Катаракта глаза. Операция по удалению катаракты

Причины развития катаракты

Этим видом заболевания, по статистическим данным, болеет 40% населения имеющих возраст 75 лет.

После 80 лет, катаракта, в той или иной форме, встречается более чем в 50% случаев, и вызывает зрительную дисфункцию разной степени.

Причины, приводящие к развитию катаракты появляются вследствие:

  • Отягощённой генетической наследственности, если такой патологией страдали близкие родственники.
  • Травматизации глазного яблока, или при постоянном контакте с химическими соединениями.
  • Радиационного воздействия.
  • Эндокринных нарушений, особенно если у пациента сахарный диабет.
  • Длительной привычки табакокурения.
  • Негативных экологических факторов, проживание в загрязнённых зонах, отходами металлургических или химических комбинатов.
  • Длительного приема медикаментозных средств, нарушающих остроту зрительного восприятия.
  • Воздействия ультрафиолета.
  • Заболеваний хрусталика глаза.

Первые признаки помутнения наблюдается в возрасте 40-50 лет. В настоящий момент точная этиология и патогенез каратогенеза до сих пор не известны. В офтальмологии популярна теория свободно- радикального окисления.

«Свободные радикалы» – это молекулы, которые обладают свободным электроном. Они легко вступают в биохимические реакции и вызывают очень сильный окислительный стресс клеток хрусталиковых волокон. Свободные радикалы нарушают синтез ДНК и РНК, мешают синтезу белковых микроструктур, снижают энергетический баланс, разрушают клеточные ферменты.

Основные метаморфозы, которые происходят со старением:

  • Уменьшение диффузии воды во внутренние микроструктуры;
  • Кристаллические перестройки за счет накопления высокомолекулярных агентов и нерастворимых белков (денатуратов);
  • Накопление конечных продуктов реакции гликирования (AGE), липидов, снижение содержания восстановленного глутатиона и разрушение аскорбиновой кислоты.

Свободные радикалы в организме образуются в основном при ультрафиолетовом излучении и при курении.

Нарушение метаболических процессов и появление участков непрозрачности иногда связано с изменением химического состава внутриглазной жидкости. Пусковым механизмом служит сильное физическое истощение после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, анорексия, анемия, радиационное облучение, острое и хроническое отравление (например, ртутью).

Многие лекарства могут способствовать патологии, в том числе кортикостероиды (такие как преднизолон и кортизон), транквилизаторы, радиомиметические препараты, хинолин, метотрексат, оральные контрацептивы, спорынья, сульфаниламид, стрептозотоцин.

Патологии, повышающие риск возникновения катаральных изменений, включают в себя диабет, высокое кровяное давление, ожирение и заболевания кожи, такие как атопический дерматит (тип экземы). Они иногда связаны с паратиреоидной тетанией, которая возникает из-за атрофии или тиреоидэктомии паращитовидных желез.

Врожденные типы болезни, возникают при рождении или раннем детстве, вызваны наследственными расстройствами (синдром Дауна) или инфекциями (например, краснуха или герпес).

Помутнение развивается после травм, ожогов, перенесенных вмешательств. Радиационные или электромагнитные излучения могут стимулировать процесс эксфолиации, что приводит к нарушению структуры хрусталиковых волокон и окислительных систем органа.

У человека наблюдается следующая клиническая симптоматика: «затуманенность» зрения, ухудшается ночное видение, ослабляется цветовое восприятие, появляется повышенная чувствительность к яркому свету и диплопия. При таком состоянии невозможна оптическая или контактная коррекция. На последней стадии зрачок становится молочно-белого цвета.

Симптомы катаракты

Для катаракты, характерно постепенное нарастание симптомов, которые добавляют клиническую картину болезни на разных стадиях.

