Зачем нужна и как проводится профилактика глаукомы? Профилактика глаукомы глаз.

Почему и как развивается глаукома?

Глаукома — заболевание, носящее хронический характер, при котором постоянно повышено. Очень важно вовремя обратиться за помощью к офтальмологу. Задача специалиста — выяснить причину возникновения глаукомы и привести в норму глазное давление.

Причин развития заболевания существует много, но основными из них являются:

  • наследственность;
  • травма или ушиб глаза;
  • врожденные изменения в развитии зрительного анализатора.

https://www.youtube.com/watch?v=H6wqavwqy4g

Также существуют предрасполагающие факторы, влияющие на развитие болезни:

  • частые ;
  • частый стресс;
  • возраст от 45 лет;
  • хирургическое лечение глаза;
  • сопутствующие болезни (неврологические и эндокринной системы);
  • употребление продолжительное время психотропных и антигистаминных препаратов;
  • патологии рефракции;
  • интоксикации.

Человеческий глаз состоит из оптических элементов и сред, пространство между которыми заполнено жидкостью – водянистой влагой, которая обеспечивает питание всех структур глазного яблока и его тонус. Нормальная циркуляция жидкости (ее образование и отток) обеспечивает поддержание стабильного и оптимального внутриглазного давления.

Если нарушается работа системы, которая обеспечивает циркуляцию влаги по различным причинам, то повышается и давление в глазу. Если такое состояние носит постоянный характер и существует длительный промежуток времени, то нарушаются процессы кровообращения в глазном яблоке, сдавливаются волокна зрительного нерва, что ведет к атрофии (отмиранию) его диска и слепоте.

  • генетическая предрасположенность;
  • индивидуальные особенности строения глаза;
  • врожденные пороки развития глазного яблока;
  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • патология нервной системы и эндокринных органов;
  • негативное воздействие факторов внешней среды;
  • заболевания органа зрения.
  • Глаукома — это хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв. В переводе с греческого языка означает – «синее помутнение глаза», «цвет морской воды».

    Другие наименования болезни — «зеленая вода», «зеленая катаракта». При этом зрение снижается, вплоть до наступления слепоты. Одним из основных внешних признаков является изменение цвета зрачка – его перекрашивание в зеленоватый или лазурный оттенок.

    Код глаукомы по МКБ:

    • МКБ-10: H40-H42;
    • МКБ-9: 365.

    По статистике, глаукомой в мире страдают порядка 70 миллионов людей, причем миллион из них живет в России. По прогнозам специалистов, в 2020 году этому заболеванию будут подвержены 80 миллионов человек.

    Почему и как развивается глаукома?

    Следует знать, что это офтальмологическое заболевание может передаваться по наследству. Поэтому к мерам профилактики нужно ответственно относиться тем людям, в роду которых были случаи таких заболеваний. Придерживайтесь следующих рекомендаций офтальмологов:

    1. Дозируйте зрительные нагрузки. Чередуйте режим работы и отдыха. Особенно важно соблюдать это правило тем, кому за 40.
    2. Избегайте тяжелых физических нагрузок. Лучше не носить тяжести, вес которых превышает 10 килограммов. Также провоцирует развитие глаукомы постоянная работа с наклоненной головой, например, на огороде. Старайтесь такие работы выполнять на скамейке, а не согнувшись вдвое: так вы убережете и поясницу от переутомления.
    3. Избегайте и других видов работ с наклоненной головой и плохим освещением, например, черчения, вязания, вышивки.
    4. Смотрите телевизор при хорошем освещении, стараясь, чтобы глаза находились на уровне экрана. Нельзя допускать, чтобы голова при просмотре была наклонена или запрокинута.
    5. Любителям читать надо делать каждый час перерывы на 10 минут. При этом стоит закрыть глаза, сделать двигательную гимнастику. Важно соблюдать дистанцию между глазами и книгой, чтобы не напрягать зрительный аппарат.
    6. Питайтесь полноценно. Употребляйте больше овощей в свежем виде. Отдавайте предпочтение рыбе, а не мясу, ограничьте в рационе животные жиры, мучное, сахар. Пейте два литра жидкости в сутки. Возьмите за привычку съедать по две столовых ложки меда в день. Все это поможет привести в норму обмен веществ.
    7. Бросайте вредные привычки. Если у вас есть генетическая склонность к катаракте, то алкоголь и никотин могут стать провоцирующими факторами развития заболевания.
    8. Постарайтесь не носить тугих воротничков, галстуков. Это затрудняет кровообращение в зоне шеи и головы.
    9. Для вас важно хорошо высыпаться. Поэтому стоит выделять 30-40 минут перед сном на прогулку, спать по 8 часов.
    10. Если ваша работа связна с компьютером, то обязательно пользуйтесь специальными увлажняющими каплями для глаз, например, Визин Чистая слеза, Видисик, Офтагель, Систейн- Ультра, Слеза натуральная.
    11. Посещайте офтальмолога два раза в год. Измеряйте внутриглазное давление. Если врач назначит вам капли для профилактики глаукомы, то обязательно пользуйтесь ними.
    12. Упражнения для профилактики глаукомы

      Их надо выполнять ежедневно утром и вечером. Начните с 3-4 повторений, доведите их количество до 10 постепенно. Итак, начинайте:

      1. Вращайте глазами влево, вниз, вправо, вверх.
      2. Наклоняйте голову вправо-влево, вперед- назад.
      3. Делайте круговые повороты головой, описывая полукруг подбородком перед собой и сзади.
      4. Поворачивайте голову вправо и влево. Поворот должен быть максимальным.
      5. Поглаживайте ладонями щеки снизу вверх.
      6. Массируйте глаза указательными пальцами, двигаясь от внешних уголков к внутренним.
      7. Положите ладони на лицо вертикально (кончики пальцев должны находиться под глазами) – двигайте их к носу.
      8. Большой, указательный и средний пальцы положите на глазные яблоки. Слегка их прижимайте.

      Итак, выполнение упражнений в сочетании с другими профилактическими мероприятиями поможет избежать развития опасного офтальмологического заболевания.

    Глаукома – распространенная болезнь глаз, поражающая зрение взрослых и детей. Сопровождается значительным увеличением внутриглазного давления, приводящим в дальнейшем к атрофии зрительного нерва. При этом клетки сетчатки глаза отмирают, снижается острота зрения.

    Отсутствие адекватного лечения глаукомы и дальнейшее хроническое течение болезни провоцирует слепоту. Профилактические мероприятия глаукомы – это совокупность элементарных действий, помогающих человеку значительным образом уменьшить опасность формирования у себя глаукомы.

    В начальной стадии глаукома протекает бессимптомно и диагностируется только при медицинском осмотре у офтальмолога. Вовремя начатое лечение играет значимую роль. Если оно принимается не своевременно или оказывается уже неэффективным – единственным решением является хирургическое вмешательство.

    В основном глаукома развивается у лиц, достигших 40-летнего возраста. Люди со смуглой кожей заболевают глаукомой чаще. Главным внешним проявлением глаукомы является изменение цвета зрачка – он перекрашивается в голубой или зеленоватый цвет.

    Развитие глаукомы идет неприметно и постепенно. Болезнь опасна тем, что при появлении заметных признаков, вернуть зрение уже достаточно трудно, а в некоторых случаях – просто невозможно. Поэтому следует сосредоточить внимание на и при их возникновении незамедлительно обращаться к врачу.

    Диагностика глаукомы глаз

    При возникновении вышеописанных признаков глаукомы следует немедленно посетить офтальмолога.

    Обратите внимание
    : стоит срочно записаться на консультацию к окулисту, если появились следующие симптомы глаукомы: чувство давления или боли в глазу, периодическое появление перед глазами радужных кругов при рассматривании источников света, затуманивание зрения.

    Для диагностики заболевания врач назначит ряд обследований:

    • Объективный осмотр
      . Доктор собирает анамнез, расспрашивает пациента о жалобах, проводит офтальмологический осмотр. При наличии сопутствующих патологий, которые могли спровоцировать развитие глаукомы, зачастую назначают консультации таких специалистов как невропатолог, кардиолог, терапевт, эндокринолог.
    • Лабораторная диагностика
      . Она включает в себя назначение анализов:
    1. Исследование крови на сахар.
    • Инструментальные диагностические мероприятия.

    Любая указанная методика позволяет получить достаточное количество нужной информации для оценки состояния глаза пациента. Иногда достаточно только одного инструментального следования, чтобы подтвердить диагноз глаукомы.

    Бессимптомное течение болезни на ранних сроках затрудняет своевременную диагностику. Большинство людей живут, не подозревая о наличии у себя такого заболевания. Поэтому необходимы регулярные обследования, особенно для людей пожилого возраста.

    Фото 6. После 40 лет важно регулярно проверять зрение

    Диагностику глаукомы выполняет врач-офтальмолог, используя современные методики. Среди них:

    • Тонометрия. Учитывая, что первым признаком заболевания чаще всего является повышенное ВГД, это наиболее важный метод. Тонометром замеряют внутриглазное давление. Показатели в норме — от 10 до 21 мм рт. ст.
    • Офтальмоскопия — выявление повреждений диска зрительного нерва. Перед началом диагностики в глаза закапывают специальные капли, расширяющие зрачок. При помощи офтальмоскопа обнаруживается изменение его внешнего вида, наличие темных пятен.
    • Гониоскопия. Метод с применением зеркальной линзы позволяет произвести осмотр передней камеры глаза. По состоянию ее угла определяют наличие открытоугольной или закрытоугольной глаукомы. Гониоскопия может выявить слишком близкое расположение радужки к дренирующей системе.
    • Периметрия. Прибор, имеющий чашеобразную форму, помогает обнаружить темные пятна, которые пациент не всегда замечает. Во время тестирования один глаз закрывается повязкой. При подаче компьютером сигнала внутри прибора вспыхивают точки. Пациент при их виде должен нажимать кнопку. Периметрия должна проводиться с периодичностью в 6 или 12 месяцев. Только так можно отследить происходящие изменения.
    • Пахиметрия — определение толщины роговицы. Проводится с целью получения более точных результатов измерения внутриглазного давления. При толстой роговице ВГД будет ниже, чем показывает тонометр. Тонкая роговица указывает на более высокое давление по сравнению с результатами измерений.

    Фото 7. Диагностика заболевания

    Важным, но не определяющим методом является проверка остроты зрения. Исследование позволяет выявить отклонения, способные спровоцировать развитие глаукомы.

    Фото 8. Гониоскопия помогает диагностировать болезнь

    Если у человека появились признаки глаукомы глаза, необходимо обратиться к офтальмологу. Специалист окажет первую помощь по купированию острого приступа и поставит диагноз. Для определения заболевания, специалист проводит определенные диагностические процедуры.

    Измерение ВГД. В первую очередь офтальмолог измеряет внутриглазное давление, которое является самым информативным исследованием.

    Существует два способа измерения ВГД:

    • пальпаторный. Специалист определяет и сравнивает упругость глазных яблок на ощупь;
    • объективный. В этом случае офтальмолог использует специальное оборудование — тонометр. Сама процедура носит название тонометрия.

    Измерение полей зрения. Данную процедуру можно осуществлять несколькими методами:

    • ориентировочный. Область обзора в этом случае измеряется без использования дополнительного оборудования;
    • периметрия. Исследование проводится при помощи специально прибора в форме полусферы.

    У здорового человека поля зрения, в принципе, одинаковы, но возможна незначительная разница. Все зависит от их индивидуальных особенностей.

    Исследование глазного дна. Процедура носит название офтальмоскопия. Ее задача — выявить углубление диска зрительного нерва. Экскавация происходит из-за того, что высокое внутриглазное давление «выдавливает» зрительный нерв из глазного яблока.

    Гониоскопия. Эта процедура помогает оценить состояние угла передней камеры глаза, а если имеются отклонения, специалист их увидит.

    Пахиметрия. При проведении этого исследования специалист проводит измерения параметров роговицы.

    При подтверждении диагноза глаукома симптомы лечение назначает врач. Если не бороться с развитием недуга, последствия глаукомы могут быть фатальными.

    Раннее выявление глаукомы имеет важное прогностическое значение, определяющее эффективность лечения и состояние зрительной функции. Ведущее значение в диагностике играет определение ВГД, детальное изучение глазного дна и ДЗН, исследование поля зрения, обследование угла передней камеры глаза.

    Для диагностики заболевания используют такие методы:

    • Периметрия и кампиметрия. Необходимы для выявления центральных и парацентральных скотом, сужения полей зрения.
    • Измерение внутриглазного давления. Особенно информативна суточная тонометрия. На глаукому указывают значительные колебания ВГД на протяжении суток.
    • Прямая или непрямая офтальмоскопия, биомикроскопия с применением высокодиоптрийной линзы. Позволяют увидеть изменения на глазном дне.
    • Ультразвуковое исследование, гониоскопия, электрофизиологические и некоторые другие исследования
    • Проверка состояния глазного дна. У большинства больных с подозрением на глаукому и с начальной стадией глазное дно, как правило, нормальное. Однако в ряде случаев отмечается такой признак, как сдвиг сосудистого пучка на диске зрительного нерва.

    В качестве превентивной диагностики глаукомы рекомендуется регулярное измерение внутриглазного давления: в возрасте 35-40 лет – не реже 1 раза в год, в возрасте 55-60 и старше – не реже 1-2 раз в год.

    Диагностировать заболевание у ребенка довольно трудно в силу невозможности проведения некоторых процедур. К основным методам диагностики глаукомы у детей относятся:

    • общий осмотр офтальмолога (проведение оценки анатомии и функциональных возможностей глаза);
    • изучение анамнеза больного (выявление генетической предрасположенности, изучение симптоматики);
    • измерение уровня внутриглазного давления;
    • исследование клеток зрительного нерва;
    • диагностическое обследование с применением анестезии в условиях стационара.

