает одновременный износ цилиарной мышцы и ресничного пояска – элементов управления хрусталиком.

    Уже к 30 годам способность человеческих глаз к аккомодации снижается вполовину, к 40 годам – на две трети, а к 60 – окончательно утрачивается. Избежать этого процесса невозможно, остается лишь беречь зрение, чтобы отодвинуть пресбиопию на как можно более поздний срок.

    Причинами раннего, ускоренного развития возрастной дальнозоркости являются следующие негативные факторы:

    • Уже имеющаяся гиперметропия, особенно средней (от 3 до 5) или высокой (более 5) степени. При такой патологии в течение жизни глазные мышцы постоянно напрягаются, ресурс аккомодации нещадно эксплуатируется, а потому быстрее истощается;

    • Травмы глаз (ожоги, ушибы, ранения) и воспалительные заболевания (конъюнктивиты, блефариты, кератиты);

    • Профессиональная предрасположенность – работа программистом, фотографом, ювелиром, сварщиком, и вообще любые виды деятельности, сопряженные с вредным воздействием на глаза (яркие вспышки, пыль, температурные перепады, радиационные облучение);

    • Сопутствующие хронические заболеваниягипертония, остеохондроз и грыжа шейного отдела позвоночника, неврологические патологии, сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы и гипофиза, алкоголизм.

    Симптомы

    К характерным признакам возрастной дальнозоркости относятся следующие факторы:

    • Медленно прогрессирующее ухудшение остроты ближнего зрения;

    • Повышенная потребность в хорошем освещении рабочего места;

    • Слияние и/или двоение букв через 20-30 минут непрерывного чтения;

    • Размытие контуров при быстром переводе взгляда с ближнего объекта на дальний;

    • Жжение, резь, зуд, слезотечение, светобоязнь, ощущение насыпанного в глаза песка в результате длительного напряжения зрения. Возможны также головокружения и головные боли, распирающие ощущения в надбровьях, переносице и глазных яблоках.

    Диагностика

    Чтобы подтвердить наличие у пациента возрастной дальнозоркости, оценить ее степень и разработать лечебную тактику, врачу-офтальмологу могут понадобиться следующие процедуры:

    • Визометрия – простой тест, в ходе которого пациенту необходимо с расстояния разглядеть буквы разного размера, изображенные рядами на плакате. Обычно исследование проводится с использованием пробных «плюсовых» линз;

    • Рефрактометрия – измерение показателей клинической рефракции глаз при помощи специального электронного прибора – рефрактометра;

    • Офтальмоскопия – осмотр глазного дна с применением офтальмоскопа или фундус-линзы для оценки состояния сетчатки, зрительного нерва, сосудистой сетки и других важнейших составляющих зрительного аппарата;

    • Тонометрия – измерение внутриглазного давления. Его стойкое повышение сигнализирует о риске развития глаукомы;

    • Биомикроскопия – осмотр внутренней структуры глаз с применением специальной щелевой лампы;

    • Исследование аккомодации – группа тестов, к которым относятся определение ее относительных и абсолютных объемов, а также проксиметрия, эргография и аккомодометрия.

    Видео с Еленой Малышевой о возрастной дальнозоркости, линзах и коррекции зрения

    Механизм появления дальнозоркости

    В сущности, сама пресбиопия возникает в случае, когда оптимальный фокус лучей, преломляемых хрусталиком, начинает смещаться все дальше за пределы зрительного центра сетчатки. Глаз человека, как мы уже видели на примере некоторых сценариев астигматизма, «оснащен» каналом как бы прямой связи с головным мозгом — зрительными центрами коры.

    Когда центр фокуса смещается в ту или иную сторону, кора выдает решение всему организму, и немедля. В результате мы отодвигаем предмет (или отодвигаемся от него сами) до тех пор, пока «вид на море» не обретет четкость. Обычно это происходит почти бессознательно — нарастающее отклонение зрения долгое время можно и вовсе не замечать.

    Конечно, врожденное явление такого характера — тема отдельная и сложная. Б таком случае причина наверняка заложена в дефекте одной из структур глаза — радужной оболочки (особенно ее мышечного слоя) или хрусталика. Иногда корень аномалии и вовсе заключается в неправильном их расположении по отношению друг к другу.

    Что до возрастного явления, то оно, разумеется, является одной из форм старения аппарата глаза. Дело в том, что изначально, от природы человеческий глаз можно считать инструментом скорее дальнего зрения, чем ближнего. Уже давно установлено и известно, что оптимальное с точки зрения нагрузки на глаз расстояние зрения составляет около 5 м.