Существует четыре стадии катаракты, которые имеют свою особенность, и индивидуальную симптоматику:

  • Начальная катаракта. Характеризуется скрытностью течения, так как помутнение хрусталика располагается на периферии глаза. Иногда может наблюдаться небольшое снижение остроты зрения, вследствие чего четкость изображения снижается.К сожалению, такая клиническая картина, пациентами серьёзно не рассматривается. Это фаза развития катаракты может длиться от 6 до 10 лет.У работающего человека на предприятии, шансы распознавания этой болезни, появляется при прохождении ежегодного медицинского осмотра.
  • Незрелая катаракта. На этой стадии патологического процесса происходят структурные изменения хрусталика глаза. Болезнь может затрагивать сразу несколько слоев, что вызывает увеличение хрусталика в объеме, и повышает внутриглазное давление. Возникает опасность развития глаукомы, которая приводит к атрофии зрительного нерва, и потери периферического зрения.Большинство специалистов, склонны считать, что в этой стадии не следует откладывать операцию.
  • Зрелая катаракта. Основной признак, хорошо виден при визуальном осмотре, потому что зрачок приобретает мутно — белесый оттенок. Пациент жалуется на отсутствие возможности различать цвета, и способность видеть очертания предметов. Конечным итогом этой фазы патологического процесса является полная слепота. Больному необходимо срочно проводить операцию, позволяющую вернуть зрительную способность.
  • Перезрелая катаракта. Происходит полный распад волокнистой структурой хрусталика, он становится водянистым и утрачивает все свои функции. Чтобы спасти глаз необходимо произвести полное удаление хрусталика.

Клиника диагностики и микрохирургии глаза одной из первых внедрила впрактику трифокальные ИОЛ AcrySof IQ PanOptix

Чтобы установить наличие катаракты, и узнать в какой стадии она находится, офтальмолог назначает следующие виды исследования:

  • Используя таблицу Сивцева, устанавливается острота зрения.
  • Исследование с помощью щелевой лампы, даёт возможность оценить, в каком состоянии находится радужка, роговица, и хрусталик глаза. Так же производится исследования расстояния между ними.
  • Тонометрия назначается с целью узнать давление внутри глаза. Так как в большинстве случаев течение катаракты может отягощать развитие глаукомы, для которой характерно повышение давления.
  • Дополнительно, доктор может назначить электрофизиологическое или ультразвуковое обследование.

Современные представления о лечение катаракты глаза ставят перед офтальмологическим сообществом новые задачи. В настоящее время важно не только удалить помутневший хрусталик из глаза, но и добиться максимально высоких зрительных функций. Трифокальные ИОЛ позволяют получить отличное зрение на ближнем, среднем и дальнем фокусном расстояние. Более подробно о мультифокальных ИОЛ можно прочитать по ссылке.

10.03.2017

Предлагаем ознакомиться:  Экстракция катаракты у детей

Где лечить катаракту?

В каждом регионе России существуют государственные и частные клиники, в которые можно обратиться по поводу проведения операции удаления катаракты глаза. Также, найти ближайшую клинику можно прибегая к услугам интернета.

В Москве большую популярность имеют следующие центры:

  1. Центр глазной хирургии. Имеет индивидуальный сайт в интернете, в котором предоставлен перечень услуг и виды операционного вмешательства.
  2. Эксимер. Имеет свои представительства, не только в разных регионах России, но и в разных странах. Особое достоинство этого центра состоит в том, что проводимые операции выполняются на высокотехнологичном оборудовании.
  3. Московская глазная клиника. Операции производится на основе последних новаторских идей с использованием новейших аппаратов.
  4. Клиника Святослава Фёдорова славится не только своими специалистами, но и приемлемыми ценами.

Когда-то помутневший хрусталик удаляли только на тяжелой стадии заболевания. Этот способ считался эффективным вариантом профилактики осложнений и восстановления зрения. В современной офтальмологии методики лечения и оборудование заметно усовершенствовались. Количество показаний к удалению катаракты увеличилось.

Удаление катаракты в наших клиниках в Москве и Наро-Фоминске выполняется с использованием современных технологий — с помощью ультразвука (факоэмульсификации), через микропроколы — без наложения швов.

