При взгляде вниз двоится в глазах

Что такое двоение в глазах?

Наши очи видят объекты под разными углами, отклонения минимальны, поэтому здоровый человек их не замечает. Головной мозг проводит обработку полученной информации, объединяет две картинки в единое целое.

В том, что у каждого человека свой особенный угол зрения можно убедиться, осуществив простой эксперимент. Закройте одно око и посмотрите на палец относительно заднего фона. Затем прикройте второй глаз и увидите, что палец немного «переместился» относительно объектов, расположенных на заднем фоне.

При наличии диплопии пациент одновременно видит две картинки по горизонтали и вертикали. В группу риска входят люди, получившие травму зрительного аппарата или страдающие от недугов, ослабляющих глазодвигательные мышцы.

Зрение человека устроено довольно сложно, что и позволяет видеть объёмное изображение, оценивать расстояние на глаз и т.д.

Изображения на сетчатке каждого глаза не одинаковы, а имеют отличия, которые в норме незначительны.

Но именно сопоставляя их, кора головного мозга формирует наиболее точную картину. Такое зрение называется бинокулярным.

Двоением в глазах называется состояние, когда человек видит удвоенные изображения предметов или каких-либо их частей, которые могут расплываться.

Это может быть кратковременным оптическим эффектом, который быстро проходит.

Хуже, если это постоянная ситуация. Механизм возникновения симптома в том, что изображения на сетчатках разных глаз имеют заметные различия, и целостная картина из них не формируется.

При диплопии наблюдается смещение зрительной оси одного или обоих глаз, за счет чего и возникает эффект двоения.

Раздвоение может быть монокулярным или бинокулярным. В первом случае двоение не исчезает, если закрыть один глаз, тогда как при бинокулярной диплопии эффект двоения пропадает, если закрыть пораженный глаз.

Любая из этих форм заболевания в свою очередь может носить постоянный или временный характер.

Непостоянное двоение наблюдается при травмах и если повреждения несерьезные – со временем двоение исчезает.

Также это нарушение характерно для различного рода интоксикаций и может быть побочным эффектом приема некоторых лекарственных препаратов.

В этих ситуациях двоение может пройти со временем даже без лечения.

Постоянное двоение в глазах говорит о наличии серьезных нарушений в тканях или системах органов зрения и требует выполнения диагностических мер, определения причин и последующего адекватного лечения.

Если наблюдается постоянная бинокулярная диплопия – причины могут быть следующими:

  1. Косоглазие.
    При таком дефекте оси зрения обоих глаз не синхронизируются, в результате чего человек не может сфокусироваться на одном объекте или же это требует серьезных усилий.
  2. Сахарный диабет.
    При таком заболевании часто наблюдается поражение зрительных нервов, что приводит к невозможности контролировать фокус.
  3. Патологии щитовидной железы, затрагивающие двигательные функции глаз.
  4. Истощение и ослабление мышц глаз (миастения).
  5. Сосудистые заболевания (в данном случае происходит нарушение кровоснабжения органов зрения, и корректно фокусировать взгляд у пациента не получается).
  6. фото 3Аневризма.
  7. Рассеянный склероз.
    При такой патологии, затрагивающей центральную нервную систему, головной мозг не способен полностью контролировать деятельность органов зрения, и одним из последствий таких нарушений является именно двоение.

Но чаще всего временным или постоянным двоениям сопутствуют травмы глазного яблока или головы, в результате чего могут быть повреждены как мышцы глаз, так и отделы мозга, отвечающие за зрение.

Временные нарушения такого характера проходят спустя несколько дней или недель.

Виды болезни

Существует два основных типа диплопии – бинокулярная и монокулярная. Первая из них связана с существенными различиями изображений на сетчатке, вторая – с нарушением восприятия зрительной информации головным мозгом.

Различают следующие виды и подвиды диплопии:

  • Бинокулярная (разные изображения в корреспондирующих (дублирующих друг друга) точках сетчатки):
    • Моторная (нарушение координации взора);
    • Сенсорная (патология сетчатки);
    • Смешанного генеза;
  • Монокулярная (появление изображения сразу в двух точках сетчатки в одном глазу):
    • Обусловленная врождённым патологиями;
    • Приобретённая.

Симптоматика каждого из этих типов проявляется по-своему, но поставить точный диагноз по симптомам не всегда может даже специалист.

Монокулярная диплопия всегда вызвана патологиями строения глаза, врождёнными или приобретёнными.

Причины монокулярной диплопии:

  • Поликория (наличие нескольких зрачков);
  • Травматический отрыв радужки глаза (иридодиализ);
  • Смещение хрусталика;
  • Нарушение прозрачности хрусталика;
  • Травмы передней камеры глаза.