    Основных причин, провоцирующих развитие глаукомы у детей, докторами не выявлено. Специалисты склоняются к тому, что болезнь способна проявиться из-за наследственной предрасположенности или из-за воздействия иных факторов в период нахождения ребенка в утробе матери.

    Настоятельно рекомендуем обращаться к специалисту при появлении следующих признаков:

    • Появление «пелены» на наведении взгляда на световой источник;
    • Ухудшение зрения;
    • Сильные головные боли;
    • Покраснение глазных яблок;
    • Потеря периферического, а затем центрального зрения.

    Как распознать заболевание?

    Развивается глаукома незаметно и постепенно. Может поражать людей различных возрастных групп. Опасность этого заболевания в том, что, когда могут появиться ощутимые признаки, то зачастую восстановить зрение уже довольно сложно, а порой и невозможно.

    Глаукома

    (от греч. – цвет морской воды, лазурный) – тяжелое заболевание органа зрения, получившее название от зеленоватой окраски, которую приобретает расширенный и неподвижный зрачок в стадии наивысшего развития болезненного процесса – острого приступа глаукомы.

    В настоящее время ГЛАУКОМА – одна из основных причин слепоты и слабовидения.

    Количество глаукомных больных в мире доходит до 100 млн. человек. Из 28 млн. слепых в мире почти каждый пятый потерял зрение в связи с этим заболеванием.

    В России глаукомой больны более 1 млн. человек, а в 20% случаев причиной инвалидности по зрению становится именно глаукома.

    В настоящее время отсутствуют единые представления о причинах возникновения и механизмах развития этой болезни, встречаются определенные сложности даже в самой попытке определить понятие «глаукома».

    Сегодня глаукомой принято называть хроническую болезнь глаз, характеризующуюся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД) с развитием трофических расстройств в путях оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ, водянистой влаги), в сетчатке и в зрительном нерве, обуславливающих появление типичных дефектов в поле зрения и развитие краевой экскавации (углубление, продавливание) диска зрительного нерва.

    Таким образом, термин «глаукома» объединяет большую группу заболеваний глаза (около 60), имеющих следующие общие особенности:

    • Внутриглазное давление (ВГД) постоянно или периодически превышает индивидуально переносимый (толерантный) уровень;
    • Развивается характерное поражение волокон зрительного нерва – глаукомная оптическая нейропатия, приводящая в своей конечной стадии к его атрофии;
    • Возникают характерные для глаукомы нарушения зрительных функций.

    Глаукома может возникнуть в любом возрасте, начиная с рождения, но распространенность заболевания значительно увеличивается в пожилом, и в старческом возрасте. Так, частота врожденной глаукомы составляет 1 случай на 10-20 тысяч новорожденных, в возрасте 40-45 лет первичная глаукома наблюдается примерно у 0.1% населения.

    В возрастной группе 50-60 лет глаукома встречается уже в 1.5% случаев, а у лиц старше 75 лет более чем у 3%. Это заболевание занимает одно из первых мест среди причин неизлечимой слепоты и имеет важнейшее социальное значение.

    Классификация глаукомы

    Разновидность Клацид СР отличается от Клацида тем, что представляет собой таблетки пролонгированного (длительного) действия. Каких-либо иных различий между Клацидом и Клацидом СР не существует, поэтому, как правило, обе разновидности лекарственного препарата объединяют под одним и тем же названием “Клацид”.

    Клацид СР выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки пролонгированного (длительного) действия, а Клацид – в трех лекарственных формах, таких, как:

    • Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
    • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
    • Таблетки.

    В качестве активного вещества все лекарственные формы обеих разновидностей содержат кларитромицин в различных дозировках. Так, таблетки Клацид СР содержат по 500 мг активного вещества. Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий содержит по 500 мг кларитромицина на флакон.

    Таблетки обычной продолжительности действия Клацид выпускаются в двух дозировках – по 250 мг и по 500 мг кларитромицина. Порошок для приготовления суспензии также выпускается в двух дозировках – это 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл.

    В обиходе различные лекарственные формы, разновидности и дозировки Клацида называют короткими и емкими наименованиями, отражающими их основные характеристиками. Так, таблетки часто называют Клацид 250 или Клацид 500, где цифра рядом с названием отражает дозировку препарата. Суспензию с учетом того же принципа называют Клацид 125 или Клацид 250 и т.д.

    Таблетки обоих дозировок Клацид и пролонгированного действия Клацид СР имеют одинаковую двояковыпуклую, овальную форму и покрыты оболочкой, окрашенной в желтый цвет. Таблетки выпускаются в упаковках по 7, 10, 14, 21 и 42 штуки.

    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь представляет собой мелкие гранулы, окрашенные в белый или практически белый цвет и имеющие фруктовый запах. Порошок выпускается во флаконах по 42,3 г в комплекте с дозировочной ложечкой и шприцем.

    Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий выпускается в герметически укупоренных флаконах и представляет собой порошок белого цвета с легким ароматом.

    Различают врожденную глаукому, юношескую глаукому (ювенильную глаукому, или глаукому молодого возраста), первичную глаукому взрослых и вторичную глаукому.

    Врожденная глаукома может быть генетически детерминирована (предопределена) или вызвана заболеваниями и травмами плода в период эмбрионального развития или в процессе родов. Этот тип глаукомы проявляется в первые недели и месяцы жизни, а иногда через несколько лет после рождения. Это довольно редкое заболевание (1 случай на 10-20 тысяч новорожденных).

    Врожденная глаукома развивается вследствие аномалий развития (в основном, в углу передней камеры), нередко возникающих в результате различных патологических состояний матери (особенно, до VII месяца беременности).

    К развитию врожденной глаукомы приводят инфекционные заболевания (краснуха, паротит (свинка), полиомиелит, тиф, сифилис и др.), авитаминоз А, тиреотоксикоз, механические травмы во время беременности, отравления, алкоголизация, воздействие ионизирующей радиации и др.

    В 60% случаев врожденную глаукому диагностируют у новорожденных. Это состояние в медицинской литературе иногда называют терминами «гидрофтальм» (водянка глаза) или «буфтальм» (бычий глаз). Кардинальными признаками врожденной глаукомы являются высокое внутриглазное давление (ВГД), двустороннее увеличение роговицы, а иногда и всего глазного яблока.

    Ювенильная (юношеская) глаукома возникает у детей старше трех лет. Предельный возраст для этого вида глаукомы – 35 лет.

    Первичная глаукома взрослых – наиболее часто встречаемый вид глаукомы, связанный с возрастными изменениями в глазу. На данном сайте основное внимание уделено именно первичной глаукоме взрослых, как наиболее распостраненному заболеванию.

    Вторичная глаукома является последствием других глазных или общих заболеваний, сопровождающихся поражением тех глазных структур, которые участвуют в циркуляции внутриглазной влаги или ее оттоке из глаза.

    Первичная глаукома делится на четыре основные клинические формы: открытоугольная глаукома, закрытоугольная глаукома, смешанная глаукома и глаукома с нормальным внутриглазным давлением. О каждой форме глаукомы подробнее будет сказано в соответствующем разделе.

    В классификации выделены 4 стадии глаукомы: начальная стадия глаукомы, стадия развития глаукомы, далеко зашедшая стадия глаукомы и терминальная стадия глаукомы. Каждая стадия обозначается римской цифрой I – IV для краткой записи диагноза. Стадии глаукомы определяются состоянием поля зрения и диска зрительного нерва.

    * нормальное ВГД не превышает 26 мм рт. ст., умеренно повышенное – от 27 до 32 мм рт. ст., высокое – 33 мм рт. ст. и более (данные измерений стандартным тонометром Маклакова весом 10 грамм).

    ** динамику зрительных функций оценивают по состоянию поля зрения. Если оно в течение длительного времени (6 месяцев) не менялось, зрительные функции считают стабилизированными. На отсутствие стабилизации процесса указывает также визуальные изменения зрительного нерва, которые могут быть оценены врачом-офтальмологом при осмотре глазного дна в динамике.

    I-начальная (границы поля зрения нормальные, но есть небольшие изменения в парацентральных отделах поля зрения). Картина изменения полей зрения при глаукоме будет приведена в разделе Клиническая картина первичной глаукомы;

    II-развитая (выраженные изменения поля зрения в парацентральном отделе в сочетании с его сужением);

    III-далеко зашедшая (границы поля зрения концентрически сужены или имеется выраженное сужение в одном из сегментов);

    IV-терминальная (полная потеря зрения или сохранение цветоощущения с неправильной проекцией. Иногда сохраняется небольшой островок поля зрения в височном секторе).

    Для глаукомы с низким внутриглазным давлением характерны все типичные симптомы первичной глаукомы: изменения поля зрения и частичная атрофия зрительного нерва. Однако уровень внутриглазного давления сохраняется в пределах нормальных значений.

    Открытоугольная глаукома относится к генетически обусловленным заболеваниям. Известны факторы риска, которые могут способствовать ее развитию. К ним относятся наследственность (заболевание может передаваться из поколения в поколение), близорукость, пожилой возраст, общие заболевания (сахарный диабет, артериальная гипотония и гипертония, атеросклероз, шейный остеохондроз и др).

    В большинстве случаев открытоугольная глаукома возникает и прогрессирует незаметно для больного, который не испытывает никаких неприятных ощущений и обращается к врачу уже на поздней стадии заболевания, когда замечает ухудшение остроты зрения.

    Жалобы на появление радужных кругов вокруг источников света, периодическое затуманивание зрения отмечают только 15-20% больных. Именно эти симптомы появляются при повышении внутриглазного давления (ВГД) и могут сопровождаться болью в надбровной области и голове.

    Открытоугольная глаукома поражает, как правило, оба глаза, в большинстве случаев протекая асимметрично.

    Ведущий симптом заболевания – повышение внутриглазного давления (ВГД). Внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме повышается медленно и постепенно по мере нарастания сопротивлению оттоку внутриглазной жидкости (ВГЖ). В начальный период оно носит непостоянный характер, затем становится стойким.

    Важнейшим диагностическим признаком открытоугольной глаукомы является изменение поля зрения. Раньше всего эти дефекты определяются в центральных отделах и проявляются расширением границ слепого пятна, появлением дугообразных выпадений.

    При дальнейшем развитии глаукоматозного процесса выявляются дефекты периферического поля зрения. Сужение поля зрения происходит преимущественно с носовой стороны, в дальнейшем сужение поля зрения концентрически охватывает периферические отделы вплоть до полной его потери.

    Ухудшается темновая адаптация. Эти симптомы проявляются на фоне стойкого повышения внутриглазного давления (ВГД). Падение остроты зрения говорит уже о тяжелой, запущенной стадии болезни, сопровождается почти полной атрофией зрительного нерва.

    По происхождению различают первичную глаукому, как самостоятельную патологию передней камеры глаза, дренажной системы и ДЗН, и вторичную глаукому, являющуюся осложнением экстра- и интраокулярных нарушений.

    В соответствии с механизмом, лежащим в основе повышения ВГД, выделяют закрытоугольную и открытоугольную первичную глаукому. При закрытоугольной глаукоме имеет место внутренний блок в дренажной системе глаза; при открытоугольной форме – угол передней камеры открыт, однако отток ВГЖ нарушен.

    В зависимости от уровня ВГД глаукома может протекать в нормотензивном варианте (с тонометрическим давлением до 25 мм рт. ст.) или гипертензивном варианте с умеренным повышением тонометрического давления (26- 32 мм рт. ст.) либо высоким тонометрическим давлением (33 мм рт. ст. и выше).

    По течению глаукома может быть стабилизированной (при отсутствии отрицательной динамики в течение 6 месяцев) и нестабилизированной (при тенденции к изменениям поля зрения и ДЗН при повторных обследованиях).

    По выраженности глаукомного процесса различают 4 стадии:

    • I
      (начальная стадия глаукомы) – определяются парацентральные скотомы, имеется расширение оптического диска, экскавация ДЗН не доходит до его края.
    • II
      (стадия развитой глаукомы) – поле зрения изменено в парцентральном отделе, сужено в нижне- и/или верхневисочном сегменте на 10° и более; экскавация ДЗН носит краевой характер.
    • III
      (стадия далеко зашедшей глаукомы) – отмечается концентрическое сужение границ поля зрения, выявляется наличие краевой субтотальной экскавации ДЗН.
    • IV
      (терминальная стадия глаукомы) – имеет место полная утрата центрального зрения либо сохранность светоощущения. Состояние ДЗН характеризуется тотальной экскавацией, деструкцией нейроретинального пояска и сдвигом сосудистого пучка.

    Клацид для детей

    Клацид применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний у детей. Суспензию для приема внутрь можно давать детям с полугода, таблетки Клацид с 12 лет при условии, что масса тела подростка не менее 40 кг.

    Предлагаем ознакомиться:  Опух глаз: что делать, причины, лечение

    Оптимально ребенку младше 12 лет давать Клацид в форме суспензии, а после достижения 12-летнего возраста – в таблетках. Внутривенно вводить раствор Клацида или давать таблетки пролонгированного действия Клацид СР детям нельзя, данные лекарственные формы разрешены к применению только с 18 лет.

    Правила использования и дозировки суспензии и таблеток Клацид для детей приведены в соответствующих подразделах инструкции по применению.