Пациентам с диагнозом «катаракта» операция может быть назначена и в срочном порядке, вне зависимости от их желания. К таким медицинским показаниям относятся:

  • развитие вторичной глаукомы
  • вывих и подвывих хрусталика
  • перезрелая катаракта
  • необходимость в проверке глазного дна при других диагнозах или перед предстоящим лечением лазером

Профессионально-бытовые показания дифференцируются. Они определяются остротой зрения, необходимостью хорошо видеть при  бытовой и профессиональной деятельности. Вы уже не можете водить машину и работать с мелкими деталями, если у вас стоит диагноз «катаракта», пусть, даже, начальная.

Если поражены оба глаза, на начальном этапе оперируется глаз, который хуже видит. При одностороннем недуге удаление катаракты осуществляется исходя из бытовых потребностей больного.

В большинстве случаев операция по удалению катаракты — это единственная возможность восстановить зрение для пациентов разных возрастов. Запишитесь на предоперационную диагностику в нашу клинику уже сейчас. Так Вы сможете повысить качество своей жизни и избежать серьезных осложнений!

Для того, чтобы замедлить развитие патологического процесса проводится консервативная терапия, в запущенных случаях показана операция катаракты. Хирург полностью удаляет патологически измененный хрусталик. Он заменяется искусственной линзой оптимальной силы.

Операция катаракты в Москве в клинике имени Федорова выполняется в амбулаторных условиях. Госпитализация в стационар применяется только в сложных случаях, например, при наличии сопутствующих болезней, таких как тяжелая бактериальная или вирусная инфекция, глаукома или отслоение сетчатки.

Перед манипуляцией человек проходит полное офтальмологическое обследование, при котором специалист определяет, какой вид ИОЛ ему необходимо имплантировать. Поскольку процедура включает замену биологической линзы пациента искусственным имплантатом, выбор правильной оптической мощности имеет решающее значение.

Предварительно специалист собирает тщательный анамнез, спрашивает у больного, были ли раньше аллергические реакции, какие медикаменты он принимает и есть ли проблемы со свертываемостью крови. Проводится консультация специалистов: кардиолога, терапевта, стоматолога. Необходимо сделать электрокардиограмму, флюорографию.

За несколько дней до предполагаемой манипуляции назначаются офтальмологические капли с антибиотиком по определенной схеме. Они необходимы для того, чтобы снизить концентрацию патогенных бактерий на внешней поверхности глаза и предотвратить развитие внутриглазной инфекции.

Продолжительность оперативного вмешательства, как правило, не более 30 минут или одного часа. Анестезия подбирается индивидуально, с учетом соматической патологии. В большинстве случаев используется местное обезболивание или в сочетании с внутривенным введением определенных седативных препаратов. Во время процедуры больной не чувствует болевых ощущений, возможны «световые вспышки», красные огни лазера.

Доводим до вашего сведения, что программы бесплатного лечения катаракты методом факоэмульсификации на 2017 год полностью реализована. Наши хирурги продолжают выполнение операций по удалению катаракты с меной хрусталика на договорной основе и по ДМС.

25.08.2017

В клинике им. Святослава Федорова с сентября 2016 года начинается использование новейшего препарата для лечения влажной формы макулярной дегенерации сетчатки (макулодистрофии), подробную информацию о ранее существующих методах и новом препарате вы можете прочитать в соответствующей статье.

07.07.2016

Стоимость операции по удалению катаракты

Любые виды консервативной терапии, при развитии катаракты, не дают позитивной динамики и как следствия являются бесполезными при лечении этого недуга.

Запись на операцию катаракта

Они, могут на время облегчить течение болезни, частично устраняя симптомы клинической картины.

Поэтому, при установлении диагноза катаракта, необходимо срочно согласовать с офтальмологом дату проведения операции.

Существует несколько методик проведения операций, которые может предложить доктор.

Его выбор будет основан на причинах, которые привели к развитию этого процесса. Также учитывается этап развития катаракты.

Это разновидность операции, подходит пациентам, у которых болезнь возникла после травматизации глазного яблока. В ее основе лежит полное удаление хрусталика, с последующей заменой.