При врождённых патологиях поражение чаще всего симметричное, и оба глаза видят одинаково плохо. При травматических – патология проявляется только в повреждённом глазу.

Если закрыть один глаз, двоение сохраняется. Если поражение одностороннее, то это справедливо только в отношении травмированного глаза.

Это более распространённая патология. Отличительная особенность – двоение в глазах проходит, если закрыть один глаз, что чаще всего и делают пациенты, чтобы получить чёткое изображение.

Причины постоянной бинокулярной диплопии:

  • Косоглазие;
  • Травмы глазницы;
  • Повреждения зрительных, глазных, глазодвигательных нервов;
  • Повреждения глазных мышц;
  • Травмы затылочной области головы;
  • Патологии среднего мозга (сопровождаются другими ярко выраженными симптомами).

Как правило, кроме диплопии есть и другие симптомы, которые укажут на её причину.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Препарат эффективен для профилактики болезней глаз, защищает от падения зрения. Особенно рекомендован тем, кто проводит много времени за компьютером и чувствует усталость глаз. Восстанавливает процесс естественного увлажнения глаз, защищая слизистую оболочку от сухости.

Препарат эффективен для профилактики болезней глаз, защищает от падения зрения. Особенно рекомендован тем, кто проводит много времени за компьютером и чувствует усталость глаз. Восстанавливает процесс естественного увлажнения глаз, защищая слизистую оболочку от сухости.

Двоение в глазах по вертикали и по горизонтали считается признаком нарушения механизма восприятия органом зрения окружающих объектов. Учитывая характер проявления патологии, выделяют такие разновидности диплопии:

  • Монокулярная. В этом случае происходит двоение в одном глазу, и оно не проходит после закрытия здорового органа.
  • Бинокулярная. Когда закрывается один глаз, раздвоение пропадает. Оно беспокоит, только когда человек смотрит двумя глазами.
alt
Симптом бывает постоянным, а может происходить только при зрительном напряжении.
  • Непостоянное. Является признаком травмы, сильного удара по голове, медикаментозного или алкогольного отравления.
  • Постоянное. Беспокоит при офтальмологическом заболевании либо прогрессировании других тяжелых внутренних патологий.

Учитывая этиологию, выделяют такие разновидности бинокулярной диплопии:

  • нейропаралитическая;
  • страбогенная;
  • рестриктивная;
  • окулогенная.

Формы монокулярной диплопии:

  • неврогенная;
  • рефракционная;
  • аберрационная;
  • ретинальная;
  • папиллярная.
  1. Монокулярная. Если закрыть здоровый глаз, двойное изображение сохранится.
  2. Бинокулярная. Двоение прекращается, когда человек закрывает правый или левый глаз. Двоится тогда, когда человек смотрит обоими глазами. Двоение может быть вертикальным или горизонтальным.
  3. Физиологическая. Когда человек смотрит двумя глазами, может быть так, что не двоится предмет, на котором взгляд сфокусирован. Если же он расположен вдали, дальше той зоны, на которой взгляд фокусируется, может возникать двоение. Это норма и физиологическая особенность человека. У большинства людей мозг подавляет такое двойное изображение, потому мы видим один предмет. Мозг ребенка может не всегда подавлять двойное отображение, потому в детском возрасте может наблюдаться физиологическая диплопия.

Выделяют два типа диплопии – монокулярная и бинокулярная. Для первой характерно двоение в глазах, если закрыто здоровое око. Вторая аномалия отличается тем, что при закрывании одного глаза, симптоматика пропадает.

То есть при бинокулярной диплопии раздвоение наблюдается только в том случае, если открыты оба ока. Именно эта патология чаще всего диагностируется у пациентов, жалующихся на проблемы с работой органа зрения.

Причиной развития заболевания становится отклонение оси правого или левого глаза. При этом монокулярный вид аномалии наблюдается у пациентов с поврежденной роговой оболочкой. Чаще всего диплопию вызывает паралич или снижение тонуса мускулатуры зрительного аппарата, отвечающего за движение ока.

В зависимости от того, какая группа мышц поражена, меняется и вид раздвоения.  При проблемах с косыми мышцами диагностируется диплопия по вертикали, при ослаблении прямых волокон наблюдается горизонтальное двоение.

Заболевание может быть временным, например, проявляться вечером, когда глаза устали. В этом случае сильно переживать не стоит, отклонение пройдет само, как только отдохнет орган зрения. Если аномалия носит постоянный характер, требуется медицинская помощь, поскольку она может стать симптомом серьезной болезни.

Двоение в глазах у детей

У детей самая распространённая причина диплопии — врождённое косоглазие. При этом заболевании зрительный оси глаз не параллельны, и изображение, которое видит ребёнок, двоится.