    А теперь представим себе, что будет, если мы задумаем делать лишь то, что позволили нам жить, не создавая нагрузок на органы зрения Конечно, это невозможно: начиная как минимум со школьной скамьи жизнь в обществе настойчиво требует от наших глаз прямо противоположного. А именно необходимости часами фокусироваться на предметах, расстояние до которых, мягко говоря, отличается от пятиметрового — в подавляющем большинстве случаев, в сторону значительно более короткой дистанции.

    К сожалению, одна из базовых особенностей нашей цивилизации в том, что построена она на накоплении и передаче информации. А информация выражается, накапливается и передается в виде условных знаков письма. Потому каждый желающий стать полноценным членом общества первым делом учится читать и писать. Да и дальнейшая работа любого индивида, как правило, связана с обработкой информации — в том или ином объеме, того или иного свойства.

    https://www.youtube.com/watch?v=OnTZy0Z62cM

    Из-за того, что мы живем в мире информации, мы вынуждаем наши глаза работать тоже в основном с нею, а не с естественными объектами окружающего мира, которые удобнее всего рассматривать с этих пяти метров. И вот эта особенность породила нечто вроде промежуточного правила. Звучит оно так: «Глаза напрягаются, но довольно умеренно, если объект чтения хорошо освещен и расположен от них на расстоянии не менее 30 см».

    Да, различие между идеальным для зрения и идеальным для чтения расстоянием очевидно… Кстати, большинство детей дошкольного возраста со здоровым зрением легко читают обычный печатный текст на расстоянии до одного метра. Но уже в средних классах эта способность утрачивается почти полностью. Словом, едва ли не все естественные для нас, современных, цивилизованных людей занятия связаны с более или менее сильным, постоянным напряжением мышц глаза и даже глазницы. Еще проще, с прямо-таки идеальными условиями для выработки близорукости.

    Предлагаем ознакомиться:  Почему от очков болят глаза

    С точки зрения работы глаза, когда ему нужно рассмотреть ближний объект, окологлазные мышцы сокращаются наряду с мышцами, обслуживающими хрусталик. Кривизна хрусталика слегка изменяется вместе с формой глаза в целом. За счет этого фокусное расстояние сокращается, а сетчатка оказывается как бы ближе к хрусталику — чтобы новая точка сосредоточения лучей совпала со зрительным центром.

    Еще хуже обстоят дела с новыми источниками информации — мерцающим экраном компьютера или телевизора. Их главная проблема — вовсе не в электромагнитном излучении, а в этом самом мерцании. Нам кажется, что изображение на экране того и другого постоянно — не в смысле статичности картинки, а в смысле того, что она подается на нею непрерывно.

    В действительности это не так. Как монитор, так и телевизионный экран фактически постоянно то зажигаются, то гаснут — таков их общий принцип работы. Просто частота их мерцания такова, что глаз не успевает ее зафиксировать настолько явно, чтобы это заметили даже мы (наш мозг). Мы замечаем только мерцание, которое образуется, когда ребенок балуется с выключателем в комнате.

    А мониторы мигают значительно быстрее. Но это не означает, что глазу мерцание безразлично: он вынужден следить за изображением (этого требуем мы), а оно постоянно то пропадает, то появляется. Следовательно, в попытке сфокусироваться на этом «текучем» изображении глаза за час успевают устать больше, чем они устали бы за сутки вышивания крестиком.

    Таков реальный секрет компьютера: даже при наличии защитного экрана за ним не стоит проводить больше времени, чем требует работа. В противном случае мы должны понимать, что через 5 лет, проведенных, так сказать, он-лайн, мы проведем все последующие годы в очках. И диоптрии на них будут лишь расти — не уменьшаться.

    В общем, как видим, проблема здесь одна. Она даже не в самой необходимости читать и писать. Она в том, что мы читаем и пишем большую часть своей жизни. Говоря еще проще, нас к слепоте ведут те же факторы, что привели к ней жившего в XVII веке поэта, которого мы вспомнили чуть выше. Что же до взаимосвязи с возрастом и временем вообще, то она довольно прозрачна.

    Как мы заметили, наши глаза от природы приспособлены к такой работе довольно неплохо. Ведь мы, если постараемся, довольно легко сможем рассмотреть детали и дальних объектов, и ближних. Наши глаза терпят подобную эксплуатацию десятками лет и сдают далеко не сразу. Тем же. у кого они сдают быстрее других, просто не повезло — аппарат их глаз был изначально сформирован не с той степенью устойчивости, которой от него требовали.