Выполнение операции происходит под воздействием низких температур, с помощью криоэкстрактора. На место удалённой капсулы помещается искусственная линза.

Операция хорошо переносится больными, но имеет существенный минус, её не проводят в детском возрасте и подростковом периоде.

Предлагаем ознакомиться:  Розовые капли от катаракты

Факоэмульсификация

В настоящее время это самый оптимальный вариант оперативного вмешательства.

Самые главные достоинства операции — это:

  • Отсутствие болевых ощущений.
  • Высокая степень эффективности.
  • После проведения операции нет необходимости накладывать швы.
  • Малая вероятность развития послеоперационной инфекции.
  • Данная методика позволяет проводить операцию у детей.

pic3.jpg

К отрицательной стороне этой методики можно отнести наличие следующих противопоказаний:

  • Дистрофические процессы в роговичной оболочке глаза.
  • Конъюнктивит разной этиологии.
  • Запущенные формы сахарного диабета.

Для проведения операции, в небольшой разрез капсулы хрусталика, вставляют ультразвуковой зонд. В щадящем режиме он разрушает его содержимое, и выводит остатки наружу. После этого вводится имплантат линзы.

Ультразвуковая факоэмульсификация и лазерное удаление эта разновидность операций для устранения катаракты глаза, к которым прибегает вся Европа.

Эти операции хорошо переносится пациентами, длятся не более 30 минут, имеют короткий восстановительный период.

Другой вид операционного вмешательства (Экстракапсулярная экстракция) используется только в России, она считается травмоопасной, имеет большой шанс развития побочных эффектов, продолжительный реабилитационный период.

Произвести операцию методом факоэмульсификации возможно как в государственных учреждениях, так и в частных клиниках.

При этом, цена может варьироваться, начиная от 25000 рублей и выше, до 120000 рублей.

На стоимость операции будут влиять следующие факторы:

  • Уровень престижности коммерческой клиники.
  • Степень квалификации хирурга офтальмолога.
  • Расценки коммерческих клиник.
  • Дополнительные анализы, которые проводятся непосредственно перед операцией.
  • Степень развития катаракты глаз.
  • Сложность оперативного вмешательства.
  • Сопутствующие патологические процессы зрительных органов.
  • Качество вживляемого импланта. В зависимости, от того, какая линза будет использоваться, цена будет разница в своих значениях, и может иметь следующие показатели:
    • Имплантация интраокулярной линзы обойдётся пациенту от 40500 до 82500 рублей.
    • Адаптированная линза — 74000-94000 руб.
    • Применение торических линз в среднем составит 82500-120500 рублей.
    • Вживление линз, при сопутствующей глаукоме обойдётся в 85000-175000 руб.
    • Линзы с мультифокальным эффектом будут стоить 125000-165000 руб.

Находясь на излечении от катаракты в государственных учреждениях, пациенту не придётся оплачивать стоимость хрусталика. Обычно государственные клиники используют бюджетные варианты интраокулярных линз мягкого или жесткого типа.

Имплантация жёсткого типа хрусталика исключает проведения операции с использованием бесшовного метода.

И поэтому до 90%  пациентов предпочитают выбирать более современные модели и вследствие этого:

    Вживление искусственного хрусталика, пациентом оплачивается в полном объеме.
  • Сопутствующий материал для проведения операций, также подлежит оплате.
  • За работу всего медперсонала, оплата не взимается.
  • Ежедневное питание и проживание в условиях стационара, происходит за государственный счёт.

В условиях частной клиники, оплата взимается за все предоставленные услуги.

В них входят:

  • Статус медицинского учреждения.
  • Сложность оперативного вмешательства.
  • Выбранная модель имплантируемого хрусталика.
  • Квалификация и профессиональные навыки оперирующего хирурга.
  • Работа всего медперсонала.
  • Послеоперационные осмотры, и диагностические анализы.

Пенсионеры, относится к группе социально незащищенных слоев населения, в связи с этим на базе государственных учреждений создаются офтальмологические центры, которые производят бесплатную диагностику, а в случае необходимости проводят терапию патологических процессов зрительных органов у пожилых.