    Медикаментозное (консервативное) лечение первичной глаукомы

    В настоящее время медикаментозное лечение глаукомы проводится по трем основным направлениям:

    1. терапия, направленная на снижение внутриглазного давления (офтальмогипотензивная терапия);
    2. терапия, способствующая улучшению кровоснабжения внутренних оболочек глаза и внутриглазной части зрительного нерва;
    3. терапия, направленная на нормализацию обменных процессов (метаболизма) в тканях глаза с целью воздействия на дистрофические процессы, характерные для глаукомы.

    Необходимо сразу оговорить, что ключевым моментом в лечении глаукомы является нормализация уровня внутриглазного давления (ВГД), а методики, направленные на улучшение кровообращения и воздействие на обменные процессы в глазу носят лишь вспомогательный характер. Известное лечебное значение имеет правильный режим труда и жизни больного глаукомой.

    Начиная регулярное закапывание антиглаукомных капель, пациент должен знать, что существуют следующие варианты действия препаратов на внутриглазное давление (ВГД):

    • Внутриглазное давление (ВГД) снижается после первого же закапывания (инстилляции) препарата. При повторных закапываниях этот эффект регулярно повторяется;
    • Действие препарата проявляется не сразу. Оно сначала слабо выражено, а в последующие дни усиливается при условии регулярного закапывания препарата;
    • Устойчивость (резистентность) к препарату существует с самого начала, и он не оказывает никакого влияния на внутриглазное давление (ВГД);
    • Препарат оказывает так называемый парадоксальный эффект – после его введения давление не только не снижается, а может повышаться, причем иногда весьма существенно. Поэтому предусмотрено проведение диагностической пробы на каждый антиглаукоматозный препарат.

    В связи с этим назначение лекарственных средств, снижающих уровень внутриглазного давления (ВГД), является прерогативой врача-офтальмолога, который при выборе того или иного препарата учитывает множество факторов.

    Нельзя заниматься самолечением, назначать самостоятельно или отменять антиглаукомные препараты или изменять кратность их закапывания, не проконсультировавшись со своим лечащим врачом!! Этими действиями вы можете нанести своим глазам непоправимый вред!!!

    При назначении режима закапывания антиглаукомных капель, пациент должен динамически наблюдаться у врача в течение не менее 2-3 недель. В последующем, контроль за эффективностью лечения проводится не реже, чем 1 раз в 3 месяца.

    Лекарственные средства, применяемые при лечении глаукомы, подразделяются на две большие группы: средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости (ВГЖ) из глаза и препараты, угнетающие продукцию водянистой влаги.

    Чтобы стать активным помощником врача в лечении глаукомы необходимо быть хорошо информированным о своем заболевании.

    Для достижения хороших функциональных результатов, лечение глаукомы должно быть начато в ранний период развития заболевания, пока в глазу еще не наступили необратимые изменения.

    Лицам старше 40 лет необходимо внимательно относится к состоянию своих глаз. При появлении чувства зрительного дискомфорта, быстрой утомляемости или неприятных ощущений в глазах следует немедленно обратиться к офтальмологу.

    Если у члена семьи выявлена глаукома или диагноз был установлен у кого-нибудь из ближайших родственников, необходимо периодическое обследование всех членов семьи, не придерживаясь возрастных критериев.

    При глаукоме (особенно в случае открытоугольной формы) больного обычно ничего не беспокоит, и ему может казаться, что он здоров. Однако глаукома коварна – это хроническое заболевание, характеризующееся патологическими изменениями в глазу в динамике, на протяжении определенного (иногда довольно значительного) промежутка времени.

    Поэтому для проведения контрольных осмотров следует посещать врача один раз в 3-6 мес. Даже если Вы принимаете лекарства, подвергались лазерному или хирургическому лечению, постоянное наблюдение необходимо.

    При появлении неприятных ощущений в глазу (чувство распирания, особенно в утренние часы, ощущения боли в области надбровья, появления периодического затуманивания зрения или радужных кругов при взгляде на источник света) необходимо незамедлительно обратиться к лечащему доктору для внеочередного осмотра.

    Необходимо строго выполнять режим, рекомендованный лечащим врачом, и не пытаться изменять его по своему усмотрению. Не следует отказываться от обследования и лечения, а также откладывать его на отдаленные сроки.

    При выезде из страны на длительный срок или перемене места жительства нужно взять подробную выписку из истории болезни со сведениями о течении и особенностях заболевания, проводившихся оперативных вмешательствах, консервативном лечении.

    Немаловажное значение для успешной терапии глаукомы имеет правильный образ жизни и режим дня.

    В связи с нарушением сосудистой регуляции больные глаукомой плохо переносят смену температуры окружающей среды, особенно действие низких температур. Поэтому обычно в зимнее время часто происходят колебания внутриглазного давления (ВГД) в сторону его повышения.

    Больным глаукомой рекомендуется избегать переохлаждения, не выходить на улицу при очень низких температурах, не принимать холодные водные или воздушные процедуры. В зимний период рекомендуется чаще посещать своего лечащего врача и осуществлять контроль внутриглазного давления (ВГД), проводить поддерживающие курсы консервативного лечения.

    Положительный эффект на течение глаукоматозного процесса оказывают прогулки пешком на свежем воздухе, легкие физические упражнения, дыхательная гимнастика, общее закаливание организма.

    В летнее время, на ярком солнце необходимо пользоваться зелеными очками, выпускаемыми медицинской промышленностью для больных глаукомой. Специальные светофильтры обеспечивают зрительный комфорт и хорошую защиту от пагубного для сетчатки ультрафиолетового излучения.

    При длительном пребывании на солнце обязательно надевайте головной убор, принимать солнечные ванны предпочтительнее до 10 часов утра и после 17 часов вечера.

    В домашних условиях больному глаукомой следует по возможности избегать ситуаций, вызывающих прилив крови к голове:

    1. физического труда, связанного с наклоном головы и туловища
    2. мытья полов
    3. работы по прополке на приусадебном участке
    4. стирки белья
    5. собирания грибов и ягод
    6. поднятия тяжестей
    7. поз «вниз головой» при занятии гимнастикой или йогой
    8. некоторых видов спорта (например, тяжелая атлетика)

    Если Вы водите автомобиль, воспользуйтесь несколькими предостережениями:

    • при вождении пользуйтесь очками;
    • при ярком солнце надевайте специальные защитные зеленые очки для больных глаукомой;
    • старайтесь не ездить на машине в сумеречное или ночное время суток;
    • будьте настороже, следите за дорогой перед собой и по сторонам;

    Режим питания считается важным фактором в процессе лечения глаукомы. Правильное питание, а также дополнительный прием комплекса витаминов и минералов благоприятно сказываются на состоянии зрительного нерва, улучшают в нем процессы метаболизма. Диета предпочтительно должна быть молочно-растительной, богатой витаминами и микроэлементами.

    Для поддержания и восстановления клеток и тканей глаза и всего организма в первую очередь в рацион питания необходимо включать витамины. Среди всех групп витаминов наиболее важны для больных глаукомой витамины А (бета-каротин), Е и С.

    К ценным пищевым источникам витамина С относятся свекла, красный перец, все виды капусты, клубника, спаржа, шпинат, помидоры.

    Природные источники витамина А чрезвычайно многообразны. Больше всего его содержится в сырой моркови, картофеле, меньше всего в яблоках. В умеренных количествах бета-каротин содержится в свекле, красном перце, абрикосах, капусте, зеленом салате, цитрусовых и бананах.

    Витамином Е богаты растительные масла (кукурузное, подсолнечное, арахисовое, оливковое), свежая зелень, листовые овощи в сыром виде, птица, морская рыба.

    Кроме антиоксидантов, больной глаукомой должен принимать витамины группы В (В1, В2, В6, В12). Они контролируют окислительные реакции, регулирующие рост клеток и углеводный обмен. Витамины группы В в большом количестве содержатся в пивных дрожжах, проросших злаках, молочных продуктах, орехах, мясе и рыбе.

    Кроме витаминов, в состав рациона в достаточном количестве должны входить микроэлементы, которые активно влияют на все биохимические процессы в организме (в том числе, в сетчатке и зрительном нерве). Минеральные соединения попадают в организм с питьевой водой и пищей. К важным пищевым источникам микроэлементов относятся фрукты, зеленые овощи, злаковые, мясо, рыба.

    К сожалению, вылечить недуг нельзя, однако можно держать болезнь под контролем и приостановить патологические процессы. Главное знать, как проявляется глаукома, обратиться вовремя к врачу и начать ее лечить.

    Лечение может быть нескольких видов. Капли. Задача этих препаратов — понижение ВГД, снижение продуцирования жидкости и регулировка оттока. Использовать эти средства необходимо постоянно.

    Капли разделяются на несколько видов: простагландины — средства, которые стимулируют отток жидкости; адреноблокаторы — универсальные препараты, ингибирующие выработку жидкости; препараты комбинированного действия.

    Таблетки. Одних капель недостаточно. Вместе с ними обычно назначаются фуросемид и диакарб. Однако и эти лекарства необходимо комбинировать с калием. Делается это для того, чтобы из организма не вымывался калий.

    Витамины. Болезнь глаз влечет за собой сбой обмена веществ в зрительном нерве. Чтобы его нормализовать, необходимо принимать витамины группы B (пиридоксин и тиамин) и РР (никотиновую кислоту).

    Если щадящая терапия не помогает, тогда придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Задача такого лечения — нормализовать отток жидкости и нормализовать ВГД.

    1. Препараты, улучшающие отток ВГЖ: миотики (пилокарпин, карбахол); симпатомиметики (дипивефрин); простагландины F2 альфа – латанопрост, травопрост).
    2. Средства, ингибирующие продукцию ВГЖ: селективные и неселективные ß-адреноблокаторы (бетаксолол, бетаксолол, тимолол и др.); a- и β-адреноблокаторы (проксодолол).
    3. Препараты комбинированного действия.

    Методы консервативной терапии, которые используются в качестве профилактики

    Для профилактики глаукомы глаза нередко используются капли, влияющие на внутриглазное давление. Они содержат различные действующие вещества и имеют неодинаковый механизм действия. Одни угнетают продукцию внутриглазной жидкости, другие – ускоряют ее отток.

    Подбор капель осуществляется врачом-офтальмологом в индивидуальном порядке. Использовать препарат, который помог соседке, другу или родственнику, крайне нежелательно.

    Для профилактических целей могут применяться такие лекарства:

    • Арутимол;
    • Фосфакол;
    • Ацеклидин;
    • Карбохолин;
    • Бетаксол.

    Для профилактики катаракты и, следовательно, глаукомы можно использовать Лютеин Комплекс. Препарат оказывает положительное действие на сетчатку и хрусталик, препятствуя его помутнению. Для предупреждения развития катаракты также применяют Квинакс, Тауфон, Офтан-Катахром, Витайодурол и т. д.

    Закапывая глаза, важно следить, чтобы колпачок не прикасался к векам, ресницам или конъюнктиве. Ни в коем случае нельзя пропускать инстилляцию препарата. Уходя из дома на долгое время, лучше взять капли с собой.

    Клацид является антибиотиком и, соответственно, оказывает губительное действие на различные патогенные микроорганизмы, вызывающие инфекционно-воспалительные заболевания. Это означает, что при приеме Клацида микробы погибают, что приводит к излечению инфекционно-воспалительного заболевания.

    Клацид имеет широкий спектр действия и губителен в отношении следующих видов микроорганизмов:

    • Chlamydia pneumoniae (TWAR);
    • Chlamydia trachomatis;
    • Enterobacteriaceae и Рseudomonas;
    • Haemophilus influenzae;
    • Haemophilus parainftuenzae;
    • Helicobacter (Campilobacter) pylori;
    • Legionella pneumophila;
    • Listeria monocytogenes;
    • Moraxella catarrhalis;
    • Mycobacterium leprae;
    • Mycobacterium kansasii;
    • Mycobacterium chelonae;
    • Mycobacterium fortuitum;
    • Mycobacterium avium complex (MAC) – комплекс, включающий: Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare;
    • Mycoplasma pneumoniae;
    • Neisseria gonorrheae;
    • Staphylococcus aureus;
    • Streptococcus pneumoniae;
    • Streptococcus pyogenes.

    Клацид будет эффективен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний различных органов, только если они вызваны какими-либо вышеперечисленными микроорганизмами, чувствительными к его действию. А поскольку чувствительные к действию Клацида микробы обычно вызывают заболевания определенных органов и систем, к которым имеют сродство, то препарат, как правило, применяют для лечения инфекций ряда органов.

    В отношении следующих микроорганизмов губительное действие Клацида показано только в ходе лабораторных испытаний, но не подтверждено клинической практикой:

    • Bacteroides melaninogenicus;
    • Bordetella pertussis;
    • Borrelia burgdorferi;
    • Campylobacter jejuni;
    • Clostridium perfringens;
    • Pasteurella multocida;
    • Peptococcus niger;
    • Propionibacterium acnes;
    • Streptococcus agalactiae;
    • Streptococci (группы C,F,G);
    • Treponema pallidum;
    • Viridans group streptococci.

    Если инфекционное заболевание вызвано какими-либо вышеперечисленными микробами, чувствительность которых к Клациду показана только в лабораторных условиях, то лучше отказаться от применения данного антибиотика и заменить его другим.

    Закапывать глаза нужно строго по схеме, рекомендованной врачом. Перед процедурой следует тщательно мыть руки.

    Операция при глаукоме показана в следующих случаях:

    • 3-4 стадия тяжести глаукомы;
    • острый приступ глаукомы;
    • отсутствие эффективности медикаментозной терапии.

    Удаление глаукомы может быть проведено посредством многих современных технологий, но все они преследуют одну единственную цель – снизить давление внутри глаза. Чаще всего применяют микрохирургический скальпель для вскрытия глазного яблока или лазер.