    Такое случается: у кого-то даже при нормальных условиях жизни первой начинает «барахлить» печень или желудок, у кого-то этот процесс начинается со зрения. В научной медицине понятия «слабая конституция» не существует, зато его часто использует медицина альтернативная. Подразумевается под этим оборотом отсутствие каких либо видимых, зафиксированных аномалий развитию.

    Но отсутствие в сочетании с необъяснимой уязвимостью органа к малейшим угрозам или даже просто изменениям работы. Наука в таких случаях разводит руками и советует просто поберечь данный орган. В принципе, альтернативная медицина советует то же самое. Просто ее представление о путях «сбережения» и заботы подчас поддается логическому объяснению в такой же мере, в какой и эти самые сбои неясной этиологии.

    Так бывает и с глазами. Но, согласимся, даже самый здоровый орган в мире не выдержит 20 лет, проведенных в условиях, которые противоречат всем его требованиям к нормальной работе. Тем более что у глаз с годами появляются и проблемы «со стороны» — связанные не сих аппаратом, а с функционированием окружающих тканей.

    В частности, это касается мышц и общих у глаза со всей, так сказать, головой системой кровеносных сосудов. Как мы, возможно, знаем или замечали, мышечные ткани всего тела с возрастом подвергаются дегенерации наравне с костными. Из структур опорно-двигательного аппарата с течением лет уходит все больше жидкости.

    Возрастная дальнозоркость при близорукости

    Что ж, против правды не пойдешь: старение и смерть, подобно рождению и взрослению, заложены в нашем организме на многих биохимических уровнях. Иными словами, жить вечно нам не положено от природы. Старение нельзя остановить совсем — можно лишь замедлить или ускорить. Так что в известном смысле любые попытки сохранить стопроцентное зрение до последних дней жизни практически обречены на провал.

    Другой вопрос, что эти попытки наверняка позволят нам не утратить его в годы, когда оно нам очень пригодится для достижения отнюдь не «стариковских» целей… В любом случае мы должны понимать, что потенциал всех мышц тела к сокращению и расслаблению с годами изменяется в сторону снижения. У мышц появляются проблемы с увеличением массы — напротив, она начинает уменьшаться, и не только из-за высыхания.

    Дело в том, что мышечные клетки, которые мы теряем в «солидном» возрасте, замещаются не новыми, молодыми клетками, а солями кальция. Эти соли вообще любят среды, где жидкость присутствует, но либо подолгу застаивается, либо ее содержание невелико. Потому у пожилых людей мышечной массы, будем считать, остается очень мало.

    Мужчин этот процесс затрагивает чуть меньше, чем женщин. Но в общем скорость и сила дегенерации мышц зависит от того, насколько часто и целенаправленно их развивали в течение всей жизни. Глазные мышцы, естественно, мы в течение жизни не тренировали, а просто напряга ли — часами, оставляя им для восстановления несравнимо меньше времени, чем для работы.

    Сравним: из-за прямохождения, характерного для человеческого рода, на таком же «графике» работают поясничные мышцы. Тренировкой это не назовешь — на тренировке мышцы должны ритмично сокращаться и расслабляться. И любой другой вариант работы мышечным волокнам подходит так же, как глазам — чтение в темноте.

    Причины и диагностика заболевания

    Единственной причиной возрастной дальнозоркости являются метаболические изменения в структуре зрительного аппарата. С возрастом наблюдается постепенное склерозирование и уплотнение глазного хрусталика. Пресбиопия относится к тем состояниям, появление которых является практически неизбежным.

    Кроме органических изменений в хрусталике, при возрастной дальнозоркости страдают приспособительные возможности глазных структур. Результатом подобных изменений становится потеря способности увеличивать радиус кривизны хрусталика.

    Среди дополнительных факторов, способствующих развитию данной патологии, можно выделить:

    • атеросклероз;
    • сахарный диабет;
    • повышенное артериальное давление:
    • алкогольная интоксикация организма;
    • дефицит витаминов в организме (авитаминоз);
    • воспалительные заболевания глаз (блефариты, увеиты, конъюнктивиты, кератиты);
    • травматические повреждения глаз;
    • оперативные вмешательства на глазах;
    • профессиональная деятельность, связанная с длительной нагрузкой на глаза.

    Физиологическое ослабление аккомодации глаз всегда связано с возрастным фактором и является неизбежным. Но проявляться проблемы со зрением по этой причине у каждого человека могут в разном возрасте.

    Склеротические изменения хрусталика и других составляющих глазного нерва происходят из-за ухудшения обменных процессов в организме человека. Поэтому пресбиопия быстрее развивается у людей, страдающих:

    • Сахарным диабетом;
    • Атеросклерозом;
    • Артериальной гипертензией.

