Какой хрусталик лучше выбрать при катаракте?

Почему после операции может вдруг не видеть глаз

Отсутствие всей полноты зрительных характеристик после операции по замене хрусталика может быть связано со следующими причинами:

  • инфицирование в процессе вмешательства (встречается крайне редко);
  • субконъюнктивальное кровоизлияние (возможно только при травматической катаракте);
  • резкий скачок внутриглазного давления (является обратимым, снижается медикаментозными препаратами);
  • отек (нормальное состояние, проходит через 1-2 дня);
  • отслойка сетчатки (требует незамедлительного обращения в стационар).

Опасна ли для жизни киста конъюнктивы узнайте тут.

Процесс удаление мутного хрусталика

Процесс удаление мутного слоя

Молодым мамам на заметку – когда пройдет косоглазие у новорожденного.

Виды линз: что лучше выбрать при катаракте

ИОЛ подразделяется на основные виды в зависимости от характеристик.

По уровню гибкости и материалу изготовления:

  • жесткие (применяются только в хирургии в случае большой поверхности надреза с последующим наложением шва);
  • мягкие (используются при лазерном вмешательстве).

По форме:

  • сферические (имеют разную степень преломления на своей поверхности);
  • асферические (обладают одинаковой светопреломляющей силой на всей площади линзы).
Виды ИОЛ

По уровню рефракции

По расстоянию видимости:

  • монофокальные (обеспечивают хорошую рефракцию для дали, но плохую вблизи);
  • мультифокальные (для всех зон обзора).

Также выделяют следующие виды искусственных хрусталиков:

  • торические (для коррекции астигматизма, изготавливаются индивидуально);
  • мультифокальные торические;
  • с наличием фильтров (способны отсеивать вредное излучение);
  • факичные (применяются как накладка на природный хрусталик при наличии противопоказаний к лазерной коррекции зрения);
  • аккомодирующие (монофокальные, с возможностью менять свое положение внутри глаза).

Борьба с синдромом “сухого глаза” – Катионорм глазные капли.

Однокомпонентная асферическая интраокулярная линза

Однокомпонентная асферическая линза

Интраокулярные линзы в самом общем виде делятся на монофокальные и мультифокальные.

Монофокальные

Позволяет фокусировать только одну точку. Пациент будет отлично видеть вдаль, но для чтения придется одевать очки

Среди широкого ассортимента имплантатов доктора для каждого больного индивидуально подбирают подходящий искусственный хрусталик. При этом обязательно учитывается пожелание пациента и особенности развития патологии.

Монофокальная

Чаще всего используется именно этот тип ИОЛ. Отличается наличием единственного фокуса, который подбирают исходя из состояния зрительного аппарата и потребностей пациента.

При установке монофокальной линзы человек хорошо видит вблизи или на расстоянии. Для коррекции второго фокуса потребуется приобретение очков.

Оптика не дает аберрации и на заданной дистанции обеспечивает 100% зрение. К тому же из всех имплантатов она имеет самую низкую стоимость. Выделяют несколько разновидностей монофокальных ИОЛ:

  • С ближней фокусировкой. Пациент может читать и писать без использования корректирующей оптики. А вот для вождения автомобиля или просмотра телевизионных программ придется надевать очки;
  • С дальней фокусировкой. Чёткое изображение на удаленных дистанциях, например, при нахождении за рулем машины. Шить или писать придется только в оптических изделиях, таких как очки или контактные линзы.

Искусственный хрусталик глаза, разработанный для формирования естественной работы органа зрения. Имплантат представляет собой две параллельно расположенные линзы. Каждая из них перемещается относительного второго под воздействием ресничных мышц.

Возможные осложнения

Неприятные последствия могут возникнуть как по вине хирурга или из-за несоблюдения пациента всех предписаний, так и в результате индивидуальных особенностей организма, не выявленных ранее патологий (например, иммунодефицита).