    Обратите внимание
    : к
    сожалению, даже при быстром прогрессе технологий в мире медицины, вылечить эту глазную болезнь невозможно. Поэтому даже после операции по поводу глаукомы, необходимо посещать врача и проходить офтальмологический осмотр.

    Лазерная операция при глаукоме – это трабекулопластика или иридэктомия. Данные методики основаны на местном разрыве тканей в виде создания микровзрывов или нанесения ожогов с последующим рубцеванием.

    Важные достоинства лазерного лечения глаукомы:

    • короткий реабилитационный период;
    • для обезболивания применяют местную анестезию;
    • данную операцию можно проводить в условиях амбулатории;

    Присущ этому виду технологий и ряд недостатков. В частности, при использовании лазера существует риск получить только ограниченный эффект. Поэтому при зрелой глаукоме практикуют исключительно радикальное оперативное вмешательство.

    Хирургическая операция может быть выполнена в нескольких вариантах:

    • склерэктомия;
    • трабекулэктомия;
    • иридэктомия;
    • иридоциклоретракция.

    Обратите внимание
    : в каждом отдельном случае глаукомы врачи используют индивидуальные план лечения и вид операции, потому что единого стандарта терапии этой болезни не существует. В большей степени все зависит от состояния пациента, сопутствующих патологий, стадии глаукомы, наличия осложнений.

    Даже после операции при глаукоме полностью восстановить потерянное зрение или повреждение нерва невозможно. Современные методики позволяют только замедлить этот патологический процесс или приостановить его прогрессирование.

    Народные средства при глаукоме

    По стоимости дешевле Клацида могут быть только его аналоги. К ним относятся Клабакс ОД, Фромилид, Кларитромицин. Клабакс ОД относится ко второму поколению антибиотиков. Он обладает бактериостатическим эффектом.

    Лекарство относится к препаратам списка Б. Лекарство имеет те же показания, но меньше противопоказаний. К последним относится детский возраст до 12 лет, порфирия, тяжелые заболевания почек или печени, повышенная чувствительность к медикаменту.

    Другим аналогом является Фромилид. Выпускается он в гранулах для приготовления суспензии и в таблетках. Как и другие представители группы макролидов, средство эффективно в отношении внутриклеточных микроорганизмов.

    Преимуществом этого препарата является то, что его могут принимать дети до 12 лет. В данной ситуации применяется суспензия. При употреблении суспензии не целесообразно разжевывать гранулы. Для детей максимальная доза за сутки достигает 1 грамма. Фромилид нельзя принимать в 1 триместре беременности.

    Препарат можно приобрести только при наличии рецепта. Самым доступным для населения является лекарство Кларитромицин. Таким образом, Клацид и его аналоги являются эффективными лекарствами против различных болезней.

    Лечиться необходимо после консультации со специалистом. Самолечение может привести к осложнениям. При пероральном применении антибиотиков после курса лечения следует принимать пробиотики. Это нужно для восстановления микробного баланса в кишечнике.

    Клацид считается одним из самых эффективных антибиотиков. Препарат действует эффективно и борется с большим количеством разных вредоносных микроорганизмов. Но некоторым пациентам приходится искать аналоги Клацида, из-за того, что по некоторым параметрам средство все же может не подходить. К счастью, синонимов и дженериков этого антибиотика существует очень много.

    Клацид производится на основе кларитромитоцина. Кроме него в состав препарата входят вспомогательные вещества:

    • тальк;
    • стеарат магния;
    • кроскарамеллоза натрия;
    • желатинизированный крахмал;
    • микрокристаллическая целлюлоза;
    • ванилин;
    • диоксид кремния;
    • стеариновая кислота;
    • гипромеллоза;
    • сорбитан олеат;
    • сорбиновая кислота;
    • гидроксипропилцеллюлоза;
    • Е171 – диоксид титана;
    • Е104 – хинолиновый желтый.

    Клацид входит в группу антибиотиков-макролидов. Эти препараты полусинтетические, оказывающие мощный антибактериальный эффект. Средство подавляет синтез белка бактерий, из-за чего они утрачивают возможность размножаться.

    Клацид и большинство его аналогов выпускаются в форме порошка для инъекций и приема внутрь, а также в виде таблеток. Консистенция последних такова, что активное действующее вещество может высвобождаться из них постепенно во время прохождения по органам желудочно-кишечного тракта.

    Препарат эффективно борется со срептококками группы А, золотистым стафилококком, пневмококком. Назначают Клацид 500 и его аналоги при таких заболеваниях:

    • фарингит;
    • тонзиллит;
    • ангина;
    • синусит;
    • бронхит;
    • пневмония;
    • фурункулез;
    • рожа;
    • фолликулит;
    • моно-, полисинусит;
    • микобактериальные инфекции;
    • импетиго.

    Некоторым пациентам таблетки прописываются для предотвращения рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки.
    Состав Клацида позволяет таблеткам отлично связываться с кровяными белками. Но при передозировках связь может ослабнуть.

    У этого препарата немало преимуществ. Средство действует быстрее большинства других антибиотиков. Огромным достоинством Клацида можно считать его высокую биодоступность. И тем не менее подходит средство не всем:

    1. Поиски того, чем можно было бы заменить Клацид, следует начинать пациентам с острой почечной недостаточностью.
    2. Антибиотик не подходит больным с .
    3. Отказаться от средства желательно и тому, кто страдает от болезней почек и печени.
    4. Клацид – достаточно дорогой препарат. Цена его существенно превышает стоимость многих аналогов.

    Действие всех этих препаратов направлено на борьбу с бактериями. Многие медикаменты похожи по составу. А наиболее приятен тот факт, что большая часть вышеперечисленных аналогов Клацида находятся в более дешевой ценовой категории.

    Содержание

    Глаукома – это распространенное и опасное заболевание глаз, которое, если его не лечить, может привести к необратимой слепоте. Данной болезнью болеют как взрослые, так и деты, кроме того, глаукома может быть врожденной.

    В лечении болезни применяют различные медикаменты, операции, которые нормализируют отток жидкости из глаза. Лечение глаукомы народными средствами занимает не последнее место в терапии этой болезни. Существуют очень эффективные народные рецепты, которые помогают уменьшить количество приступов недуга, оттянуть необходимость в хирургическом лечении, улучшить результаты консервативного и оперативного лечения.

    Перед тем, как лечить глаукому с помощью народных рецептов, нужно разделить все рецепты на местные (закапывание глаз, компрессы и так далее) и общие, которые можно регулярно употреблять внутрь. Полезные вещества, содержащие в растительных и натуральных ингредиентах, даже при приеме внутрь оказывают свое положительное воздействие.

    1. Алоэ. Один лист алоэ вымыть и мелко нарезать. Смесь залить стаканом кипятка. Настаивать алоэ в течение трех часов, затем процедить и можно промывать глаза два-три раза в день.
    2. Медовые капли: растворите мёд в тёплой кипячёной воде из расчёта 1 к 3 и капайте по 1 капле утром и вечером до стойкого улучшения.
    3. Компресс из семян укропа — для этого в небольшой полотняный мешочек положить немного семян укропа и опустить мешочек в кипяток. По истечению 2-3 минут мешочек вынуть, немного остудить и прикладывать к глазам на ночь в теплом виде.
    4. Возьмите ряску – траву, которая растет в воде, например, на пруду. Помойте и пропустите через блендер, то есть просто измельчите её. Потом залейте двумястами граммами водки и держите её так четыре дня. Употребляйте три раза в день по одной столовой ложке, запивая четвертью стакана воды.

    Народные средства при глаукоме

    Содержание

    А вы знаете, чего нельзя категорически делать при глаукоме, а что можно?

    1. Трава мокрица.

    Для такого рецепта вам понадобится 8 кг свежей травы мокрицы. Собрать ее можно где угодно, это растение растет на огородах, в лесу, на берегах рек и пр. Потом нужно пропустить растение через соковыжималку, у вас примерно получиться 6 литров свежего сока.

    Добавьте сюда спирт с расчета 100 мл на 1 л сока, перемешайте и спрячьте в холодильник. Принимать такой спиртовой настой нужно по 50 мл 2 раза в сутки на протяжении 2 месяцев. Нужно знать, что мокрица снижает давление, потому гипотоникам применять такой рецепт надо с осторожностью.

    2. Алоэ.

    Необходимо взять 200 мл воды и несколько листочков алоэ. Прокипятите настой на протяжении 5 минут, процедите, остудите. Использовать отвар необходимо наружно – промывать глаза 5 раз в день на протяжении 2 недель.

    3. Лечение глаукомы медом.

    Существует немало вариаций на тему рецептов от глаукомы с медом. Самый простой – это медовый раствор. Приготовьте медовый раствор в холодной кипяченой воде в соотношении 1 до 1. Промывайте глаза таким раствором 2 раза в день на протяжении одного месяца.

    Мед с луком. Для этого вам понадобятся сок репчатого лука и мед, смешайте ингредиенты в соотношении 1 до 1, подержите смесь на водяной бане на протяжении 5 минут, потом остудите. Закапывать нужно по 2 капельки в каждый глаз 2 раза в сутки.

    Мед с яйцом. Для начала сварите вкрутую одно яйцо, разрежьте его вдоль на две части, выньте желток. В место для желтка положите мед, потом соедините яйцо назад и положите в духовку на 30 минут. Сок, который образуется внутри яйца, слейте в посуду. Закапывайте по 1 капле сока в глаза утром.

    4. Ряска при глаукоме.

    Необходимо 2 кг свежей ряски (трава, которая растет на воде), пропустите растение через мясорубку или блендер и добавьте 200 мл спирта. Настаиваться ряска должна 5 дней. Употреблять нужно внутрь по столовой ложке трижды в день.

    5. Крапива.

    Возьмите 0,5 стакана молодой крапивы и столовую ложку цвета ландыша, перемешайте и залейте стаканом холодной кипяченой воды. Спрячьте в темное место на ночь. Делайте холодные компрессы на глазные яблоки с таким настоем 2 раза в сутки.

    6. Картофель.

    При приступах глаукомы снять боль поможет компресс на глаза их тертой картошки. Натрите несколько картофелин, добавьте чайную ложку яблочного уксуса, дайте настоятся 20 минут. Потом нанесите смесь на чистую ткань и приложите к глазам на полчаса.

    7. Травяные сборы.

    Необходимы лист березы, хвощ полевой, пижма, череда, спорыш (по 1 части), подорожник и мать-и-мачеха по 2 части. Измельчить и перемешать сбор, залить кипятком (пол литра) и настаивать в течение всей ночи. Принимать настой по столовой ложке трижды в день на протяжении месяца.

    Измельчите и смешайте листья березы, бруснику, лен, крапиву, подорожник, хвощ, череду, спорыш (1 часть), зверобой — 3 части, шиповник и рябину по 2 части. Потом залейте кипятком, настаивайте на протяжении ночи. Принимайте по столовой ложке 3 раза в сутки (1 месяц).

    Кроме того, с целью профилактики глаукомы можно прибегать к средствам нетрадиционной медицины и гомеопатии. Большинство врачей не отвергает результативность на ранних стадиях развития глаукомы. Единственным минусом профилактики болезни считается необходимость продолжительного применения, иногда даже в течение многих лет. Итог, полученный в результате, порой впечатляет длительностью воздействия и эффективностью.

    Наилучший способ профилактики глаукомы глаз – выявление болезни в самых начальных стадиях ее протекания. Своевременное принятие комплекса лечебных и профилактических мероприятий в силах устранить исходные проявления глаукомы.

    Питание при профилактике

    Нельзя с полнотой ответственности говорить о профилактике развития глаукомы

    . Можно говорить лишь о профилактике слепоты от нее, а она кроется в раннем выявлении и раннем начале лечения больных. В профилактике слепоты от глаукомы важную роль играет медицинская грамотность население.

    Глаукома взрослых
    развивается после 40 – 45 лет и отмечается в 1 – 1,5%. У детей
    глаукома встречается реже – один случай на 10 000 детей, но каждый 10 ребенок ослеп от нее.

    Глаукома протекает
    с нарушением гидродинамики (движения жидкости) в глазу. Все органы и ткани организма имеют некоторый тургор, обусловленный внутренним и внутриклеточным давлением. Величина такого давления обычно не превышает 2 – 3 мм рт. ст.

    В основе сохранения постоянства внутриглазного давления играют два процесса
    :

    1. секреция внутриглазной жидкости,
    2. скорость ее оттока из глаза.

    Нарушение каждого из этих составляющих приводят к нарушению гидродинамики глаза.

    Секреция внутриглазной жидкости осуществляется цилиарным телом
    . Камерная влага примерно на 75% формируется за счет активного транспорта и на 25% – за счет «пассивной» ультрафильтрации. Водянистая влага
    циркулирует почти исключительно в переднем отрезке глаза.

    Повышение секреции может привести к повышению внутриглазного давления, но в 95% случаев глаукома обусловлена затруднением оттока жидкости
    из глаз.

    Итак, внутриглазная жидкость вырабатывается цилиарным телом и сразу попадает в заднюю камеру глаза, находящейся между хрусталиком и радужкой, через зрачок жидкость выходит в переднюю камеру. Передняя камера ограничена спереди роговицей, сзади радужкой и хрусталиком (иридохрусталиковой мембраной), у места смыкания роговицы и радужки находится угол передней камеры.

    К первичным глаукомам
    взрослых относится группа заболеваний глаз, которые характеризуются постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления с последующим развитием сужения полей зрения, атрофии зрительного нерва и потерей зрения.

    Открытоугольная глаукома
    развивается в связи с возрастным снижением проницаемости трабекулы, и старением мембран, медленного и трудно прослеживаемого в деталях процесса. Так же медленно, бессимптомно протекает открытоугольная глаукома!