    Ускоряют развитие возрастной дальнозоркости различные воспалительные заболевания глаз, а также травмы и работа, связанная с повышенной зрительной нагрузкой. Симптомы пресбиопии всегда связаны с ухудшением качества зрения. Но при этом ее признаки у лиц с нормальным зрением и пациентов с дальнозоркостью или близорукостью могут в определенной степени отличаться.

    У человека, не имеющего патологий зрительной функции, в связи с уплотнением и потерей эластичности хрусталика происходит перестройка зрительного восприятия. Ему становится трудно читать и рассматривать предметы на ближнем расстоянии.

    У человека страдающего дальнозоркостью, возникают проблемы не только с ближним, но и с дальним зрением. А вот у людей со слабой степенью близорукости пресбиопия на начальной стадии развития может улучшить качество зрения, и они могут даже отказаться от очков для чтения, которые использовали длительный период времени.

    Симптомы старческой дальнозоркости проявляются в следующем:

    • В снижении контрастности буквенных символов при чтении и возникновении ощущения расплывчатости текста.
    • В возникновении сложностей при манипуляциях с мелкими предметами, к примеру, становится практически невозможно вдеть нитку в иголку без специального приспособления;
    • В возникновении необходимости освещения рабочего места ярким светом;
    • В возникновении напряжения глаз во время зрительных нагрузок и на фоне этого головных болей.
    Предлагаем ознакомиться:  Декса-гентамицин, глазная мазь — инструкция и отзывы

    Возрастная дальнозоркость: почему возникает и как лечить?

    Окончательная диагностика возрастной дальнозоркости проводится в офтальмологическом кабинете. При этом проводятся стандартные проверки зрения и состояния глаз.

    Диагностические процедуры обязательно необходимы для того, чтобы проводить правильное лечение заболевания. Они включают в себя:

    • Проверку остроты зрения с помощью таблицы;
    • Проведение рефрактометрии, которая представляет собой метод исследования преломляющей силы глаз;
    • Проведение офтальмометрии, которая позволяет определить радиусы кривизны поверхности роговицы глаз;
    • Проведение тонометрии с целью определения внутриглазного давления.

    С помощью вышеназванных диагностических методов офтальмолог определяет остроту зрения пациента, устанавливает наличие расстройств и ставит окончательный диагноз.

    Степени дальнозоркости

    1. Слабая характеризуется быстрой утомляемостью, головными болями и головокружениями. Нарушения зрения отмечаются при офтальмологическом осмотре (до 2 дптр), но самому пациенту незаметна.
    2. Средняя характеризуется потерей четкости близко расположенных предметов, при этом дальность зрения не нарушена. При обследовании наблюдается отклонение до 5дптр.
    3. При нарушениях свыше 5 дптр пациент теряет способность фокусироваться как на близких, так и на далеких предметах. Офтальмологом диагностируется высокая степень дальнозоркости.

    Симптомы дальнозоркости

    К основным симптомам возрастной дальнозоркости можно отнести:

    • прогрессирующее снижение зрения на близком расстоянии, особенно в условиях плохого освещения;
    • снижение симптомов дальнозоркости во время пребывания под ярким солнечным светом;
    • слияние отдельных фрагментов текста спустя 15-20 минут после начала зрительной работы;
    • после перевода взгляда с близкого предмета на дальний происходит размытие его контуров;
    • периодическое слезотечение и светобоязнь;
    • тупая боль в области глазных яблок, переносицы и надбровных дуг;
    • головная боль и головокружения.

    Жалобы людей, страдающих пресбиопией чаще всего сводятся к нарушению виденья предметов, расположенных на близком расстоянии.

    Диагностика зрения

    Самым примитивным способом диагностики данного заболевания является проверка качества зрения при помощи специальной таблицы, состоящей из набора букв или цифр.

    Для подтверждения диагноза возрастная дальнозоркость необходимо воспользоваться перечнем других исследование, среди которых можно выделить:

    • исследование фороптером;
    • авторефрактометрия посредством компьютера;
    • эхобиометрия, предназначенная для измерения длины продольной оси глаза;
    • кератометрия, предназначенная для установления оптической силы роговицы.

    В педиатрической практике для выявления дальнозоркости требуется предварительное расширение зрачков посредством закапывания специального лекарственного препарата.

    Как только человек почувствовал ухудшение зрения, необходимо обратиться к офтальмологу. На приеме доктор сможет установить точный диагноз, используя линзы различной преломляющей силы. Благодаря исследованию, можно точно определить степень патологического процесса, так как будет понятно, через какое стекло больной видит четко.