Все виды диагностических исследований, и консультативный прием специалистов производится бесплатно.

Если возникают показания к проведению операции, то она проводится бесплатно в следующих случаях:

  • Участникам и ветеранам ВОВ, а также лицам, которые приравнены к этой группе.
  • Инвалидам всех 3 групп.
  • Заслуженным ветеранам труда и пенсионерам.

В начале следует обратиться в местную поликлинику для получения направления в ближайший центр офтальмологии.

Для этого необходимо собрать документацию:

  1. Паспорт и его ксерокопию.
  2. Пенсионное или инвалидное удостоверение.
  3. Полис ОМС.

Количество бесплатных операций производимых в офтальмологическом центре, зависит от финансирования региона, в котором он находится.

Если пациент желает поставить имплантант хрусталика иностранного образца, он может его оплатить самостоятельно, при этом часть денежных средств возвращается.

Удаление катаракты имеет ряд противопоказаний. Запрещено или нецелесообразно проводить операцию при онкологических патологиях в области органа зрения, острых инфекциях у пациента и выраженных инфекционных заболеваниях глаз. Существуют и другие противопоказания, в частности, некомпенсированные сахарный диабет или гипертония.

У нас много пожилых пациентов с диабетом и гипертонической болезнью — все они получают максимально высокую остроту зрения!

Операция по удалению катаракты позволяет значительно улучшить зрения в кратчайший срок — пациент начинает хорошо видеть уже выходя из операционной (смотрите видео-отзыв ниже!), но, чтобы сохранить его остроту и ускорить заживление, следует соблюдать определенные правила.

После всех манипуляций пациенту накладывается повязка, пока он добирается до дома. Она защитит глаз от возможных повреждений и пыли. Дома пациент снимает повязку (и уже начинает видеть!) и закапывает капли, которые ему выдаются в клинике.

На следующий день — контрольный осмотр у врача.

Лечить катаракту глаза на льготных условиях можно не в каждой клинике. Чаще всего с ОМС работают государственные медицинские учреждения. Частные клиники достаточно редко соглашаются на подобные условия.

Перечислим основные клиники, где можно сделать операцию по сниженной стоимости или бесплатно:

  1. оперативное вмешательство«Микрохирургия глаза Святослава Федорова». Клиника представляет из себя крупный офтальмологический комплекс, который имеет большое количество филиалов по всей стране. Здесь практикуются разные способы глазного лечения, среди которых пациент может выбрать. Делают операцию по сниженной стоимости при наличии медицинских квот.
  2. Клиника «Эксимер». Многопрофильное офтальмологическое учреждение, которое предоставляет широкий спектр услуг для детей и взрослых. Можно будет выбрать, какую именно операцию на глаза лучше всего сделать. Особенностью медицинского заведения является то, что здесь выполняется установка факичной линзы. Полис ОМС только частично погасит стоимость операции.
  3. Институт имени Гельмгольца. Офтальмологический центр с современным оборудованием, где проводятся исследовательские работы по офтальмологической направленности. Спектр оказываемых услуг предполагает лечение не только при помутнении хрусталика, но и наличии других болезней глазного аппарата. Восстановить зрение можно за счет использования льгот.
  4. Морозовская ДГБ. Несовершеннолетним операция может проводиться в детской городской клинике. У детей существует более высокий риск развития осложнений, поэтому перед хирургическим вмешательством рекомендуется найти хорошего лечащего врача. Предоставляются услуги по полису ОМС.
  5. Лечебно-диагностический центр №9. Многопрофильный центр оказывает услуги пациентам уже на протяжении 50 лет. Люди смогут выбрать глазного специалиста исходя из личных предпочтений. Льготное удаление катаракты предполагает наличие полиса ОМС.
Предлагаем ознакомиться:  Методы терапии амблиопии в домашних условиях

pic4.jpg

Чтобы попасть в офтальмологический центр нужно сначала посетить районную поликлинику, где вам дадут направление на прохождение диагностического обследования. Чаще всего районные специалисты направляют пациентов только в один медицинский центр, который находится ближе всего. На самом деле возможна операция по удалению катаракты в любой клинике, которая предоставляет свои услуги по сниженной цене. Лучше всего заранее уточнить все адреса медицинских центров у врача и выбрать наиболее оснащенное и современное учреждение.