    Предлагаем ознакомиться:  Эффективные средства для борьбы с ячменем

    Именно бессимптомность течения процесса пугает офтальмолога – человек слепнет, и никто не замечает этого – ни больной, ни окружающие люди. Именно из-за этой бессимптомной глаукомы, которая часто выявляется случайно, проводятся профилактические измерения внутриглазного давления в поликлинике у всех пациентов после 40 лет.

    Раз в год культурный человек после 40 лет
    должен измерять внутриглазное давление; при наличии глаукомы у родственников контроль проводится 2-3 раза в год. Рекомендаций для жизни этим больным мы не даем, они могут жить, не ограничивая себя ни в чем. Не желательны стрессы, но это можно сказать больному с любым заболеванием.

    Совершенно другое отношение к режиму у больных с закрытоугольной глаукомой
    . У них существует множество проблем. Любое нарушения режима может служить причиной повышение ВГД. Увеличение наполнения крови в сосудистой оболочке, увеличение количества влаги в стекловидном теле приводит к прикрытию путей оттока из глаза.

    Поэтому, больным с закрытоугольной глаукомой опасно назначать сосудорасширяющие средства, так как увеличение кровенаполнения сосудистого тракта даже на одну каплю повышает ВГД до 38 мм рт. ст. По этой же причине этим больным запрещена работа в горячих цехах, у горячих печей, запрещена работа с наклоном головы (когда может усилиться приток крови к глазу).

    Больным ограничен прием жидкостей до 1,5 литров, учитывая содержание их в первом, втором и третьем блюдах. Большой прием жидкости может привести к увеличению объема стекловидного тела и спровоцировать внутренний блок и повышение ВГД.

    Очевидно, любое введение жидкости, даже по медицинским показаниям, может спровоцировать слепоту у этих больных. Больным нельзя работать в темноте: фотографом, сторожем, рентгенологом и так далее. Ему противопоказаны средства, могущие вызвать расширение зрачка.

    Уход за больными глаукомой включает строгий контроль над соблюдением больным режима приема миотических средств, режима дня, диеты, режима труда и отдыха, зрительных нагрузок.

    Умственная и умеренная физическая работа не противопоказана больному глаукомой. Полезны ежедневные часовые прогулки. Не рекомендуется работа с длительным наклоном головы, ношение тугих воротников и пояса.

    Безусловно, должны быть исключены курение и прием спиртных напитков, так как алкоголь и никотин усиливают дистрофические процессы в зрительном нерве. Работа, связанная с напряжением зрения не противопоказана, но только при хорошем освещении.

    Больным закрытоугольной глаукомой не рекомендуется часто посещать кинотеатр, телевизионную программу можно смотреть только при достаточном освещении в комнате. Пища должна быть преимущественно молочно-растительной с ограничением приема жидкости.

    Необходимо постоянное наблюдение у офтальмолога, применение назначенных врачом капель, других лекарственных препаратов. В случае прогрессирования процесса проводят хирургическое лечение.

    Учитывая, что в основе развитии открытоугольной первичной глаукомы лежат трофические нарушения в трабекуле, старение мембран, нарушение питания волокон зрительного нерва и их гибель, обязательно надо проводить лечебные мероприятия, направленные на улучшение питания, улучшение кровообращения, микроциркуляции в тканях глаза.

    Ежегодное посещение врача-офтальмолога позволяет наблюдать за изменениями Вашей остроты зрения и внутриглазного давления в динамике. Благодаря таким осмотрам доктор сможет заметить признаки глаукомы на ранней стадии или установить факт предрасположенности к ней, назначить дополнительные обследования и план лечения, объяснить Вам, с какой частотой нужно будет контролировать давление в глазу.

    Профилактические осмотры у других специалистов (посещение терапевта, при необходимости – эндокринолога и т.д.) позволят выявить сопутствующие заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, гипертоническую болезнь, атеросклероз и т.д.), которые могут создать условия для развития глаукомы.

    Лучшее средство предупреждения заболевания — выявить проблему на ранних стадиях ее развития. Глаукома
    не будет представлять серьезной опасности, если помнить о таких профилактических мерах:

    1. Каждый человек должен знать и понимать причины развития болезни, уметь распознавать первые симптомы заболевания. Даже если нет возможности послушать лекцию медицинского работника, можно воспользоваться другими источниками информации.
    2. Людям старше 40 нужно регулярно 1 раз в год проходить профилактический осмотр у врача, чтобы обеспечить сохранность своего зрения.
      Этого принципа также должны придерживаться пациенты в возрасте 30 лет, имеющие наследственную предрасположенность и факторы риска.
    3. Если у человека была выявлена глаукома
      , ему нужно тщательно выполнять все указания врача и перейти на здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, заниматься легким спортом и применять глазные капли.
    4. Профилактика глаукомы
      подразумевает исключения всех агентов, способных ухудшить состояние и протекание заболевания. Помимо отказа от алкоголя, табака, нужно следить за своим питанием, выбирать правильную позу и освещение для чтения, избегать стрессовых ситуаций и выделять время для полноценного отдыха.
    5. Устранить проблемы, связанные с нарушением нормальной работы кишечника, следить за регулярным опорожнением.

    Все профилактические действия нацелены на избежание серьезного осложнения — слепоты. Первичная глаукома
    , как правило, встречается в возрасте 40 лет и старше, поэтому эта категория людей в первую очередь попадает в зону риска.

    Их надо выполнять ежедневно утром и вечером. Начните с 3-4 повторений, доведите их количество до 10 постепенно. Итак, начинайте:

    1. Вращайте глазами влево, вниз, вправо, вверх.
    2. Наклоняйте голову вправо-влево, вперед- назад.
    3. Делайте круговые повороты головой, описывая полукруг подбородком перед собой и сзади.
    4. Поворачивайте голову вправо и влево. Поворот должен быть максимальным.
    5. Поглаживайте ладонями щеки снизу вверх.
    6. Массируйте глаза указательными пальцами, двигаясь от внешних уголков к внутренним.
    7. Положите ладони на лицо вертикально (кончики пальцев должны находиться под глазами) – двигайте их к носу.
    8. Большой, указательный и средний пальцы положите на глазные яблоки. Слегка их прижимайте.

    Итак, выполнение упражнений в сочетании с другими профилактическими мероприятиями поможет избежать развития опасного офтальмологического заболевания.

    В норме продукция и отток водянистой влаги из глаза находятся в динамическом равновесии, что позволяет поддерживать в норме внутриглазное давление (ВГД). При глаукоме происходит нарушение оттока внутриглазной жидкости, из-за чего она начинает скапливаться и оказывать повреждающее действие практически на все структуры глазного яблока.

    Из-за повышения внутриглазного давления в передней и задней камерах глаза также скапливаются вредные продукты обмена, что в итоге может привести к помутнению хрусталика. Следует отметить, что профилактика и глаукомы схожа.

    Чаще всего у людей развивается так называемая вторичная . На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно, из-за чего ее выявляют поздно.

    • специи и различные острые приправы;
    • мясные бульоны любой жирности;
    • любые энергетические напитки и крепкий кофе;
    • разнообразные сладости с применением сахара;
    • сметану высокой жирности и животные жиры.
    1. Санитарно-просветительские мероприятия, помогающие вовремя обнаружить настораживающие симптомы заболевания .
    2. Регулярное прохождение медосмотра, включающего диагностику глаукомы. Людям после 40 лет такое обследование рекомендуется проводить ежегодно. Выявление признаков глаукомы на ранней стадии поможет спасти зрение, не прибегая к оперативному вмешательству.
    3. При обнаружении начальных симптомов не стоит оттягивать визит к врачу. Назначенные им консервативные методы лечения в виде капель помогут остановить дегенеративные изменения. Дополнительно к медикаментозной терапии нужно пересмотреть свой образ жизни. Длительные прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, посильные физические упражнения ускорят процесс выздоровления.
    4. Классические меры на этом этапе дополняются выполнением специальных упражнений для глаз, приемом медикаментов. Учитывая, что рецидив глаукомы связан с нервным истощением, необходимо избегать стрессовых ситуаций.

    Последствия и профилактика глаукомы

    Осложнения глаукомы развиваются на фоне длительного и выраженного повышения внутриглазного давления, что обычно наблюдается у больных, не принимающих никакого специфического лечения.

    Грозными осложнениями глаукомы являются:

    • атрофия зрительного нерва;
    • повреждение роговицы;
    • развитие близорукости;

    Атрофия зрительного нерва – это патологический процесс, характеризующийся постепенным отмиранием нервных волокон данного нерва, по которым в норме информация поступает от светочувствительных клеток сетчатки глаза к головному мозгу.

    При глаукоме процесс повреждения зрительного нерва начинается уже на 2 стадии заболевания, что обусловлено повышением внутриглазного давления и сдавливанием нервных волокон. Клинические проявления атрофии зрительного нерва могут наблюдаться при глаукоме 2 – 3 стадии, что сопровождается сужением полей зрения и снижением остроты зрения.

    На сегодняшний день полная атрофия зрительного нерва неизлечима. При выявлении заболевания на более ранних стадиях можно назначать витамины группы В и препараты, улучшающие микроциркуляцию и трофику тканей, однако данные методы малоэффективны, если своевременно не устранить причину заболевания (то есть глаукому
    ).

    Повреждение роговицы может наблюдаться во время острого приступа глаукомы, обусловленном хрусталиковым блоком (

    ). В данном случае нарушается процесс циркуляции водянистой влаги, которая в норме выполняет питательную и защитную функции. Вследствие этого может отмечаться помутнение роговицы, которая становится менее блестящей, шероховатой. Если приступ своевременно не купировать, повышается риск развития кератита (

    ), что может сопровождаться еще более выраженным ее помутнением или даже изъязвлением.

    Также стоит отметить, что определенные изменения со стороны роговицы могут наблюдаться у детей, страдающих глаукомой. Дело в том, что до трехлетнего возраста оболочки глаза у ребенка менее прочны, чем у взрослого человека.

    Если в это время отмечается выраженное повышение внутриглазного давления, может произойти растяжение роговицы, сопровождающееся появлением микроразрывов. Ткань в области разрывов будет прорастать мелкими кровеносными сосудами, что станет причиной помутнения роговицы и нарушения зрения малыша.

    Развитие близорукости при глаукоме более характерно для детей младшего возраста, в то время как у взрослых данное осложнение встречается крайне редко. Механизм развития близорукости также связан с повреждением роговицы (

    ). При повышении внутриглазного давления роговица глаза ребенка растягивается, а кривизна ее увеличивается, что приводит к увеличению преломляющей силы. В результате этого проходящие через нее световые лучи фокусируются не прямо на сетчатку (

    ), а перед ней, что проявляется нечетким, расплывчатым видением далеко расположенных предметов.

    При двусторонней глаукоме описанные изменения развиваются в обоих глазах одновременно, в связи с чем у ребенка появляется близорукость. При поражении только одного глаза в нем (в данном глазу
    ) развивается близорукость, в то время как второй (здоровый
    ) глаз будет обладать нормальной преломляющей способностью.

    Когда такой ребенок будет пытаться сфокусировать зрение на каком-либо предмете, напряжение аккомодации (приспособительной реакции хрусталика, направленной на получение четкого изображения предметов, расположенных на различном расстоянии от глаза
    ) в обоих глазах будет различным, что может привести к развитию сходящегося косоглазия.

    Прогрессирующее ухудшение зрения при глаукоме может послужить поводом для присвоения пациенту группы инвалидности . Основанием для присвоения той или иной группы является стадия глаукомы, которая, в свою очередь, зависит от выраженности сужения полей зрения.

    В зависимости от степени сужения полей зрения выделяют:

    • Начальную стадию глаукомы.
      В данном случае острота зрения нарушена, а сужения полей зрения не отмечается, поэтому пациентам не присваивают группу инвалидности.
    • Развитую стадию глаукомы.
      Характеризуется прогрессирующим сужением полей зрения. При двустороннем поражении повседневная деятельность и способность к самообслуживанию у пациентов не нарушена, однако им запрещается работать водителями общественного транспорта, пилотами самолетов и так далее. В данном случае пациенту может быть присвоена 3 группа инвалидности сроком на 1 год.
    • Далеко зашедшую стадию глаукомы.
      Характеризуется выраженным сужением полей зрения. При двустороннем поражении имеет место выраженное ограничение трудоспособности и жизнедеятельности пациента, в связи с чем ему могут присвоить 2 группу инвалидности сроком на 1 год.
    • Терминальную стадию глаукомы.
      Характеризуется полной потерей зрения в пораженном глазу. Если процесс двусторонний, пациенту присваивают первую группу инвалидности, так как он не может самостоятельно себя обслуживать и практически полностью зависит от окружающих.

    Острая открытоугольная или хроническая закрытоугольная глаукома практически никак не влияет на процесс зачатия и вынашивания ребенка. Основная опасность при глаукоме заключается в тех лекарственных препаратах, которые может принимать женщина для лечения данного заболевания. Дело в том, что многие из них противопоказаны при беременности
    выкидыш

    Это заболевание – одна из самых частых причин ухудшения качества жизни. Ведь зрение является способом связи человека с внешним миром, возможностью самостоятельно себя обслуживать, работать и быть самодостаточным.

    Не бойтесь назначений доктора. Если врач сказал, что понадобится использовать глазные капли 1-3 раза в день в течение длительного времени или даже всю жизнь – не отказывайтесь от этого, ссылаясь на насыщенный график работы, боязнь побочных эффектов или дороговизну лекарства.