    Как правило, доктор не ограничивает обследование только субъективными методами диагностики. Он всегда дополняет диагностику объективным исследованием. Оно в себя включает такие процедуры: скиаскопию и рефрактометрию. На основании полученных данных специалист может установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

    Диагноз ставит врач после проведения необходимых тестов и манипуляций.

    1. Визометрия – оценка остроты зрения при помощи таблиц. Пациент находится на расстоянии 5 м от таблицы и при определенном освещении отвечает на вопросы врача. Определяется острота зрения для обоих глаз поочередно.
    2. Авторефрактометрия – один способов оценки рефракции линз глаза. С помощью прибора на сетчатку отправляют пучок инфракрасных волн, который, отражаясь от глазного дна, возвращается обратно преломленным. Его характеристики записывает и оценивает прибор, сравнивает с вариантом нормы и устанавливает имеющиеся отклонения. Учитывается аккомодация в состоянии покоя, в напряжении и невольная аккомодация «в прибор».
    3. Скиаскопия – оценка рефракции, при котором на зрачок падает световой пучок, отраженный от зеркала. Оценивают движение тени, позволяющей определить рефракцию. Если врач использует плоское зеркало, то при нормальном зрении и дальнозоркости тень движется в ту же самую сторону, что и зеркало, при близорукости – в обратную.

    Возрастная дальнозоркость: почему возникает и как лечить?

    При проведении обследования офтальмолог может использовать специальные вещества, облегчающие постановку диагноза. К этой группе относятся атропин, тропикамид, циклопентолад. Их используют для расширения зрачка, расслабления глазных мышц.

  • Слабая степень близорукости до -3,
  • Средняя — до -6,
  • Все показатели, которые хуже -6 означают высокую степень близорукости.
  • Слабая степень до 2,
  • Средняя — до 5,
  • Высокая степень дальнозоркости — свыше 5.
  • Для более точной диагностики используют специальные приборы — рефрактометры, они позволяют более детально проверить зрение.

    Как только человек почувствовал ухудшение зрения, необходимо обратиться к офтальмологу. На приеме доктор сможет установить точный диагноз, использую при этом стекла. Благодаря исследованию можно точно определить степень патологического процесса, так как будет понятно, через какое стекло он видит четко.

    Как правило, доктор не ограничивает обследование только субъективными методами диагностики. Он всегда дополняет диагностику объективным исследованием. Оно в себя включает такие процедуры: скиаскопию и рефрактометрию. На основании полученных данных специалист моет установить точный диагноз и назначить эффективные методы лечения.

    Способы коррекции и лечения

    Способ коррекции возрастной дальнозоркости зависит от степени тяжести заболевания, а также уровня поражения зрительного аппарата. О том, как вылечить возрастную дальнозоркость, будет подробно изложено ниже.

    Коррекция очками

    В арсенале врача-офтальмолога имеется специальная схема подбора лечебных очков для людей, страдающих возрастной дальнозоркостью. Если заболевание начало прогрессировать в возрасте 40-42 лет, то человеку рекомендовано ношение очков с линзами от 0,75 до 1 диоптрии.  Если заболевание стремительно прогрессирует, то проводится ежегодная смена линз с увеличением на 0,5 диоптрий.

    При появлении симптомов пресбиопии в возрасте старше 60 лет коррекция очками является малоэффективной.

    Новейшие технологии и оборудование позволяют выполнять эффективные операции по коррекции зрения.

    Наиболее надежными считаются следующие методики:

    1. Кератопластика. Данная методика применяется не очень часто, так как полученный результат длится недолго. В ходе процедуры проводиться радиочастотное воздействие вокруг роговицы глаза.
    2. Лазерная коррекция. В ходе процедуры осуществляется удаление внутренних слоёв роговой оболочки, после чего глазное яблока приобретает более выпуклую форму.
    3. Подэпителиальная коррекция лазером. Для данного вида вмешательства характерно непосредственное воздействие на поверхность роговицы.
    4. Методика фотопреломления. В ходе процедуры осуществляется удаление роговой оболочки глаза. Спустя некоторое время она полностью восстанавливается в прежнем месте.

    Наиболее радикальным способом устранения возрастной дальнозоркости является замена хрусталика на искусственный имплант.

    Лечебная гимнастика

    Комплексное лечение пресбиопии включает в себя специальные упражнения для глаз, способствующие улучшению зрительной функции.