К наиболее распространенным осложнениям можно отнести:

  1. Отек роговицы. Не является опасным симптомом. В подавляющем большинстве случаев проходит самостоятельно в течение первых нескольких дней после операции.
  2. Вторичная катаракта. Иногда на хрусталике формируются отложения, которые вызывают его помутнение. Это во многом зависит от использованного материала. Наибольшая вероятность возникает при выборе линз из полиметилметакрилата. Удаление отложение производится довольно легко при помощи лазера, вторичная замена хрусталика в данном случае не требуется.
  3. Отслоение сетчатки. Этот слой глаза очень чувствителен и подвержен любым внешним воздействиям. Поэтому операция может спровоцировать расслоение или усилить его степень.
  4. Инфицирование во время операции. Такой риск не очень велик, поскольку при хирургическом вмешательстве используются стерильные инструменты. Для профилактики применяются антисептические капли, даже при развитии воспаления оно обычно успешно лечится курсом антибиотиков.
  5. Повышение внутриглазного давления. Это осложнение является следствием смещение линзы, неполного удаления жидкости для промывки передней камеры глаза во время операции и пр. Если оставить эту проблему без внимания, она может со временем привести к глаукоме. При своевременной диагностике, как правило, она решается применением специальных препаратов в форме глазных капель (Азопт, Бетоптик и пр.).

Как выполняется процедура

Замена хрусталика с 2012 года может быть произведена бесплатно, по полису ОМС. Она осуществляется по квоте, это означает, что пациент должен подходить по ряду параметров и ему придется дождаться своей очереди на процедуру. Первыми идут пенсионеры и инвалиды.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать слезится глаз у ребенка

Для того чтобы получить право на операцию, ее положительный результат должен быть спрогнозирован врачами-офтальмологами. При замене хрусталика возраст не является препятствием для вхождения в квоту, поскольку при процедуре не используется общий наркоз, который тяжело переносят пожилые люди.

Платные операции имеют большой разброс цен. В московских клиниках они проводятся за 40 000 – 120 000 рублей (за один глаз). На стоимость влияет выбранный протез, известность клиники, опыт врачей-специалистов.

Операция по замене хрусталика выполняется под местной анестезией. При этом применяются капли, обезболивающие передние структуры глаза.

Любое оперативное вмешательство сопровождается у пациентов волнением, поэтому в некоторых случаях врачи могут ввести внутривенно седативный препарат.

При наличии второстепенных патологий, например, болезнь Паркинсона, необходимо обездвижить глазное яблоко. В любом случае дополнительные меры принимаются индивидуально в зависимости от общего состояния человека и наличия других заболеваний. Все эти процедуры проводятся за день до оперативного вмешательства.

Важно соблюдать все предписания и рекомендации врача. Не принимать пищу за 2 часа до проведения процедуры. Замена хрусталика проводится под операционным микроскопом. Человек в этот момент не спит, он находится в сознании.

  • Анестезиолог обезболивает глаз.
  • Хирург проводит два мельчайших разреза на фиброзной оболочке глаза.
  • Затем рассекает переднюю стенку капсульной сумки.
  • Выполняет фрагментацию и размягчение хрусталика.
  • Удаляется катаракта. фрагменты и мягкие массы с помощью вакуума.
  • Полирует стенки капсульного мешка.
  • Устанавливает искусственный имплантат в полость капсульной сумки.
  • Герметизирует разрез.
  • Удаляется катаракта и производится замена хрусталика в течение 1-1,5 часов. После процедуры глаз заклеивается специальной стерильной повязкой. Уже через несколько часов, человека выписывают из стационара.

    На следующий день он должен посетить офтальмолога для осмотра. Первую ночь, после того как будет проведена операция, нужно спать только на спине. Многих волнует вопрос о том, какой именно будет вживлен имплантат в глаз после того, как будет удалена катаракта.

    Разновидностей имплантатов очень много, поэтому, какой именно будет хрусталик установлен, какой из них лучше, решает врач.

    Когда стоит делать операцию?

    Замена хрусталика производится, главным образом при его помутнении – катаракте. Это частое патологическое изменение, происходящее в пожилом возрасте. При этом заболевании предметы становятся размытыми, нечеткими.

    Нередко усиливается и развивается близорукость или, напротив, дальнозоркость на фоне улучшения восприятия близких предметов. Состояние постоянно прогрессирует, только своевременная замена хрусталика при катаракте позволяет вернуть зрение.

    Операция может помочь и при других возрастных изменениях, в частности, при пресбиопии глаза. В этом случае пациенты жалуются на дальнозоркость, которая связана с процессами склерозирования хрусталика.

    Он становится более твердым, теряет свою эластичность, а значит, и способность изменять свою кривизну. Больным становится сложно манипулировать предметами вблизи, и вместе с тем они испытывают затруднения при чтении мелкого шрифта.

    Замена хрусталика может быть показана при его астигматизме. У него нарушается форма и кривизна, в результате чего снижается способность фокусировки на предмете. Пациенты отмечают у себя такие симптомы, как размытость изображения, необходимость прищуриваться для того, чтобы рассмотреть тот или иной объект. Операция применяется при неэффективности прочих методов на фоне прогрессирования заболевания.