Интракапсулярная экстракция заключается в микрохирургическом удалении патологически непрозрачного тела непосредственно вместе с его капсулой. При этом офтальмохирург делает разрез относительно большого размера, затем аккуратно извлекает биологическую линзу.

Эта устаревшая технология, так как считается более травматичной. Она требует наложения интраоперационных швов и длительной визуальной реабилитации.

Экстракапсулярный способ включает извлечение непрозрачных масс вместе с передней капсулой, задняя часть сохраняется и выступает в качестве барьера между передним и задним сегментами, а также служит местом для имплантации. Эта методика по сравнению с интракапсулярной менее травматична, однако, в настоящее время она применяется достаточно редко, в виду появления усовершенствованных техник.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития болезни, необходимо придерживаться следующих правил и рекомендаций по профилактике катаракты:

  • Лучше всего отказаться от привычки табакокурения, и умеренно употреблять спиртосодержащие напитки.
  • Придерживаться норм здорового питания, по возможности употреблять домашнюю пищу. Исключить перекус на ходу, не употреблять вредную еду (фаст-фуд, гамбургер, хот-дог). Отдавать предпочтение пищи богатой грубой клетчаткой, микро и макроэлементами.
  • Не допускать появления лишних килограммов, следить за кровяным и внутри глазным давлением.
  • В солнечную погоду носить солнцезащитные очки, предотвращая попадание ультрафиолета на зрительные органы.
  • Любое ухудшение зрительного восприятия, является поводом для визита к окулисту.
  • Если не удалось избежать этого патологического процесса, и поставлен диагноз катаракта, не следует бежать к народным целителям, и применять рецепты народной медицины.
  • Так как в последнее время, особенно на просторах интернета, появились люди, которые спекулируют на чужом несчастье. Разрабатывая мошеннические комбинации, они делают упор, что проводить операцию слишком дорого, а предложенное ими альтернативное лечение дешевле и эффективнее.

Стоимость операции по удалению катаракты

Помутнение хрусталика считается естественным возрастным процессом. Чем быстрей пациент обратиться к офтальмологу, тем ниже будет стоимость операции при катаракте. Цена зависит от стадии болезни, типа действий, анестезиологических препаратов и используемых расходных материалов, наличия сопутствующих заболеваний, например — глаукомы. В нашей клинике имеется уникальная возможность избавиться от глаукомы и катаракты одновременно, за одну быструю и эффективную операцию.

По мнению некоторых пациентов, стоимость на операцию при катаракте высокая. На самом деле они близки к сумме, которая потребуется для длительного безрезультатного лечения лекарственными препаратами или применения БАД-ов, без учета лечения развившихся осложнений. При оперативном лечении катаракты цена полностью окупается, так как результат максимально эффективный — вы восстанавливаете зрение!

При катаракте операция на глаза эффективна и совершенно безболезненна. Пациенту делается местная капельная анестезия. После закапывания капель-анестетиков больной укладывается на кушетку, после чего начинают проведение манипуляций. Удаление катаракты в нашей клинике осуществляется только лично профессором, доктором медицинских наук — Шиловой Татьяной Юрьевной.

Если Вы решились при диагнозе катаракта на операцию, Москва большой город и здесь достаточно много медицинских центров, но не все они способны предоставить необходимое качество и вернуть вам максимально возможное зрение. Мы являемся референтным центром немецкой компании Carl Zeiss (Германия) и имеем возможность устанавливать лучшие мультифокальные искусственные хрусталики (ИОЛ), которые позволяют видеть человеку вдаль и вблизи без очков, иногда, лучше чем в молодости!

Загрузка ...
Adblock detector