    Лечебная гимнастика для глаз при дальнозоркости возрастной включает в себя такие упражнения:

    • Длительность проведения данного упражнения не должна превышать 5 минут. Сидя в удобной позе необходимо выполнять вращательные движения глазами. Вращать глазами рекомендовано по часовой, а затем против часовой стрелки. Далее, глаза необходимо сильно зажмурить и расслабить.
    • Указательным пальцем правой руки необходимо коснуться кончика носа, после чего надо сконцентрировать на нём взгляд. Медленно отводя палец вперёд, необходимо продолжать на него смотреть.
    • Сидя на стуле или в кресле, плавно отклониться назад и сделать глубокий вдох. После этого следует зажмурить глаза изо всех сил, отклониться слегка вперёд и расслабить их. Держа голову прямо, а руки вдоль тела, необходимо поочерёдно смотреть в сторону правого и левого локтя. После выполнения данных упражнений можно в течение 1-2 минуты выполнить вращательные движения глазными яблоками.
    • В течение 5-6 минут необходимо стараться вырисовывать цифру 8 в воздухе глазами. Движения должны быть плавными, чтобы не возникало болевых ощущений и головокружения. Следует найти самую ближнюю и самую дальнюю точку, и смотреть на них поочерёдно.

    Вышеперечисленные упражнения для глаз при возрастной дальнозоркости помогут улучшить зрение и укрепить глазные мышцы. Наряду с гимнастикой, при возрастной дальнозоркости используются капли, позволяющие улучшить питание глазного яблока.

    Лечение возрастной дальнозоркости народными средствами может послужить эффективным дополнением к общей терапии пресбиопии. Отвары и настои лекарственных трав благотворно воздействуют на весь организм, обогащая его витаминами и микроэлементами.

    • Рецепт № 1. Взять 1 ст. л. свежих или сухих листьев крапивы, мелко измельчить и залить 300 мл кипятка. Полученную смесь настаивают в течение 45-60 минут, после чего процеживают и употребляют по четверти стакана 2 раза в день, за 10 минут до приема пищи.
    • Рецепт № 2. Взять 1 ст. л. сухой травы пустырника и мелко измельчить и залить 400 мл кипятка. Полученная смесь настаивается в течение 30 минут, после чего ее необходимо процедить и употреблять по 1 ст. л. 3-4 раза в день, независимо от приема пищи.
    • Рецепт № 3. Ягоды брусники содержат перечень всех необходимых витаминов и минералов для поддержания хорошей остроты зрения. Их можно употреблять как в свежем виде, так и готовить из них сок, компот и морс.
    • Рецепт № 4. Взять по 1 ч. л. травы подорожника, очанки, цветков календулы и ромашки. 1 ст. л. полученной смеси залить 600 мл кипяченой воды и настаивать на водяной бане в течение 15 минут, после чего процедить и пить по 1/3 стакана 2 раза в день.
    • Рецепт № 5. Взять 2-3 листа алоэ и пропустить через мясорубку и смешать с 0,5 стакана натурального меда. Полученную смесь рекомендовано употреблять по 1 ч. л. 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи.

    Как правило, лечение возрастной дальнозоркости радикальными методами не проводится. В связи с тем, что причиной пресбиопии является потеря эластичности хрусталика, которая приводит к ухудшению аккомодации глаз, восстановить зрение с помощью лазерной коррекции невозможно.

    Предлагаем ознакомиться:  Интропия и близорукость у ребнка Тактика лечения

    После операции человек все равно будет хорошо видеть предметы окружающего мира только находящиеся на определенном расстоянии. Для того чтобы вернуть качество зрения при возрастной дальнозоркости проводится коррекция с помощью очков.

    Когда у человека на протяжении жизни не было нарушений зрения, то лечение предусматривает простой подбор очков для чтения с целью коррекции зрительной функции. При этом важно регулярно проходить обследование у офтальмолога, чтобы при ухудшении остроты зрения своевременно выполнять замену очков.

    Но если человек страдает врожденной близорукостью или дальнозоркостью, то ему нужно будет бороться с пресбиопией, используя две пары очков: для дали и для работы на ближнем расстоянии.

    Зачастую, лечение в таких случаях предусматривает применение бифокальных очков. В них устанавливаются линзы с двумя сегментами, отличающимися разной оптической силой. При этом:

    • Верхний сегмент, больший по размеру, предназначен для дальнего зрения;
    • Нижний сегмент позволяет рассматривать предметы на ближнем расстоянии и читать.

    К сожалению, такие очки имеют существенный недостаток, а именно, они не обеспечивают качественное зрение на среднем расстоянии.