Предлагаем ознакомиться:  На прооперированном глазу увеличился зрачок

Косоглазие может быть как явным (видно нескоординированные движения глазных яблок), так и скрытым, когда глазные яблоки малыша кажутся нормальными, но ориентация в пространстве нарушена.

Несколько признаков, которые позволят родителям распознать диплопию у малыша:

  • Ребёнок передвигается осторожно, часто натыкается на предметы;
  • Что рассмотреть что-либо, наклоняет голову, закрывает один глаз;
  • Предпочитает ощупывать, а не разглядывать новые игрушки.

alt

Также у детей может быть монокулярная диплопия, которая вызвана врождёнными патологиями строения глаз. В этом случае ребёнку ещё труднее ориентироваться пространстве, иногда он может ходить с закрытыми глазами, и это даже безопаснее, чем с открытыми.

Диагностика

Диагностику диплопии и её причин проводит офтальмолог. Он основывается на жалобах пациента и данных осмотра – наличие патологий глазного яблока, возможность пациента координировать движения глазных яблок и изменять направления взгляда. Для этого используется перемещающийся источник света, за которым пациент должен следить.

Осмотр офтальмолога обязательно включает:

  • Определение остроты зрения,
  • Осмотр век и конъюнктивы на предмет воспалений,
  • Проверку рефракции, цветоощущения,
  • Осмотр глазного дна.

Данные этих исследований могут указать на причину патологии.

Существует современный метод диагностики патологий сетчатки – коордиметрия. Он позволяет определить, как именно проецируется на сетчатку изображение окружающих предметов, сравнить эти показатели для обоих глаз и определить, предположить, что могло повлиять на такое распределение (какая именно глазная мышца поражена, или как проецируется двойное изображение при монокулярной диплопии).

Для установления причин диплопии проводится:

  • КТ головы,
  • Оценка неврологического статуса,
  • УЗИ глазных яблок,
  • Консультации профильных специалистов.

По результатам обследования назначается лечение.

Раздвоение изображения в одном глазу требует таких методов диагностики в зависимости от предполагаемого диагноза:

  • осмотр глазного дна – офтальмоскопия;
  • проверка остроты зрения – визометрия;
  • компьютерная, магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ глазного яблока;
  • консультация узких специалистов (невролога, нейрохирурга, инфекциониста).

Также вы можете посмотреть видео Московской глазной клиники про диплопию, ее виды, диагностику и лечение.

Если изображение начало раздваиваться, расплываться, следует выполнить полноценную диагностику, которую проводит офтальмолог. Ему могут помогать другие специалисты (ЛОР, инфекционист и т.д.).

Для начала врач проводит стандартный офтальмологический осмотр (офтальмоскопия, визометрия). Для получения всей картины заболевания могут назначить КТ, УЗИ глазных яблок, анализ крови.

Важно, чтобы врач исключил все возможные причины, которые могут вызывать двоение. Для этого пациент должен подробно рассказать, когда появилась диплопия, были ли травмы головы, не было ли случаев потери сознания, какие еще симптомы его беспокоят.

Также нужно сказать доктору, если у вас появилась необходимость наклонять вбок голову, когда вы смотрите на предмет. Следует описать, в каком порядке находятся двоящиеся предметы. Они могут располагаться рядом или друг над другом.

Лечение

Лечение зависит от причины:

  • Легче всего справиться с временной диплопией – достаточно устранить провоцирующий фактор (например, снять очки, отдохнуть, вылечить воспаление).
  • В случае с постоянной диплопией всё не настолько просто. В первую очередь нужно бороться с причиной двоения в глазах.
  • В случае монокулярной диплопии, когда имеется патология оптической системы глаза, лечение может быть только хирургическим. Это довольно сложные операции, требующие высокой квалификации от хирурга, но позволяющие радикально устранить причину неприятного состояния.
  • При травмах головного мозга необходимо лечение в нейрохирургическом стационаре – диплопия с высокой вероятность исчезнет вместе с остальными симптомами травмы.

В случае с бинокулярной диплопией, если устранить причину невозможно, или это займёт длительное время, а также как вспомогательное средство после операций назначаются комплексы упражнений для тренировки скоординированных действий глазных мышц.

При частичной диплопии наиболее эффективна зрительная гимнастика Бейтса. Её же советуют выполнять для снятия усталости глаз при напряжённой зрительной работе.