    Если доктор назначает операцию (лазерную или хирургическую), значит в Вашем случае закапывание капель не обеспечивает достаточной профилактики осложнений. Это зависит от тяжести и агрессивности течения глаукомы.

    Офтальмолог может назначить не только лечение, снижающее давление в глазу, но и препараты, защищающие клетки зрительного нерва от повреждений, а также витамины, если в этом будет необходимость.

    Профилактика последствий должна включать следующие меры:

    • Регулярные посещения специалиста;
    • Соблюдение назначений врача.

    Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

    Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика заболевания. Существует мнение, что глаукома глаза — это болезнь пожилых людей. Но это не так. На самом деле от этого заболевания могут пострадать люди любого возраста, в том числе дети.

    Чтобы постараться избежать возникновения глаукомы профилактика которой важна, следует соблюдать простые правила. Достаточно ходить периодически на прием к офтальмологу, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

    При возникновении любых проявлений недуга необходимо идти к врачу. Пусть лучше диагноз не подтвердится, чем болезнь будет запущена. Ведь одно из самых опасных последствий глаукомы — абсолютная потеря зрения.

    Правильное питание для больных глаукомой

    • нежирные сорта мяса, рыбы (предпочтительно в отварном виде);
    • колбасы (типа «докторской»);
    • продукты из сои (заменители мяса);
    • молоко и молочнокислые продукты (йогурт, простокваша, биокефир и т.д.);
    • нежирный творог и сыры;
    • крупы – овсяная, гречневая, пшенная;
    • овощные, вегетарианские супы, нежирный мясной суп 1-2 раза в неделю;
    • черный и белый хлеб, не более 200 г в день;
    • овощи (капуста, огурцы, помидоры, кабачки, тыква) в умеренных количествах;
    • фрукты;
    • бобовые (фасоль, бобы, горох).

    Желательно ограничить:

    • легкоусвояемые углеводы (сахар, варенье, конфеты, мед);
    • сливочное масло, сметану;
    • не менее 30% всех жиров должны составлять растительные жиры;
    • прием жидкости (не более 1500 мл).

    Исключить:

    • крепкий чай, крепкий кофе;
    • сдобу;

      Лечение тяжелой офтальмопатологии в традиционной медицине и нетрадиционной (иглорефлексотерапия, точечный массаж, гомеопатические препараты) часто приводит к незначительному эффекту. Пациентам объясняют малую эффективность терапевтического лечения тяжестью заболевания.

      Научной группой РГМУ, под руководством член-корр. РАМН, проф. Сидоренко Е. И., было установлено, что вакуумный пневмомассаж совместно с цветотерапией благоприятно влияет на синтез нуклеиновых кислот в тканях глаза,

      кровообращение
      ,

      отток внутриглазной жидкости
      ,

      насыщение кислородом
      тканей, уменьшает отеч­ность ткани, увеличивает всасываемость медикаментов в 4-6 раз.

      Это послужило основой для применения Очков Сидоренко при глаукоме и атрофии зрительного нерва при глаукоме.

      Наряду с назначением медикаментозных препаратов, улучшающих гемо- и гидродинамику глаз, в комплексе мероприятий применяется вакуумный пневмомассаж от 3 до 10 минут, давлением 0,01 атмосфера, частотой 2-4 Гц и цветотерапия 3-7 минут. Процедуры проводятся каждый день или через день в течение 10 дней.

      В результате применения вакуумного пневмомассажа в 40-60% улучшались зрительные функции (расширились поля зрения на 20 и более градусов, растянулись или исчезли скотомы, повысилась острота зрения). Снизилось внутриглазное давление при пигментной глаукоме.

      Повторные курсы позволили добиться стабилизации процесса.

      Схема применения Очков Сидоренко при
      глаукоме:

      1. Курс трофической терапии – 1,5 месяца
      (рекомендуется предварительно в течение 2 недель принимать один из препаратов, улучшающих питание и кровообращение в тканях глаза):

      • для устранения гипоксии один из препаратов

        рибоксин, максидол;
      • антиоксиданты: окулист или капилар;
      • черника форте, лютеин комплекс.

      2. Инфразвукоцветовое воздействие
      (через две недели приема препаратов):

      Последовательность вакуумного пневмомассажа:

      1. За 30 мин.
        до лечения назначается аевит и аспирин упса.
      2. Вставьте вилку прибора в электророзетку (220 В). Пациент располагается в удобной позе.
      3. Кнопку “Сеть”, находящуюся на задней стороне прибора, перевести в положение “Включено” (кнопка нажата).
      4. Минибарокамеры Очков Сидоренко
        располагаются на глазах, края должны плотно прилегать к краям глазниц пациента.
      5. Включите кнопку “Пуск” на лицевой стороне прибора.
      6. Длительность первой процедуры 3 минуты
        . Продолжительность каждого последующего сеанса увеличивать на 2-3 мин.
        , дойти до 10 минут
        (дети до 7 лет до 5 минут
        ) и до конца курса использовать Очки Сидоренко
        в течение 10 мин
        .
      7. Выключается аппарат автоматически через каждые 2-3 минуты
        .
      8. По окончании сеанса пневмомассажа используйте цветотерапию (см. ниже), а затем снимите очки. Кнопку “Сеть” перевести в положение “Выключено” (кнопка ненажата). Выньте вилку из розетки.
      9. Курс лечения составляет 10 процедур
        .

      Последовательность
      цветотерапии:

      Использование светодиодов очков профессора Панкова “Радуга Прозрения”, встроенных в Очки Сидоренко
      , повышает эффективность процедуры.

      1. Перед первым использованием аппарата отвернуть колпачки батарей­ного блока (на обоих излучателях) и удалить (иголкой, булавкой) предохра­нительную заглушку.
      2. Для включения аппарата завернуть до упора колпачки батарейного блока.
      3. Закрыть глаза, надеть аппарат. Длительность первого сеанса не более
        3
        минут.
        Продолжительность каждого последующего сеанса увеличивать на
        1-2 мин.
        , дойти до
        7
        минут
        (дети до 7 лет до
        5 минут
        ) и до конца курса лечиться по
        7 мин
        .
      4. Для выключения отвернуть колпачки на пол-оборота.
      5. Курс лечения составляет
        10 процедур
        .

      Дополнительно:

      • В ряде случаев для повышения эффективности методики, по назначению врача перед процедурой в глаза закапывают лекарственные препараты. Если врачом не было назначено определенного лечения, эффективным может быть предварительное закапывание бальзама Панкова.
      • Прием биологически активных добавок, витаминных препаратов во время проведения курса вакуумного пневмомассажа значительно повышает его эффективность.
      • Продолжительность положительного эффекта курса лечения составляет от 4 месяцев до 6 месяцев.
      • Это явилось показанием для проведения повторных курсов 3-4 раза в год.
      • Ряд патологических изменений могут быть противопоказанием для проведения процедур.
      • Необходима предварительная консультация у офтальмолога!

    Диагностировать открытоугольную

    на ранних стадиях развития довольно сложно (

    ). В то же время, при прогрессирующем сужении полей зрения следует как можно скорее провести все необходимые диагностические исследования, выявить истинную причину заболевания и начать соответствующее лечение, чтобы предотвратить дальнейшее поражение зрительного нерва.

    Распознать острый приступ глаукомы должен уметь врач любой специальности, который в данном случае должен немедленно оказать пациенту первую помощь. После купирования острого приступа, а также при появлении каких-либо признаков медленно прогрессирующей глаукомы следует обратиться к офтальмологу (

    ). Только он сможет адекватно оценить все признаки заболевания и выставить точный диагноз. Кроме того, только в кабинете офтальмолога имеются все инструменты, необходимые для полноценного исследования глаза и выявления причины развития заболевания.

    Стоит отметить, что при необходимости офтальмолог может направить пациента на консультации к другим специалистам (например, к эндокринологу при наличии сахарного диабета , к онкологу при подозрении на опухоль в области глаза
    ), однако только после измерения внутриглазного давления и исключения (либо купирования
    ) острого приступа глаукомы.

    Измерение внутриглазного давления является первым и наиболее информативным исследованием, которое назначается при подозрении на глаукому. Однако стоит помнить, что иногда у пациента может развиваться глаукома с нормальным внутриглазным давлением, поэтому исключать данное заболевание на основании одного лишь исследования ВГД недопустимо.

    Измерять внутриглазное давление можно субъективно (пальпаторно, на ощупь
    ) или объективно. В первом случае исследование проводит врач, не используя при этом никаких дополнительных инструментов. Суть метода заключается в следующем.

    Пациент садится на стул напротив врача, направляет взгляд вниз и закрывает глаза. Врач фиксирует пальцы обеих рук на лобно-височной области пациента. После этого указательные пальцы помещает на верхние веки закрытых глаз и несколько раз слегка надавливает на них, определяя и сравнивая упругость глазных яблок.

    При пальпаторном измерении внутриглазного давления можно выявить:

    • Нормальный тонус глазных яблок
      – при надавливании глазные яблоки смещаются на несколько миллиметров, однако врачу для этого приходится прилагать незначительное усилие.
    • Слегка повышенное внутриглазное давление
      – глазное яблоко прогибается при надавливании, однако для этого врачу требуется приложить несколько большее усилие.
    • Умеренно повышенное внутриглазное давление
      – глазное яблоко плотное, незначительно прогибается при надавливании.
    • Выраженное повышение внутриглазного давления
      – глазное яблоко плотное (плотность соответствует таковой при надавливании на лобную кость
      ), практически не смещается при пальпации.

    Данный метод может быть использован как ориентировочный, однако после него всегда обязательно проведение объективного исследования ВГД – тонометрии. Для тонометрии обычно используют специальный тонометр, представляющий собой полый цилиндр с плоскими и ровными поверхностями, длина которого равна 4 см, а масса составляет ровно 10 граммов.

    Суть исследования заключается в следующем. Пациент ложится на кушетку лицом вверх и фиксирует взгляд строго вертикально. Вначале ему в глаза закапывают по несколько капель местного анестетика – вещества, которое временно угнетает чувствительность и предупреждает развитие мигательного рефлекса во время проведения исследования.

    Когда анестетик подействует (обычно для этого требуется 2 – 4 минуты
    ), прямо на центр роговицы помещают одну из поверхностей тонометра, предварительно обработанную специальной краской. Под тяжестью тонометра роговица слегка прогибается, при этом определенная ее часть плотно прилегает к поверхности цилиндра, смывая нанесенную краску и образуя характерный «чистый» круг.

    После этого данную поверхность цилиндра прижимают к специальной бумаге, на которой образуется отпечаток краски в виде кольца с определенным внутренним диаметром, соответствующим внутриглазному давлению (чем диаметр кольца меньше, тем выше внутриглазное давление у пациента
    ).

    Нормальное внутриглазное давление, определяемое с помощью описанного метода, составляет 16 – 26 мм ртутного столба. Данный показатель несколько выше истинного внутриглазного давления (равного 9 – 20 мм ртутного столба
    ), что обусловлено дополнительным сопротивлением (упругостью
    ) роговицы глаза.

    Измерение полей зрения также входит в перечень обязательных исследований при подозрении на глаукому.

    Поля зрения можно измерить с помощью:

    • Ориентировочного метода.
      Суть исследования заключается в следующем. Врач и пациент садятся друг напротив друга таким образом, чтобы между их глазами было расстояние, примерно, в 50 – 60 см. После этого пациент правым глазом должен смотреть прямо в левый глаз врача, а свой левый глаз он должен закрыть (врач при этом должен закрыть свой правый глаз
      ). В процессе исследования врач устанавливает какой-либо предмет (или палец собственной руки
      ) поочередно справа, слева, вверху и внизу, а затем начинает медленно перемещать его к центру, то есть в точку, расположенную прямо между его глазом и глазом пациента. Когда пациент заметит объект периферическим зрением, он должен тут же сообщить об этом врачу. Если врач и пациент замечают движение объекта одновременно, значит поля зрения у пациента нормальные (при условии, что поля зрения у самого врача не сужены
      ). Если же при движении предмета с какой-либо стороны пациент замечает его позже врача, значит, у него имеется сужение поля зрения с соответствующей стороны.
    • Периметрии.
      Для проведения исследования используется специальный прибор, имеющий форму полусферы. Внутренняя его поверхность покрыта темной матовой краской, а на наружной поверхности в различных плоскостях (вертикальной, горизонтальной и косых
      ) имеются специальные градации (от 0 градусов в центре до 90 градусов в каждом направлении
      ). Суть исследования заключается в следующем. Пациент помещает голову в центр данной полусферы и фиксирует подбородок и лоб на специальных подставках. После этого он фиксирует зрение в центральной точке полусферы и прикрывает один глаз. Врач начинает перемещать от периферии к центру белую метку, а пациент должен сообщить, когда он ее увидит. В этот момент врач по градированной шкале оценивает, сколько градусов составляет поле зрения с данной стороны и переходит к другой плоскости.
    • в небольших объемах овощи и фрукты;
    • бобовые культуры;
    • орешки и семена подсолнуха;
    • различные крупы;
    • мясо нежирное /колбаса докторская;
    • кисломолочные продукты;
    • морепродукты;
    • 150 г хлебобулочных изделий в день;
    • постные супы.
    • в небольших объемах овощи и фрукты;
    • бобовые культуры;
    • орешки и семена подсолнуха;
    • различные крупы;
    • мясо нежирное /колбаса докторская;
    • кисломолочные продукты;
    • морепродукты;
    • соя;
    • 150 г хлебобулочных изделий в день;
    • постные супы.
    1. Витамин А – дефицит ретинола способствует снижению уровня зрения в сумеречное время суток и нарушение цветного восприятия.
    2. Витамин В (в частности, рибофлавин, тиамин, ниацин, пиридоксин) – принимает активное участие в метаболизме клеток и кровоснабжении зрительной системы организма.
    3. Витамин С – оказывает большое влияние на окислительно-восстановительный потенциал органа зрения. Благодаря ему идет быстрое заживление тканей.
    4. Витамин Е – участвует во внутриклеточном биосинтезе белка и росте клеток.
    5. Калий – выводит из организма излишнюю жидкость. Регулирует кислотно-щелочное равновесие.
    6. Кальций – обладает противовоспалительным действием, играет весомую роль в укреплении склеротической оболочки глаз и повышении качества зрения.