    Сегодня все чаще лечение возрастной дальнозоркости проводится с помощью прогрессивных очков. Их принцип аналогичен бифокальным, но у них отсутствует четкое разделение между верхним и нижним сегментом, поэтому они обеспечивают хорошее зрение на любом расстоянии. Кроме коррекции зрения очками, лечение также предусматривает проведение других процедур, таких как:

    • Электроокулостимуляцию;
    • Гидротерапию;
    • Рефлексотерапию;
    • Магнитолазеротерапию;
    • Массаж шейно-воротниковой зоны;
    • Витаминотерапию.

    Очень эффективным способом замедления развития возрастной дальнозоркости считается специальная гимнастика. Ее, как правило, обязательно предусматривает офтальмолог после диагностики, назначая комплексное лечение.

    Самой эффективной тренировкой глаз при возрастной дальнозоркости, по мнению многих офтальмологов, считается гимнастика, имеющая название «Зоркость Д». Она состоит из упражнений, которые предусматривают чтение теста на близком расстоянии поочередно левым и правым глазом без напряжения. То есть текст должен располагаться на комфортном расстоянии от глаз.

    Такая гимнастика не ограничивается во времени, но при этом каждый глаз нужно задействовать в течение четверти часа. В процессе чтения через каждые 5 минут следует немного отодвигать текст на короткое время, а затем снова приближать его на комфортное расстояние.

    Очень полезными при пресбиопии считаются все упражнения для глаз, предусматривающие рассматривание предметов окружающего и мира на разном расстоянии. Очень важно отказаться от привычки рассеянного зрения, нужно видеть и замечать все вокруг себя, при этом особенно внимательно нужно рассматривать предметы, находящиеся на границе четкого видения.

    Упражнения для глаз не должны занимать много времени, но при этом их нужно делать как можно чаще. К примеру, на рабочем месте достаточно выделять для тренировки 10 – 15 секунд каждый час.

    Чтобы возрастные изменения в структуре глаза наступили как можно позже, прежде всего, нужно стремиться соблюдать правильный режим зрительных нагрузок. И в тех случаях, когда это сделать невозможно, на первое место выступает гимнастика в качестве профилактического средства, замедляющего развитие возрастной дальнозоркости.

  • Физические упражнения для тренировки мышц глаз. Данный вид терапии можно использовать при слабой или средней миопии. Упражнения нужно выполнять в определенной последовательности со строгим интервалом по времени. К тренировке нужно подходить ответственно и ежедневно повторять все упражнения комплекса.
  • Коррекция с использованием очков и контактных линз. Ношение очков способствует снижению нагрузки на глаз и более четкой фокусировке лучей света. Действие контактных линз не отличается от действия очков, только линзы помещаются на глаз. Линзы практичны и не видны окружающим. С линзами нужно быть аккуратными и придерживаться правил гигиены.
  • Фоторефрактивная кератэктомия. Это метод коррекции зрения с использованием эксимерных лазеров. Такой тип лечения можно применять при миопии ниже 6 диоптрий. Восстановление после операции длительное.
  • Лазерный эпителиальный кератомилез. Операция схожа с фоторефрактивной кератэктомией. Вмешательство предполагает отделение эпителия роговицы с использованием спирта. Далее лазером меняют форму роговицы с удалением части тканей глаза.
  • Лазерный кератомилез. В процессе операции используют хирургические принадлежности для срезания части тканей роговицы. После коррекции лазером ткани роговицы возвращают на место.
  • Операция с имплантацией искусственного хрусталика. При высокой близорукости и дальнозоркости удаляют глазной хрусталик и меняют его на искусственный. Зрение восстанавливается на 3 день после оперативного вмешательства.
  • Для лечения дальнозоркости также применяют очки, контактные линзы, упражнения по системе Бейтса и рефракционную хирургию. Рефракционная хирургия очень популярна. На лазер возлагают большие надежды, поэтому многие хирурги-окулисты становятся новаторами в этой области хирургии.

    Профилактика

    Возрастная дальнозоркость: почему возникает и как лечить?