Двоение предметов в глазах

Используются следующие упражнения:

  • Движения глазами вверх-вниз (важно фиксировать взгляд в крайних позициях;
  • Движения влево-вправо (точно также важна фиксация крайних позиций);
  • Условная диагональ (вправо и вверх – влево и вниз, затем наоборот);
  • Круговые движения по часовой стрелке и против часовой;
  • Движение глазами по сторонам воображаемого квадрата по и против часовой стрелки;
  • Фокусировка взгляда на большом пальце, палец нужно приближать до касания носа и удалять на расстояние вытянутой руки;
  • Чередование зажмуриванияи открывания глаз.

Перед выполнением гимнастики нужно снять очки и контактные линзы, быстро поморгать глазами, посмотреть вдаль, чтобы расслабить мышцы глаз. Можно добавить к зрительной гимнастике упражнения для плечевого пояса и шеи, чтобы улучшить кровоснабжение глаз.

При сенсорной диплопии используется техника пальминга. Для этого нужно на несколько секунд закрыть глаза ладонями. Важно: ладони должны быть тёплыми, пальцы рук скрещиваются на лбу, чтобы не создавать избыточного давления на глаза.

Для большей эффективности используют аппаратные методики коррекции диплопии – призматическую коррекцию, окклюзию (метод «закрывания» глаза, известный многим по временам детского сада и начальной школы).

Народные средства

Народные средства борьбы с диплопией не всегда оказываются эффективны.

Чтобы добиться нужного эффекта, лучше сочетать их с рекомендованными врачом процедурами. Некоторые рекомендации довольно неудобны для выполнения – например, постоянное ношение повязки на одном глазу или регулярное сильное надавливание на глазные яблоки.

Среди средств, применяемых внутрь, отмечают:

  • Отвар из плодов шиповника, содержащий большое количество витаминов. Эти же ягоды можно заваривать вместе с чаем и пить полученный отвар – это не только вкусно, но и полезно.
  • Настойка из лаванды и валерианы на белом вине. Это успокаивающая смесь, которая помогает справиться с переутомлением.

Двоение в глазах, вызванное переутомлением или инфекционным возбудителем, лечат консервативным методом. Для этого назначаются антибактериальные, восстанавливающие, питающие и нормализующие слезовыделение капли.

Если зрительная дисфункция является последствием инсульта и эндокринных нарушений, лечиться нужно комплексно. Прописываются дополнительно препараты, нормализующие давление, седативные, при болезнях щитовидной железы проводится гормональная терапия.

Лечение вторичного типа диплопии, когда двоение в глазах вызвано причинами неврологического и инфекционного характера или офтальмологическими проблемами, предполагает терапию основного заболевания.

Лечение диплопии, как основного заболевания, проводят невропатолог или нейрохирург.

Оптическая коррекция этого состояния проводится посредством призматических очков. Они существенно улучшают чёткость зрения пациента. Оптимальная коррекция при этом, составляет на каждый глаз по шесть призматических диоптрий. В редких случаях возможно ношение очков, имеющих большую призматическую компенсацию.

Функциональное лечение двоения в глазах, заключается в выполнении определенных упражнений по Кащенко, которые способствуют восстановлению бинокулярного зрения и расширению поля зрения.

Для снятия симптома двоения предметов в глазах, возникшего после травмы, может быть выполнена резекция или пластика мышц глаза. При этом, офтальмохирург должен провести операцию лишь спустя полгода после травмы.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Тип терапии зависит от того, что именно спровоцировало появление диплопии. Чаще всего она включает в себя не только консервативные методы, но и хирургические. Медикаментозная борьба с заболеванием включает в себя приём следующих препаратов:

  • Противовоспалительных;
  • Антибактериальных;
  • Нормализующих кровяное давление;
  • Глюкокортикоидные.
К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях, например, если раздвоение вызвано образованием опухоли. После операции предстоит длительное восстановление, включающее в себя большое количество ограничений и рекомендаций, таких как отказ от вредных продуктов, занятие спортом и т.п.

Терапия при монокулярном двоении делится на консервативную и оперативную.

Консервативная

Щадящими методами являются:

  1. Упражнения. Зрительная гимнастика помогает выровнять косящий глаз при помощи тренировки внутриглазных мышц, а также расширить поле зрения.
  2. Призматическая коррекция путем линз и очков. Используются различные виды корректирующих линз по типу заболевания.
  3. Лечение основного заболевания: инсульта, миастении, рассеянного склероза и др.
Предлагаем ознакомиться:  Лазерная коррекция цвета глаз: особенности операции по изменению цвета

Оперативная

Операция показана при тяжелой степени косоглазия (мышцу укорачивают), отслойке сетчатки, травме, опухолевых образованиях. Для каждого состояния требуются показания к ее проведению.

Поделитесь своими комментариями ниже и статьей с друзьями. Будьте здоровы.

Когда двоится в глазах, причины и лечение тесно связаны между собой. Сейчас офтальмология достигла такого уровня, при котором можно решить большую часть проблем. Если не требуется хирургическое вмешательство, терапия возможна в домашних условиях.