    Признаки глаукомы

    К ключевому признаку глаукомы можно отнести ограничение периферического зрения. Среди иных симптомов болезни выделяются:

    • отсутствие адаптации в темное время суток;
    • возникновение пелены и «цветовых пятен» перед глазами;
    • ухудшение зрения при отсутствии должного освещения;
    • невозможность сосредоточения взгляда на близко находящихся предметах;
    • краснота, боль, напряжение, резь и дискомфорт в глазах;
    • увеличение внутриглазного давления;
    • регулярная смена очков;
    • постоянные головные боли.

    Факторами риска формирования глаукомы считаются:

    • возраст старше 42 лет;
    • генетическая предрасположенность;
    • миопия (близорукость);
    • дальнозоркость;
    • увеличение зрачка;
    • диабет;
    • патология нервной системы организма;
    • проблемы сердечно-сосудистой системы;
    • наличие шейного остеохондроза;
    • болезни желудочно-кишечной системы;
    • эндокринные болезни;
    • атеросклероз.

    Причины и механизмы развития глаукомы

    Глаукому относят к мультифакторным заболеваниям с пороговым эффектом. Это означает, что для развития заболевания необходим целый ряд причин, которые в совокупности приводят к его возникновению. Особенно важны наследственность, индивидуальные особенности или аномалии строения глаза, патология сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем.

    В настоящее время ученые предполагают, что развитие и прогрессирование заболевания глаукомой – это последовательная цепь факторов риска, которые суммируются в своем действии, в результате чего запускается механизм, приводящий к возникновению заболевания.

    Основные этапы развития патологического процесса при глаукоме можно представить следующим образом:

    1. нарушение и ухудшение оттока водянистой влаги из полости глазного яблока, что может быть обусловлено массой всевозможных причин;
    2. повышение внутриглазного давления (ВГД) выше уровня, толерантного (переносимого, терпимого) для данного глаза;
    3. ухудшение кровообращения в тканях глаза;
    4. гипоксия (нехватка кислорода) и ишемия (нарушение кровоснабжения) тканей в области выхода зрительного нерва;
    5. компрессия (сдавление) нервных волокон в зоне их выхода из глазного яблока, что приводит к нарушению их функции и гибели;
    6. дистрофия (нарушение питания), деструкция (разрушение) и атрофия зрительных волокон, распад их материнских ганглиозных клеток сетчатки;
    7. развитие так называемой глаукомной оптической нейропатии и последующей атрофии (гибели) зрительного нерва.

    В зависимости от развитости глаукоматозного процесса часть нервных волокон зрительного нерва атрофируется, а часть находится в состоянии парабиоза (своего рода «сна»), что позволяет считать возможным восстановление их функции под влиянием лечения (медикаментозного или хирургического).

    Из вышесказанного вытекает один важный постулат. Лечение глаукомы направлено, прежде всего, на нормализацию уровня внутриглазного давления (ВГД) и доведения его до индивидуального толерантного уровня – т.е.

    значений, переносимых зрительным нервом конкретного пациента (обычно 16-18 мм рт. ст. при измерении стандартным тонометром Маклакова). Это так называемое давление цели – тот уровень ВГД, к которому стремится офтальмолог, назначающий капли и хирург, проводящий антиглаукоматозную операцию.

    Причины и симптомы глаукомы глаз

    Важно
    : необходимо как можно раньше начинать лечение глаукомы после ее диагностирования. Только это позволит избежать полной потери зрения, так как патологические изменения при глаукоме необратимы.

    Атрофия зрительного нерва и снижение зрения проявляются тем, что больной жалуется на
    нарушение периферического зрения, появляется ограничение зоны видимости, вплоть до слепоты.

    Бывают случаи глаукомы с нормальными показателями внутриглазного давления. В таком случае давление имеет значение верхней границы нормы, но в зрительном нерве циркуляция крови резко ухудшена, поэтому нарушаются его функции.

    Выделяют следующие факторы, которые могут спровоцировать развитие глаукомы:

    • возраст после 40 лет;
    • катаракта;
    • генетическая предрасположенность;
    • травма глаза;
    • опухоль глаза;
    • воспалительный процесс в тканях глаза;
    • прием некоторых медикаментов, которые способствуют расширению зрачка;
    • возрастные сосудистые патологии;
    • курение;
    • особенности профессии (постоянная работа в наклонном положении, ночные смены и т.д.).

    Основная версия возникновения заболевания — повышение давления внутри глаза. В передней камере, расположенной между роговицей и хрусталиком, циркулирует жидкость. Ее роль — питать, омывать окружающие ткани.

    Фото 4. При глаукоме нарушается баланс притока жидкости

    Первичная глаукома может быть спровоцирована различными факторами. Высокий риск ее образования наблюдается в следующих случаях:

    • У людей преклонного возраста.
    • При генетической предрасположенности.
    • У представителей негроидной и азиатской расы.
    • При нарушениях деятельности эндокринной, нервной системы.
    • При гипотонии, близорукости.

    Признаки заболевания на начальном этапе незаметны. Особенно когда речь идет об открытоугольной глаукоме, симптомы и причины которой описаны выше. Болевые ощущения отсутствуют, зрение не изменяется, пациент чувствует себя неплохо.

    В некоторых случаях могут быть жалобы на возникновение перед глазами радужных кругов. Однако, этот симптом неспецифичен. Постепенно в зрительном нерве развиваются необратимые процессы. Появляются характерные признаки:

    • Ухудшение периферического зрения.
    • Появление сетки перед глазами.
    • Нарушение адаптации в темноте, цветовосприятия.
    • Изменение зрительного нерва.
    • Повышение ВГД.
    • Ощущение напряжения в глазах.

    Снижение остроты зрения — показатель запущенной стадии заболевания, когда волокна зрительного нерва атрофируются. Частично они могут впадать в парабиоз. В этом случае зрение поддается восстановлению, если вовремя заняться лечением.

    Фото 5. Радужные круги перед глазами при первичной глаукоме

    Причиной глаукомы обычно является неспособность подержания надлежащего баланса между количеством вырабатываемой внутренней (внутриглазной) жидкости и количеством дренируемой жидкости в глазу.

    Основные причины этого дисбаланса обычно связаны с формой глаукомы, которой страдает человек. В норме эта жидкость вытекает из глазницы через специальный канал. При его закупорке (обычно это врожденная аномалия) происходит чрезмерное накопление жидкости внутри глаза, и развивается глаукома.

    Внутриглазное давление может повышаться, вследствие двух причин:

    1. Внутриглазная жидкость образуется в чрезмерном количестве;
    2. Нарушается выведение жидкости через дренажную систему глаза, вследствие ее изменений.

    Другими причинами закупорки выводного канала являются:

    • нарушение равновесия между оттоком и притоком водянистой влаги в полости глаза, сопровождающееся повышенным внутриглазным давлением;
    • близорукость;
    • пожилой, старческий возраст;
    • наследственность;
    • наличие близорукости;
    • воспалительные заболевания глаз, к примеру, увеит;
    • прием средств для расширения зрачка;
    • курение, увлечение алкоголем;
    • наличие заболеваний: сахарного диабета, гипотонии, атеросклероза, нарушений в работе щитовидной железы;
    • опухоль глаза;
    • ожоги, травмы глаз.

    В зависимости от причин образования болезни разделяют несколько видов глаукомы: первичная, врожденная, вторичная.

    1. Первичная глаукома появляется у людей среднего возраста в результате близорукости, наследственности, сахарного диабета, дисфункций нервной системы, щитовидной железы, нестабильного кровяного давления.
    2. Врожденная развивается в результате сбоев при эмбриональном развитии органов зрения у плода. Также причиной может быть воспалительный процесс, травма, опухоль при беременности.
    3. Вторичная: причины и симптомы, зависят от исходного заболевания, которое впоследствии привело к образованию патологии.
    • Возраст, особенно после 60 лет;
    • Близорукость (миопическая рефракция);
    • Дальнозоркость;
    • Наследственность;
    • Расширение зрачка;
    • Маленькие глаза, встречающиеся у лиц восточноазиатского происхождения, например – эскимосов. Риск развития заболевания увеличивается до 40 раз, а у женщин и того более (раза в 3), что происходит из-за меньшей по объему передней глазной камеры.

    Симптомы глаукомы

    Неотъемлемой частью обследования при глаукоме является периметрия – определение границ поля зрения с помощью различных методик – изоптопериметрии, кампиметрии, компьютерной периметрии и др. Периметрия позволяет выявить даже начальные изменения полей зрения, которые не замечаются самим пациентом.

    Состояние ДЗН является важнейшим критерием оценки стадии глаукомы. Поэтому в комплекс офтальмологического обследования включается проведение офтальмоскопии – процедуры осмотра глазного дна. Для глаукомы характерно углубление и расширение сосудистой воронки (экскавации) ДЗН.

    Более точный качественный и количественный анализ структурных изменений ДЗН и сетчатки проводится с помощью лазерной сканирующей офтальмоскопии, лазерной поляриметрии, оптической когерентной томографии или гейдельбергской лазерной ретинотомографии.

    Опасность данной патологии в том, что протекает она часто бессимптомно. То есть пациент не предъявляет никаких жалоб со стороны глаз. Обычно ее выявляют в ходе очередного профосмотра. Но все-таки закрытоугольная глаукома имеет некоторые признаки.

    Симптомы закрытоугольной глаукомы:

    • при ней имеются нарушения в структуре передних частей глаза;
    • присутствуют боли в глазу;
    • между роговицей и радужкой сужается пространство;
    • жидкость внутри глаза не находит оттока;
    • возникает сильное внутриглазное давление;
    • головная боль со стороны больного глаза;
    • рвота;
    • тошнота;
    • покраснение глаза;
    • перед глазом появляются радужные круги.

    Обратите внимание
    : при закрытоугольной глаукоме может наблюдаться довольно острый приступ, являющийся показанием для экстренной госпитализации. Если не предоставить врачебную помощь вовремя, то больной станет слепым за считанные часы.

    Открытоугольная форма – именно та разновидность заболевания, с которой чаще всего встречаются в своей практике офтальмологи. В данном случае глаз спереди выглядит нормально, но в нем происходит постепенное скопление большого количества жидкости, что и вызывает повышение глазного давления. Такой процесс – результат отсутствия нужного оттока жидкости.

    Врождённая глаукома у детей проявляется следующими симптомами
    :

    • светобоязнь;
    • увлечение глаза в размерах;
    • слезотечение;
    • увеличение роговицы.

    Небрежное отношение к себе и своему зрению лишает Вас шанса заметить признаки проблемы на раннем этапе. Чтобы потом не жалеть о пренебрежении своим здоровьем, запомните два правила:

    • Готовьтесь к визиту к врачу. Это означает, что перед планируемым походом к окулисту стоит сформулировать список беспокоящих симптомов. Если Вы знаете, как может проявить себя глаукома, это поможет детализировать Ваши жалобы.
    • Контролируйте своё зрение сами. Например, часто люди не замечают, что один глаз стал плохо видеть. Это происходит потому, что острота зрения другого глаза остаётся высокой, а в обыденной жизни мы привыкли смотреть двумя глазами. С целью контроля зрения можно иногда поочерёдно зажмуривать то один, то другой глаз. Так Вы сможете сравнить чёткость и ясность зрения левого и правого глаза между собой и самостоятельно обнаружить нарушения.

    Первичная открытоугольная (хроническая) болезнь глаз. Эта форма недуга чаще всего встречается у пожилых людей. Опасность такого вида болезни в том, что отсутствует ярко выраженная симптоматика. Тут очень важно не забывать о профилактике глаукомы.

    Происходит медленное повышение внутриглазного давления, так как стареет канал, отвечающий за отток жидкости. Люди пожилого возраста не всегда обращают внимание на такие проявления болезни, как:

    • появление радужных кругов при взгляде на свет;
    • чувство увлажнения глаз;
    • небольшая затуманенность зрения;
    • резь в глазах.

    Если не обратиться к специалисту, когда начнут проявляться эти признаки заболевания, то последствия будут серьезными. Внутриглазное давление будет всегда высоким, а недуг будет развиваться до образования туннельного эффекта, то есть человек будет видеть только то, что находится впереди.

    Закрытоугольное заболевание глаз. Эта форма довольно опасна. Зачастую, первые признаки глаукомы закрытоугольной формы путают с симптомами гриппа, так как симптомы у них схожи:

    • слабость;
    • тошнота;
    • увеличение внутриглазного давления;
    • боль внутри глаза;
    • головная боль;
    • покраснение глаза;
    • расширенный зрачок.

    Приступы могут длиться пару часов, потом проходить и заново начинаться. Во время каждого приступа часть поля зрения теряется. Внутриглазное давление при этой разновидности болезни повышается из-за того, что отток внутриглазной жидкости ухудшается.

    Глаукома при нормальном ВГД. Эта разновидность болезни является подтипом открытоугольной болезни глаз, но симптомы и лечение у них различные. Как правило, поля зрения при глаукоме этого типа поражаются из-за того, что повреждается оптический нерв.