    В последние годы замена хрусталика также практикуется при близорукости. Операция является альтернативой очкам или контактным линзам. В большинстве случаев при данном заболевании удается обойтись лазерной коррекцией или другими малоинвазивными способами.

    Перед операцией пациенту предстоит сдать серию стандартных анализов. Обычно госпитализация происходит за день до предполагаемой процедуры. В последнее время в больницах и клиниках накануне операции с пациентами работает психолог или врач-специалист, который детально разъясняет все этапы протезирования и рассказывает, как необходимо себя вести.

    Непосредственно перед процедурой больному закапывают капли с анестетиком или производят укол. Он ложится на операционный стол вверх лицом. Врач вскрывает переднюю глазную камеру, совершая несколько проколов.

    3465736475637467676767

    ход операции по замене хрусталика глаза

    В камеру вводится трубка, в которой в свернутом виде находится протез. В камере искусственный хрусталик расправляется. После этого глаз промывают, на него накладывается повязка, а пациент помещается в палату для восстановления.

    В редких случаях у пожилых людей из-за волнения возможны скачки давления в ходе операции, тахикардия. Все жизненно важные параметры контролируются во время процедуры. При любых опасениях врача пациент отправляется в реанимацию.

    При проведении хирургического вмешательства, направленного на удаление катаракты, российские доктора используют интраокулярные линзы, как местного, так и зарубежного производства. Чаще всего свой выбор они останавливают на европейских и американских имплантатах.

    Иностранные линзы отличаются мягкостью и эластичностью, к тому же имеют небольшой размер. Идеальный вариант для факоэмульсификации (щадящей операции). Они хорошо и быстро приживаются после проведенного вмешательства, возвращают остроту зрения, риск появления погрешностей сведен к минимуму.

    Имплантаты от отечественных производителей по качеству не уступают зарубежным аналогам, также хорошо приживаются и возвращают здоровье глазкам. Единственная проблема российских линз заключается в том, что выдают искажение цветоощущения, возможно проявление бликов и аберраций. Высок риск повторного развития катаракты спустя несколько лет после хирургического вмешательства.

    Предлагаем ознакомиться:  Что входит в диагностику - Центр глазной хирургии

    Самые популярные интраокулярные линзы американского производства. Компания AcrySof выпускает гибкие имплантаты, в которых риск возникновения аберраций сведен к минимуму. Уникальные изделия были разработаны умельцами из Baush and Lomb, они создают ИОЛ из геля.

    Английская корпорация Rayner выпускает линзы с усовершенствованным прямоугольным краем. Риск возникновения аллергической реакции и прочих побочных эффектов сведен к минимуму, поскольку продукт на 25% состоит из воды.

    Отдельного внимания заслуживают линзы Liza от немецкого производителя Carl Zeiss. Они подходят всем пациентам, независимо от параметров зрачка. Асферические имплантаты желтого цвета выпускает фирма Human Optics.

    Компания из Швейцарии Staar выпускает качественные заднекамерные и торические линзы.

    Импортная продукция имеет высокую цену, поэтому при их применении автоматически в несколько раз повышается стоимость оперативного вмешательства.

    Цена за замену хрусталика при катаракте озвучивается индивидуально для каждого пациента. Стоимость процедуры зависит от следующих параметров:

    • Сложность операции;
    • Уровень комфорта, использование дополнительных услуг;
    • Вид имплантата и расходных материалов;
    • Тип анестезии;
    • Регулярные осмотры после хирургического вмешательства.

    Бюджетная клиника никогда не имела, и не будет иметь всех возможностей, которыми обладает частный медцентр. Из-за высокой конкуренции на рынке компании борются за клиентов путем повышения уровня сервиса. Проводится постоянное обучение сотрудников, приобретается инновационное оборудование.

    К тому же в частном учреждении вам не придется сидеть в километровой очереди. Доброжелательные сотрудники помогут правильно подготовиться к операции и избавиться от нервозности. Также доктора консультируют о том, как правильно себя вести в реабилитационный период, подскажут, какой лучше глазной хрусталик использовать.

    Если глазные капли от катаракты не привели к положительным результатам и, как следствие, пришлось провести операцию, то стоит помнить, что после хирургического вмешательства необходимо соблюдать рекомендации врачей.