При астигматизме помогут очки для коррекции зрения или линзы. Сейчас можно прибегнуть еще и к коррекции при помощи лазера. Если причиной стала катаракта, нужно будет заменить хрусталик.

Тем пациентам, которые страдают от диабета, потребуется пожизненное лечение и полная смена стиля жизни. Важно точно придерживаться протокола терапии.

Причины двоения изображений в одном глазу

Двоение только в одном глазу может появиться из-за психогенных нарушений или быть связано с изменением рефракции (способность прохождения световых лучей через хрусталик).

Разрывы сетчатки

Дефект сетчатки (ретины) возникает от травмы. Фоном ослабления ткани служат высокая степень близорукости, дистрофические возрастные изменения. Это приводит к вытяжению глазного яблока по длине, зрительная ткань перерастягивается.

Астигматизм

Офтальмологический дефект, при котором изменяется форма хрусталика или роговицы глаза, называется астигматизмом. По причине изменения формы важных оптических структур, отвечающих за преломление света, картинка на сетчатке формируется неправильная, размытая. Односторонний астигматизм может стать причиной того, что развивается монокулярная диплопия.

Инородный предмет приводит к изменению хода световых лучей из-за травмирования мышц, хрусталика или стекловидного тела. Следствием служит то, что картинка двоится.

Катаракта

Катаракта связана с помутнением хрусталика или роговицы. Когда начало ее асимметричное, изображение двоится с одной стороны.

Инсульт

При возникновении участка нефункционирующей ткани головного мозга, отвечающей за зрение, может появляться одностороннее двоение, если участок небольшого размера.

Истерия

При истерических приступах двоится в одном или обоих глазах. Данная симптоматика носит название истерическая диплопия. Заболевание до сих пор не изучено, имеет множество проявлений.

Опухоли

Новообразования глаза, головного мозга приводят к тому, что предмет раздваивается из-за сдавления опухолью тканей, повреждения нервов, оптических структур.

Рассеянный склероз

Неврологическая патология, при которой образуются очаги головного мозга, оптического нерва с разрушенным миелином (вещество, проводящее нервный импульс). Развитие его может дебютировать с одной стороны, на которой двоится зрение.

Миастения

Еще одно заболевание из неврологии – миастения. Его суть состоит в нарушении передачи к мышцам нервных стимулов, мышцы слабеют. Если начало асимметричное – поражаются глазные мышцы только одной стороны.

Все факторы, вызывающие развитие диплопии можно разделить на несколько категорий:

  • Самая распространенная причина – повреждение зрительного аппарата. Аномалия часто диагностируется у спортсменов после травмы головы;
  • Появление новообразований также провоцирует раздвоение картинки. Это связано с тем, что опухоль защемляет нервные окончания;
  • Понижение тонуса мускулатуры нарушает бесперебойный процесс движения глазных яблок;
  • Развитие диплопии может стать признаком серьезного заболевания. Например, нарушение в работе центральной нервной системы, инфекции, аутоиммунные аномалии и т.п.
Также раздвоение наблюдается при патологиях роговой оболочки или хрусталика.

Когда человек вблизи видит раздвоенные предметы, а также буквы в поле зрения правого или левого глаза, это может быть признаком любого из нижеприведенных заболеваний:

  • Болезни роговицы. Сюда относятся инфекционно-воспалительные и дистрофические патологии, из-за которых больной одним глазом видит нормально, а другой показывает удвоение. Часто такое нарушение диагностируется у пожилых из-за физиологического старения организма.
  • Катаракта. Помутнение хрусталика в правом или левом глазу приводит к ухудшению зрительной функции. Симптом особо остро проявляется при чтении, особенно если мелкий шрифт букв.
  • Астигматизм. Из-за неправильного преломления источника света в прозрачной среде органа зрения приводит к тому, что у ребенка или взрослого двоится в глазах и кружится голова.
  • Сухость слизистой. Объекты раздваиваются из-за зрительной дисфункции, связанной с недостаточным выделением влаги. Чтобы человек мог нормально видеть, существуют специальные препараты, позволяющие убрать неприятную симптоматику.
  • Вывих хрусталика. Если хрусталик сдвинулся со своего места, человек замечает резкое снижение зрения, при этом смотря близко или вдаль, пострадавший воспринимает объект так, будто у него контур двойной.

Косоглазие, как правило сопровождает симптом двоения изображений, так как глаза смотрят в разных направлениях и зрительные оси не могут фокусироваться на рассматриваемом предмете.