    Самое интересное, что внутриглазное давление при этом остается в норме. Боли и рези обычно не присутствуют, потому недуг можно обнаружить лишь тогда, когда оптический нерв поврежден необратимо. Явным симптомом болезни в запущенной форме является туннельное зрение.

    Врожденная глаукома. Данное заболевание присутствует у ребенка с самого рождения. Получить болезнь можно получить:

    • от родителей;
    • вследствие родовой травмы;
    • инфекционная болезнь матери в период беременности.

    У таких малышей узкие углы передней камеры. Определить болезнь очень сложно, ведь малыши ничего не могут сказать.

    Пигментное заболевание глаз. Болезнь данного типа образуется из-за пигмента радужки глаза. Он засоряет угол передней камеры, отчего отток внутриглазной жидкости не может осуществляться. Через какое-то время начинается воспалительный процесс.

    Вторичная болезнь глаз. Симптоматика данной формы болезни схожа с признаками открытоугольной формы недуга. При проявлении симптомов глаукомы необходимо лечение, чтобы болезнь не могла прогрессировать.

    Очень часто глаукома никак не проявляет себя и диагностируется уже на этапе потери зрения. Главным признаком болезни является прогрессирующие уменьшение остроты зрения и приступы острой глаукомы.

    Болезнь часто осложняется острыми приступами, которые требуют неотложной медицинской помощи. Провоцируют такие приступы переутомление, нервное потрясение, длительное пребывание в темном помещении, применение средств, которые расширяют зрачок, работа в положении с наклоном головы и пр.

    Если на протяжении нескольких часов от начала приступа не снизить давление в глазу, то это грозит полной потерей зрения. Острая глаукома глаза лечение, которой должно быть начато сразу же, является неотложной ситуацией.

    У большинства людей заболевание протекает бессимптомно до развития тяжелых проблем со зрением. Первыми жалобами пациентов обычно является потеря периферического зрения, что зачастую также остается без внимания, и болезнь продолжает прогрессировать.

    Для глаукомы характерны три основных признака:

    1. повышение внутриглазного давления;
    2. сужение поля зрения;
    3. изменение зрительного нерва.

    Возможно сужение поля зрения, появляется так называемое туннельное видение, которое может развиваться до полной утраты зрения. Острый приступ сопровождается резкой болью в глазу, в области лба, ухудшением общего состояния, появлением тошноты, рвоты.

    Чтобы вовремя распознать глаукому важно знать ее симптомы и субъективные ощущения больного.

    Виды глаукомы глаза Симптомы
    Открытоугольная Клиническое течение открытоугольной глаукомы, как правило, бессимптомное. Сужение поля зрения развивается постепенно, иногда прогрессирует в течение нескольких лет, поэтому нередко пациенты случайно обнаруживают, что видят только одним глазом.

    Насторожить должны следующие признаки, появляющиеся регулярно или время от времени:

    • ощущение дискомфорта в глазах, напряженности, сдавленности;
    • незначительные болевые ощущение в области глазниц;
    • резь в глазах;
    • слезотечение;
    • покраснение глаз;
    • ухудшение зрения в сумерках и темноте;
    • появление радужных ореолов при взгляде на источник света;
    • затуманивание зрения, появление «сетки» перед взором.
    Закрытоугольная Часто протекает в виде приступов. Острый приступ такой формы глаукомы имеет характерные признаки:
    • значительное повышение ВГД (до 60-80 мм ртутного столба),
    • сильная боль в глазу,
    • головная боль.

    Нередко во время приступа может появиться:

    • тошнота,
    • рвота,
    • общая слабость.

    Зрение в больном глазу резко падает. Острый приступ закрытоугольной глаукомы часто принимают за мигрень, зубную боль, острое желудочное заболевание, менингит, грипп, потому что больной жалуется на головную боль, тошноту, общую слабость, не упоминая о глазе.

    Оба типа глаукомы могут привести к слепоте, повреждая зрительный нерв; однако при раннем обнаружении и лечении внутриглазное давление можно контролировать и предотвратить сильную потерю зрения.

    Стадии заболевания

    Существуют 4 стадии глаукомы. Стадия данного заболевания определяется степенью поражения зрительного нерва. Это поражение проявляется в сужении полей зрения:

    • 1 степень – поля зрения сужены, но во всех меридианах шире 45 градусов
    • 2 степень – поля зрения сужены во всех меридианах и хотя бы в одном находится между 45 и 15 градусами
    • 3 степень при глаукоме — поля зрения сужены во всех меридианах и хотя бы в одном находится между 15 градусами и 0
    • 4 степень – это полная слепота или остаточное зрение достаточное лишь для распознавания света/тени.

    1. Курс трофической терапии – 1,5 месяца
    (рекомендуется предварительно в течение 2 недель принимать один из препаратов, улучшающих питание и кровообращение в тканях глаза):

    • для устранения гипоксии один из препаратов

      рибоксин, максидол;
    • антиоксиданты: окулист или капилар;
    • черника форте, лютеин комплекс.
    1. Перед первым использованием аппарата отвернуть колпачки батарей­ного блока (на обоих излучателях) и удалить (иголкой, булавкой) предохра­нительную заглушку.
    2. Для включения аппарата завернуть до упора колпачки батарейного блока.
    3. Закрыть глаза, надеть аппарат. Длительность первого сеанса не более
      3
      минут.
      Продолжительность каждого последующего сеанса увеличивать на
      1-2 мин.
      , дойти до
      7
      минут
      (дети до 7 лет до
      5 минут
      ) и до конца курса лечиться по
      7 мин
      .
    4. Для выключения отвернуть колпачки на пол-оборота.
    5. Курс лечения составляет
      10 процедур
      .

    Обе разновидности и все лекарственные формы Клацида имеют одинаковые следующие показания к применению:

    • Инфекции нижних участков дыхательной системы (бронхиты, пневмония, бронхиолиты и т.д.);
    • Инфекции верхних отделов дыхательной системы (фарингиты, тонзиллиты, синуситы, отит и др.);
    • Инфекции кожного покрова и мягких тканей (фолликулит , рожа, инфекционный целлюлит , фурункулезы , импетиго , раневая инфекция и т.д.);
    • Инфекции, вызванные микобактериями;
    • Профилактика инфекции, вызываемой комплексом Mycobacterium avium (MAC), у ВИЧ-инфицированных;
    • Эрадикация Н.pylori с целью излечения гастритов и язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
    • Лечение и уменьшение частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки;
    • Инфекции зубов и полости рта (гранулема зуба, стоматит и др.);
    • Инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum (уретрит , кольпит и др.).

    Необходимо знать, что Клацид СР рекомендовано применять для лечения инфекций верхних и нижних отделов дыхательной системы, а также кожи и мягких тканей. В принципе, при всех остальных вышеперечисленных инфекциях Клацид СР также можно применять, но делать это следует, только если нет возможности использовать обычный Клацид, который в данных случаях является предпочтительным.

    Рассмотрим правила применения каждой лекарственной формы Клацида по-отдельности, чтобы избежать путаницы.

    Суспензия Клацид не продается в готовом виде, ее необходимо готовить самостоятельно из порошка. В настоящее время продаются порошки для приготовления суспензии с двумя дозировками – 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл.

    Суспензия 125 мг продается во флаконах объемом 60 мл, а 250 мг – 100 мл. Соответственно, если приобретен порошок с концентрацией 125 мг/5 мл, то для приготовления суспензии из него понадобится примерно 30 мл воды, а для 250 мг/5 мл – около 50 мл.

    Из порошка, находящегося во флаконе следует готовить суспензию непосредственно в тот момент, когда планируется ее применение. Это обусловлено тем, что готовую суспензию можно хранить только 2 недели, после чего препарат следует выбрасывать, даже если он оказался использован не полностью.

    Если лечение продолжается дольше двух недель, то через каждые 14 дней следует выбрасывать остатки старой суспензии и готовить новую. Хранить суспензию следует только при комнатной температуре от 15 o до 30 o С, а перед каждым применением хорошо взбалтывать.

    Для приготовления суспензии
    необходимо аккуратно вскрыть флакон. После этого доливают чистую негазированную воду до метки и энергично встряхивают флакон, чтобы образовался гомогенный непрозрачный белый раствор.

    Если был использован порошок с концентрацией активного вещества 125 мг/ 5 мл, то после добавления воды получится 60 мл суспензии. Если использовался порошок 250 мг/ 5 мл, то будет получено 100 мл готовой для применения суспензии.

    Суспензию Клацид рекомендуется применять для детей, поскольку ее легко дозировать в необходимом количестве. Однако, при необходимости, и взрослые могут принимать Клацид в форме суспензии, отмеряя соответствующую дозировку.

    Но для взрослых целесообразнее принимать таблетки Клацид, т.к. суспензия будет очень быстро использоваться и для курса лечения понадобится несколько флаконов, что, в конечном итоге, приведет к довольно высоким неоправданным расходам.

    С 12-ти лет при условии, что масса тела подростка составляет 40 или более кг, рекомендуется давать уже таблетки Клацид.

    Суспензию можно принимать вне зависимости от еды, в любое удобное время. Нужное количество суспензии следует отмерять прилагающейся дозировочной ложечкой или шприцем. Суспензию дают детям в чистом виде, однако если им не нравится вкус, то можно запивать ее водой, соком, чаем, молоком или иным напитком. Грудным детям суспензию можно подмешивать в молоко, смесь или воду.

    Дозировка суспензии Клацид для детей зависит от вида микроорганизма, вызвавшего инфекционное заболевание, а также от массы тела. Так, для лечения инфекций у детей, вызванных микобактериями, имеются одни дозировки Клацида, а для заболеваний, спровоцированных любыми другими микробами, приняты другие дозы антибиотика.

    Итак, для лечения инфекций, вызванных не микобактериями
    , разовая дозировка Клацида для детей рассчитывается индивидуально, исходя из соотношения 7,5 мг на 1 кг веса. Препарат в вычисленной дозировке дают ребенку по 2 раза в сутки.

    Рассмотрим на примере вычисление дозы препарата для ребенка массой тела 20 кг. Разовая дозировка Клацида для ребенка с массой тела 20 кг составляет 20 кг * 7,5 мг = 150 мг. Значит, ребенку необходимо давать по 150 мг Клацида по 2 раза в сутки.

    Теперь необходимо вычислить, сколько миллилитров суспензии нужно давать ребенку, чтобы он получил необходимые 150 мг активного вещества. Будем рассчитывать для суспензии с концентрацией 125 мг/ 5 мл.

    Для этого составляем пропорцию следующим образом:125 мг – 5 мл150 мг – Х мл,где в верхней строке указывается концентрация суспензии (125 мг активного вещества содержится в 5 мл). Далее в нижней строке под цифрой, указывающей содержание активного вещества в определенном объеме суспензии (в нашем примере это 125 мг), пишем, какое количество данного вещества необходимо давать ребенку (в примере это 150 мг).

    Подобным образом вычисляется количество суспензии и необходимая дозировка для детей с любой массой тела. Данный алгоритм можно использовать в качестве образца, просто подставляя в него свои собственные данные.

    Кроме того, можно не вычислять каждый раз индивидуальную дозировку, а воспользоваться следующей таблицей, в которой приведены ориентировочные средние дозы для детей с различной массой тела.

    Масса тела ребенка
    Разовое количество суспензии с концентрацией 125 мг/ 5 мл
    Разовое количество суспензии с концентрацией 250 мг/ 5 мл
    8 – 11 кг 2,5 мл (давать по 2,5 мл по 2 раза в сутки) 1,25 мл (давать по 1,25 мл по 2 раза в сутки)
    12 – 19 кг 5 мл 2,5 мл
    20 – 29 кг 7,5 мл 3,75 мл
    30 – 40 кг 10 мл 5 мл

    Дозировка Клацида для детей, страдающих заболеваниями, вызванными микоплазмами
    , также вычисляется индивидуально, исходя из соотношения 7,5 – 15 мг на 1 кг веса по 2 в сутки. Вычисленную суточную дозу также дают по 2 раза в день.

    В принципе, дозировки для лечения микоплазменных заболеваний можно не высчитывать, а воспользоваться таблицей, приведенной выше, в которой указано количество суспензии, необходимой ребенку с той или иной массой тела, исходя из расчета 7,5 мг на 1 кг веса.

    Просто нужно помнить, что в этой таблице указаны минимальные для лечения микоплазменных инфекций дозировки, и они могут быть увеличены максимум в два раза. Например, ребенку с массой тела 20 кг для лечения немикоплазменной инфекции нужно давать по 150 мл суспензии с концентрацией 125 мг/ 5 мл по 2 раза в сутки.

    Максимально допустимая суточная дозировка Клацида
    для детей с массой тела менее 40 кг для лечения любых инфекций составляет 500 мг в день.

    Прием Клацида с эрготамином или дигидроэрготамином может вызывать развитие токсических эффектов последних, которые выражаются в спазме периферических сосудов и гипоксии различных органов и тканей, в том числе ЦНС.

    Прием Клацида с Колхицином усиливает действие последнего.

    Факторы риска

    Существует ряд факторов, которые являются причиной возникновения или развития глаукомы:

    • наследственный фактор;
    • длительное депрессивное состояние;
    • низкая влажность воздуха помещения;
    • курение;
    • врожденные нарушения в глазном яблоке;
    • многочасовое напряжение глаз;
    • длительное нахождение в солнечную погоду на улице;
    • тяжелый физический труд;
    • постоянное времяпрепровождение в плохо освещенном помещении;
    • проведение операций на глаза;
    • возрастной фактор;
    • травмы глаз;
    • недостаток витаминов;
    • частое употребление различных энергетиков, а также чая и кофе.
    Загрузка ...
    Adblock detector