Врожденное косоглазие Три неудачных операции

Возможные осложнения

По причине косоглазия у ребенка снижается острота зрения. Если страбизм не лечить, то упадок зрения будет прогрессировать и далее. Поступающая информация с обоих глаз неодинаково воспринимается зрительным анализатором и это приводит к развитию такой патологии, как амблиопия.

Изначально возникает рост внутриглазного давления, давящего на диск зрительного нерва. Появляются застои. После начинается воспалительный процесс в самом зрительном нерве до его полной атрофии. Наступает слепота. Зрительный орган теряет свою функцию и начинается его отторжение организмом.

Лечение врожденного косоглазия

При врожденном косоглазии ребенок нуждается в системном плеопто-ортопто- хирургическом лечении. Основной метод лечения косоглазия – коррекция зрения при помощи очков с использованием методов диплоптических и ортоптических упражнений.

Коррекция косоглазия при помощи очков назначается детям с 1,5-2 лет. При диагностике амблиопии проводится закрытие («выключение») здорового глаза, чтобы косящий глаз при зрении занимал правильную позицию.

Также с малышом проводятся упражнения, которые помогают развивать правильное зрение: собирание мелких предметов, обведение контуров картинок, собирание пазлов и мозаики, лепка и т. п. Занятия подбираются в соответствии с возрастом ребенка.

Если перечисленные выше методы не приносят нужного эффекта, назначается хирургическое лечение. Операцию проводят обычно в возрасте 4–6 лет, а при врожденных формах и больших углах отклонения глаза делают раньше, в 2-3 года. После нее продолжают применение методов консервативной терапии для закрепления результата.

Лечение косоглазия – длительный процесс, который занимает от 2–3 лет. При этом требуется постоянное наблюдение у офтальмолога и неукоснительное следование всем его рекомендациям – от этого зависит успех лечения.

В клинике АРТОКС Вы всегда можете получить консультацию опытного офтальмолога по поводу лечения косоглазия. Высокий профессионализм наших специалистов поможет Вам избавиться от проблемы.

Прямо на сайте запишитесь на прием к врачу или звоните по тел.: 7 (495) 220-63-33, 7 (495) 649-07-88.

Смотреть цены

При приеме медикаментозных средств обязательно необходимо выполнять специальную гимнастику для глаз, сочетая это с аппаратным лечением. За счет применяемых медикаментов удается расслабить мышечную ткань и притупить зрение.

Для лечения детского косоглазия офтальмологи задействуют аппаратные методы. За счет монобиноскопа удается купировать амблиопию, двоение в глазах. Достигается такой результат за счет того, что световые лучи наносят раздражение сетчатке.

Очень часто причина развития косоглазия состоит в экстраокулярных мышцах. Чтобы решить возникшую проблему, необходима операция. Именно на этих мышцах проходит оперативное вмешательство. Хирург во время операции должен правильно расположить глазные яблоки и восстановить бинокулярное зрение.

Сегодня применяют 3 вида операций при лечении косоглазия:

1. Ослабляющие тягу мышц.
2. Усиливающие тягу.
3. Изменяющие направление действия мышцы.

В первую группу входят такие оперативные вмешательства:

• рецессия,
• миоэктомия,
• задние фиксирующие швы.

Рецессия – это оперативное вмешательство, при помощи которого послабляется тяга мышцы. Достигается это за счет перемещения места прикрепления тяги ближе к началу мышцы. Такой манипуляции можно подвергать все глазные мышцы, исключая верхнюю косую.

Проводится операция следующим образом:

1. Врач выделяет мышцу, отсоединяя ее от окружающих тканей.
2. На внешнюю четверть сухожилия мышцы накладывает два рассасывающих шва и отсекают его от склеры органа зрения.
3. Врач отмеряет величину рецессии и отмечает ее на склере.
4. В завершении культю мышцы подшивают к этому месту.

Миэктомия – операция, суть которой в отсечении мышцы от места ее закрепления. После этого ее последующая фиксация в другом месте не происходит. Чаще всего такую манипуляцию производят для нижней косой мышцы, так как при детском косоглазии чаще всего нарушается функция именно этой мышцы.

Задние фиксирующие швы – это оперативное вмешательство, суть которого в уменьшении силы тяги мышцы без смены первоначального места фиксации. Вначале выполняется рецессия мышцы, а затем ее брюшко подшивают не рассасывающими швами к склере сзади от ее места фиксации.

Народные средства

Для облегчения симптоматики косоглазий у детей можно использовать следующие народные средства:

• Корень аира. За счет этого продукта удается укрепить глазные мышцы. Но использовать такой вариант терапии могут дети старшего возраста. Для получения отвара нужно взять 10 г растения, залить 200 мл кипятка. Отфильтрованный состав принимать 3 раза в сутки по ¼ стакана.
• Капустные листья. Они отлично улучшают зрение. Необходимо сварить 4-5 листиков и купать 4 раза в сутки.
• Черная смородина и шиповник. Для остановки развития косоглазия необходимо взять 100 г плодов и залить 1 л кипятка. Настаивать 5 часов, отфильтровать и подсластить медом. Прием вести по 200 мл 3 раза в сутки.

• Для улучшения зрения отлично помогает морковный сок. Его можно смешивать с другими соками, чтобы как-то разнообразить. Отлично подходят огуречный и свекольный.
• Отвар хвои сосны. Чтобы приготовить отвар, необходимо взять 100 г хвои и залить 0,5 л кипятка. Установить на водяную баню на 10 минут. Прием веси по 80 мл в сутки. Такое лечение носит длительный характер.
• Клевер. Взять 50 г мелко нарубленной травы, залить стаканом кипятка. Отфильтровать и принимать по ¼ стакана 2 раза в сутки.
• Капли из укропа. Взять 10 г порошка укропа и залить 200 мл воды. Отфильтрованный состав использовать для закапывания в глаза 3 раза в сутки.
• Капли из яблок. Взять 3 части яблочного сок аи меда, соединить с одной частью сока репчатого лука. Капли капать глаза перед ночным отдыхом на протяжении 10 дней.

Причины возникновения

Повлиять на развитие косоглазия могут следующие факторы:

1. Наследственный фактор.
2. Недоношенные дети, вес которых 2 кг и менее.
3. Болезни нервно-мышечного характера.
4. Врождённые патологии развития глаз и глазных мышц.
5. Выраженная форма нарушений рефракции.
6. Опухоли нервной системы или глаз.
7. Катаракта.
8. Травмы и инфекции.
9. Системные патологии.

Симптомы

Косоглазие у детей может протекать со слабовыраженными симптомами. Сюда стоит отнести:

• попеременное скашивание глаз;
• регулярные головные боли;
• головокружения;
• отсутствие возможности направлять взгляд в одну точку и задерживать его на месте;
• один глаз начинает закрываться при ярком освещении;
• малыш втягивает голову или наклоняет ее под неестественным углом, чтобы сфокусировать взгляд – данный признак еще может говорить о прогрессирующей дальнозоркости или близорукости;
• малыш во время игр или прогулок натыкается на различные предметы.

Если возраст ребёнка от 3 лет, то он уже в состоянии самостоятельно описать свои ощущения. Он жалуется на раздвоение предметов, постоянную усталость, резкое снижение зрения.