    Самой главной и обязательной рекомендацией лечащего врача будет совет использовать капли для глаз после операции, чтобы катаракта не развилась повторно, а глаза после операции быстрее восстанавливались.

    Витабакт

    Это противомикробный препарат, который назначают для предотвращения развития инфекционных заболеваний.

    Активным компонентом является пилоксидин, полисорбат, декстроза безводная.

    Противопоказанием к применению капель является чувствительность к веществам, входящим в состав. Побочным эффектом может быть проявление аллергии (но это довольно редкое явление).

    Наклоф

    Является противовоспалительным средством.

    В состав входят следующие вещества: натрия диклофенак, эдетат динатрия, кислота соляная, пропиленгликоль, трометамол.

    Имеются следующие противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость, наличие бронхиальной астмы, крапивницы. Побочными действиями могут быть: зуд, жжение, отсутствие четкости зрения, краснота глаз.

    Дикло Ф

    Этот препарат обладает обезболивающим действием. Дикло Ф способен уменьшить воспаление глаз.

    Препарат не рекомендуется использовать при гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав, а также при обострениях язвенных болезней желудочно-кишечного тракта. Побочными действиями могут быть: жжение, нарушение четкости зрения, зуд, озноб, лихорадка.

    Макситрол

    Данные капли обладают антивоспалительным и антибактериальным действием.

    Момент, когда нужно убирать катаракту, определяет сам человек.

    Если зрения хватает для того образа жизни, к которому человек привык, то специально идти к врачу и пытаться улучшить то, что имеется, не надо. А вот когда прежние зрительные нагрузки переносить становится тяжело, катаракту нужно убирать.

    Но ожидать, что зрение после этой операции будет таким же прекрасным, как после рождения, не стоит, — предупреждает хирург. — Ведь искусственный хрусталик, по сути, костыль, на котором человеку надо научиться ходить.

    В нашей клинике операция по удалению катаракты проводится по методике факоэмульсификации, — рассказывает хирург. — Слово «факос» означает хрусталик, а эмульсификация — это перевод вещества хрусталика в эмульсию.

    Схематично операцию можно описать так. После местной анестезии на роговице выполняются два микроскопических разреза, что позволяет не накладывать послеоперационные швы. Через один из разрезиков ультра звуком разрушается желеобразное вещество хрусталика, одновременно эта масса отсасывается. На свободное место помещается искусственный хрусталик. В среднем операция длится 20 минут.

    У пожилых людей часто наряду с катарактой имеются и другие болезни глаз. Мы убираем только катаракту, иные заболевания остаются.Иногда возникает вторичная катаракта. Она связана с помутнением капсулы, в которой находится хрусталик.

    Через некоторое время стенкикапсулы начинают слипаться, и может начаться фиброз (разрастание соединительной ткани), особенно если была какая-то воспалительная реакция. В этом случае с помощью лазерного луча удаляются лишние ткани, и зрение возвращается.

    Можно ли затормозить развитие катаракты?

    Среди заболевших катарактой много чернобыльцев, тех, кто занимался ядерными испытаниями, пожарных, работников горячих цехов, шахтёров, — рассказывает Сергей Цветков.

    Предлагаем ознакомиться:  В каких случаях актуально голливудское наращивание ресниц

    Люди, которые в начале 1990-х годов работали за компьютерами без защитных экранов, сегодня практически все с катарактой (ЖК-мониторы такого эффекта не дают).

    Катаракта может быть следствием таких заболеваний, как полиартрит, подагра, сахарный диабет, красная волчанка, а может быть и врождённой.

    Есть народные способы лечения катаракты. Один из них связан с использованием мёда (если нет противопоказаний). Повернуть вспять процесс денатурации белка, из которого состоит хрусталик, не получится, но его можно затормозить.

    Отзывы

    Искусственный хрутсалик глаза ASPHINA 603P

    ASPHINA 603P

    Операция приводит к улучшению зрения в 98% случаев. Однако далеко не все пациенты могут сразу почувствовать повышение рефракции. Некоторая нечеткость изображения, “белая пелена” перед глазами могут стать причиной подавленного состояния недавно прооперированных больных.

    Особенно, это неприятно, когда соседи по палате уже видят мир четким и ярким. В этом случае врачи призывают пациентов подождать до окончания периода реабилитации, поскольку часто такие симптомы проходят после заживления и спадения отека.

    Большим плюсом оказывается чуткое отношение докторов и медицинских сестер к подобным пациентам, поддержка родных и близких. Волнение перед и после операции вполне естественно, но излишняя тревожность может только навредить.