  • Заболевания щитовидной железы, так как данные патологии приводят к ослабеванию внешних двигательных мышц глаз.
  • Проблемы с сосудами, гипертоническая болезнь. Головокружение и двоение предметов – частый симптом нарушения мозгового кровообращения (инсульта).
  • Сахарный диабет. При нем повреждаются нервы, контролирующие движения глаз, что и приводит к диплопии.
  • Миастения – аутоиммунная нервно-мышечная патология, приводящая к истощению мышц организма, включая и мышцы глаз.
  • Рассеянный склероз – это заболевание ЦНС, при котором иммунная система человека атакует собственные клетки мозга (головного и спинного). Рассеянный склероз также относится к аутоиммунным патологиям.
  • Аневризмы. Их возникновение обусловлено истончением и ослаблением участка стенок крупных сосудов (зачастую артерий). В случае, расположения аневризмы в головном мозге, диплопия становится одним из признаков данного заболевания.
  • Черепно-мозговые травмы, зачастую являются причиной повреждения мышц орбиты (глазницы), или повреждения нервов, контролирующих движения глаз, результатом чего и становится двоение видимых изображений.

Непостоянное (временное) проходящее двоение в глазах, как правило вызывается: алкогольным или наркотическим опьянением, сотрясением мозга, приемом некоторых медикаментозных препаратов (антиэпилептических, противосудорожных), зрительным переутомлением, общей усталостью.

Если двоится в глазах, причины могут быть разные – от вполне безобидных до тех, которые могут привести к летальному исходу. Патологии могут быть мышечными или неврологическими, также может повлиять нарушение локации глазного яблока (дислокация).

Если началось двоение в глазах, причины и лечение взаимосвязаны. Именно причина будет влиять на выбор тактики последующей терапии.

  1. Катаракта. Причиной данного заболевания становятся проблемы с хрусталиком. При помутнении хрусталика диплопия также может проявляться. Особенно она видна в момент, когда больной читает. Данная патология очень распространена, особенно среди пожилых людей. Катаракту можно вылечить хирургическим путем.
  2. Патологии роговицы. Это может быть поражение инфекцией (кератит), появление рубцов, птеригиум, кератоконус. Когда человек закрывает пораженный глаз, двоение при таких поражениях исчезает. Нужно делать операцию, возможно лазерное лечение.
  3. Астигматизм. Он также вызывает двоение, которое явно заметно, когда человек смотрит на мелкий шрифт, цифры.
  4. Вывих хрусталика. По разным причинам хрусталик может смещаться со своего привычного места. Такую патологию называют вывихом. Появляются искажения зрительных образов, двоение. Исправить ситуацию поможет лишь операция.
  5. Пересыхание роговицы. Если точно установлено, что причиной стала сухая роговица, все лечение будет заключаться в ее увлажнении. Для этого есть специальные препараты, капли, которые регулярно закапывают в глаза.
  1. Косоглазие. Зрительные оси при такой патологии не могут сфокусироваться на конкретном объекте, так как глаза смотрят в разные стороны. Из-за этого зрение серьезно нарушается, может появиться двоение. Исправить патологию чаще всего можно при помощи вмешательства хирурга. В легких случаях поможет специальная гимнастика.
  2. Сосудистые заболевания, гипертония. При этой болезни нередко кружится голова. Также подобное может стать проявлением инсульта. Это результат нарушенного кровообращения. Сбои кровотока также вызывает остеохондроз. Для улучшения состояния нужно целенаправленно лечиться, причем важно устранить основное заболевание. Если случай тяжелый, больного могут поместить в стационар.
  3. Патологии щитовидной железы. Могут спровоцировать ослабление внешней двигательной мускулатуры глаза. В таком случае потребуется медикаментозное лечение основной причины.
  4. Миастения. Это заболевание относится к аутоиммунным. Оно поражает нервы, мышцы, в том числе страдают и двигательные мышцы глаз. Они быстро истончаются, слабеют. Глазные мышцы принимают непосредственное участие в улавливании зрительных образов. Если определенная часть их слабеет, глаз может двигаться неравномерно. Когда человек смотрит в том направлении, со стороны которого мышцы ослабли, может начаться двоение. При миастении нервы, которые расположены внутри черепа, прекращают стимулировать мышцы, в том числе и глазные. Двоение в глазах, опускание обоих век – главные признаки миастении.
  5. Болезнь Грейвса. Она также связана с нарушением работы мышц, управляющих глазным яблоком. При ней чаще всего наблюдается вертикальная диплопия. Характерная особенность – одно изображение располагается над вторым.
  6. Патологии нервных волокон. По разным причинам могут повреждаться нервы, контролирующие мышцы глаз. Такое бывает при рассеянном склерозе, диабете, остеохондрозе шейного отдела и т.д.
  7. Сахарный диабет. При диабете нередко повреждаются не только сосуды, но и нервы, которые отвечают за контроль движений глазных яблок.
  8. Аневризма. Она появляется в результате расслоения артерии. Если аневризма локализуется в области головного мозга, отвечающей за зрение, может появиться диплопия.
  9. Рассеянный склероз. Это заболевание поражает ЦНС. Суть в том, что собственный иммунитет начинает атаковать клетки спинного и головного мозга.
  10. Новообразования в области головного мозга, глазницы. В целом, проблемы с головным мозгом часто приводят к нарушению зрения. Они часто сопровождаются мигренями.
  11. Травмы. ЧМТ, ушибы могут спровоцировать повреждение мышц орбиты (глазницы), а также нервов, отвечающих за моторику глаз. Очень часто диплопия появляется именно после травмы головы. Особенно опасны сильные удары при ДТП.
  12. Интоксикации (ботулизм, отравление нитратами, алкоголем). Если у пьяного двоится в глазах, это значит, его организм страдает от сильнейшего отравления этиловым спиртом.
  13. Общие заболевания (ОРВИ, грипп). Диплопия может наблюдаться при высокой температуре, лихорадке. Это результат отравления организма токсинами. Важно серьезно относиться к лечению таких заболеваний. Не стоит полагаться только на народные средства. Они могут использоваться, но лишь в качестве дополнения к основному лечению, которое выпишет врач.
  1. Опьянение от алкоголя.
  2. Усталость глаз от длительного чтения, общее переутомление.
  3. Сильный удар и сотрясение.
  4. Прием некоторых лекарств (противосудорожные, противоэпилептические).
Предлагаем ознакомиться:  Почему в глазах плавают червячки и ниточки — parazit24