    Оградить себя полностью от данного заболевания невозможно, однако, существует ряд профилактических мероприятий, направленных на замедление процесса старения зрительного аппарата.Для сохранения остроты зрения на протяжении долгих лет рекомендовано:

    • Выполнять любую зрительную работу при достаточной освещенности помещения. Свет не должен быть слишком ярким или слишком тусклым.
    • Нагрузка на зрительный аппарат должна быть умеренной. Во время чтения или работы за компьютером рекомендовано осуществлять 15 минутные перерывы, позволяющие расслабить зрение.
    • Регулярно выполнять зрительную гимнастику, позволяющую укрепить глазные мышцы.
    • При появлении первых признаков дальнозоркости рекомендовано незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу. Специалист поставит точный диагноз и сможет подобрать соответствующее лечение.
    • Каждые полгода необходимо проходить курс витаминотерапии, так как витамины при возрастной дальнозоркости являются крайне необходимыми. В ходе медицинской консультации врачом будет подобран индивидуальный план приема поливитаминных комплексов.
    • Частота консультаций у врача-офтальмолога должна составлять не менее 1 раза в год. Только квалифицированный специалист объяснит, что такое возрастная дальнозоркость и что делать, если вы с ней столкнулись.
    • Для профилактики дальнозоркости необходимо своевременно лечить заболевания зрительного аппарата и сосудов. Особенно это касается людей, страдающих сахарным диабетом и гипертонической болезнью.

    Если у человека с самого детства наблюдается склонность к дальнозоркости, ему необходимо уделить особое внимание своему зрению. Эти люди входят в группу риска по раннему появлению пресбиопии. Специальные очки или контактные линзы при возрастной дальнозоркости помогут справиться с ранними проявлениями заболевания.

    В целях профилактики необходимо соблюдать несложные правила, которые позволят сохранить зрение на должном уровне на долгое время. Важно побеспокоиться, чтобы рабочее место хорошо освещалось. Во время работы за компьютером и с бумагами, необходимо отдыхать через каждые 40 минут. Важно массировать воротниковую зону, это обеспечит циркуляцию крови и соответственно питание глаз. Не забывать расслаблять мышечный аппарат и переводить взгляд с одной точки на другую.

    Для того, чтобы не думать о том, как восстановить зрение в 40 лет, следует позаботиться о здоровье глаз заранее, принять профилактические меры:

    • замедлить естественный процесс старения поможет прием витаминных комплексов с лютеином, глазных капель типа Тауфон;
    • необходимо чередовать нагрузку и отдых, не перегружать глаза долгой работой за компьютером, правильно подбирать освещение;
    • гимнастика для глаз поможет снять напряжение, вернуть мышцам естественный тонус;
    • профилактические осмотры у офтальмолога 1-2 раза в год должны стать нормой после 40 лет.

    Нельзя сказать, дальнозоркость – это плюс или минус. Это отклонение от нормы, которое необходимо контролировать и корректировать, чтобы поддерживать жизнь в привычном темпе.

    Чтобы замедлить возрастное ухудшение ближнего зрения, вовсе не обязательно отказываться от всех благ современной цивилизации, вроде телевидения и интернета. Но вот ограничить время общения с соответствующими электронными устройствами и научиться делать перерывы через каждые 30-60 минут – это самые первое, что необходимо сделать для профилактики пресбиопии.

    Вот еще несколько полезных советов:

    • Обеспечьте рабочее место качественным освещением – не слишком ярким, но и не тусклым. Оптимальный показатель мощности настольной лампы находится в пределах от 60 до 100 ватт;

    • Чем дольше период эксплуатации ближнего зрения, тем более длительного перерыва он требует. Просидели за компьютером час – хотя бы 5 минут походите, разомнитесь, отвлекитесь на другие занятия. Работали три часа подряд – дайте себе отдых не менее чем на 15 минут, лучше всего сделайте комплекс упражнений для глаз;

    • Если вы подозреваете у себя быстро прогрессирующую возрастную дальнозоркость, не ленитесь и отправляйтесь на прием к врачу. Только своевременная диагностика и качественное лечение могут спасти от критического падения остроты зрения, а иногда и от серьезных осложнений пресбиопии, таких как катаракта или глаукома;

    • Питайтесь сбалансированно, откажитесь от вредных привычек, занимайтесь физкультурой, принимайте витаминно-минеральные комплексы в холодное время года для поддержания здоровья зрительного аппарата (если их рекомендует ваш врач);

    • Своевременно лечите офтальмологические инфекции, берегите глаза от травм, по возможности устраните факторы, негативно влияющие на зрение, из своего обихода. Помните, что многие соматические заболевания прямо или косвенно сказываются на здоровье глаз и нуждаются в скорейшей терапии, в том числе и по этой причине.

    Возрастная дальнозоркость: почему возникает и как лечить?

    И самое главное – не отчаивайтесь, ведь возрастная дальнозоркость не является приговором, учитывая возможности современной медицины в области лечения и коррекции нарушений зрения. Берегите глаза, и будьте здоровы!

    Автор статьи: Дегтярова Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

    Загрузка ...
    Adblock detector