    Замена хрусталика – это уникальная операция, позволяющая вернуть зрение пожилым людям, которые уже давно перестали видеть изображения и предметы четко. Также это шанс излечения для лиц, страдающих многими тяжелыми глазными заболеваниями.

    Татьяна, 58 летЯ обратилась к окулисту с жалобами на ухудшение зрения и возникновение пелены перед глазами. После обследования мне был поставлен диагноз «катаракта». Врач предложил мне операцию и сказал, что это единственное решение возникшей проблемы.

    Я согласилась на имплантацию и первым делом начала сдавать анализы. Процедура длилась примерно тридцать минут. Хирург использовал местный наркоз. Никакого дискомфорта во время процедуры я не испытывала.

    Людмила, 60 летГод назад я перенесла операцию по удалению хрусталика. С хирургическим вмешательством я не спешила, так как хотела собрать деньги на хорошую линзу из качественного материала. Результатом я довольна, как будто никаких проблем у меня никогда и не было.

    Зинаида, 55 летНесколько лет назад я обнаружила ухудшение зрения. Перед глазами появилась пелена. Благодаря окулисту, я обнаружила у себя катаракту. Операция прошла успешно. В течение двух недель я капала капли, рекомендованные врачом.

    Также я спала на спине и не поднимала тяжести. Примерно через полгода глаз полностью восстановился. В течение двух недель я выходила на улицу в темных очках. Также пришлось на время отказаться от работы, так как она предусматривает подъем тяжестей. Никаких осложнений после операцией не возникло.

    Итак, операция по замене хрусталика – это эффективное решение проблем, связанных с катарактой. Интраокулярные линзы имплантируются на всю жизнь. Успех операции во многом зависит от профессионализма врача и качества материала, из которого изготавливается протез.

    Хирургическое вмешательство длится около получаса. Природный хрусталик превращается в эмульсию и удаляется. Затем через микронадрез происходит имплантация линзы. Предпочтение отдаётся гибким линзам, которые вводятся в капсульный мешок в свернутом виде.

    Перечень средств, применяемых в целях профилактики

    Выше мы кратко рассмотрели глазные капли от катаракты, а именно для ее лечения. Но не секрет, что лучшим средством от болезни является профилактика (ведь всегда проще предотвратить наступление недуга, чем лечить болезнь).

    Катаракта не является исключением. Именно поэтому существуют капли для профилактики катаракты. Ниже мы предлагаем вам ознакомиться с их разновидностями.

    Ретикулин

    Он используется для снятия напряжения глазных яблок, а также как профилактический препарат от появления заболеваний глаз, вызванных инфекцией. Данное средство оказывает положительное действие на обменные процессы хрусталика, что способно предотвратить возрастные зрительные изменения, включая развитие катаракты.

    Составляющими ретикулина являются: экстракт терминалии камбульской, экстракт базилика лекарственного, аденозин, цитохром.

    Противопоказаниями к применению вещества относят индивидуальную непереносимость составных частей препарата, а побочной реакцией может быть аллергия.

    Витафакол

    Подходят данные капли для улучшения зрения. Также они ускоряют обменные процессы хрусталика, наполняют его энергией.

    Препарат содержит никотиновую кислоту, хлорид магния и кальция, аденозин. Побочной реакцией является покраснение и жжение.

    Вицеин

    Показания к операции

    Операция не проводится в следующих случаях:

    • Воспаление глазных структур.
    • Маленький размер передней камеры глазного яблока. Он может не позволить провести все необходимые манипуляции.
    • Разрушение, отслойка сетчатки. В этом случае существует риск прогрессирования заболевания после операции.
    • Маленькое глазное яблоко, если уменьшение вызвано прогрессирующей дальнозоркостью.
    • Любое воспаление в активной стадии.
    • Недавно перенесенные инфаркт или инсульт.

    Порядок получения бесплатной медицинской помощи, стоимость процедуры

    Цены на ИОЛ зависят от:

    • производителя;
    • марки;
    • модели;
    • материала;
    • оптических характеристик;
    • клиники или посредника.
    Искусственный хрутсалик глаза ASPHINA 603P

    ASPHINA 603P

    Ниже приведена средняя стоимость популярных моделей искусственных хрусталиков.

    Наименование Цена, руб.
    MZ60BD, Silco (США) 5500
    Hydro-Sense Aspheric, Rumex Ltd, (Великобритания) 9500
    AKREOS AO, B
    Загрузка ...
    Adblock detector