Профилактика

Двоение в глазах приносит человеку много дискомфорта и негативно влияет на его жизнедеятельность и работоспособность. Чтобы предотвратить прогрессирование этой патологии, важно своевременно лечить офтальмологические и другие болезни, следить за здоровьем органов зрения, защищать их от ультрафиолета, пыли и ветра, делать лечебные упражнения, при патологических симптомах не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к врачу.

Диплопия – это непредсказуемое заболевание, поскольку предугадать его развитие практически нереально. Ведь раздвоение зависит от множества факторов и вызвать его могут любые обстоятельства. Поэтому конкретных профилактических мероприятий не существует, но можно выделить несколько общих рекомендаций, которые помогут свести к минимуму риск возникновения проблем с органом зрения:

  • Следите за степенью освещенности в помещении, где вы работаете или читаете;
  • Не прикасайтесь к глазам немытыми руками;
  • При контакте с опасными веществами используйте защитные очки;
  • Не читайте лежа и в движущемся транспорте;
  • При длительной работе за ПК, делайте перерыв каждый час и выполняйте гимнастику для глаз;
  • Откажитесь от вредных привычек.

Избежать проблем с органом зрения помогут регулярные медицинские осмотры, на которых доктор сможет диагностировать аномалию, способную вызвать раздвоение на ранней стадии, и подберет оптимальную терапию.

Различные симптомы, при которых может двоится в глазах

alt
Удвоение изображения можно убрать, дав глазам отдохнуть, в противном случае нужно лечение.

Если диплопия начала беспокоить из-за переутомления, достаточно дать органам зрения отдохнуть, на несколько дней отказавшись от телевизора, компьютера, чтения. После полноценного сна и отдыха состояние нормализуется само по себе, лечить его специально не нужно.

Однако в случае прогрессирования офтальмологической либо другой патологии, больной будет жаловаться на головокружение, дезориентацию в пространстве. При поражении косых мышц двоится в глазах по вертикали, а прямых — по горизонтали. Также больной жалуется, что сильно болит голова и нарушилась зрительная функция.

В зависимости от сопровождающих заболевание симптомов можно сделать выводы и о причинах двоения.

При взгляде вдаль

В таких ситуациях стоит провериться у офтальмолога на предмет нарушенияаккомодации хрусталика, который привык перенапрягаться при постоянных кропотливых мелких работах, требующих повышенной фокусировки зрения, а также при постоянной работе за компьютером.

Обычно в таких случаях при условии, что пациент носит очки или контактные линзы, подбираются более слабые корректирующие инструменты.

Например, при имеющейся близорукости -2 диоптрии пациенту назначают очки для зрения -1,5 диоптрии, и тогда хрусталик начинает «тренироваться», что приводит к восстановлению его функций.

  1. Повреждения роговой оболочки любого происхождения.
    Это может наблюдаться вследствие травм, перенесенных инфекционных офтальмологических заболеваний или в результате неудачного хирургического вмешательства.
    Возможно, причиной является образование рубцовой ткани на роговице, что вызывает зрительные дисфункции и двоение.
  2. Астигматизм.
    Такое заболевание в редких случаях и при средней и тяжелой стадиях может способствовать эффекту двоения.
  3. Катаракта.
    фото 5В данном случае диплопия может быть вызвана образовавшимися помутнениями, при этом чем ближе находится рассматриваемый объект – тем сильнее проявляется двоения (особенно это заметно при чтении).
  4. Вывих хрусталика.
    Такая патология часто приводит к двоению, устранить которое можно только путем оперативного вмешательства.
  5. Сухость роговой оболочки.
    Не самое опасное нарушение, при котором офтальмолог может назначить увлажняющие глазные капли, и после курса лечения нарушение в большинстве случаев пропадает.

Головокружения при двоении часто становятся следствием повышения внутричерепного давления, при котором скапливающаяся в черепной коробке жидкость давит на такие центры, частично или полностью парализуя их деятельность.

Иногда диплопия наблюдается у пациентов, недавно перенесших операцию по замене хрусталика на искусственный имплант.

Здесь скорее всего симптоматика вызвана нарушением разницы в преломляющих оптических средах здорового и прооперированного глаз.

К сожалению, в этом случае эффект двоения со временем не пропадает, и даже может усиливаться.

А в офтальмологической практике известны случаи, когда такой вид двоения получалось устранить только после замены второго хрусталика.

В медицине для такого эффекта есть специальный термин – алкогольная интоксикация или алкогольная диплопия.

Двоится в одном глазу

При алкогольной интоксикации (и даже при легкой и средней степени опьянения) причины кроются не в самих органах зрения, а в деятельности мозга.

Он начинает работать с задержками и изображения, полученные обоими глазами, накладываются друг на друга.

При этом чаще всего рассматриваемые объекты, попавшие в поле зрения пьяного человека, проецируются на несимметричные области сетчатки.

Никакого дополнительного или специфического лечения при таком виде двоения не требуется. Диплопия в данном случае пропадает, как только человек протрезвеет.

Самый заметный симптом – это удвоенное изображение предметов.

Он может проявляться по-разному:

  • Два изображения смещены относительно друг друга, разные по яркости;
  • Может проявляться только при разглядывании объектов на определённом расстоянии;
  • Возможно частичное двоение – только в одной части поля зрения;
  • Если двоение в глазах биноклярное, зрение становится чётким, если закрыть один глаз;
  • При монокулярной – двойное изображение остаётся в любом случае;
  • Нарушается ориентация в пространстве;
  • Возникают головные боли, головокружение.

Лицо

Диплопия бывает как прогрессирующей, так и стабильной. Временная диплопия отличается тем, что самостоятельно проходит без какого-либо вмешательства.

Монокулярную или бинокулярную диплопию могут спровоцировать многие офтальмологические недуги.

При взгляде вдаль

Некоторые аномалии не несут угрозы для здоровья человека, другие таят в себе серьезную опасность. Бинокулярное раздвоение могут спровоцировать следующие заболевания:

  • Аневризма. Развивается из-за расслоения кровеносных сосудов. Если поврежденная артерия располагается в головном мозге, то симптомом недуга является диплопия;
  • Рассеянный склероз. Болезнь сопровождается поражением центральной нервной системы. Отличительная черта патологии заключается в том, что иммунитет пациента «атакует» здоровые клетки спинного или головного мозга;
  • Миастения. Аутоиммунный недуг, затяжной характер заболевания приводит к снижению тонуса мышц;
  • Сахарный диабет. Развивается из-за недостатка в организме гормона под названием инсулин. Аномалия часто повреждает нервные окончания, несущие ответственность за движение ока;
  • Косоглазие. Сопровождается нарушением положения глаз, они смотрят в противоположные стороны. Из-за отсутствия фокусировки взора на предмете, наблюдается «размножение» картинки.

Вызывать бинокулярную диплопию может нарушение кровообращения, однако, оно намного реже сопровождается двоением, чем вышеперечисленные болезни.

Такая патология может быть симптомом серьезного заболевания и даже рака. Человек может по-разному видеть двойное изображение. Возможно его наслоение или предметы отображаются рядом. Диплопия способна меняться при взгляде, наклоне головы, повороте в разные стороны. При закрытии одного глаза двоение может проходить.

При диплопии нет слаженного движения глазных яблок, которое должно обеспечивать сопоставление изображений, полученных с обоих глаз. При всевозможных патологиях картинки начинают восприниматься как две разных, а не единое целое.

Если двоится в глазах, следует выяснить тип диплопии и провести диагностические мероприятия для того, чтобы определить точную причину.

Загрузка ...
Adblock detector